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Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastre y

Defensa Nacional en Salud

Anexo Nº 1
EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES DE SALUD
Formulario Preliminar

I. INFORMACIÓN GENERAL

Zona afectada:
Departamento: Piura Provincia: Sullana
Distrito: Querecotillo Localidad (caserío, anexo y otros): CP. La Margarita

II. ACCESO
Vías de acceso disponibles para llegar a la zona afectada:

1. Vía de transporte: Terrestre 2. Tipo de Vehículo: moto taxi, vehículo


3. Lugar de partida: Querecotillo 4. Tiempo de llegada (horas, días): 10 min

5. Ruta alterna: borde del canal Miguel Checa

III CARACTERÍSTICAS DEL EVENTO GENERADOR DE DAÑOS:

1. DIA Y HORA DE OCURRENCIA: Viernes 30/7/21 12:08 am


2. EVENTO GENERADOR: Movimiento Telúrico
3. DESCRIPCIÓN DEL EVENTO: Se presentó movimiento telúrico de intensidad fuerte, que duró
aproximadamente 20 seg, con intensidad de 6.1 el cual afecto la zona de Sullana como epicentro.
lo cual está dañando la estructura del establecimiento.

4. EVENTOS SECUNDARIOS: Continúan las réplicas del evento telúrico.

IV DAÑOS GENERALES

1. Población Total: 2010 habitantes 2. Población Damnificada: No hay

3. Viviendas : Total: = 00 Habitables: 00 Inhabitable: 00 Destruidas: 00

4. Afectación de servicios básicos:

Agua potable: No
Desagüe: No
Energía eléctrica: No
Comunicaciones: No
Transporte: No
V. DAÑOS A LA SALUD

1. Heridos:
Heridos por Necesidad de
lesión tratamiento
Lugar Tipo de lesión N° heridos según gravedad
de Grav moderad leve tota local evacuació
atenci e o l n
ón

2. Número de Muertos: 00 3. Número de desaparecidos: 00

4. Personal de Salud afectado:

Recurs Tota Daños a la Observaciones


os l Salud Damnificado
Human perso Herido Muert s
os nal s os
Médicos
Enfermeras
Otro personal
Total

5. Daños a los Servicios de Salud de la localidad:

Funcionamiento del Servicio de Salud


Establecimiento Funciona N ¿Por qué? Indicar daños a la Observaciones
o infraestructura, equipamiento, otros.
de Salud Total- Parcial
funci
mente -
mente ona
PS. La Margarita X Daño infraestructura Se han presentado
Obstetricia X Rajaduras en paredes y techo
Enfermería X Rajaduras de cada uno
Tópico X Rajaduras

VI. ACCIONES PRIORITARIAS PARA EL CONTROL DE LA SITUACIÓN Y ATENCION DE LA SALUD

1. Salvaguardar la integridad física


2. Se comunicó a Jefe de micro red Querecotillo
3.
4.
5.
6.
7.
VII REQUERIMIENTO DE APOYO EXTERNO PARA EJECUCIÓN DE ACCIONES PRIORITARIAS

Medicamentos y Suministros:
Artícu Presentación Cantidad Prioridad
lo

Equipos:
Equip Fuente de energía Cantidad Prioridad
o

Recursos Humanos:
Profesión/oficio Especialidad Cantidad Prioridad

COORDINACIONES REALIZADAS HASTA EL MOMENTO:

Nos hemos comunicado con la oficina de CEPRECED y de SISMED quienes solicitaron información de
Se ha llamado a Defensa Civil de Municipalidad de Querecotillo sin obtener apoyo alguno

Lugar: La Margarita Fecha: 4 /08 /2021 Hora: 12:38 am

Responsable del reporte: Téc. Enf. Eulogio Morales Pérez Cargo o función: Jefe del establecimiento PS. La Margarita.
Establecimiento de Salud: PS. La Margarita
EVIDENCIAS

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