Medicina

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Para otros usos de este término, véase Medicina (desambiguación).

Medicina

Parte de ciencias de la salud

Estatua de Asclepio, dios de la medicina en la mitología griega,

sosteniendo su báculo que es el símbolo de la medicina.

Especialidades

medicina general, medicina de urgencia, medicina interna, medicina

intensiva, medicina preventiva, medicina forense, medicina
nuclear, cirugía general, farmacología clínica, morfofisiopatología
humana, nosología, anestesiología y
reanimación, oncología, inmunología, dermatología, osteología, reum
atología, endocrinología, epidemiologia, neurología, psiquiatría, cardi
ología, neumología, oftalmología, gastroenterología, urología, otorrin
 olaringología, estomatología, obstetricia y
ginecología, pediatría, geriatría

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La medicina (del latín medicina, derivado a su vez de mederi, que significa ‘curar’,

‘medicar’)1 es la ciencia de la salud dedicada a
la prevención, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de
las enfermedades, lesiones y problemas de salud de los seres humanos.
Al profesional de la salud capacitado para aplicar tales conocimientos técnicos en
el mantenimiento o mejora de la salud humana se le conoce como médico o
coloquialmente como doctor y normalmente se los encuentra en hospitales,
aunque también pueden laborar como investigadores médicos en laboratorios
clínicos, como docentes en facultades de medicina o como funcionarios en el
sistema de salud pública. Es importante aclarar que algunas disciplinas como
la odontología, la psicología clínica o incluso la medicina veterinaria no
son especialidades médicas, sino campos diferentes que al formar también parte
de las ciencias médicas comparten características comunes con la medicina como
el empleo del mismo método clínico.
La medicina se ha practicado desde la época prehistórica, durante la mayor parte
de la cual era un arte (un área de habilidad y conocimiento) que frecuentemente
tenía conexiones con las creencias religiosa y filosófica de la cultura local. Por
ejemplo, un curandero aplicaba hierbas y rezaba oraciones para curarse, o un
antiguo filósofo y médico aplicaba sangrías según las teorías de los humores. En
los últimos siglos, desde la advenimiento de la ciencia moderna, la mayor parte de
la medicina se ha convertido en una combinación
de arte y ciencia (tanto básica como aplicada, bajo el paraguas de ciencia
médica). Mientras que la técnica de sutura para suturar es un arte que se aprende
con la práctica, el conocimiento de lo que ocurre a nivel celular y molecular en los
tejidos que se cosen surge gracias a la ciencia.

Índice

 1Historia
o 1.1Mundo antiguo
o 1.2Edad Media
 2Báculo de Asclepio o Esculapio
 3Fines de la medicina
 4Práctica de la medicina
o 4.1Agentes de salud
o 4.2Relación médico-paciente
o 4.3Sistema sanitario y salud pública
 5Ética médica
 6Especialidades médicas
 7Sociedades científicas
 8Colegios médicos
 9Formación universitaria
o 9.1Competencias básicas de un estudiante de medicina
o 9.2Materias básicas
o 9.3Materias relacionadas
o 9.4En España
 10Controversias
 11Véase también
 12Referencias
 13Enlaces externos

Historia[editar]
Esta sección es un extracto de Historia de la medicina[editar]

Lección de anatomía del Dr. Willem van der Meer, por el pintor neerlandés Michiel Jansz. van
Mierevelt (1617).

Medicina es la 'ciencia de la sanación' o práctica del diagnóstico, tratamiento y

prevención de alguna enfermedad, infección o dolencia. Medicina también es
sinónimo de medicamento o remedio.
La medicina moderna incluye varias áreas de ciencia y de práctica que incluyen
dentro de la ciencia de la salud las siguientes divisiones:

1. Práctica clínica
2. Investigación biomédica
3. Medicamentos
4. Cirugía
5. Instrumentos médicos
6. Medicina alternativa
7. Psicoterapia
8. Terapia Ocupacional
9. Enfermería
10. Matronas
El estudio de la medicina abarca varios ramos de conocimiento. Algunas de sus
especializaciones son:
 La anatomía: estudio de la estructura física del cuerpo;
 La bioquímica: estudio de los componentes químicos que están en el
cuerpo;
 La biomecánica: estudio de cómo el sistema biológico se estructura y
funciona;
 La bioestadística: uso de estadística en el campo biológico, especialmente
en investigación;
 La biofísica: uso integrado de los modelos de física, matemáticas, química y
biología para el entendimiento de nuestros sistemas biológicos;
 La citología: es una rama de la patología que estudia las células de forma
microscópica;
 La embriología: una rama de la biología que estudia la formación, el
crecimiento y el desarrollo de los organismos;
 La endocrinología: estudio de las hormonas y su impacto en nuestro
organismo;
 La epidemiología: estudia las causas, la distribución y el control de las
enfermedades;
 La farmacología: estudio de los medicamentos farmacéuticos o drogas
farmacéuticas;
 La fisiología: estudio de cómo viven, se alimentan, mueven y reproducen
los organismos vivos;
 La genética: estudio de los genes;
 La microbiología: estudio de microorganismos. Se incluye en esta rama de
conocimiento la bacteriología (bacterias), virología (virus), micología (hongos) y
parasitología (parásitos);
 La neurociencia: estudio del sistema nervioso y el cerebro. Se incluye en
esta rama de conocimiento las enfermedades del sistema nervioso,
modelamiento computacional; neurociencia cognitiva, neurociencia celular y
neurociencia molecular;
 La nutrición: el estudio de cómo las comidas y las bebidas afectan nuestra
salud;
 La patología: estudia las enfermedades;
 La radiología: el uso de radiación para diagnosticar y curar enfermedades;
 La toxicología: estudio del efecto de venenos en el organismo y cómo
detectarlos; entre otros.
 La bioética estudia y promueve la estandarización y la discusión sobre los
temas éticos de la medicina y la salud.
Hace unos 6.000 años florecieron entre el Tigris y el Éufrates las primeras
civilizaciones humanas, en Mesopotamia ya se tenía un gran conocimiento de la
medicina, de hecho en el Código de Hammurabi ya se hace una referencia muy
intensa a la praxis de los médicos y a sus modos de curar. Básicamente la
enfermedad era vista como un castigo de los Dioses por una acción impura, y sus
métodos tenían más que ver con el animismo que con la propia ciencia.
Los primeros métodos verdaderamente científicos comenzaron a desarrollarse en
la civilización egipcia, Heródoto llegó a escribir que en el Antiguo Egipto existía un
médico para cada enfermedad. Es cierto que los egipcios todavía tenían una
visión teológica de la enfermedad, sin embargo fueron los que comenzaron a
buscar explicaciones científicas a los síntomas estableciendo el origen de la
medicina.
En el pasado la mayor parte del pensamiento médico se debía a lo que habían
dicho anteriormente otras autoridades y se veía del modo tal que si fue dicho
permanecía como la verdad. Esta forma de pensar fue sobre todo sustituida entre
los siglos XIV y XV, tiempo de la pandemia de la peste negra.2 Asimismo, durante
los siglos XV y XVI, la anatomía atravesó un gran avance gracias a la aportación
de Leonardo Da Vinci, quien proyectó junto con Marcantonio della Torre, un
médico anatomista de Pavía, uno de los primeros y fundamentales tratados de
anatomía, denominado Il libro dell'Anatomia. Aunque la mayor parte de las más de
200 ilustraciones sobre el cuerpo humano que realizó Da Vinci para este tratado
desaparecieron, se pueden observar algunas de las que sobrevivieron en
su Tratado sobre la pintura.3

Edward Jenner, descubridor de la vacuna contra la viruela. En 1980 la OMS declaró a esta enfermedad
como erradicada.

A partir del siglo XIX se vieron grandes cantidades de descubrimientos.

Investigaciones biomédicas premodernas desacreditaron diversos métodos
antiguos como el de los cuatro humores4 de origen griego, pero es en el siglo XIX,
con los avances de Leeuwenhoek con el microscopio y descubrimientos de Robert
Koch de las transmisiones bacterianas, cuando realmente se vio el comienzo de la
medicina moderna. El descubrimiento de los antibióticos que fue un gran paso
para la medicina. Las primeras formas de antibióticos fueron las drogas sulfas.
Actualmente los antibióticos se han vuelto muy sofisticados. Los antibióticos
modernos puede atacar localizaciones fisiológicas específicas, algunas incluso
diseñadas con compatibilidad con el cuerpo para reducir efectos secundarios. El
Dr. Edward Jenner descubrió el principio de la vacunación al ver que las
ordeñadoras de vacas que contraían el virus de vaccinia al tener contacto con las
pústulas eran inmunes a la viruela. Años después Louis Pasteur le otorgó el
nombre de vacuna en honor al trabajo de Jenner con las vacas. A finales del siglo
XIX, los médicos franceses Auguste Bérard y Adolphe-Marie Gubler resumían el
papel de la medicina hasta ese momento: «Curar pocas veces, aliviar a menudo,
consolar siempre».
La medicina del siglo XX, impulsada por el desarrollo científico y técnico, se fue
consolidando como una disciplina más resolutiva, aunque sin dejar de ser el fruto
sinérgico de las prácticas médicas experimentadas hasta ese momento. La
medicina basada en la evidencia se apoya en un paradigma fundamentalmente
biologicista, pero admite y propone un modelo de salud-enfermedad determinado
por factores biológicos, psicológicos y socioculturales. 5 La herbolaria dio lugar a
la farmacología: de los diversos fármacos derivados de plantas como
la atropina, warfarina, aspirina, digoxina, taxol etc.; el primero fue
la arsfenamina descubierta por Paul Ehrlich en 1908 después de observar que las
bacterias morían mientras las células humanas no lo hacían.
En el siglo XXI, el conocimiento sobre el genoma humano ha empezado a tener
una gran influencia, razón por la que se han identificado varios padecimientos
ligados a un gen en específico en el cual la biología celular y la genética se
enfocan para la administración en la práctica médica, aun así, estos métodos aún
están en su infancia.
Mundo antiguo[editar]
Artículo principal: Historia de la medicina#Orígenes de la Medicina
La medicina prehistórica incorporaba plantas (herboristería), partes de animales y
minerales. En muchos casos estos materiales eran utilizados ritualmente como
sustancias mágicas por sacerdotes, chamanes, o curanderos.
Se han descubierto registros tempranos sobre medicina de la medicina egipcia
antigua, la medicina babilónica, la ayurvédica (en el subcontinente indio),
la Medicina china tradicional (predecesora de la moderna medicina tradicional
china), y la medicina griega antigua y la medicina romana.
En Egipto, Imhotep (3er milenio a.C.) es el primer médico de la historia conocido
por su nombre. El más antiguo texto médico egipcio es el Papiro ginecológico de
Lahun de alrededor del año 2000 a.C., que describe las enfermedades
ginecológicas. El Papiro Edwin Smith, que data del año 1600 a.C., es una obra
temprana sobre cirugía, mientras que el Papiro de Ebers, que data del año 1500
a.C., es algo parecido a un libro de texto sobre medicina. 6
En China, las evidencias arqueológicas de la medicina en chino se remontan a
la Edad de Bronce Dinastía Shang, basadas en semillas para la herboristería y en
herramientas que se presume que se utilizaban para la cirugía. 7 El Huangdi
Neijing, el progenitor de la medicina china, es un texto médico escrito a partir del
siglo II a.C. y compilado en el siglo III. 8
En la India, el cirujano Sushruta describió numerosas operaciones quirúrgicas,
incluidas las primeras formas de cirugía plástica.910 Los primeros registros de
hospitales dedicados provienen de Mihintale en Sri Lanka donde se encuentran
evidencias de instalaciones dedicadas al tratamiento medicinal de pacientes. 1112

Mosaico en el suelo del Asclepieion de Kos, representando a Hipócrates, con Asklepius en el centro

(siglo II-III)

En la Antigua Grecia, el médico griego Hipócrates, el "padre de la medicina

moderna",1314 sentó las bases de un enfoque racional de la medicina. Hipócrates
introdujo el Juramento Hipocrático para los médicos, que sigue siendo relevante y
en uso hoy en día, y fue el primero en categorizar las enfermedades
como aguda, crónica, endémica y epidemia, y utiliza términos como,
"exacerbación, recaída, resolución, crisis, paroxismo, pico y convalecencia". 1516 El
médico griego Galeno fue también uno de los más grandes cirujanos del mundo
antiguo.
Edad Media[editar]
Artículo principal: Historia de la medicina#Edad media
El concepto de hospital como institución para ofrecer atención médica y posibilidad
de cura a los pacientes debido a los ideales de la caridad cristiana, más que
simplemente un lugar para morir, apareció en el Imperio Bizantino. 17
En Europa, Carlomagno decretó que se debía adjuntar un hospital a cada catedral
y monasterio y se ha comparado las actividades de la Iglesia en el cuidado de la
salud durante la Edad Media con una versión temprana de un estado de bienestar.
La Orden de San Benito se destacó el orden por establecer hospitales y
enfermerías en sus monasterios, cultivar hierbas medicinales y convertirse en los
principales proveedores de atención médica de sus distritos, como en la
gran Abadía de Cluny. La Iglesia también estableció una red de escuelas
catedralicias y universidades donde se estudiaba medicina. 18
La Escuela Médica Salernitana, buscaba el aprendizaje de médicos griegos y
árabes, se convirtió en la mejor escuela de medicina de la Europa medieval.

Báculo de Asclepio o Esculapio[editar]

Esta sección es un extracto de Vara de Esculapio[editar]
Atributo de Asclepio, la serpiente en la vara.

El báculo o vara de Asclepio para los griegos, o Esculapio para

los romanos (⚕, U+2695) es un antiguo símbolo asociado con el dios
griego Asclepio y con la curación de enfermos mediante medicina. Se trata de una
vara con una serpiente enrollada, representando al dios griego Asclepio,
o Esculapio para los romanos. En la mitología griega, Asclepio tenía una vara que
tenía el poder de curar todas las enfermedades.
Este símbolo es utilizado por organizaciones como la Organización Mundial de la
Salud (OMS),19 la Asociación Americana Médica y de Osteopatía, 20 la Asociación
Australiana y Británica Médica21 y diversas facultades de medicina en todo el
mundo.