Nombre completo: Olga del Transito Vicencio Galdames
Fecha de nacimiento: 10/09/1958 Edad: 61 años Género: ( ) M (X) F
Fecha de hoy: 23/04/2020 Diagnóstico ORL: ninguno
Profesión u oficio: Dueña de Casa Teléfono:
¿Cómo evalúa su propia voz?
Excelente Muy buena Buena Razonable Mala
Por favor, encierre en un círculo una respuesta para cada pregunta.
Por favor, no deje ninguna pregunta sin responder. ¿Tiene dificultades para llamar la atención de los Casi 1. Nunca Casi nunca A veces Siempre demás usando su voz? siempre Casi 2. ¿Tiene problemas al cantar? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 3. ¿Le duele la garganta? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 4. ¿Su voz está ronca? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre En conversaciones grupales, ¿Las personas tienen Casi 5. Nunca Casi nunca A veces Siempre dificultades para escucharlo(a)? siempre Casi 6. ¿Suele perder su voz? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 7. ¿Suele toser o carraspear? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 8. ¿Considera que tiene una voz débil? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 9. ¿Tiene problemas al hablar por teléfono? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre ¿Se siente menos valorado o deprimido debido a su Casi 10. Nunca Casi nunca A veces Siempre problema de la voz? siempre ¿Siente como si tuviera algo atascado en su Casi 11. Nunca Casi nunca A veces Siempre garganta? siempre Casi 12. ¿Siente inflamación en la garganta? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 13. ¿Siente pudor al usar su voz? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 14. ¿Siente que se cansa al hablar? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre ¿Su problema de la voz lo hace sentir estresado y Casi 15. Nunca Casi nunca A veces Siempre nervioso? siempre ¿Tiene dificultades para hacerse escuchar cuando Casi 16. Nunca Casi nunca A veces Siempre hay ruido en el ambiente? siempre Casi 17. ¿Es incapaz de gritar o alzar la voz? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre ¿Su problema de la voz le genera complicaciones Casi 18. Nunca Casi nunca A veces Siempre con su familia y amigos? siempre Casi 19. ¿Tiene mucha flema o mucosidad en su garganta? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre ¿Siente que la calidad de su voz varía durante el Casi 20. Nunca Casi nunca A veces Siempre día? siempre Casi 21. ¿Siente que a las personas les molesta su voz? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 22. ¿Tiene la nariz tapada? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 23. ¿La gente le pregunta qué le pasa a su voz? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 24. ¿Siente que su voz suena ronca y seca? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 25. ¿Siente que debe esforzarse para sacar la voz? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre ¿Con cuánta frecuencia presenta infecciones en la Casi 26. Nunca Casi nunca A veces Siempre garganta? siempre Casi 27. ¿Su voz se “agota” mientras está hablando? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre Casi 28. ¿Su voz lo(a) hace sentir incompetente? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre ¿Se siente avergonzado debido a su problema de la Casi 29. Nunca Casi nunca A veces Siempre voz? siempre Casi 30. ¿Se siente aislado por sus problemas con la voz? Nunca Casi nunca A veces Siempre siempre