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03
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I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
1. Nombres y apellidos:
2. Fecha de Nacimiento:
31 / 12 /1995
3. Edad:
25-30 más de 30
Provincia: Distrito:
Sullana Sullana
Departamento País:
Piura Perú
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2. rosa-951995@hotmail.com
Estudios
Grados/especializacione Tiene culminados Año de
Centro de estudios
s obtención
Sí No Si No
Grado de Maestría X
Grado de Doctorado X
Especializaciones X
Sí No X Sí No X
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Otros. Cuáles……………………………………………………………………………………………………………………………..
7. Nombre de las instituciones o empresas en las que ha laborado o trabajado (Desde la más
antigua a la más reciente) e indicar número de contacto.
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(073) 504123
073-502730
995573687
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