ISSN 2545-6792 (en linea) ISSN 2545-7004 (correo electronico) Ciudad Auténoma de Buenos Aires j N® 259 | Afio VI |6 de agosto de 2021 | Informacién hasta SE 29 4 Gerencia Operativa de Epidemiologia SSPLSAN | \ ET RSET)AUTORIDADES Jefe de Gobierno Horacio Rodriguez Larreta Vicejefe de Gobierno Diego Santilli Ministro de Salud Ferndn Gonzalez Bernaldo de Quirés Subsecretario de Planificacin Sanitaria Daniel Carlos Ferrante Gerente Operativo de Epidemiologia Julién AntmanEQUIPO DE LA GERENCIA OPERATIVA DE EPIDEMIOLOGIA Integrantes del Equipo de trabajo Integrantes de la Residencia Basica en Dr. Jorge Chaui Epidemiologia Dra. Maria Emilia Borzi Jefa: Dra. Paula Machado Maria Del Re Instructora: Lic. Maria Julia Rosas Dra. Susana Devoto Dra. Yael Dobzewicz Yasmin El Ahmed Lic. David Herman Dra. Maria Aurelia Giboin Mazzola Lic. Kevin Viarengo Vet. Cecilia Gonzalez Lebrero Lic. Agustina Villa Dra. Esperanza Janeiro Marco Mufioz Data Entrys Lic. Mara Tesoriero German Adell Dra. Monica Valenzuela Rosalia Pdez Pérez Dante Waisman Bianca Spirito Lic. Hernan Zuberman Colaboracisn en el andlisis espacial Juan M. Gurevitz, INIBIOMA (CONICET/UNCOMA) ISSN 2545-6792 (en linea) ISSN 2545-7004 (correo electrénico) Gerencia Operativa de Epidemiologia Subsecretaria de Planificacién Sanitaria Ministerio de Salud de la Ciudad Auténoma de Buenos Aires http://www. buenosaires.gob.ar/salud/epidemiologia gerenciaepicaba@buenosaires.gob.ar Tel.: 4123-3240 Monasterio 480, CABA Foto de portada, serie ‘Pintorxs portefixs*: Franco Eliseo Coppini Detalle modificado de “Riachuelo” Disponible en https://artedelaargentina.com/disciplinas/artista/pintura/fausto-eliseo-coppit Fausto Eliseo Coppini nacié en Milén, Italia, en 1870. Durante su nifiez, sus padres decidieron emigrar a Argentina por lo que se instalé en la casa de sus abuelos, Estudié en la Academia de Brera de Milan y llegd a exponer dos obras en la Exposicién Permanente de Bellas Artes de dicha ciudad. Al finalizar sus estudios, en 1887, viaj6 a Argentina para reencontrarse con sus padres y recorrer Latinoamérica, En 1891 se radica definitivamente en Buenos Aires y comienza a cursar talleres dictados por La Academia Nacional de Bellas Artes, lo que le permitié desarrollar una gran destreza técnica para teméticas como el retrato, los bodegones, la naturaleza muerta, las composiciones histéricas y las flores. En 1920 realiza una exposicién en la Galeria Witcom con obras que capturaban paisajes del interior del pais. Recibié la medalla de plata en el Certamen Internacional del Centenario en 1910, la medalla de bronce en la Exposicién Internacional de San francisco y la medalla de oro en la Exposicién de Rio de Janeiro en 1923. Su ultima exposicién fue en 1943 en la Van Riel, dos aftos antes de su fallecimiento en 1945.EDITORIAL INTRODUCCION. RESUMEN EJECUTIV: |. REPORTE DE ENFERMEDADES EN LA CIUDAD DE BUENOS AIRE! 1.1, DETALLE DE LA NOTIFICACION POR GRUPO DE EVENTOS De transmisién vertical y sexual Envenenamiento por animal ponzofios . Gastroentéricas. Hepatitis Inmunoprevenibles.. Intoxicacione: Meningitis y meningoencefalit Otras. Zoonsticas y por vectore: I. VIGILANCIA DE HEPATITIS VIRALES. 11.1, IntRODUCCION.. ILA. Nota metodologica.. 1B. Sobre el informe de las Hepatitis virale: 1.2, SITUACION CABA 2019-2020 (HasTA SE 52). ANlO 2021 HASTA SE 29 W.2.A. Hepatitis virales en general. SSeoOCCOCOCONaON CAIrsa Teles Uy aaa a koe eae eRe Nee ee Rene ee Oe ee era)BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL EDITORIAL (Del 253) iUna vez mds nos encontramos aqui! Esta vez, de acuerdo a lo propuesto en el ultimo BES, presentamos la situacién ampliada de los ENO. Con esta presentacion de la informacién, se propone continuar fortaleciendo el andlisis y la difusion epidemiolégica de los eventos bajo vigilancia, promoviendo un mayor conocimiento de la situacion a través de informes que se proponen claros y sistematicos. iContinuamos viéndonos en proximas ediciones! Mg. Julidn\Antman Gerente Operativo de Epidemiologia Subsecretaria de Planificacién Sanitaria Ministerio de Salud, CABA Pekar das aaa koa a ey ge Ue a eee era) eae RG)BOLETIN EPIDEMIOLOGICO. yar La epidemiologia en la gestion tiene como uno de los pilares la recoleccién, sistematizacion y andlisis de los datos de diferentes fuentes en forma sistemiatica, periddica y oportuna, para convertirlos en informacién integrada con el fin de divulgarlos y que esta informacién permita generar acciones por parte diferentes actores y actrices involucradxs en el concierto de la Salud. El presente boletin es un producto completamente dinamico que pretende cumplir con varios objetivos, entre ellos, hay dos primordiales. El primero es devolver, consolidada y sistematizada, la informacién minima vertida por los servicios a través de los diferentes sistemas de informacion. Junto con la retroalimentacion del sistema, el objetivo primario del BES es dar cuenta de la situacién epidemioldgica actual. En especial, esto se realiza a través de los eventos de notificacién obligatoria por medio de tablas y graficos y de eventos seleccionados por su importancia estacional o de gestion. A loanterior, se incorporan otras fuentes de datos, consolidados y andlisis especiales que pretenden dar cuenta de la situacién epidemiolégica. Este boletin es posible gracias al compromiso de los efectores de salud publicos y privados que se involucran en la tarea de vigilancia. El equipo de la gerencia agradece los trabajos remitidos para ser difundidos a través de esta publicacion e invita a continuar el envio de los mismos para su divulgaci6n y enriquecimiento de los BES. Se muestran los datos comparativos hasta la semana epidemiolégica (SE) 29 de los afios 2020 y 2021 por grupo de eventos de notificacién obligatoria. Se presenta la situacién de Hepatitis virales en el periodo 2019-2020 (hasta SE 52) y para el afio 2021 hasta la SE actual. Alrededor de la mitad de los casos notificados corresponden a personas con residencia en la Provincia de Buenos Aires. No se observa un patron estacional en la notificacion. Las hepatitis con mayor numero de notificaciones correspondieron a las Hepatitis B y C. Las mayores tasas de notificacién se encuentran en la Comuna para el periodo 2019-2020. Los grupos de edad mas afectados fueron los menores de 1 afio y las personas de 45 a 64 afios. La notificacién en ambos afios fue mayoritariamente realizada por efectores publicos. ao ola ee od a TL eeu a eee) Pentall. Reporte de enfermedades en la Ciudad de Buenos| CNL En las siguientes tablas se presentan el total de las notificaciones, provenientes de la integracién de los médulos C2 y SIVILA del SNVS hasta el 28 de abril de 2018 y a partir de esa fecha, el SNVS 2.0, correspondientes a residentes de la Ciudad Autonoma de Buenos Aires. Las mismas son cotejadas caso por caso, para evitar la presencia de notificaciones duplicadas y lograr la obtencién de una base consolidada aprovechando los atributos de los dos médulos. Las siguientes tablas se conforman con las notificaciones que contienen datos de domicilio en la Ciudad Autonoma de Buenos Aires junto con los casos donde no figura esta referencia. Por lo tanto, dependiendo el evento, la informacién puede contener sesgos, para lo cual la GOE esta trabajando continuamente para la mejora de la calidad de los datos. La informacion que se presenta a continuacién es la acumulada hasta la SE 29 del corriente afio (finalizada el 24 de julio) y se compara con el mismo periodo del aio 2020 mostrando el aumento o descenso en las columnas “diferencia de casos” -donde se presenta la diferencia absoluta entre un afio y el otro (por ser menos de 20 casos)- y “variacién porcentual” (para los eventos como mas de 20 casos). Due cae ee ca Cnr) Pete ETe WC eeu Mt Ue ee ‘CHAGAS AGUDO CONGENITO so ‘CHAGAS CRONICO EN EMBARAZADAS 72 SIFILIS CONGENITA 1 i SIFILIS EN EMBARAZADA 105 od ALACRANISMO 5 o4 ‘ARANEISMO ° 22) | ‘OFIDISMO ° 2 | DIARREAS AGUDAS SANGUINOLIENTAS 108 —_ DIARREAS BACTERIANAS 4 DIARREAS VIRALES 1 DIFTERIA FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA 1 HEPATITIS A ° HEPATITIS B cd HEPATITIS B EN BANCOS DE SANGRE 1 HEPATITIS C == HEPATITIS C EN BANCOS DE SANGRE “4 | HEPATITIS SIN ESPECIFICAR ‘COQUELUCHE 6 +10 | EFE (SARAMPION-RUBEOLA) 6 lezaay PAF ° PAROTIDITIS 3 10 | MEDICAMENTOSA. 4 2 POR METALES PESADOS ° 6 | POR MONOXIDO DE CARBONO 9 14 [| POR OTROS TOxICOS, oo POR PLAGUICIDAS 1 ° PORPLAGUICIDAS DE USODOMESTICO © OO Nota: La informacion de la tabla es parcial y suiete @ modificaciones; se incluyen casos notificados con lugar de residencia ‘enla CABA que pueden haber presentado antecedente de vial. “Los datos presentados del afo 2019 corresponden a la semana epidemiol6gica 52 CAIrsa Teles Uy aaa a koe eae eRe Nee ee Rene eo ee ee era) PEAS RsPe eee a i eros ce ay Pelee PALER NT ule POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE 1 ° BACTERIANA POR OTROS AGENTES, BACTERIANA SIN ESPECIFICAR AGENTE OTROS GERMENES NO BACT. NI VIRALES TUBERCULOSA POR OTROS VIRUS. POR STREPTOCOCCO NEUMONIAE ‘SIN ESPECIFICAR ETIOLOGIA MICOTICAS Y PARASITARIAS VIRALES POR ENTEROVIRUS VIRALES SIN ESPECIFICAR AGENTES \VIRALES URLEANAS POR NEISSERIA MENINGITIDIS TUBERCULOSA < 5 ANOS LEPRA ‘SINDROME UREMICO HEMOLITICO (SUH) LISTERIOSIS BOTULISMO DEL LACTANTE TUBERCULOSIS BRUCELOSIS, DENGUE (NOTIFICACION INDIVIDUAL) ZIKA (TODOS LOS EVENTOS) FIEBRE CHIKUNGUNYA FIEBRE AMARILLA FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL HANTAVIROSIS, PSITACOSIS LEISHMANIASIS CUTANEA LEISHMANIASIS VISCERAL LEPTOSPIROSIS PALUDISMO TRIGUINOSIS VIRUS DE LA ENCEFALITIS DE SAN LUIS -2il Nota: La informacién de la tabla es parcial y sujeta @ modificaciones; se incluyen casos notificados con lugar de residencia en la CABA que pueden haber presentado antecedente de via. il wZ-ctroco-nogssuora— uEoogoocooce+Ns0+000 ‘VER INFORME ETMAa BES 251 Ce eee »Baaad * Los datos presentados del aflo 2019 corresponden a la semana epidemiolégica 52 "El caso confirmado de Hantavirosis corresponde a un paciente con antecedente de viaje en la Provincia de Buenos Aires. CAIrsa Teles Uy aaa a koe eae eRe Nee Nee Renee eee ee era) Cera Reac)1,_DETALLE DE LA NOTIFICACION POR GRUPO DE EVENTOS Las tablas que se exponen a continuacién corresponden al detalle de la Consolidada por Grupo de Eventos (item I), presentando los datos ampliados segtin el criterio epidemiolégico de clasificacién del caso. Por lo tanto, las especificaciones de metodologia son las descriptas anteriormente. En todos los casos, las referencias son: C=confirmado; D=descartado. =probable; S=sospechoso; 1.1.A. De transmisién vertical y sexual Sr En eT [ere ET ae ora canon || ‘CHAGAS AGUDO CONGENTTO. 20 87 7 %6 2 0 87 0 GIAGASCRONCOENEMBARAZADAS 20S ko Oe SIFILIS CONGENITA. 7 0 50 3 7% 2 00 7 205 o SIFILIS EN EMBARAZADA 2s 0 0 0 0 0 0 tas 1.1.B. Envenenamiento por animal ponzofioso ee oes cee een eee ee ¢ ‘ALACRANISMO 5 + 0 2 0 ‘ARaNEISMO 2 020 0 0 00 = ‘OnDISMO foo 8 2 0 00 0 9 mums 11.C. Gastroentéricas Arie a a a TD DIARREAS AGUDAS-SANGUINOLIENTAS 105 0 © 0 105 108 0 0 0 108 DIARREAS BACTERIANAS 7 090 7 SOG o w 1.1.D. Hepatitis a ecco wePATIS A ‘ WepaTIs ees of bs 8 NEPATMEBENGANCOSOESANG:E 0 «7 1 0 ms 0 W200 8 1.1.E. Inmunoprevenibles oe RS ‘COQUELUCHE, 100 2 4 1% 0 0 5 1 5 BO |EFE (SARAMPION-RUBEOLA) M0 25196 2500 00 5 1 5 aaa nF eo ooo © 8 200 3 1828 8 8 838 8 I.1.F. Intoxicaciones Sa a evento wero | vero Caen ees Tr [MEDICAMENTOSA 20000 2 $5 010 4 2m [POR METALES PESADOS 0 0 6 0 6 0 0 0 0 ome POR MONGIDO DE CARBONO. o 0 2 9 2 0 0 9 0 9 Ee POR OTROS TOXICOS: 1000 7 0 0 0 0 > mm (POR PLAGUICIOAS oo1 0 1 0070 1 9 POR PLAGUICIDAS DEUSODOMEsTICO «6-0 60 0 OOO DO CAIrsa Teles Uy aaa a koe eae eRe Nee Nee Rene eo ee ee era) nea1.1.G. Meningitis y meningoencefalitis "POR HAEMO} (FLUENZAE \GACIERIANA POR OTROS AGENTES [BACTERIANA SIV ESPECIFICAR AGENTE ‘OTROS GERMENES NO BACT. NI VIRALES ‘TUBERCULOSA POR OTROS ViRUS [POR STREPTOCOCCO NEUMONIAE SIN ESPECFICAR ETIOLOGIA [MICOTCAS Y PARASITARIAS \VIRALES POR ENTEROVIRUS: ‘VIRALES SIN ESPECIFICAR AGENTES -VIRALES URLEANAS POR NESSERIA MENINGITIS ‘TUBERCULOSA <5 AROS. =a ° 1 1 ° 1 ° ° 5 mi 0 ° ° ° ° ° ° 1 ° ° ° ° 0 ° Begesosesogosobl BoBeBoRo Bode Boel mem 0 ° @ ° ° ° ° 1 @ ° ° 0 0 ° eoece-v-esece+ 1 ° ° ° 1 ° 1 ° 1 ° ° ° ° ° B.8.0.8.0.8.8_ ° ° 1 ° ° ° 1H. Otras pe oe Be ses aaa 2.00 0 2 0 000 0 mim % 0 8 8 3 2 ee 0 BE $8 8 8 7 6 668 6 0 mm 3 0 0 0 655 S40 0 0 0 540 = 1.1.1. Zoonédticas y por vectores aa Ee ee —— == — FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL 0 001 1 0 oo: CEiswieaNiAgie CUTANEA 4020 € 8 800 LeprospiRosis: 112s 7 10 60 “El caso confirmado de Hantavirosis corresponde a un paciente con antecedente de viaje enla Provincia de Buenos Aires. Los datos de Dengue, Zika y Chikungunya se desarrollan de manera ampliada en el BES N° 251 CAIrsa Teles Uy aaa a koe eae eRe Nee Nee Rene a eo ee ee era) ornare CRIIL1.A. Nota metodolégica Los datos provienen de la notificacién oficial realizada al Sistema Nacional de Vigilancia en Salud (SNVS), donde hasta el 28 de abril de 2018 se analiza por la intearacion de los médulos C2 y SIVILA y a partir de esa fecha, los datos provienen del SNVS?0, Para los informes se analizan las notificaciones tomando lugar de residenciaa los que corresponden a la Ciudad Autonoma de Buenos Aires (CABA) y aquellos donde la misma no presenta registros (residencia desconocida). 11.1.B. Sobre el informe de las Hepatitis virales A continuaci6n, se presentara de manera breve la situacién de Hepatitis virales (A, B, C, D yE) en el periodo 2019-2020 hasta SE 52. Ademés, se mencionarén las notificaciones para el afio 2021 hasta la Semana Epidemiolégica (SE) actual segun los datos de la notificacién en el SNVS. Es importante destacar que para dicho informe se excluyen las notificaciones de hepatitis en embarazo, en bancos de sangre, infecciones pasadas y sin especificar virus. 2. SITUACION CABA 2019-2020 (HASTA SE 52). ANO 2021 HASTA SE 29 11.2.4. Hepatitis virales en general En el periodo 2019-2020, hasta la SE 52, se notificaron 141 y 87 casos de Hepatitis virales respectivamente en residentes de la CABA. A continuacién, se presentan las notificaciones de los efectores de la Ciudad de Buenos Aires segun lugar de residencia. Tabla 1. Nimero y porcertaje de notificaciones de Hepatitis virales segun provincia de residencia, Periodo 2019-2020 hasta SE S2. Residencia a a [Acumulado] Porcentaje| Acumulado] Parcentaje, Buenos Aires. 231 54.4% 95 49.2% CABA 151 355% 87, 451% Otras provincias| 43 10.1% 7 51% Total 425 100%: 193 100%: Fuente: SNVS, SIVILA-C2, SNVS™ Se puede observar una disminucién de las notificaciones durante el afio 2020 que corresponde a un 54,6% en comparaci6n al afio 2019. Para el afio 2021 hasta la SE 29, se registraron 153 notificaciones de hepatitis virales de las cuales el 56% (85) correspondieron a personas que residen en la Provincia de Buenos Aires y el 42% (65) residentes de la CABA. A continuacién, se presenta la serie temporal de casos de Hepatitis virales por cuatrisemana epidemioldgica durante el periodo 2015-2021. EEakea nena uaa na a ek ors Ue Ce ee ener] Serna)Grafico 1. Numero de notificaciones de Hepatitis virales por cuatrisemana epidemiolégica (hasta C7). Residentes de la CABA. Periodo 2015-2021. (n=1753) s cuotrisemana epsdeionica Fuente: SNVS?2 Para las hepatitis virales no se observa un patrén estacional en la notificacion. A partir del afio 2017 se observa un marcado incremento hasta mediados de 2018, Desde dicho afio se mantienen las notificaciones constantes detectandose una clara disminuci6n en la notificacién durante el afio 2020, situacién que se revierte hasta la cuatrisemana 7 del 2021. En el siguiente grafico se presentan las hepatitis segun tipo de virus para el periodo 2019-2020. CAIrsa Teles Uy aaa a koe eae eRe Nee Neen eo ee ee era) incase aGrafico 2. Casos de Hepatitis virales segiin tipo viral. Residentes de la CABA. Hasta la SE 52. Afios 2019-2020. IN* de casos notincados Aeo itis E lepatitis A mHepatitis Bm Hepatitis ¢ Fuente: SNVS?° Tanto para el afio 2019 como para el 2020, las hepatitis con mayor numero de notificaciones correspondieron a las Hepatitis B y C. Las B, el afio 2020, ademas, casi duplicaron a las C. Esta tendencia se observa también hasta la SE 29 de 2021. A continuacién, se presentan las notificaciones segtin criterio epidemioldgico. Tabla 2. Numero de notificaciones de Hepatitis virales seguin criterio epidemiolégico. Residentes dela CABA, Hasta SE 52. 2019-2020, Clasificacion zo ae Casos [Porcentajel Casos [Porcentaje| Confirmado 102 68% 49 56% Probable: 18 12% 5 17% Sospechoso 25 17% 20 23% Descartado 6 4%, 3 2% Total isi 100% 87 100% Fuente: SNVSO Si bien la mayoria de las notificaciones se encuentran con criterio epidemiolégico confirmado, atin existen casos que no estan cerrados para el periodo analizado. En la siguiente tabla se presentan las notificaciones realizadas para el periodo segun comunas. EEakea nena uaa na a ek ors Ue neo ee ne eral Pen nRieaGrafico 3. Casos de Hepatitis virales totales. Residentes de la CABA, Hasta la SE 52. Atos 2019-2020. 1 22 18 “15 2 38 z 3 8 9 OST 4 24 7 5 2 @ -2. 6 6 1 = 7 12 4 8 10 4 = 9 3 4 10 8 2 1 2 1 -0.53 12 6 i Bice | i 1 z 085) 4 7 4 “15 15. 5 5 O00 | Residentes Sd[ 7, 9 Desconocido’ oO 0 Fuente: SNVSo “Residentes CABA sin dato de comuna "Sin dato de residencia, La distribucién de los casos notificados para el afio 2019 se concentré en partes iguales tanto para las comunas del centro como las del sur (38% y 39% respectivamente). Para el siguiente afio, el 45% de la notificacién se concentré en las comunas del centro. Las mayores tasas de notificacién se encuentran en las comunas 1, 4 y 9 para el afio 2019. En cambio, para el afio 2020, las mayores tasas se concentraron en las comunas 1 y 3. Para ambos afios, las tasas de dichas comunas superaron a las correspondientes para el total de la ciudad. En el siguiente grafico se presentan las tasas de los casos notificados de hepatitis virales seguin grupo etario para el periodo 2019-2020 EEakea nena uaa na a ek ors Ue neu ee ne eral LeasGrafico 3. Tasas por 100.000 hab. de Hepatitis virales segn grupo etario. Residentes de la CABA, Hasta la SE 52, Aflos 2019-2020 20.0 12.0 = 100, 42% 16.0 14,0 = 138 58% 120 10.0 8.0 = Femenino = Masculino 6.0 4,0 Hala rnin oo o I tT Menoralgualal 2a4 5aQ9 lOald 15324 25334 35444 45a 64 Mayor 1 de 65 Anios Tasas por 100000 hab. 2019 #2020 Fuente: SNVS?2 En el grafico se observa que las tasas mas elevadas se notificaron en los grupos de edad menor a lafio y de 45 a 64 afios. (12 y 10,5 casos x 100.000 hab. respectivamente). En cuando a nuimeros absolutos de casos, alrededor del 80% de los casos notificados correspondieron a personas mayores de 25 afios para el periodo analizado. Con respecto a la distribucién por sexo, mas de la mitad de los casos correspondieron al masculino. A continuacién, se expone el numero de casos notificados segun tipo de efector en la CABA durante el periodo 2019-2020 hasta la SE 52. Tabla 3. Numero de notificaciones de Hepatitis virales segun tipo de efector de la Ciudad. Hasta la SE 52. Aftos 2019-2020. Eistey 2019 2020 Casos | Porcentaje| Casos | Porcentaje | Htal. Publico [99 65.6% 56 644% CeSAC 2 13% 0 00% Privado a6 30,5% 7 19.5% ‘Otros 0 0.0% 2 2.3% Sin datos 4 2.6% 12 13.8% Total general | _151 100% 87 100% Fuente: SNVS® La notificaci6n en ambos afios fue mayoritariamente realizada por efectores publicos seguido de efectores privados. Para el afio 2021, hasta la SE 29, la situacién fue similar, aumentando el porcentaje de notificaciones en el efector publico a 68% y 29% en los efectores privados. EEakea nena uaa na a ek ors PU eu ee ne eral Pein te eaVamos Buenos ee Aires Salud