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BLANQUEAMIENT

O DENTAL
Dra. Marcela Gutiérrez
Anguiano

Dra. Marcela Gutiérrez A.


Dra. Marcela Gutiérrez A.
Blanqueamiento
 En 1937 Ames realiza el primer
comunicado sobre un blanqueamiento
dental exitoso

Dra. Marcela Gutiérrez A.


Blanqueamiento

 Se ha llegado a usar el peroxido de hidrogeno o


el de urea

 El agente blanqueador más usado


actualmente es el peroxido de
carbamida

Dra. Marcela Gutiérrez A.


Los principales problemas que
presentan los blanqueamientos

 HIPERSENSIBILIDAD
 Costo
 La duración del efecto no es muy
grande
 Necesidad de cambiar de hábitos
 No todas las pigmentaciones son
tratables.

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 El blanqueamiento dental puede
realizarse a un conjunto de dientes
comprometidos estéticamente ó
bien a un sólo diente que pueda
haberse oscurecido tras una
endodoncia ó trauma dental

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Tipos de blanqueamiento
 blanqueamiento dental interno (en dientes
tratados con endodoncia únicamente)

 blanqueamiento dental externo

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Blanqueamiento interno

 Para aclarar la pieza, se debe acceder al


diente por su parte interna, en donde se
coloca el agente blanqueador y se lo sella
herméticamente. Luego de 7 días se
controlan los resultados pudiendo repetir
la aplicación de ser necesario.

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BLANQUEAMIENTO
INTERNO
(Técnica)

 Tomar Rx. Para revisar que el


tratamiento endodontico este bien
realizado
 Tomar fotografía (antes y después)
 Abrir un acceso amplio que abarque
los cuernos pulpares.
 Eliminar todos los restos de
materiales que sobresalgan del
conducto Dra. Marcela Gutiérrez A.
BLANQUEAMIENTO
INTERNO
(Técnica)
 Limpiar con agua oxigenada las manchas.
 Sellar con ionomero la entrada al conducto
 Colocar el agente blanqueador en el
interior del diente.
 Seguir indicaciones del fabricante (se puede
usar lámpara de luz, repetir el proceso varias citas, dejar el
medicamento entre cita y cita etc. )
 Después de lograr el blanqueamiento
colocar obturación definitiva con material
estético.
 Se toma fotografía
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BLANQUEAMIENTO

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BLANQUEAMIENTO

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Candidatos para blanqueamiento
Externo
(Indicaciones)
 Buena salud dental y gingival (no
caries, desgastes dentales ni
enfermedad periodontal)
 Pacientes con pigmentaciones
pequeñas o moderadas
 Buena higiene oral
 Pacientes dispuestos a cambia de
hábitos
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No Candidatos al
blanqueamiento
contraindicaciones

 Abrasión, atricción, caries, enfermedad periodontal.


 Sensibilidad dentaria
 Pigmentaciones de tetraciclina severas
 Fluorosis severas, amelogénesis, defectos de superficie
grande
 Embarazo y lactancia
 Hábitos fumar, café, etc. (No deseo de dejarlos)
 Menores de 17 años y mayores de 60 años

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Blanqueamiento externo

 Puede realizarse mediante dos técnicas


(en el consultorio o en el domicilio) o por
una combinación de ambas.

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Tipos de blanqueamiento externo
 Aplicados por el paciente: tiritas,
brochas, pastas, chicles (en general
sirven poco, ya que la dosis que
contienen por ley debe ser muy baja,
pero si causan hipersencibilidad)
 Aplicados por el dentista: Son más
efectivos
 Se dividen en ambulatorios y los
aplicados en el consultorio
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Blanqueamiento externo
 En domicilio se elabora cubetas
personalizadas para uso nocturno donde
se aplica el gel blanqueador en su cara
interna en contacto con la cara visible de
los dientes. Esta se usa por un tiempo
limitado que pude ser de 2 a 3 semanas.

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BLANQUEAMIENTO AMBULATORIO

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BLANQUEAMIENTO AMBULATORIO

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Tratamientos
realizados en el
consultorio

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Indispensable en blanqueamiento

 Seleccionar bien a los paciente (sin


caries, abrasiones, buena higiene etc)
 Pedirle que cambien de hábitos (no fumar,
café refrescos y demaás colorantes
manchan pronto de nuevo los dientes
 Advertir al paciente que puede el
blanqueamiento causar hipersensibilidad
desde ligera a muy severa
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Blanqueamiento en consultorio

 Se usa una lámpara de luz para


activar el gel blanqueador.
 Puede ser luz halógena o lámparas
con lasser (disminuyen la
hipersencibilidad y aumenta la
eficacia, pero son mucho más
costosas)

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DETERMINACIÓN DEL COLOR
INICIAL
(FOTOGRAFÍA)

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PREPARACIÓN DEL GEL BLANQUEADOR

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AISLAMIENTO DE LA ENCIA

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AISLAMIENTO

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APLICACIÓN DEL GEL
BLANQUEADOR

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ACTIVACIÓN DEL GEL CON LUZ

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ACTIVACIÓN DEL GEL CON LUZ

 SE APLICA LA LUZ POR


8 MINUTOS SIN CALOR
NI AUMENTO DE LA
TEMPERATURA PARA
EVITAR EFECTOS
ADVERSOS

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RETIRO DEL GEL BLANQUEADOR

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RESULTADO FINAL
(FOTOGRAFÍA)

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CAMBIO DE A3 A A1

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TETRACICLINAS

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