ENFERMERÍA EN TERAPIA INTENSIVA

ACTIVIDADES.

Estudiante: Karina Jessica Gonzáles

Fecha: 02-08-21

1.¿Qué es un Holter Cardiaco?

Un monitor Holter usa electrodos y un dispositivo de grabación para hacer un seguimiento del
ritmo cardíaco durante períodos de 24 a 72 horas. El médico puede imprimir un
electrocardiograma con la información del dispositivo de grabación para analizar tu ritmo
cardíaco durante el período en el que usaste el monitor

2.¿Qué signos o parámetros nos da el monitor cardiaco?

Estos monitores son capaces de desplegar información tan importante como: frecuencia
respiratoria, presión no invasiva (PNI), presión invasiva (PI), saturación de oxígeno (Sp0 2),
saturación venosa de oxígeno (Sv0 2), presión intracraneana, presión de gases de vía aérea
anestesia.

3.¿Explique la oxigeno terapia de alto flujo?

La terapia de alto flujo es un soporte respiratorio No Invasivo que suministra aire caliente,
humidificado y enriquecido con oxígeno a los pacientes. Por lo general, se usa para pacientes
que respiran espontáneamente y que requieren oxígeno a velocidades de flujo más altas.

4.¿Para qué nos sirve un ventilador mecánico?

Mantener, normalizar o manipular el intercambio gaseoso:

Proporcionar una ventilación alveolar adecuada.

Mejorar la oxigenación arterial.

Incrementar el volumen pulmonar.

Abrir y distender la vía aérea y unidades alveolares.

Aumentar la capacidad residual funcional, impidiendo el colapso alveolar y el cierre de la

vía aérea al final de la espiración.

Reducir el trabajo respiratorio.

Descargar los músculos ventilatorios

Objetivos clínicos.

Revertir la hipoxemia.

Corregir la alcalosis respiratoria

Aliviar la disnea y el sufrimiento respiratorio

Prevenir o resolver atelectasias.

Revertir la fatiga de los músculos respiratorios

Permitir la sedación y el bloqueo neuromuscular.

Disminuir el consumo de oxigeno sistémico o miocárdico.

Reducir la presión intracraneal.

Estabilizar la pared torácica

5.¿Qué pacientes necesitan ser intubados?

Se valora principalmente los siguientes criterios:

Estado mental: agitación, confusión, inquietud.

Excesivo trabajo respiratorio: taquipnea, tiraje, uso de músculos accesorios, signos faciales.

Fatiga de músculosinspiratorios:asincronia toracoabdominal,paradoja abdominal

Agotamiento general del paciente: imposibilidad de descanso o sueño.

Hipoxemia:valorarsaturación de oxigeno (menor a 90%)o PaO(menor a 60mmHg)con
aporte de oxígeno.

Acidosis:PHmenor a 7.25.

6.¿Qué es el PEEP en la ventilación mecánica?

PEEP:presión positiva la final de la espiración. Se utiliza para reclutar o abrir alveolos que de
otra manera permanecerían cerrados, para aumentar la presión media en las vías aéreas y
con ello mejorar la oxigenación. Su efecto más beneficioso es el aumento de presión parcial de
oxígeno en sangre arterial en pacientes con daño pulmonar agudo e hipoxemia grave, además,
disminuye el trabajo inspiratorio. Como efectos perjudiciales hay que destacar la
disminución del índice cardiaco (por menor retorno venoso al lado derecho del corazón) y el
riesgo de provocar un varo trauma.

son en patologías como: shock, varotrauma, asma bronquial, EPOC sin hiperinsuflación
dinámica, neumopatía unilateral, hipertensión intracraneal.

7.¿Indique las modalidades de un ventilador mecánico?

Existen diversas alternativas y su elección debe considerar:

Objetivo preferente de la VM.

Causa y tipo de la IR

Naturaleza obstructiva o restrictiva de la patología pulmonar.

Estado CV.

Patrón ventilatorio del enfermo.

Lo primero que se debe tomar en cuenta, es si existe necesidad de suplir total o

parcialmente la función ventilatoria. Basándose en eso se seleccionarán la modalidad más
apropiada.

Qué es el CPAP en ventilación mecánica

La presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) es un modo de operación del ventilador, de
un generador de alto flujo o de un compresor portátil, donde el paciente respira
espontáneamente dentro de un nivel de presión superior a la atmosférica. Cualquiera sea el
sistema empleado, éste debe ser capaz de generar altos flujos (entre 40-120 L/min) para
satisfacer la demanda inspiratoria del paciente con insuficiencia respiratoria aguda.