EL PROCESO ÉTICO – RESPONSABILIDAD MÉDICA**

Jorge Acevedo
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LEY 23 DE 1981 – Ética médica

 Normas que resultan frecuentemente controvertidas o llamadas a producir efectos frente a

un profesional de la medicina

 Artículo 6. El médico rehusara la prestación de sus servicios para actos que sean contrarios
a la moral y cuando existan condiciones que interfieran el libre y correcto ejercicio de la
profesión.
o Nota: El medico puede objetar conciencia frente a lo que vulnere de alguna manera
sus principios. No olvidar que se trata de un acto personalismo (no colectivo)

 Artículo 10. El médico dedicará a su paciente el tiempo necesario para hacer una
evaluación adecuada de su salud e indicar los exámenes indispensables para precisar el
diagnóstico y prescribir la terapéutica correspondiente.
o Nota: Resulta claro que es el médico quien demostrará que si dedico suficiente
tiempo a su paciente.
o Ante en exceso en actividades de consulta, la historia clínica determina que el
médico tenía otras actividades. Probara que estaba ocupado.
o El art. 10 también cobija a todos los administradores en salud

 Artículo 15. El médico no expondrá a su paciente a riesgos injustificados. Pedirá su

consentimiento para aplicar los tratamientos médicos y quirúrgicos que considere
indispensable y que pueden afectarlo física o síquicamente, salvo en los casos en que ello
no fuere posible, y le explicará al paciente o a sus responsables de tales consecuencias
anticipadamente.
o Cuando los beneficios buscados son inferiores a los riesgos que correrán
o Cuando el acto no se realiza por un profesional idóneo
o Cuando el nivel de complejidad no se adecua debidamente
o Norma sobre consentimiento

 Artículo 16. La responsabilidad del médico por reacciones adversas, inmediatas o tardías,
producidas por efectos del tratamiento, no ira más allá del riesgo previsto.
o En el consentimiento se deberá explicar todo lo que sea previsible.
o Reacciones adversas se refiere a todo lo que se desvia de los fines buscados y
resulta generador de daño
 Artículo 26. El médico no presentará sus servicios profesionales a personas de su familia o
que de él dependan en caso de enfermedad grave o toxicomanía, salvo en aquellas de
urgencias o cuando en la localidad no existiere otro médico
 o Decreto 3380/81. Art. 19 – “Para los efectos del artículo 26 de la Ley 23 de 1981,
son familiares del médico: El cónyuge, y los parientes dentro del cuarto grado civil
de consanguinidad, segundo la afinidad y primero civil”

 Artículo 29. La lealtad y la consideración mutuas constituyen el funcionamiento esencial

de las relaciones entre médicos.
o Lealtad. Incluye el buen trato, no desacreditar, no ofender de palabra, ni con
acciones, no hacer comentarios frente familiares o personas ajenas al equipo de
trabajo
o El artículo 30 se declaró inexequible (inexequible?)

 Artículo 33. Las prescripciones médicas se harán por escrito de conformidad con las
normas vigentes sobre la materia
o Existe alguna excepción?
o Que debe contener una prescripción?
o Nombre-presentación, vía de administración, etc.

 Artículo 34. La historia clínica es el registro obligatorio de las condiciones de salud del
paciente. Es un documento privado, sometido a reserva que únicamente puede ser conocido
por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por la ley.
o Existe alguna excepción a la obligación de hacer historia clínica? NO

 Artículo 37. Entiéndase por secreto profesional médico aquello que no es ético o lícito
revelar sin justa causa. El medico está obligado a guardar el secreto profesional en todo
aquello que por razón del ejercicio de su profesión haya visto, oído o comprendido, salvo
en los casos contemplados por disposiciones legales.
o Código general del proceso. Artículo 209. Excepciones al deber de testimoniar
o No están obligados a declarar sobre aquello que se les ha confiado o ha llegado a su
conocimiento por razón de su ministerio, oficio o profesión:
 1. Los ministros de cualquier culto admitido en la republica
 2. Los abogados, médicos, enfermeros, laboratoristas, contadores, en
relación con hechos amparados legalmente por el secreto profesional y
cualquier otra persona que por disposición de la ley pueda o deba guardar
secreto.

 Artículo 50 y SS
o Artículo 50 – El certificado médico es un documento destinado a acreditar el
nacimiento, el estado de salud, el tratamiento prescrito o el fallecimiento de una
persona. Su expedición implica responsabilidad legal y moral para el médico
 o Artículo 51 – El texto del certificado médico será claro, preciso, ceñido
estrictamente a la verdad y deberá indicar los fines para los cuales está destinado
o Artículo 52 – Sin perjuicio de las acciones legales pertinentes, incurre en falta
grave contra la ética el médico a quien se comprobare haber expendido un
certificado falso

Qué es un proceso ético en medicina?

 Regulación a través de la ley

 Proceso de la más alta importancia
o No debe haber sanciones
o No debe haber antecedentes
 Requiere asistencia de abogado
 Alta complejidad técnica
El proceso ético está regulado por la Ley 23 del 1998

Primera Etapa

 Etapa preliminar
¿Cómo nos enteramos de que hay un caso a iniciar?

 Solicitan historia clínica (es el primer acto… y cuadro te runos y eso)

Notifican indagación preliminar
Origen:

 Queja
 De oficio
 Compulsan copias:
o Personerias – superintendencia de salud, fiscalias

Acto Inicial

 Citación a versión libe¿? (es el segundo acto, es una versión sin juramento)
o Cuando me citan con juramento entonces no soy el actor principal, no soy el
investigado. Si me citaran con juramento quiere decir que soy un testigo del
proceso
 o Cuando me citan a dar una versión libre (sin juramento), una versión sin juramento,
quiere decir que van a cumplir con la determinación constitucional de no ponerme a
declarar bajo juramento en mi propia contra (yo soy el investigado).
 Identificación y determinación de la condición de médico
 Conocimiento del caso y posibilidad de explicar los hechos (Documentado? –
Memorizado?)