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GUIA I PARCIAL

1. Posición Anatómica: Se refiere a la posición del cuerpo con el individuo de pie,


con:
 La cabeza, la mirada y los dedos de los pies dirigidos hacia adelante.
 Los abrazos adosados a los lados del cuerpo con las palmas hacia
adelante.
 Miembros inferiores juntos, con los pies paralelos.

2. Ramas del cayado aórtico


 Tronco braquiocefálico
 Arteria carótida común izquierda
 Arteria subclavia izquierda
3. OSTEOLOGIA DEL MIEMBRO SUPERIOR
Hueso Accidentes Óseos / Características
 Conecta miembro superior al tronco
 Se articula con manubrio del esternón en la articulación
clavicular
 Se articula con el acromion de la escapula en la
articulación acromioclavicular
 Cara superior es lisa, cara anterior es rugosa
 Tubérculo conoideo, se inserta ligamento conoideo
(segmento medial del ligamento coracoclavicular)
Clavícula  Línea trapezoidea, se inserta ligamento trapezoideo (parte
lateral del ligamento coracoclavicular).
 Surco del subclavio, inserción del musculo subclavio.
 Ligamento costoclavicular, une la 1 costilla con la
clavícula, limita la elevación del hombro.
Lig Conoide y Trapezoide, estabiliza la clavícula en
extremo lateral. Lig Costoclavicular, estabiliza
medialmente.
 Espina de la escapula se continua lateralmente con una
expansión plana denominada acromion.
 Tubérculo deltoideo, mara punto medial de inserción del
deltoides.
 La cara lateral tiene una cavidad glenoidea, se articula
Escapula con la cabeza del humero.
 Apófisis coracoides, esta en posición superior a la cavidad
glenoidea.
 Borde medial, paralela a procesos espinosos, borde
vertebral.
 Borde lateral, denominado borde axilar, impide que esta
región de la escapula tan sometida a tensiones se doble.
Borde lateral, ángulo lateral de la escapula que contiene
ensanchamiento formado por la cabeza de la escapula.
 Se articula con la escapula en la articulación del hombro y
con el radio y la ulna en la articulación del codo.
Humero  Cabeza del humero, se articula con cavidad glenoidea
 Cuello anatómico, formado por el surco que circunscribe
la cabeza y la separa de los tubérculos mayor y menor.
 Cuello quirúrgico, Lugar de fracturas.
 Tubérculo mayor, en el margen lateral.
 Tubérculo menor, se proyecta anteriormente.
 Surco intertubecular, surco bicipital, separa los dos
tubérculos. Sitio de paso para el tendón de la cabeza larga
del bíceps braquial.
 Cuerpo del Humero: Tiene 2 detalles importantes,
- Tuberosidad deltoidea: se inserta el deltoides.
- Surco del nervio radial (surco espiral): Transcurre le
nervio radial y arteria braquial.
 El extremo inferior del humero se ensancha y forman las
crestas supracondíleas medial y lateral, que terminan en
los prominentes epicóndilos medial y lateral.
 El extremo distal del humero esta formado por: Tróclea,
capítulo o cóndilo, las fosas olecraneana, coroidea y radial,
constituyen el cóndilo del humero.
 Capitulo o cóndilo: se articula con la cabeza del radio.
 Troclea: se articula con extremo proximal de la ulna.
 Fosa coronoidea: Recibe proceso coronoides de la ulna
durante la flexion.
 Fosa olecranena: Acomoda el olecranon de la ulna
durante la extensión.
Ulna  Hueso estabilizador del antebrazo.
 Dotada por dos proyecciones:
- Olecranon: Proyecta proximalmente desde su cara
posterior. (punto mas saliente del codo)
- Proceso coronoides: Proyecta anteriormente.
 Ambas proyecciones forman la incisura troclear, se
articula con la tróclea del humero.
 Inferior al proceso coronoides se encuentra la tuberosidad
de la ulna, en la cual se inserta el tendón del braquial.
 En la cara lateral del proceso coronoides se halla la
incisura radial . inferior a ella la cresta del musculo
supinador.
 El diámetro de la ulna disminuye progresivamente.
 Distalmente encontramos la cabeza de la ulna, en ella se
encuentra el proceso estiloides de la ulna.
Radio  Cabeza del radio, es cóncava para articularse con el
capitulo o cóndilo del humero.
 Cuerpo del radio se ensancha progresivamente.
 La cara medial del cuerpo del radio tiene la incisura
ulnar, en la cual se acomoda la cabeza de la ulna.
 Su cara lateral termina distalmente en el proceso
estiloides del radio.
Mano  El carpo o muñeca esta compuesto por ocho huesos
carpianos.
De lateral a medial, cuatro huesos de la fila proximal:
 Escafoides: se articula con el radio.
 Semilunar: Entre el escafoides y piramidal.
 Piramidal: Situado en la cara medial del carpo.
 Pisiformes: Se localiza en la cara palmar del piramidal.
De lateral a medial, cuatro huesos de la fila distal:
 Trapecio: Se articula con los dos primeros meta, el
escafoides y el trapezoide.
 Trapezoide: Se articula con el 2 meta, el trapecio y
escafoides.
 Capitado o grande: Mas grande del carpo. Se articula con
3 meta, trapezoide, escafoides, semilunar y ganchoso.
 Ganchoso: Se articula con 4 y 5 meta, grande y piramidal.
 Las bases de los metacarpianos se articulan con los
huesos del carpo, las cabezas con las falanges proximales.
 Los dedos constan de 3 falanges: proximal, media y distal.

4. Drenaje Venoso (Superficial) del Miembro Superior.


Principales venas superficiales del miembro superior: cefálica y basílica, se
originan de la red venosa dorsal de la mano.
 La vena cefálica, asciende desde la cara lateral de la red venosa dorsal de la
mano y prosigue a lo largo del borde lateral del carpo. Anterior al codo se
comunica con la vena mediana del codo y se une a la vena basílica. Atraviesa
la membrana costocoroidea y parte de la fascia clavipectoral para unirse a la
porción terminal de la vena axilar.
 La vena basílica parte del extremo medial de la red venosa dorsal de la mano y
asciende a lo largo del lado medial del antebrazo. Atraviesa la fascia brazo y
discurre en dirección superior, paralela a la arteria braquial y nervio cutáneo
medial del antebrazo hasta llegar a la axila, donde se fusiona con las venas
satelitales de la arteria braquial para formar la vena axilar.
 La vena mediana, inicia su distribución en la base del dorso del pulgary
asciende en medio de la cara anterior del antebrzo.

5. MUSCULOS AXIOAPENDICUALES ANTERIORES o


TORACOAPENDICULARES.
 Pectoral mayor: Cubre parte superior del tórax.
 Pectoral menor: Se inserta en los extremos anteriores de las costillas 3 a 5,
se encuentra en el proceso coracoides de la escapula. Estabiliza la escapula y
ayuda a elevar las costillas durante la inspiración.
 Subclavio. Protege tronco superior del plexo braquial, desciende la
clavícula, ayuda a evitar que se luxe la clavícula.
 Serrato anterior: Cubre parte lateral del tórax. Es uno de los musculos mas
potentes de la cintura escapular. Su parte inferior rota la escapula y eleva su
cavidad glenoidea. Mantiene la escapula contra la pared torácica.

6. MUSCULOS AXIOAPENCIULARES POSTERIORES SUPERFICIALES


(Extrínsecos del hombro).
 Trapecio: Une la cintura escapular al cráneo y a la columna. Sus fibras se
dividen en 3: Fibras descendentes: elevan la escapula, Fibras medias:
retraen, Fibras ascendentes: descienden.
 Dorsal ancho (Latísimo dorsal): Desde el tronco hasta el humero, actúa
directamente en la articulación del hombro. Extiende, retae y rota el humero
medialmnete. Potente ADUCTOR del humero. Junto al pectoral mayor eleva
el tronco hacia el brazo.

7. MUSCULOS AXIOAPENCIULARE POSTERIORES PROFUNDOS


(Extrínsecos del hombro).
 Elevador de la escapula: En profundidad al esternocleidomastoideo y el
inferior en profundidad al trapecio.
 Romboides Mayor y Menor: En profundidad al trapecio. Retraen y rotan la
escapula, descienden la cavidad glenoidea.

8. MUSCULOS ESCAPULOHUMERALES (Intrínsecos del hombro).


Son 6:
 Deltoides: Opone resistencia al desplazamiento inferior de la cabeza del
humero en la cavidad glenoidea.
 Redondo mayor (Teres mayor): Laterlamente al tercio inferolateral de la
escapula.
 MANGUITO ROTADOR: Con la excepción del supraespinoso, son
rotadores del humero. Sus tendones se fusionan con la membrana fibrosa de
la capsula articular de la articulación del hombro.
- Supraespinoso: En la fosa supraespinosa.
- Infraespinoso: Rotador lateral del humero.
- Redondo menor (Teres menor): Rotador lateral del brazo.
- Subescapular: En la cara costal de la escapula, es el principal
rotador medial del brazo.

9. LIMITES DE LA AXILA
 Vértice: Es el conducto cervicoaxilar, vía de paso entre el cuello y la axila.
Limitado por 1 costilla, clavícula y borde superior de la escapula.
 Base: Piel, tejido subcutáneo y fascia axilar.
 Anterior: Pectoral mayor y menor, fascias pectoral y clavipectoral.
 Posterior: Escapula, subescapular, redondo (teres) mayor y dorsal ancho
(latísimo dorsal).
 Medial: Formada por costillas 1 a 4 y serrato anterior.
 Lateral: Surco intertubercular del humero.

10. CONTENIDO DE LA AXILA


Vasos sanguíneos axilares (arteria axilar y sus ramas, vena axilar y sus
tributarias), vasos linfáticos y diversos grupos de nódulos linfáticos axilares.

11. ARTERIA AXILAR: Se inicia en el borde lateral de la 1 costilla como


continuación de la arteria subclavia y termina en el borde inferior del redondo
mayor (teres mayor). Discurre posteriormente al pectoral menor en el brazo y se
convierte en la arteria braquial.

12. PORCIONES Y RAMAS DE LA ARTERIA AXILAR.


 Primera Porción: Entre el borde lateral de la primera costilla y borde medial del
pectoral menor. 1 RAMA:
- Arteria Torácica Superior: Se origina justo inferior al subclavio, Irriga:
subclavio, musculos del 1 y 2 espacio intercostal, digitaciones superiores
del serrato anterior y musculos pectorales.
 Segunda Porción: Posterior al pectoral menor. 2 RAMAS:
- Arteria Toracoacromial: Perfora membrana costocoracoidea y se
divide en 4 ramas: acromial, deltoidea, pectoral y clavicular.
- Arteria Torácica lateral: Desciende a lo largo del borde lateral del
pectoral menor. Irriga: Pectoral, serrato anterior, intercostales, cara
lateral de la mama.
 Tercera Porción: Desde el borde lateral del pectoral menor hasta el borde
inferior del redondo mayor. 3 RAMAS:
- Arteria Subescapular: La mayor rama de la arteria axilar, desciende a
lo largo del borde lateral del subescapular. Se divide en:
 Arteria circunfleja de la escapula
 Arteria toracodorsal
- Arteria circunfleja humeral anterior: Se dirige lateralmente en
profundidad al coracobraquial y al bíceps braquial.
- Arteria circunfleja humeral posterior: Se dirige a través de la pared
posterior de la axila por el espacio cuadrangular. Irriga articulación del
hombro.

13. VENA AXILAR: Se forma a partir de la unión de las venas braquiales (vena
satélite de la arteria braquial) y la vena basílica. Su primera porción termina en
le borde lateral de la 1 costilla, donde se convierte en la vena subclavia.

14. PLEXO BRAQUIAL: Se forma por C5-C8 y T1. Las raíces del plexo braquial
se unen para formar 3 troncos:
- Tronco superior: Unión de C5 y C6
- Tronco medio: continuación de la raíz C7
- Tronco Inferior: Unión de C8 y T1
 Cada tronco da origen a una división anterior y posterior cuando pasa a través
del conducto cervicoaxilar.
- Las divisiones anteriores inervan compartimientos anteriores (flexores).
- Divisiones posteriores inervan compartimientos posteriores (extensores).
Nervio Estructuras Inervadas
Ramos Supraclaviculares
Dorsal de la escapula Romboides
Torácico largo Serrato anterior
Supraescapular Supraespinoso e infraespinoso, articulación del hombro
(glenohumeral).
Subclavio Subclavio y articulación esternoclavicular.
Ramos Infraclaviculares
Pectoral lateral Pectoral mayor, algunas fibras el pectoral menor.
Musculocutáneo Compartimiento anterior del brazo (coracobraquial,
bicepbs braquial y braquial).
Mediano Compartimiento anterior del antebrazo (excepto el flexor
ulnar del carpo y mitad ulnar del flexor profundo de los
dedos. Cinco músculos intrínsecos en la mitad tenar de la
palma.
Pectoral medial Pectoral menor
Nervio cutáneo Piel del lado medial del brazo
mediano del brazo
Nervio cutáneo medial Piel lado medial del antebrazo
del antebrazo
Ulnar Flexor ulnar del carpo y mitad ulnar del flexor profundo de
los dedos, la mayoría de los músculos intrínsecos de la
mano medial a la línea axial del 4 dedo.
Subescapular superior Superior del subescapular
Subescapular inferior Inferior del subescapular y redondo mayor.
Toracodorsal Dorsal ancho
Axilar Articulación del hombro, redondo menor y deltoides.
Radial Músculos de los compartimientos posteriores del brazo y el
antebrazo, cara posterior del antebrazo y el dorso de la
mano.

15. MUSCULOS DEL BRAZO


EXTENSORES:
- Tríceps Braquial: Principal extensor del antebrazo. Inervado por nervio
radial
- Ancóneo: Ayuda al triceps a extender el antebrazo. Abduce la ulna
durante la pronación.
FLEXORES: Inervados por nervio musculocutáneo.
- Bíceps Braquial: Puede inducir movimientos en las articulaciones del
hombro, codo y radioulnares.
- Braquial: Principal flexor del antebrazo.
- Coracobraquial: Opone resistencia contra la luxacion hacia debajo de la
cabeza del humero.

16. ARTERIA BRAQUIAL: Continuación de la arteria axilar, es la principal fuente


de irrigación arterial del brazo. Inicia en el borde inferior del redondo mayor y
termina en la fosa del codo.
RAMAS DE LA ARTERIA BRAQUIAL:
- Arteria braquial profunda: Mayor rama, se divide en las arterias
colaterales media y radial.
- Arteria colateral ulnar superior: Acompaña al nervio ulnar
posteriormente al epicóndilo medial del humero.
- Arteria colateral ulnar inferior.

17. VENAS DEL BRAZO


 SUPERFICIALES
- Cefálica y Basílica
 PROFUNDAS
- Vena Braquial: Se inicia en el codo a partir de la unión de las venas
satelitales de las arterias ulnar y radial, y termina cuando se fusiona con
la vena basílica para formar la vena axilar.

18. NERVIOS DEL BRAZO


 Nervio Musculocutáneo.
 Nervio Radial: Inerva todos los músculos del compartimiento posterior del
brazo. Entra en el brazo posterior a la arteria braquial, medialmente al humero y
anterior a la cabeza larga del tríceps.
 Nervio Mediano: Discurre en dirección distal lateral a la arteria braquial.
Desciende por la fosa del codo.
 Nervio Ulnar: Discurre distalmente a partir de la axila, anterior a la inserción del
redondo mayor. Pasa por detrás del epicóndilo medial para entrar en el
antebrazo.

19. FOSA DEL CODO


 Márgenes que delimitan el espacio triangular formado por la fosa del codo:
- Superiormente: Línea que une epicóndilos medial y lateral.
- Medialmente: Músculos flexores del antebrazo.
- Lateralmente: Músculos extensores del antebrazo.
- Suelo: Formado por músculos braquial y supinador del brazo y
antebrazo.
- Techo: Fascia braquial, antebraquial reforzadas por aponeurosis bicipital.
 CONTENIDO:
- Porción terminal de la arteria braquial.
- Venas satelitales de las arterias.
- Tendón del bíceps braquial.
- Nervio Mediano
- Nervio Radial

20. ANTEBRAZO
COMPARTIMIENTOS:
 Compartimiento Anterior: Músculos flexores y pronadores. El epicóndilo
medial y su cresta supracondílea proporcionan puntos de inserción.
 Compartimiento Posterior: Extensores y supinadores. Estructuras laterales
proporcionan puntos de inserción.

21. MUSCULOS DEL ANTEBRAZO: Los músculos que atraviesan la articulación


del codo son 17.

22. Compartimiento Anterior (Músculos FLEXORES-PRONADORES)


El flexor ulnar del carpo y la parte medial del flexor profundo de los dedos esta
inervada por el nervio ulnar. El resto de los musculos están inervados por el
nervio mediano.

 Pronador Redondo
Capa Superficial  Flexor radial del carpo: Su tendón es buena guía para
localizar la arteria radial.
 Palmar largo: Su tendón es útil guía para el nervio
mediano.
 Flexor ulnar del carpo: Su tendón sirve como guía
para el nervio y las arterias ulnares.
Capa Intermedia  Flexor superficial de los dedos: Da origen a 4
tendones. Flexiona las falanges proximales y medias.
 Flexor profundo de los dedos: Único musculo que
puede que puede flexionar las articulaciones
interfalángicas distales de los dedos.
Capa Profunda  Flexor largo del pulgar: Reviste la cara anterior de
radio. Único musculo que flexiona la articulación
interfalángica del pulgar y el 1 metacarpiano.
 Pronador cuadrado: Reviste membrana interósea.
Principal impulsor de la pronación.

23. Compartimiento Posterior. Todos inervados por el nervio radial.


Músculos que extienden y  Extensor radial largo del carpo
abducen o aducen la mano  Extensor radial corto del carpo
en la articulación del carpo  Extensor ulnar del carpo
Músculos que extienden  Extensor de los dedos
los cuatro dedos mediales  Extensor del índice
 Extensor del dedo meñique
Músculos que extienden o  Abductor largo del pulgar
abducen el pulgar  Extensor corto del pulgar
 Extensor largo del pulgar

Capa Superficial  Braquiorradial: Junto al supinador son los únicos


que no cruzan el carpo.
 Extensor radial largo del carpo: Indispensable para
cerrar con fuerza el puño.
 Extensor radial corto del carpo.
 Extensor de los dedos: Principal extensor de los
cuatro dedos mediales.
 Extensor del dedo meñique: Su tendón discurre
posterior a la articulación radioulnar distal.
 Extensor ulnar del carpo: Cuando actúa con los
extensores radiales, extiende la mano. Cuando actúa
con el flexor ulnar del carpo aduce la mano.
Capa Profunda  Supinador: Envuelve al cuello y la parte proximal
del cuerpo del radio. Principal motor en la
supinación lenta y sin oposición. El bíceps braquial
es el principal motor cuando es rápido.
 Extensor del índice
Emergentes de la  Abductor largo del pulgar: Sale del carpo como
capa profunda uno de los musculos emergentes.
 Extensor largo del pulgar:
 Extensor corto del pulgar: Su tendón alcanza la
base de la falange proximal.

24. ARTERIAS DEL ANTEBRAZO


 Arteria Ulnar: RAMAS
- Arterias recurrentes ulnares anteriores y superiores
- Arteria interósea común
- Arteria interósea anterior
- Arteria interósea posterior
- Ramas musculares de la arteria ulnar.
 Arteria Radial: RAMAS
- Arteria recurrente radial
- Ramas palmar y dorsal de la arteria radial
- Ramas musculares de la arteria radial

25. NERVIOS DEL ANTEBRAZO


 Nervio Mediano: En el antebrazo, su principal ramo es el nervio interóseo
anterior.
 Nervio Ulnar: Emerge por debajo del tendón del flexor ulnar del carpo.
Ramos
- Ramos articulares: entre el olecranon y el epicóndilo medial.
- Ramos musculares: Inervan flexor ulnar del carpo.
- Ramos cutaneo palmares y dorsales: Fibras sensitivas que se
distribuyen por la piel de la mano.
 Nervio Radial: 2 ramos terminales:
- Superficial: sensitivo
- Profundo: motor
La división tiene lugar cuando el nervio radial llega a la fosa del codo, entre
los músculos braquial y braquiorradial.
 Nervio cutaneo lateral: Continuacion del musculocutáneo.
 Nervio cutaneo medial.
 Nervio cutaneo posterior: Procedente del nervio radial.

26. CANAL DE GUYON: Contenido


 Paquete neurovascular ulnar (Contiene nervio y arteria ulnar).

27. COMPARTIMIENTOS EXTENSORES / RETINACULO DE LOS


MUSCULOS EXTENSORES.
 1: Abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar.
 2: Extensor radial largo del carpo y extensor radial corto del carpo.
 3: Extensor largo del pulgar.
 4: Extensor de los dedos y extensor del índice.
 5: Extensor del meñique.
 6: Extensor ulnar del carpo.

28. MANO. Compartimientos:


Son 5:
 Hipotenar
 Tenar
 Central: Contiene tendones flexores, lumbricales, arco arterial palmar
superficial, vasos y nervios digitales.
 Aductor
 Interóseo

29. MUSCULOS INTRINSECOS DE LA MANO


TENARES  Oponente del pulgar: Flexiona y rota el 1 meta.
 Abductor corto del pulgar
 Flexor corto del pulgar: Sus dos vientres comparten un
tendón que contiene un hueso sesamoideo. Participa en
oposición del pulgar.
 Aductor del pulgar: Sus dos cabezas están separadas
por la arteria radial.
HIPOTENARES  Abductor del dedo meñique: El más superficial.
 Flexor corto del dedo meñique: Lateralmente al
abductor del dedo meñique.
 Oponente del dedo meñique. Tira el 5 meta hacia
delante y lo rota lateralmente.
CORTOS  Lumbricales (4): Flexionan los dedos en las
articulaciones metacarpofalángicas y extienden las
articulaciones interfalángicas.
 Interóseos dorsales (4): Se localizan entre los
metacarpianos. Abducen los dedos.
 Interóseos palmares (3): Aducen los dedos.

30. ARTERIAS DE LA MANO


Arteria Origen Recorrido
Continuación directa de la Se incurva lateralmente,
arteria ulnar, el arco se profunda a la aponeurosis
completa en el lado lateral palmar y superficial a los
Arco palmar con la rama superficial de tendones de los flexores
superficial la arteria radial u otra de largos, la curva del arco se
sus ramas. extiende a través de la
palma hasta el nivel del
borde distal del pulgar en
extensión.
Continuación directa de la Se incurva medialmente,
Arco palmar arteria radial, el arco se profunda a los tendones de
profundo completa en el lado medial los flexores largos, está en
con la rama profunda de la contacto con las bases de los
arteria ulnar. metacarpianos.
Digitales Arco palmar superficial Pasan distalmente sobre los
palmares lumbricales hacia las
comunes membranas interdigitales de
los dedos.
Digitales Arterias digitales palmares Discurren a lo largo de los
palmares comunes lados de los dedos 2 a 5.
propias
Principal del Arteria radial cunado gira Desciende sobre la cara
pulgar hacia el interior de la palmar del 1 meta, se divide
palma. en la base de la falange
proximal en dos ramas que
discurren a lo largo de los
lados del pulgar.
Radial del índice Arteria radial Pasa a lo largo del lado
lateral del índice hacia su
extremo distal.
Arco dorsal del Arterias radial y ulnar Se arquea en la fascia del
carpo dorso de la mano.

31. NERVIOS DE LA MANO


 Nervio Mediano: Entra a través del túnel carpiano.
 Nervio Ulnar: Emerge debajo del tendón flexor ulnar del carpo. (MAS
IMPORTANTE), Se describe como el nervio de los movimientos finos.
- Ramo cutáneo palmar: Inerva la piel de la cara medial de la palma.
- Ramo cutáneo dorsal: Inerva la mitad medial del dorso de la mano, el 5
dedo y la mitad medial del 4 dedo.
- Ramo superficial: Aporta ramos cutáneos para las superficies anteriores
del dedo.
- Ramo profundo: Inerva músculos hipotenares, los dos lumbricales
mediales, el aductor del pulgar, la cabeza profunda del flexor corto del
pulgar y todos los interóseos. También diversas articulaciones.
 Nervio Radial: No inerva ningún musculo. Su ramo superficial es
completamente sensitivo. Perfora la fascia profunda cerca del dorso del carpo
para inervar la piel.

32. Contenido TUNEL CARPIANO (10 estructuras)


 4 tendones del músculo flexor común superficial.
 4 tendones del músculo flexor común profundo.
 Tendón del músculo flexor largo del pulgar.
 Nervio mediano

33. LIMITES TUNEL CARPIANO


Lateral: Tubérculos del escafoides y del trapecio.
Medial: Pisiforme y gancho del ganchoso.
Techo: Retináculo de los músculos flexores.

34. CONTENIDO TABAQUERA ANATOMICA


Arteria Radial

35. LIMITES TABAQUERA ANATOMICA


 Anterior: Tendones del abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar.
 Posterior: Tendon del extensor largo del pulgar.
 Suelo: Escafoides y con menos definición el trapecio.

36. ESPACIOS AXILARES


 Espacio cuadrangular
 Espacio Triangular
 Intervalo Triangular o Hiato del tríceps

37. CONTENIO ESPACIO CUADRANGULAR


 Arteria circunfleja humeral posterior
 Vena circunfleja humeral posterior
 Nervio Axilar

38. LIMITES ESPACIO CUADRANGULAR


 Superior: Teres menor
 Inferior: Teres mayor
 Medialmente: cabeza larga del tríceps braquial
 Lateralmente: Cuello quirúrgico del humero
 Anteriormente: Subescapular

39. CONTENIDO ESPACIO TRIANGULAR


 Arteria circunfleja escapular
 Vena circunfleja escapular

40. LIMITES ESPACIO TRIANGULAR


 Inferior: borde inferior del teres mayor
 Lateral: cabeza larga del tríceps
 Superior: teres menor o subescapular

41. CONTENIDO INTERVALO TRIANGULAR O HIATO DEL TRICPES


 Nervio Radial
 Arteria Braquial profunda

42. LIMITES INTERVALO TRIANGULAR


 Superior: Teres mayor
 Medial: Cabeza larga del tríceps braquial.

43. ARTICULACIONES
Nombre Tipo
Esternoclavicular Sinovial en silla de montar
Acromioclavicular Sinovial plana
Glenohumeral (hombro) Sinovial esferoidea
Del codo Sinovial de tipo gínglimo
Radioulnar proximal Sinovial de tipo trocoide
Radioulnar distal Sinovial de tipo trocoide
Radiocarpiana Sinovial de tipo elipsoidea (condílea)
Intercarpiana Sinovial plana
Carpometacarpiana e Sinoviales planas
intermetacarpiana
Carpometacarpiana del PULGAR Silla de montar
Metacarpofalángica Sinoviales de tipo elipsoideo
Interfalángicas Sinoviales de tipo gínglimo

44. CORRELACION CLINICA


 Mano del predicador: Lesión del nervio mediano, al cerrar el puño solo
puede cerrar el anular y el meñique porque el flexor común profundo de
los dedos del dedo 3 y 4 están funcionado ya que están inervados por el
nervio cubital.
 Mano péndula: Lesión del nervio radial, es mano caída, no puede
extender la muñeca ni los dedos. Este nervio inerva todos los extensores,
por eso la mano esta caída. Hay una leve extensión por parte de los
músculos lumbricales, que extienden débilmente las interfalángicas (su
extensión no es funcional).
 Mano en garra: Lesión del nervio mas importante, el cubital. No es una
posición inmediata que adopta la mano después que se lesiona el nervio.
Con el paso del tiempo se produce una contractura neuropática, la mano
se pone dura. Es la lesión mas dañina para la mano. Es irreparable una
vez quede con la contractura. Sin embargo su lesión es menos común,
esta protegido por el tendón del flexor carpo ulnar.

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