1.

Pasos que debe seguir en caso de sufrir un accidente laboral con material
infeccioso en cada nivel de seguridad.

2. ¿Cuáles son los desinfectantes más eficientes en los laboratorios según el

nivel.

Algunos de los desinfectantes de alto nivel son:

 DAN – Desinfección de alto nivel: Eliminan algunas esporas bacterianas,

hongos y muchas de sus esporas, las formas vegetativas de las bacterias,
micobacterias, virus medianos y lipídicos e incluso virus pequeños y no
lipídicos.
La mayoría requieren un tiempo de, al menos, 20 minutos para ejercer una
acción desinfectante de alto nivel, y se emplea en materiales semicríticos,
como por ejemplo los endoscopios.

 Glutaraldehído 2%
 Glutaraldehído fenolado
 Orto-ftalaldehído 0.55%
  Ácido peracético ≤ 1%
 Aminas terciarias asociadas a compuestos de amonio cuaternario
 DNI – Desinfección de nivel intermedio: Consiguen destruir todas las
formas bacterianas vegetativas, incluyendo Mycobacterium tuberculosis, la
mayoría de los virus con o sin envoltura y hongos filamentosos, pero no
destruyen las esporas bacterianas.

Algunos desinfectantes de nivel intermedio pueden tener dificultades para

inactivar completamente algunos virus más resistentes, como virus no
lipídicos o virus de pequeño tamaño (poliovirus, coxsakievirus, rinovirus…
etc).
El tiempo de contacto mínimo para una desinfección de nivel intermedio con
estos desinfectantes es de 10 minutos.

Algunos desinfectantes de nivel intermedio son:

 Alcohol 70º
 Alcohol isopropílico 60-90º
 Fenoles
 Asociaciones de aldehidos (Glutaraldehido, formol y glioxal)
 DBN – Desinfección de bajo nivel: Destruyen las formas vegetativas
bacterianas, pero no sus esporas. Tampoco son capaces de destruir
micobacterias, virus no lipídicos o de pequeño tamaño, ni tampoco todos
los hongos.

Algunos de los desinfectantes de bajo nivel son:

 Hipoclorito sódico 100ppm
 Compuestos de amonio cuaternario
El tiempo de contacto mínimo para una desinfección de bajo nivel con estos
desinfectantes es de 10 minutos.

3. ¿Qué procedimientos deben ser seguidos cuando ocurre un accidente en el

laboratorio de acuerdo al cada nivel?

Procedimientos de emergencia para laboratorios de microbiología nivel

1,2,3,4

Heridas punzantes, cortes y abrasiones: La persona afectada deberá

quitarse la ropa protectora, lavarse las manos y la parte lesionada, aplicarse
un desinfectante cutáneo apropiado y buscar la atención médica que sea
precisa. Se notificará la causa de la herida y los microorganismos
implicados; se mantendrán registros médicos apropiados y completos.
Ingestión de material potencialmente infeccioso: Se quitará la ropa
protectora y se buscará atención médica. Se notificará la identidad del
material ingerido y las circunstancias del incidente, y se mantendrán
registros médicos apropiados y completos.

Emisión de aerosoles potencialmente infecciosos (fuera de una

cámara de seguridad biológica): Todas las personas deberán evacuar
inmediatamente la zona afectada; las personas expuestas serán enviadas
de inmediato para recibir atención médica. Se informará inmediatamente al
director del laboratorio y al funcionario de bioseguridad. Nadie podrá entrar
en el local durante un tiempo prudencial (por ejemplo, una hora), de modo
que los aerosoles puedan salir y se depositen las partículas más pesadas.
Si el laboratorio no cuenta con un sistema central de evacuación de aire, la
entrada se retrasará (por ejemplo durante 24 horas). Se colocarán señales
indicando que queda prohibida la entrada. Al cabo del tiempo apropiado, se
procederá a la descontaminación bajo la supervisión del funcionario de
bioseguridad. Para ello habrá que utilizar ropa protectora y protección
respiratoria apropiadas.

Rotura de recipientes y derrames de sustancias infecciosas: Los

recipientes rotos contaminados con sustancias infecciosas y las sustancias
infecciosas derramadas se cubrirán con paños o papel absorbente. A
continuación, se verterá sobre éstos un desinfectante que se dejará actuar
durante tiempo suficiente, y después podrá retirarse el paño o el papel
absorbente junto con el material roto; los fragmentos de vidrio deberán ser
manipulados con pinzas. Después se fregará la zona contaminada con un
desinfectante. Si se utilizan recogedores de polvo para retirar el material
roto, después habrá que tratarlos en la autoclave o sumergirlos en un
MANUAL DE BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO. Los paños, el papel
absorbente y las bayetas utilizados para la limpieza se colocarán en un
recipiente para residuos contaminados. Habrá que utilizar guantes en todas
estas operaciones. Si se contaminan los formularios del laboratorio u otros
papeles manuscritos o impresos, se copiará la información en otro
formulario y se tirará el original en un recipiente para residuos
contaminados.

Rotura de tubos con material potencialmente infeccioso en

centrifugadoras carentes de cestillos de seguridad: Si se sabe o se
sospecha que se ha roto un tubo mientras está funcionando el aparato,
habrá que parar el motor y dejar el aparato cerrado (por ejemplo, durante
30 minutos) para que se pose el material. Si la rotura se descubre cuando
la máquina se ha parado, se volverá a tapar inmediatamente y se dejará
cerrada (por ejemplo, durante 30 minutos). En ambos casos, habrá que
informar al funcionario de bioseguridad. En todas las operaciones
posteriores habrá que utilizar guantes fuertes (por ejemplo, de goma
gruesa), cubiertos en caso necesario con guantes desechables apropiados.
 Para recoger los trozos de vidrio se utilizarán pinzas o algodón manipulado
con pinzas. Todos los tubos rotos, fragmentos de vidrio, cestillos, soportes y
el rotor se sumergirán en un desinfectante no corrosivo de eficacia conocida
contra los microorganismos de que se trate Los tubos intactos, con sus
correspondientes tapones, pueden introducirse en desinfectante en un
recipiente aparte para recuperarlos. La cubeta de la centrifugadora se
limpiará con una bayeta empapada en el mismo desinfectante a la dilución
apropiada; se repetirá la operación y después se lavará con agua y se
secará. Todo el material de limpieza utilizado se tratará como si fuera
material de desecho infectado. Rotura de tubos dentro de los cestillos de
cierre hermético (cestillos de seguridad) Todos los cestillos de
centrifugadora de cierre hermético se cargarán y descargarán en una CSB.
Si se sospecha que se ha producido una rotura dentro del cestillo de
seguridad, la tapa de seguridad se soltará cuidadosamente y se tratará el
cestillo en la autoclave. También se podrá desinfectar con agentes
químicos.

4. ¿Qué contiene un equipo contra derrames?

Contenido del kit:

 Gabinete Plastico, medidas: : ALTO 1,63MTS.- ANCHO 68

CM.- PROFUNDIDAD 39 CM.
 4 Bolsas de absorbente Mineral Diatom 21 X 10kg.
 20paños absorbentes Synthetic Sorb de 0.50 X 0.50 180grs.
 10 barreras absorbentes con Diatom 21 de 6cm de diametro X 1.50mts
de largo.
 5 Almohadillas absorbentes con Diatom 21 de 22.5cm ancho X 45cm largo.
 5lts de Desengrasante multiuso POWER 818
 1 pala plástica ancha antichispa color amarilla de 1.15cm de lago.
 1 cartel tipo caballeta construido en inyección leyenda piso mojado.
 1botiquín de primeros auxilios construidos en chapa de 24 elementos.
 10 bolsas para residuos grandes de 0.90 X 1.20 Negras + 10 Precintos
negros + 1 Rollo de cinta demarcatoria peligro de 8cm X 200mts + 1 Rollo
de Cinta demarcatoria Precaución de 8cm X 200mts + 3 Anteojos de
seguridad LIBUS modelo MIG Transparente AF + 1 Antiparra de seguridad
LIBUS modelo New Classic transparente AF + 3 guantes Mapa Acrilo nitrilo
modelo 492 + 3 Mamelucos descartables TYVEK color blanco + 1
Instructivo de Uso +1 calco identificatorio.

5. ¿Cómo debe de manejar los desechos y materiales infecciosos en cada

nivel?

Manejo de desechos y materiales infecciosos en nivel 1234:

Objetos cortantes y punzantes: Las agujas hipodérmicas no se deben volver

a tapar, cortar ni retirar de las jeringuillas desechables después de utilizarlas.
El conjunto completo debe colocarse en un recipiente de eliminación
específico. Las jeringuillas desechables, utilizadas con o sin aguja, se
introducirán en recipientes de eliminación apropiados y se incinerarán,
esterilizándolas previamente en autoclave si fuera necesario. Los recipientes
de eliminación de objetos cortantes y punzantes serán resistentes a la
perforación y no se llenarán por completo. Cuando estén llenos en sus tres
cuartas partes se colocarán en un recipiente de «desechos infecciosos» y se
incinerarán, esterilizándolos primero en autoclave si la práctica del laboratorio
lo exige. Los recipientes de eliminación de objetos cortantes y punzantes no se
desecharán en vertederos. Material contaminado (potencialmente infeccioso)
para ser tratado en autoclave y reutilizado No se efectuará limpieza alguna de
ningún material contaminado (potencialmente infeccioso) que vaya a ser
tratado en autoclave y reutilizado. Cualquier limpieza o reparación que se
revele necesaria se realizará siempre después del paso por la autoclave o la
desinfección
Material contaminado (potencialmente infeccioso): para ser eliminado
Aparte de los objetos cortantes y punzantes, todo el material contaminado
(potencialmente infeccioso) debe ser introducido en recipientes impermeables
(por ejemplo en bolsas de plástico que resistan el tratamiento en autoclave
marcadas con un código de color) y tratado en autoclave antes de proceder a
su eliminación. Después de pasar por la autoclave, el material puede colocarse
en recipientes apropiados para ser transportado al incinerador. Si es posible, el
material procedente de actividades relacionadas con la atención sanitaria no
debe desecharse en vertederos, ni siquiera después de haber sido
descontaminado. Si se dispone de un incinerador en el laboratorio, no es
necesario el tratamiento en autoclave: el material contaminado se coloca en
recipientes especialmente marcados (por ejemplo, bolsas con un código de
color) y se transporta directamente al incinerador. Los recipientes de transporte
reutilizables deben ser impermeables y tener tapas que ajusten debidamente.
Se desinfectarán y limpiarán antes de devolverlos al laboratorio para un uso
ulterior.