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Centro Patrick G Johnston para la Investigación del Cáncer, Queen's University Belfast, Belfast BT9 7BL, Reino Unido;
jmorgan30@qub.ac.uk
* Correspondencia: lisa.crawford@qub.ac.uk ; Tel .: + 44- (0) 28-9097-2794
Resumen simple: La inestabilidad genómica es una de las principales fuerzas impulsoras del desarrollo y la evolución de los
tumores. Las células han desarrollado sofisticados sistemas reguladores para preservar la estabilidad del genoma y los defectos
en estos mecanismos pueden conducir a la adquisición de mutaciones. En esta revisión, examinamos el papel de la
ubiquitinación, una modificación postraduccional común, en la regulación de la integridad genómica.
Abstracto: La replicación fiel del ADN durante la división celular es esencial para mantener la estabilidad del
genoma y las células han desarrollado una red sofisticada de sistemas reguladores para garantizar su
integridad. La interrupción de estos mecanismos de control puede conducir a la pérdida de la estabilidad
genómica, un sello distintivo clave del cáncer. La ubiquitinación es una de las modificaciones reguladoras
postraduccionales más abundantes y desempeña un papel fundamental en el control de la progresión de la
replicación, la reparación del ADN y la estabilidad del genoma. La desregulación del sistema del proteasoma de
ubiquitina (UPS) puede contribuir al inicio y progresión de la transformación neoplásica. En esta revisión
proporcionamos una descripción general del UPS y resumimos su participación en la replicación y el estrés
replicativo, junto con la reparación de daños en el ADN. Por fin,
Citación: Morgan, JJ; Crawford, LJ El sistema Palabras clave: ubiquitinación; estabilidad del genoma; Replicación de ADN; Daño en el ADN; cáncer
proteasoma de ubiquitina en la estabilidad
10.3390 / cánceres13092235
1. Introducción
La inestabilidad del genoma surgió por primera vez como un sello distintivo del cáncer en el famoso
Editor académico: Tarek Abbas
artículo revisado "Hallmarks of cancer: The Next Generation" [1]. A partir de ahí, surgieron la investigación y el
4.0 /).
Figura 1. El sistema de ubiquitina. Este sistema multicomponente está formado por enzimas E1, E2 y E3 que facilitan la adición de restos
de ubiquitina a diferentes proteínas de sustrato. La modi fi cación de ubiquitina es muy específica y única para cada uno de los procesos
celulares que regula. La familia de enzimas desubiquitinantes (DUB) permite la eliminación de la modificación de ubiquitina y repone la
reserva de ubiquitina libre dentro de la célula.
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La promoción del complejo / ciclosoma (APC / C) utiliza la conjugación de ubiquitina K11 durante la
mitosis, a medida que la célula pasa de la metafase a la anafase [21]. Se informa que la ubiquitinación de
K27 es un vínculo importante para promover los mediadores de la respuesta al daño del ADN (DDR).
Gatti y col. encontró que la activación del DDR en las roturas de doble hebra (DSB) requiere la
ubiquitinación K27 de la histona 2A (H2A) por la ligasa E3 RNF168 [22]. Las modificaciones de ubiquitina
K29 y K33 se han asociado con muchas funciones dentro de la célula, incluida la autofagia, el tráfico de
proteínas, las respuestas al estrés y la regulación del ciclo celular [23,24]. La modificación de ubiquitina
ligada a metionina (M1) o las cadenas lineales de ubiquitina se agregan al N-terminal de una proteína
sustrato mediante el complejo de ensamblaje de cadenas de ubiquitina lineal (LUBAC), la única ligasa E3
conocida capaz de agregar estas cadenas lineales, y están bien caracterizados por su papel en la
activación del factor de transcripción factor nuclear kappa B (NF-κB) [25]. Las modificaciones de
ubiquitina mejor caracterizadas son la adición de cadenas unidas a poliubiquitina K48 y K63. Mientras
que las cadenas de ubiquitina ligadas a K48 dan como resultado la degradación proteolítica por parte
del proteasoma 26S, las modificaciones ligadas a K63 son responsables de mediar las interacciones
proteína-proteína y se han asociado con el DDR [26]. Por ejemplo, se ha demostrado que la ligasa TRAF6
de E3 ayuda en el tráfico de proteínas de reparación del ADN a sitios de daño del ADN a través de la
poliubiquitinación ligada a K63 [27].
Al igual que la mayoría de las modificaciones postraduccionales, la ubiquitinación es reversible y la
eliminación de la ubiquitina se lleva a cabo mediante las acciones de una familia compleja de enzimas
desubiquitinantes de cisteína proteasas, denominadas DUB. Estas enzimas actúan para eliminar la ubiquitina o
remodelar las cadenas de ubiquitina en las proteínas del sustrato, lo que permite la generación de moléculas
de ubiquitina libres que luego pueden ser recicladas por el UPS en otros procesos celulares. El equilibrio entre
ubiquitinación y desubiquitinación actúa para mantener la homeostasis de las proteínas y las actividades de las
proteínas [28].
componentes para permitir el desenrollado de la hélice de doble hebra y evitar la re-replicación del ADN.
La separación de las licencias de origen y el disparo de origen en diferentes fases del ciclo celular es el
mecanismo clave de limitación de la replicación y está regulado en parte a través de la ubiquitinación
dependiente del ciclo celular de factores clave de replicación, incluidos CDC6, CDT1 y ORC1 [33].
Degradación de CDC6 mediada por ubiquitina por el complejo de ligasa E3 APC / CCdh1 a principios de G1
previene su acumulación hasta tarde G1 donde se requiere formar pre-RC [34]. El Cullin
RING Ligase CRL4 se recluta para orígenes de replicación en G1 por la proteína determinante de la iniciación de
la replicación del receptor del sustrato CRL4 (RepID) para facilitar el inicio de la replicación [35].
CRL4 que contiene CDT2 como una subunidad de reconocimiento de sustrato se dirige a CDC6 para su
degradación una vez que las células entran en la fase S, y el complejo de ubiquitina ligasa SCF (proteína SKP1-
Cullin1-F-Box) con el receptor de sustrato Ciclina F (SCFCiclina F) promueve la degradación de CDC6 a finales
GRAMO2 y fase M temprana, evitando así la renovación de la licencia de origen [36,37]. Esta proteína pre-RC
también está ubiquitinada y marcada para su degradación tras el daño del ADN por la ligasa HECT-E3 grande.
HUWE1 en S y G2 fases, cuando el APC / CCdh1 se inhibe el complejo de ligasa. El control de los niveles de proteína CDC6
durante las etapas posteriores del ciclo celular por parte de HUWE1 es fundamental para mantener
integridad del genoma mediante la prevención de la replicación de las lesiones del ADN [38,39]. La eliminación de CDT1
de los orígenes de la replicación del ADN está mediado por el SCFSkp2 Complejo de ligasa E3 en el G1 a la
transición de fase S y, posteriormente, por CUL4CDT2 en fase S para asegurar que no esté disponible
para volver a obtener la licencia de los orígenes [40]. CUL4CDT2-La degradación mediada por CDT1 depende de
su unión al antígeno nuclear celular en proliferación (PCNA), que interactúa directamente con CDT1.
para promover su ubicuitinación [41]. Por el contrario, CDT1 se estabiliza en G1 por la APC / C
Cdh1-degradación mediada por Geminin, un inhibidor de CDT1 [42]. Finalmente, después del origen
fuego, ORC1, la subunidad más grande del complejo ORC, es ubiquitinado y degradado por SCF
Skp2 [43]. En la Figura se muestra un esquema del inicio de la replicación, junto con las ligasas E3
reguladoras.2.
Figura 2. Inicio de la replicación del ADN. La concesión de licencias de origen requiere la carga de proteínas del complejo de replicación
de origen (ORC); Cdt1 y Cdc6 para el reclutamiento de helicasas y otros componentes del replisoma. Las proteínas ORC se eliminan
posteriormente al entrar en la fase S mediante degradación proteolítica mediada por el sistema proteasoma de ubiquitina, evitando así
la re-replicación.
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La proteína que interactúa con TRAF (TRAIP) es una ligasa RING E3 asociada al replisoma con
funciones importantes en la replicación y en la promoción de la estabilidad genómica. En
respuesta a las lesiones que bloquean la replicación, como las ICL o los enlaces cruzados de ADN-
proteína (DPC), la ubiquitinación mediada por TRAIP promueve la finalización de la replicación del
ADN de varias formas. Las ICL se pueden reparar mediante dos vías: la vía FA puede crear un DSB
que se repara a través de HR, o la ADN glicosilasa NEIL3 puede desenganchar o escindir el
entrecruzamiento. TRAIP funciona aguas arriba de estas vías y puede determinar la elección de la
vía. La convergencia de las bifurcaciones de replicación en un entrecruzamiento desencadena la
ubiquitinación de la helicasa CMG mediada por TRAIP. Las cadenas cortas de ubiquitina reclutan a
NEIL3 para desenganchar la ICL, lo que permite completar la replicación. Alternativamente,
sesenta y cinco]. Los DPC bloquean la progresión de la replicación del ADN y la llegada de una
bifurcación de replicación a un DPC desencadena la ubiquitinación de TRAIP del DPC, lo que a su
vez promueve el bypass de CMG de la lesión y la degradación proteasomal del DPC [66]. Otra
función importante de TRAIP para preservar la estabilidad del genoma es desencadenar la
descarga de replisoma en la mitosis. Si no se rescatan las horquillas estancadas o no se repara el
daño del ADN, el ADN no replicado puede persistir en la mitosis, lo que puede provocar defectos
mitóticos, incluidos reordenamientos cromosómicos. TRAIP promueve el desmontaje de
replisomas en la mitosis a través de la ubiquitinación de MCM7 ligada a K6 y K63, lo que lleva a la
descarga de CMG por VCP / p97 [67].
La formación de híbridos de ADN: ARN, denominados bucles R, representan una amenaza para la
progresión de la bifurcación y, en última instancia, actúan como una fuente de estrés de replicación que
puede contribuir a la inestabilidad genómica. Si bien los mecanismos exactos de cómo se forman los
bucles R y se suman a la inestabilidad en el genoma aún no están delineados, existe evidencia de la
regulación de los bucles R mediada por UPS durante la replicación para contrarrestar el estrés
replicativo (Figura3). Por su naturaleza, los bucles R dejan el ADN monocatenario (ADNss) expuesto y
susceptible a lesiones dañinas con un riesgo adicional de mutagénesis asociada a la transcripción [68].
Se ha informado que dos ligasas E3, MDM2 y RNF2, actúan para prevenir la formación de estructuras de
bucle R que perjudicarían la replicación. Lo logran promoviendo la mono-ubiquitinación de H2A en
K119, con deubiquitinación coordinada por la enzima DUB, BAP1, que elimina
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Figura 3. Eliminación de bucles en R. La formación de híbridos de ADN: ARN es algo común y representa una amenaza para la
replicación y la integridad del genoma. La eliminación de estos bucles R se ve facilitada por la mono-ubiquitinación de la histona H2A
(K119) por las ligasas E3 MDM2 y RNF2 y por su desubiquitinación oportuna por BAP1. Es esta ubiquitinación equilibrada de H2A la que
suprime la formación del bucle R y minimiza la inestabilidad genómica.
están diseñados para roturas de hebra única (SSB), incluidas las vías de reparación por escisión de base (BER) y
reparación por escisión de nucleótidos (NER), mientras que en el caso de DSB se activan las vías de
recombinación homóloga (HR) y unión de extremos no homólogos (NHEJ) [73]. Estas vías de reparación están
presentes en diferentes puntos del ciclo celular, lo que garantiza que se reproduzcan y transmitan cantidades
mínimas de daño. Al igual que en cualquier proceso fisiológico, las modificaciones posteriores a la traducción,
como la ubiquitinación, contribuyen al estricto control de la señalización DDR y previenen la activación
aberrante de la reparación del daño del ADN. La regulación mediada por ubiquitina de las vías de DDR
individuales se ha revisado extensamente y aquí nos centramos predominantemente en la regulación de
ubiquitina de la detección de daños en el ADN aguas arriba y la señalización de DDR a través de ATM y ATR.
Un amplio espectro de estímulos de daño del ADN, como la radiación UV, el estrés de replicación y
los agentes de entrecruzamiento del ADN entre cadenas, dan como resultado la activación de ATR, una
quinasa que activa y recluta varios sustratos, incluida la proteína quinasa Chk1 (punto de control
quinasa 1). La señalización ATR-Chk1 promueve la degradación de la fosfatasa CDC25A a través del UPS y
previene la desfosforilación de las quinasas dependientes de ciclina (Cdc2 / cyclinB1), lo que lleva a
detener la replicación y la progresión del ciclo celular. Dos complejos de ligasa E3, APC / CCdh1
y SCFβTrCP1 / 2, desempeñan un papel en la regulación de los niveles de proteína CDC25A en las células sobre el ADN
daño de una manera dependiente del ciclo celular [74]. Durante la mitosis tardía y G1 Fase el APC /
CCdh1 ligasa es responsable de regular la abundancia de CDC25A, y la E3
la ligasa lo etiqueta con ubiquitina mediante el reconocimiento de una secuencia específica conocida como caja KEN
motivo que se encuentra en el extremo N-terminal de la proteína. Mientras que durante S y G2 fase,
CDC25A es modulada por una ligasa SCF que contiene una βTrCP1 o βProteína de caja F TrCP2 [74]. El
SCFβTrCP1 / 2 la ligasa reconoce el CDC25A fosforilado, lo ubiquitina promoviendo así su
degradación a través del proteasoma 26S. CDC25A se fosforila predominantemente en Ser76 por
el eje ATR-Chk1, en colaboración con una proteína de unión al ADN conocida como claspin y el
complejo Rad9-Rad1-Hus1. Otros parálogos de CDC25, incluidos CDC25B y CDC25C, están
regulados por el homólogo 2 de Tribbles (TRIB2), un miembro de la familia Tribbles de
pseudoquinasas de serina / treonina, que promueve su ubiquitinación y degradación. Se cree que
TRIB2 actúa como una proteína adaptadora que trabaja junto con una ligasa E3 actualmente
desconocida para promover la adición de enlaces de ubiquitina K48 y así regular
el G2 /Punto de control de daños de MDNA [75,76]. Mutaciones en ambosβTrCP1 y βSe ha informado de
TrCP2 en cánceres que potencialmente conducen a la estabilización y acumulación de CDC25A
y posterior estrés de replicación e inestabilidad genómica [77].
Si bien ATR puede activarse mediante una variedad de estímulos, ATM es activado
predominantemente por DSB [78]. La ATM es llevada al sitio del DSB por el complejo MRN (MRE11RAD50-
NBS1) de una manera dependiente de ubiquitina. La ligasa Skp2 de E3 une cadenas de poliubiquitina
unidas a K63 a la subunidad NBS1 de MRN, que a su vez recluta ATM para la activación [79,80]. Tras el
reclutamiento de ATM al sitio del DSB, fosforila una gran cantidad de sustratos, incluida la proteína
quinasa Chk2, la histona H2AX y el supresor de tumores p53, para mediar los efectos sobre la reparación
del ADN, la detención del ciclo celular y la apoptosis. La fosforilación de Chk2 sirve para amplificar y
expandir la señalización mediada por ATM.
El supresor de tumores p53 se estabiliza tras el daño del ADN y desempeña un papel central en el
mantenimiento de la estabilidad del genoma. ATM fosforila tanto a p53 como a su inhibidor, la ligasa E3 MDM2 y esto
sirve tanto para activar p53 como para protegerlo de la degradación proteasomal a través de la poliubiquitinación
MDM2 [81]. Una vez activado, el p53 puede facilitar la reparación del ADN al inducir una detención del ciclo celular, lo
que da tiempo para la reparación del ADN, y también puede afectar directamente a muchas de las vías de señalización
DDR [82]. Con frecuencia, P53 está mutado o eliminado en el cáncer y la expresión de p53 de tipo salvaje también
puede regularse negativamente a través de la sobreexpresión de MDM2, lo que conduce a inestabilidad genómica.
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Figura 4. Inhibición de RNF4. (A) Funcionamiento RNF4. La ligasa E3 RNF4 reconoce un pequeño mediador de la proteína 1 del punto de
control del daño del ADN (MDC1) y la proteína de replicación A (RPA), que los marca para la degradación proteasómica, lo que da como
resultado; activación de la cinasa mutada (ATM) de Ataxia telangiectasia y carga de Rad51 en el ADN. La ubiquitinación mediada por
RNF4 permite una reparación exitosa de la frecuencia cardíaca. (B) La inhibición de RNF4 da como resultado un defecto de
recombinación homóloga (HR), que conduce a una mayor sensibilidad a los inhibidores de PARP.
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5. Intervenciones terapéuticas
En las últimas décadas, muchos laboratorios de investigación biomédica en todo el mundo han estado a
la vanguardia de la selección de UPS como objetivo, con el desarrollo del primer inhibidor del proteasoma,
bortezomib, y de inhibidores adicionales del proteasoma de segunda generación que lo siguieron rápidamente.
Más recientemente, ha habido una afluencia en la investigación de componentes del UPS que preceden al
proteasoma, incluidos medicamentos diseñados para atacar las enzimas conjugadoras de ubiquitina (E2) y
ubiquitina ligasa (E3), así como terapias centradas en los DUB. Aquí nos enfocamos en aquellos dirigidos a las
vías de reparación y replicación del ADN, con una descripción general de los compuestos en desarrollo clínico
presentados en la Tabla1.
Referencia/
Objetivo Inhibidor Tipo de cáncer Estadio clínico
ID de prueba
MM Fase I NCT03770260
5.1. El proteasoma
La inhibición de la función del proteasoma se establece como una poderosa estrategia contra el
cáncer para algunas neoplasias hematológicas. Bortezomib se introdujo en la clínica para el tratamiento
del mieloma múltiple en 2003 y el linfoma de células del manto en 2006 y ha contribuido a mejorar la
supervivencia de muchos pacientes [93,94]. Tras el éxito de bortezomib, los inhibidores del proteasoma
de segunda generación carfilzomib e ixazomib fueron posteriormente aprobados para uso clínico [95,96
] e inhibidores del proteasoma adicionales (oprozomib, marizomib) se encuentran en ensayos clínicos [97
,98]. Si bien los inhibidores difieren en sus propiedades farmacodinámicas, el objetivo molecular clave de
todos los inhibidores es elβ5 subunidad catalítica [99]. Se cree en gran medida que los inhibidores del
proteasoma ejercen su efecto anticancerígeno al inducir un
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efecto proteotóxico agudo. Sin embargo, se ha demostrado que esta proteotoxicidad también tiene una
implicación para el DDR. Cuando se inhibe el proteasoma, esto da como resultado una reducción de la
ubiquitina libre en el núcleo, la abrogación de la ubiquitinación de H2AX y una disminución del reclutamiento
de BRCA1 y Rad51 en los sitios de los DSB, lo que conduce a una alteración de la frecuencia cardíaca. Este
fenotipo llamado 'BRCAness', inducido por inhibidores del proteasoma, sensibiliza las células a PARPi de
manera similar a la letalidad sintética observada con PARPi en tumores deficientes en BRCA [100].
5.2. MDM2
El supresor de tumores p53 es el gen mutado con más frecuencia en el cáncer y es sin duda el gen
humano más estudiado [101]. Desempeñando un papel central en el DDR, ha sido apodado el guardián
del genoma y tiene una influencia en la reparación del ADN, el ciclo celular y la apoptosis. Está
fuertemente regulado por el UPS, predominantemente por la degradación mediada por ubiquitina por
MDM2, pero también a través de la ubiquitinación por las ligasas E3 HUWE1, RINGH2 inducida por p53
(Pirh2) y homólogo de proteína de fotomorfogénesis constitutiva 1 (COP1), entre otros [102]. Una de las
principales vías de investigación para atacar p53 es el uso de inhibidores de molécula pequeña de
MDM2. MDM2 se sobreexpresa en muchas neoplasias malignas que incluyen cánceres de pulmón,
hígado, colorrectal y muchas neoplasias sanguíneas. Los primeros inhibidores selectivos de MDM2
fueron los derivados de nutlins o imidazolines que funcionan como competidores de la unión de
p53MDM2 [103]. La consecuencia de esta unión reducida de p53-MDM2 da como resultado una
acumulación de p53 y sus sustratos y un aumento posterior de la apoptosis. Los nutlins se unen
competitivamente al bolsillo hidrofóbico de MDM2 imitando los tres aminoácidos cruciales necesarios
para la unión de p53 (Phe19, Trp23, Leu26) determinados por estudios cristalográficos [104]. Otro
compuesto desarrollado para inhibir MDM2 es 5-deaza fl avin, que se dirige al dominio del dedo RING de
la proteína para obstruir su actividad ligasas E3. Esto da como resultado un aumento de los niveles de
p53 debido a la estabilización de la proteína, con un aumento asociado en la actividad apoptótica
mediada por p53. Los análogos de Deaza fl avin funcionan para promover la actividad de p53 al
obstaculizar la capacidad de MDM2 para ubiquitinar tanto a p53 como a sí mismo [105]. El desarrollo de
inhibidores de MDM2 es una estrategia prometedora no solo por su efecto antitumoral sino también
para superar la resistencia a la quimioterapia, un problema clínico común. Los estudios preclínicos y
clínicos iniciales han sido alentadores y un número creciente de inhibidores de MDM2 se están
sometiendo a evaluación clínica [106].
y CRL4, que conduce a la re-replicación, daño del ADN y provocando una G2 detención del ciclo celular [110].
MLN4924 se encuentra actualmente en fase de evaluación clínica temprana en una variedad de cáncer
tipos (Tabla 1).
Además de la inhibición general de CRL, otra estrategia en investigación es la inhibición específica
de la subunidad SKP2 de SCF. La proteína F-box SKP2 se sobreexpresa en muchos cánceres y se asocia
con un pronóstico inferior en los cánceres gástrico, de colon y de mama [111,112]. Regula
negativamente la abundancia de inhibidores de quinasas dependientes de ciclina, incluidos p27, p21 y
p57, por lo que no es sorprendente que la sobreexpresión de este complejo de ligasa SCF-E3 pueda dar
como resultado una progresión incontrolada del ciclo celular. La replicación continua del ADN no
controlado permite que las mutaciones dañinas se transmitan sin corrección y da como resultado la
pérdida de la estabilidad genómica y, en última instancia, la tumorigénesis. Se identificó un inhibidor de
molécula pequeña de SKP2, conocido como compuesto 25, a través de una pantalla in silico [113]. Se
encontró que el compuesto 25 atenúa significativamente la interacción Skp1-SKP2 y muestra sinergia
con otros quimioterapéuticos tanto in vitro como in vivo. Más recientemente, Li et al. [114], informó que
el tratamiento con SMIP004, un inhibidor adicional de SKP2, condujo a una mayor sensibilidad a la
radiación en líneas celulares de cáncer de mama humano in vitro, con resultados similares obtenidos
con xenoinjertos de células de cáncer de mama.
Se está demostrando cada vez más que las ligasas E3 contribuyen a la oncogénesis y se han
convertido en un objetivo prometedor en el cáncer. El desarrollo de moléculas quiméricas dirigidas a
proteínas (PROTACS) durante la última década ha mostrado potencial para dirigirse a proteínas que
incluyen; c-MET, MCL-1, MYC y TRIM24, que alguna vez se consideraron indisponibles [115]. Los
PROTACS reclutan y unen ligasas E3 a una proteína de interés actuando como puente entre la enzima y
el sustrato. A continuación, la proteína se modifica con cadenas de ubiquitina unidas a K48 y,
posteriormente, es degradada por el proteasoma 26S. El modo de acción de PROTACS se muestra en la
Figura5. Esta manipulación del UPS tiene el potencial de encontrar, unir y reducir la abundancia de
proteínas oncogénicas dentro de la célula, provocando así un efecto anticancerígeno [116-118].
Recientemente se han descrito PROTACS dirigidos a MDM2 y PCNA, lo que destaca el potencial de este
enfoque para dirigirse a la inestabilidad genómica [119,120]. Si bien se requiere más investigación sobre
PROTACS para garantizar la eficacia y seguridad clínicas, su capacidad para degradar eficazmente
proteínas difíciles de atacar y su potencial para superar la resistencia a los medicamentos sin duda les
permitirá ingresar al arsenal de tratamientos contra el cáncer en el futuro.
Figura 5. El desarrollo de moléculas quiméricas dirigidas a proteínas (PROTAC). Pequeñas moléculas que poseen un motivo de reconocimiento de
ligasa E3 y un ligando diseñado para una proteína diana específica. Los PROTAC reclutan ligasas E3 y actúan como un puente entre la ligasa E3 y
la proteína diana, lo que permite la adición de cadenas de ubiquitina unidas a K48 y la posterior degradación de la proteína diana mediada por
proteasoma.
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terminación. La célula ha desarrollado muchas cascadas celulares que responden al daño del ADN y al estrés de la replicación. Su respuesta actúa para facilitar la reparación, la detención
del ciclo celular y, cuando esto no es suficiente, la apoptosis. La desregulación de la maquinaria DDR y replisoma alimenta la inestabilidad genómica necesaria para impulsar el desarrollo
de las células cancerosas y la evolución clonal que otorga inmunidad a las células tumorales frente a las quimioterapias. En el pasado, el reconocimiento de la desregulación de los
miembros en la reparación y replicación del ADN condujo al descubrimiento de nuevas terapias como los inhibidores de PARP, que destacaban la estabilidad genómica como talón de
Aquiles de los tumores con mecanismos de reparación de ADN defectuosos. Ahora, Se están empezando a dilucidar los estudios sobre otros mediadores de la protección de la horquilla
de replicación, incluidos RPA y RAD51, sus funciones en el cáncer y el desarrollo de la quimiorresistencia. Esto puede sentar las bases para el desarrollo de terapias dirigidas a los
reguladores de estas proteínas en un intento de manipular las vías de reparación del ADN interrumpiendo la abundancia de maquinaria que puede ayudar en la lucha contra la
resistencia a los medicamentos. Con más investigaciones sobre el sistema del proteasoma de ubiquitina y su función como regulador de la estabilidad del genoma, es probable que
surjan nuevas terapias, como inhibidores específicos de moléculas pequeñas y PROTACS mejor de fi nidos. Esto puede sentar las bases para el desarrollo de terapias dirigidas a los
reguladores de estas proteínas en un intento de manipular las vías de reparación del ADN interrumpiendo la abundancia de maquinaria que puede ayudar en la lucha contra la
resistencia a los medicamentos. Con más investigación sobre el sistema del proteasoma de ubiquitina y su función como regulador de la estabilidad del genoma, es probable que surjan
nuevas terapias, como inhibidores específicos de moléculas pequeñas y PROTACS mejor de fi nidos. Esto puede sentar las bases para el desarrollo de terapias dirigidas a los reguladores
de estas proteínas en un intento de manipular las vías de reparación del ADN interrumpiendo la abundancia de maquinaria que puede ayudar en la lucha contra la resistencia a los
medicamentos. Con más investigación sobre el sistema del proteasoma de ubiquitina y su función como regulador de la estabilidad del genoma, es probable que surjan nuevas terapias,
Contribuciones de autor: Redacción: preparación del borrador original, JJM; redacción: revisión y edición,
LJC Ambos autores han leído y están de acuerdo con la versión publicada del manuscrito.
Conflictos de interés: Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses. Los patrocinadores no tuvieron ningún
papel en el diseño del estudio; en la recopilación, análisis o interpretación de datos; en la redacción del manuscrito o en la
decisión de publicar los resultados.
Referencias
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