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Departamento de Prevención

LISTA DE CHEQUEO de Riesgos


Fecha:
MAQUINARIA
COD:

FECHA INSP: OBRA:

PATENTE: OPERADOR:

MAQUINA:
ELEMENTOS BASICOS SI NO N/A OBSERVACION
CUENTA CON PERMISO DE CIRCULACION AL DIA.
CUENTA CON SEGURO AL DIA.
CUENTA CON REVISION TECNICA AL DIA.
CUENTA CON COPIA DE PADRÓN O FACTURA (LEASING).
CUENTA CON BOTIQUIN EN BUEN ESTADO Y CON INSUMOS
NECESARIOS.
CUENTA CON LUCES EN BUENAS CONDICIONES.
CUENTA CON ALARMA DE RETROCESO. (FUNCIONANDO)
CUENTA CON BALIZA. (FUNCIONANDO)
CUENTA CON BOCINA (FUNCIONANDO)
CUENTA CON PARABRIZAS EN BUENAS CONDICIONES.
CUENTA CON LIMPIAPARABRIZAS (OPERATIVO)
CUENTA CON EXTINTOR ADECUADO EN TAMAÑO Y OPERATIVO
(DE 6 O 10 KG)
CUENTA CON PATENTES INSTALADAS.
CUENTA CON CINTURÓN DE SEGURIDAD EN BUEN ESTADO
CUENTA CON ESPEJOS RETROVISORES EN BUEN ESTADO
CUENTA CON TRIANGULOS EN BUEN ESTADO
CUENTA CON CUÑAS
LOS NEUMATICOS SE ENCUENTRAN EN BUEN ESTADO
( INCLUYENDO EL DE REPUESTO)
SE ENCUENTRA EN CONDICIONES MECÁNICAS ÓPTIMAS PARA
TRABAJAR, ESPECIFIQUE
LISTA DE CHEQUEO PARA OPERADORES

NOMBRE:

LIC CLASE: FECHA VENC LIC:


ELEMENTOS BASICOS SI NO OBSERVACION
CUENTA EL OPERADOR CON SU LICENCIA CORRESPONDIENTE.
EL OPERADOR UTILIZA ZAPATOS DE SEGURIDAD.
MANTIENE PROTECTOR SOLAR.
MANTIENE CHALECO REFLECTANTE.
MANTIENE CASCO Y CUBRENUCA.
CUENTA CON LENTES DE SEGURIDAD.
CUENTA CON PROTECTOR AUDITIVO.
CUENTA CON GUANTES.
CUENTA CON LIBRO DE ASISTENCIA EN LA MAQUINA Y FIRMADO AL
DIA
MANTIENE COPIA DE SU CONTRATO DE TRABAJO EN LA MAQUINA.
CORRESPONDE AL CARGO DE “OPERADOR”

NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA


QUIEN INSPECCIONA OPERADOR

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