HOSPITAL DE ESPECIALIDADES DE LA CIUDAD DE MÉXICO DR.

BELISARIO DOMÍNGUEZ
SEDESA
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE PACIENTES INFECTADOS CON SARS-COV-2 (COVID-19)
Fase I Fase II Fase III
De replicación viral Pulmonar Hiperinflamación
Paracetamol 500 mg a 1 gr VO cada 6 h PRN Sin antecedente de tratamiento Sin antecedente de tratamiento
Hidroxicloroquina o cloroquina 2 c/12 h 1 día, 1 c/12 h, 4 días o Hidroxicloroquina o cloroquina 2 c/12 h 1 día, 1 c/12 h, 4 días o Hidroxicloroquina o cloroquina 2 c/12 h 1 día, 1 c/12 h, 4 días o
Ivermectina 18 mg VO c/24 h 2 días, 12 mg c/24 h, 2 días Ivermectina 18 mg VO c/24 h 2 días, 12 mg c/24 h, 2 días Ivermectina 18 mg VO c/24 h, 2 días; 12 mg c/24 h, 2 días
Azitromicina 500 mg VO c/12 h 1 día, 500 mg c/24 h 4 días Azitromicina 500 mg VO c/12 h 1 día, 500 mg c/24 h 4 días Levofloxacino 500 mg IV cada 12 h 7 días*
Ceftriaxona 1 gr IV c/12 h 7 días*
Vitamina C 2 gr VO c/8 h Enoxaparina 60 mg cada 12 h, ajustar con función renal Enoxaparina 60 mg cada 12 h, ajustar con función renal o
Zinc 50 mg una tableta diaria Vitamina C 2 gr VO c/8 h Heparina no fraccionada**
80 UI /kg aprox. 5000 UI bolo IV, continuar 1,000 a 1,200 UI h
Con factores de riesgo Zinc 50 mg una tableta diaria Metilprednisolona 1.0 a 1.5 mg/kg día

Enoxaparina 40 mg SC cada 24 h, sujeto a valoración médica Oseltamivir 75 mg cada 12 h por 5 días, paciente no Vitamina C 2 gr IV c/8 h
vacunado vs influenza
Oseltamivir 75 mg cada 12 h 5 días, paciente no vacunado Hospitalizar de acuerdo con riesgos y evolución clínica Tocilizumab 400 mg IV (1er día), 200 mg IV (2do día)
vs influenza
Laboratorio
Biometría hemática completa (BHC) BHC BHC
Tiempos de coagulación, plaquetas Tiempos de coagulación, plaquetas Tiempos de coagulación, plaquetas
Proteína C reactiva Proteína C reactiva Proteína C reactiva
Dímero- D Perfil función hepática Perfil función hepatica
DHL Perfil cardiopulmonar Perfil cardiopulmonar
Ferritina Ferritina
Procalcitonina cuantitativa Procalcitonina cuantitativa
PNB PNB
IL-6
Estudios de Gabinete
Rayos X de tórax Rayos X de tórax Rayos X de tórax
Tomografía axial computarizada (TAC) TAC TAC
Electrocardiograma (ECG) al inicio y 72 h o antes en pacientes ECG al inicio y 72 h o antes en pacientes con factores de ECG al inicio y cada 24 h
con factores de riesgo cardiovascular (CV) riesgo CV
* De acuerdo con necesidades de cada paciente, **Vigilar con TPT cada 6 h, mantener 2.5 el valor normal
*** Prueba diagnóstica de COVID-19 por hisopado hasta el 7º día, a partir del 8º y hasta el 15º por lavado bronquial

Elaborado: Comité de Atención COVID-19 Hospital de Especialidades de la Ciudad de México Dr. Belisario Domínguez
Avenida Tláhuac No 4866, esquina Zacatlán, Colonia San Lorenzo Tezonco Alcandia Iztapalapa.
C.P. 09790, Ciudad de México. Tel. 58500000
ext. 1022 y 1052