Yo XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, venezolana, mayor de edad, civilmente hábil, titular de la

cédula de identidad V-XXXXXX, en mi carácter de XXXXXXX de la empresa XXXXXXXXX.,

carácter el cual se evidencia en el REGISTRO MERCANTIL XXXXXX DEL ESTADO

XXXXXXXX, INSCRITO EL XX DE XXXXXX DE XXX, BAJO EL NUMERO XX, TOMO XX.

Ubicada en XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, con el número de Registro de

Información Fiscal (RIF) J - XXXXXXXXX - 2.

Por medio de la presente Declaro asumir de manera inequívoca, en su nombre toda obligación y

compromiso de responder por los daños ocasionados a la salud o seguridad del consumidor y del

medio ambiente, por el (los) producto(s) nuevo(s) y/o usado(s) o por los servicios, establecidos en

los documentos presentados ante el Servicio Desconcentrado de Normalización, Calidad,

Metrología y Reglamentos Técnicos (SENCAMER):

PRODUCTO CON FABRICANTE CON DISTRIBUIDOR CÓDIGO

CADA UNO DE SUS SU PAÍS DE CON SU PAÍS DE ARANCELARIO
MODELOS ORIGEN ORIGEN
. XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXX

MARCA:
XXXXXXXXXXX

MODELOS:
XXXXXXX
XXXXXXXXX
XXXXXX
XXXXXXXXXXX

Asimismo, doy fe que el (los) productos declarado(s) cumple(n) con la(s) norma(s) venezolana(s)

COVENIN obligatoria(s) o reglamentación(es) técnica(s) y con las normativas legales vigentes en

el país en materia de calidad; así como también garantizo que la mercancía no será

comercializada o distribuida en un lapso de quince (15) días, a partir de la fecha en la cual sea

firmada electrónicamente la Constancia de Registro que sea emitida, de ser aprobado todo el

proceso de solicitud de servicio.

Finalmente, hago constar que los documentos presentados son copia fiel y exacta del original y en

caso de no ser cierta la manifestación antes expresada, asumo la responsabilidad y

consecuencias legales que pudieran derivarse de la falsedad de la información suministrada, y el

Servicio Desconcentrado de Normalización, Calidad, Metrología y Reglamentos Técnicos

(SENCAMER), conforme a la normativa vigente, no reconocerá validez alguna de la

documentación adjunta a los efectos para los que ha sido presentada.

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XXXXXXXXXXXXXXXXX.
XXXXXXXXX
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Caracas, xx de xxxxxx de xxx