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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO 

DE HIDALGO 
 
Dermatología 
 
Forunculosis  
 
Alumna: 
​Díaz Garfias Catherine Xiadany 
 
Catedrático: 
Dra. Viridiana Vera Ramírez 
   
Licenciatura en Médico Cirujano 
   
Matricula: 393284   
5to Semestre Grupo 502
FORUNCULOSIS 

Infección profunda del folículo piloso, que produce necrosis e


intensa reacción perifolicular; se localiza principalmente en
pliegues axilares e inguinales, muslos y nalgas; se
caracteriza por pústulas y abscesos que al abrirse dejan
cicatriz; la reunión de varios
abscesos origina el
denominado carbunco
estafilocócico.

Epidemiología
Se presenta en ambos sexos y cualquier edad con predominio en climas tropicales.
El agente causal más frecuente de la infección del folículo piloso es el ​Staphylococcus
aureus, aunque también puede ser causada por ​pseudomona aeruginosa y otros bacilos
gram negativos.
Dentro de los factores de riesgo se encuentra en primer lugar la humedad, el roce y la mala
higiene personal. Puede ocurrir reinfección por focos bacterianos en nasofaringe, senos
paranasales y periné.
❖ Diabetes
❖ Obesidad
❖ Antecedente familiar
❖ Anemia
❖ Lesiones múltiples
❖ Higiene personal deficiente
❖ Terapia previa con antibióticos
❖ Hipergammaglobulinemia con eccema
❖ Defectos en la función de neutrófilos
❖ Afeitado de la zona, depilación con cera, uso de ropa ajustada, apósitos adhesivos o
zonas de oclusión natural (axilas, pliegue submamario, región anogenital)
❖ Exposición a aguas contaminadas en piscinas o baños calientes.
Cuadro clínico
Se localiza en cualquier lugar donde se encuentren folículos pilosebáceos, principalmente
en zonas de fricción y sudoración.
Predomina en pliegues axilares e inguinales,
cuello, muslos, nalgas y cara: puede haber solo
una o varias lesiones.
Se caracteriza por pústulas o abscesos dolorosos
de 1 a 3 mm hasta 1 a 2 cm, bien limitados,
rodeados de halo eritematoso; se hacen
fluctuantes y al abrirse dejan una cicatriz.
La evolución es aguda, pero la enfermedad suele
ser recidivante; puede haber adenopatía regional,
fiebre y malestar general.
▪ Cuando afecta el labio superior existe inflamación intensa; como consecuencia de la
manipulación en este sitio o en zonas vecinas puede observarse trombosis del seno
cavernoso.
▪ En la nuca o en la parte alta de muslos forma un plastrón duro o fluctuante que da
salida a pus espeso y deja cicatrices importantes; esta forma clínica se conoce como
ántrax estafilocócico.
▪ Otras complicaciones, más raras, son osteomielitis, septicemia y lesiones renales.

Diagnóstico
La evaluación inicial de los pacientes afectados requiere de un cultivo bacteriano del
forúnculo para confirmar el organismo causal. La técnica estándar es tomar la muestra del
centro o si la herida es grande es tomar la muestra desde las orillas hasta el centro, la
biopsia local para cultivo es otra opción, pero es raramente necesaria. En la forunculosis
extensiva se puede leucocitosis.
Tratamiento
Objetivos del tratamiento:
● Alivio de los síntomas.
• Lograr el control de la infección.
• Evitar complicaciones locales, secuelas y episodios recidivantes
Tratamiento no farmacológico:
• Lavar la piel con jabón antibacteriano, preparados de peróxido de benzoilo, iodopovidona,
o clorhexidina.
• Lavado profundo de ropa y sábanas. Uso independiente de toallas y paños.
Antibióticos tópicos: se usa la bacitracina, Mupirocina, fusidato de sodio, eritromicina y
retapamulina.
Para evitar las recurrencias y reducir la colonización por S. aureus se pueden utilizar estos
mismos tópicos:
● Narinas
● Pliegues retroauriculares
● Pliegues submamarios
● Pliegues inguinales
En caso de lesiones en la cara, se puede emplear antibióticos o sulfamidas, acompañadas
de un antiinflamatorio no esteroideo.
● Dicloxacilina, oxacilina o eritromicina, 1 a 2 g/día o clindamicina 300 mg cada 6
horas, durante una semana.
● Rifampicina, 600 mg/día durante 10 días.
● Trimetoprim-sulfametoxazol, 80/400 mg dos veces al día durante 10 a 20 días.
● Minociclina, 100 mg/día durante 10 a 20 días.
● Ciprofloxacina, 500 mg dos veces al día durante siete días.
● Azitromicina, 500 mg/día durante tres días.

BIBLIOGRAFIA

● López, M., Calzadilla, V., Hernández, A. & Broche, L . (2012). Infecciones piogénas de tejidos y partes
blandas. Noviembre 8, 2020, de MINSAP Sitio web:
https://files.sld.cu/cdfc/files/2013/06/boletin27partesblandasdic2012.pdf
● Sánchez, J. (2013). Revisión bibliográfica: Forunculosis. Noviembre 8, 2020, de Revista médica de
Costa Rica y Centroamerica LXX Sitio web:
https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2013/rmc134c.pdf

● Vila, A. & Puig, L. (2003). Foliculitis y forunculosis; clínica y tratamiento. Noviembre 8, 2020, de
ELSEVIER Sitio web:
https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-foliculitis-forunculosis-clinica-trat
amiento-1304239

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