FORMATO DE EVOLUCION

RESUMEN DE EVOLUCION
Historia Clínica No.: 1051831650 Documento.: 1051831650
Nombre del Usuario.: ADALBERTO POLONIAS CASTELLAR Edad.: 05 años
Municipio.: San Juan Nepomuceno - Bolívar
Área de Trabajo.: Terapia Ocupacional
Diagnóstico Médico.: TDAH

FECHA Y Detalle de Sesión de Evolución

HORA
03 /12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en moldeado de plastilina utilizando rodillo para expandir la masa y luego imprimiendo
su nombre sobre la misma con los bloques de madera con letras. Se promueve la praxia digital y
precisión (motricidad fina).

04/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en la elaboración de manillas para lo cual debe tener precisión de los movimientos
manuales y tomar las cuentas según la secuencia de colores escogida e insertarlas en el hilo. Se
promueve la praxia digital y precisión (motricidad fina).

05 /12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en juego de BINGO en donde para marcar los números se usan semillas de lentejas que
requiere que se realice pinza fina para ubicarlas en su lugar correspondiente. Se promueve la
praxia digital y precisión (motricidad fina).

06/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en tomar el recipiente lleno de aserrín de colores para luego esparcirlo sobre la primera
letra de su nombre hasta que esté completamente cubierto. Se promueve las praxias digitales
(motricidad fina).

07 /12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en continuar la actividad anterior para lo cual debe tomar el recipiente lleno de aserrín de
otro color para luego esparcirlo sobre la siguiente letra de su nombre hasta que esté
completamente cubierto. Se promueve las praxias digitales (motricidad fina).

10 /12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en extraer diferentes objetos de tamaño pequeño que están escondidos dentro de la
plastilina, para lo cual deben emplear sus dedos con precisión para buscarlos y extraerlos el
primero en encontrarlos gana. Se promueve las praxias digitales (motricidad fina).

11/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en realizar la construcción de libre de figuras utilizando las fichas pequeñas de lego, para
lo cual debe tener coordinación de sus dedos y manos. Se promueve la praxia digital y precisión
(motricidad fina).
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RESUMEN DE EVOLUCION
Historia Clínica No.: 1051831650 Documento.: 1051831650
Nombre del Usuario.: ADALBERTO POLONIAS CASTELLAR Edad.: 05 años
Municipio.: San Juan Nepomuceno - Bolívar
Área de Trabajo.: Terapia Ocupacional
Diagnóstico Médico.: TDAH

12/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en adoptar la pinza trípode con sus dedos y recoger semillas del recipiente para luego
ubicarlas sobre líneas de patrones rectos y curvilíneos según lo indique el terapeuta. Se promueve
la praxia digital y precisión (motricidad fina).

13 /12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en costura con cordón en la figura de madera en forma de tomate de nivel fácil, el
paciente debe realizar pinza fina para tomar el cordón y llevar la secuencia de agujeros para no
saltarse ninguno teniendo especial cuidado al estilo de la costura. Se promueve la praxia digital y
precisión (motricidad fina).

14 /12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que
consiste en costura con cordón en la figura de madera en forma de tomate de nivel intermedio, el
paciente debe realizar pinza fina para tomar el cordón y llevar la secuencia de agujeros para no
saltarse ninguno teniendo especial cuidado al estilo de la costura. Se promueve la praxia digital y
precisión (motricidad fina).

FECHA Y HORA Detalle de Sesión de Evolución

15 /12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en ubicar
ganchos de madera en diferentes secciones de una rueda de cartón según el color que corresponda. Se promueve las
praxias digitales (motricidad fina).

17/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en tomar
el rodillo y extender la plastilina luego con la tijera cortar tiras y luego enrollarlas sobre si misma usando sus dedos.
Se promueve las praxias digitales (motricidad fina).

18/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en
completar un rompecabezas de 48 piezas del cuento Hansel y Gretel, para ello debe guiarse por la imagen completa
de la caja y ubicar las piezas donde corresponde. Se promueve las praxias digitales (motricidad fina).

19/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en
completar un rompecabezas de 48 piezas del cuento ricitos de Oro y los tres osos, para ello debe guiarse por la
imagen completa de la caja y ubicar las piezas donde corresponde. Se promueve las praxias digitales (motricidad
fina).
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RESUMEN DE EVOLUCION
Historia Clínica No.: 1051831650 Documento.: 1051831650
Nombre del Usuario.: ADALBERTO POLONIAS CASTELLAR Edad.: 05 años
Municipio.: San Juan Nepomuceno - Bolívar
Área de Trabajo.: Terapia Ocupacional
Diagnóstico Médico.: TDAH

20 /12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en
realizar el rellenado con arroz de colores sobre un dibujo de mándala floral, debe recoger la cantidad de arroz
deseada utilizando la pinza trípode y luego con precisión distribuir el arroz de forma uniforme sobre el dibujo. Se
promueve la praxia digital y precisión (motricidad fina).

21/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en
realizar construcción de figuras tridimensionales utilizando fichas de inserción óctuple, debe usar su imaginación y
combinar los colores de forma libre, asimismo debe ejercer fuerza sobre las fichas y unirlas con la pinza fina. Se
promueve la praxia digital y precisión (motricidad fina).

22/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en hacer
recortes sin trazo fijo de papeles de colores y luego pegarlos de forma aleatoria al estilo de un mosaico sobre un
dibujo de un arcoíris, debe realizar al patrón de agarre de tijeras y procurar con precisión repartir el papel sobre el
dibujo. Se promueve la praxia digital y precisión (motricidad fina).

24/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en
abotonar cadenetas de fieltro con botones grandes, medianos y pequeños. Se promueve las praxias digitales
(motricidad fina).

26/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en
realizar el tejido de canastas con cordones de colores para lo cual debe tomar el cordón con la pinza fina y coordinar
el movimiento de sus dedos alrededor de la canasta para hacer el tejido señalado. Se promueve la praxia digital y
precisión (motricidad fina).

27/12/18 Usuario que ingresa en buen estado al servicio de Terapia Ocupacional a realizar intervención que consiste en tomar
los clips pequeños y entrelazarlos entre sí para formar una cadeneta larga que luego debe deshacer. Se promueve las
praxias digitales (motricidad fina).

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