ACTA DE COMPROMISO

Yo COLOQUE SU NOMBRE O RAZON SOCIAL me comprometo a destinar los

recursos humanos, técnicos, físicos y financieros necesarios para la planeación,
ejecución y evaluación del Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo y el
Protocolo de bioseguridad acorde con las características organizativas y laborales
de la ESCRIBA ACA SU ACTIVIDAD COMERCIAL, para controlar los factores de
riesgo a que están expuestos los trabajadores y para implementar la
reglamentación legal vigente en materia de Seguridad y Salud e el trabajo Y el
PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD.

Orientarán las actividades del Programa de promoción y protección de la salud de

sus colaboradores, procurando el control de los riesgos ocupacionales Y RIESGO
BIOLÓGICO a través de estrategias y planes de acción con la participación del
comité paritario o Vigía Ocupacional.

Se compromete a mantener un plan y brigada de emergencias funcionales y

activos, brindando los recursos humanos, técnicos y financieros necesarios que
aseguren una gestión efectiva en caso de siniestros, compuesta por las personas
que trabajan.

Comprende y entiende que suministrar información falsa o inexacta en esta

encuesta y en el reporte diario de condiciones de salud de acuerdo al artículo 368
del código penal, que dice que la violación por parte de una persona u
organización de medidas sanitarias adoptada por la autoridad competente para
impedir la introducción o propagación de una epidemia incurrirá en un delito que le
pueda dar prisión entre 4 y 8 años. SI___ NO ____

Firmado por:

 
Nombres y apellidos
 
Cedula / Nit:
AUTOEVALUACION DE LAS CONDICIONES DE SALUD PARA PREVENCION
DE CONTAGIO COVID 19 EN LA CONTRATACION DE PERSONAL

Fecha__________________________
Nombre_______________________________________ Edad____
Cargo__________________________
Antigüedad en el cargo_________________________________________
Antigüedad en la empresa______________________________________
Hora de la entrevista_______________________________

ENTREVISTA

1. Ha tenido fiebre en los últimos cinco días SI ____ NO____

2. Ha tenido o tiene Tos Seca en el día o en la Noche SI ____ NO____
3. Auto - Descripción del estado de ánimo actual:
Excelente____ Buena____ Regular____ Mala_____
4. Ha sentidos dolores o molestias en el cuerpo SI ____ NO____
5. Al caminar o al realizar alguna laboral siente molestias al respirar SI___ NO
____
6. Tiene algún familiar diagnosticado con COVID 19 SI___ NO ____
7. Tiene alguna de las siguientes enfermedades
Hipertensión____ Diabetes____ enfermedad pulmonar____ afección
cardiaca_____
8. Ha tenido contacto con personas que después han sido diagnosticadas con
COVID-19 SI___ NO ____

Comprende y entiende que suministrar información falsa o inexacta en esta

encuesta y en el reporte diario de condiciones de salud de acuerdo al artículo 368
del código penal, que dice que la violación por parte de una persona u
organización de medidas sanitarias adoptada por la autoridad competente para
impedir la introducción o propagación de una epidemia incurrirá en un delito que le
pueda dar prisión entre 4 y 8 años.
SI___ NO ____

________________________ ___________________________
Firma Empleado Entrevistado Firma Supervisor quien verifica la entrevista
                                   

  FORMATO REPORTE DIARIO DE CONDICIONES DE SALUD

   
  INFORMACION GENERAL
   
  Centro de trabajo: Ciudad:
     
  Responsable de diligenciar la información:   Cargo:
       
  ITEMS A EVALUAR
   
¿Ha tenido contacto
con una persona Malestar Dolor de Dificultad
Numero que tenga el COVID- Tos Observación
Fecha Nombres Cargo Tª (°C) general garganta respiratoria
identificación 19?
 
  SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO