PROCEDIMIENTO EVALUACIONES MEDICAS OCUPACIONALES

M-P-05 // V01 // XX-XX-2016

TABLA DE CONTENIDO

1. ALCANCE........................................................................................................................................................ 3
2. OBJETO........................................................................................................................................................... 3
3. DEFINICIONES............................................................................................................................................. 3
4. RESPONSABILIDADES.............................................................................................................................. 5
4.1. GERENTE...................................................................................................................................................... 5
4.2. COORDINADOR HSEQ............................................................................................................................. 5
4.3. RESPONSABLES DEL PROCESO........................................................................................................... 5
4.4. COORDINADOR ADMINISTRATIV..................................................................................................... 5
4.5. ORGANIZACIÓ N......................................................................................................................................... 5
4.6. PROVEEDOR DE SALUD.......................................................................................................................... 5
5. PROCEDIMIENTO....................................................................................................................................... 5
5.1. DOCUMENTOS REQUERIDOS AL PROVEEDOR DE SALUD.......................................................6
5.2. EXÁ MENES MÉ DICOS.............................................................................................................................. 6
5.2.1. Exá menes Médicos de Ingreso............................................................................................................. 6
5.2.2. Exá menes Perió dicos Ocupacionales................................................................................................ 7
5.2.3. Exá menes por cambios de ocupació n, reubicació n o reintegro.............................................8
5.2.4. Exá menes Médicos de Retiro o Post-Ocupacionales...................................................................9
5.3. INFORMACIÓ N BÁ SICA REQUERIDA PARA REALIZAR EXÁ MENES MEDICAS
OCUPACIONALES..................................................................................................................................................... 9
5.4. MECANISMO DE CONFIDENCIALIDAD.......................................................................................... 10
5.5. DIAGNÓ STICO DE CONDICIONES SALUD..................................................................................... 12
5.6. MATRIZ DE CONDICIONES DE SALUD........................................................................................... 13
5.7. CONTROL DE VACUNAS....................................................................................................................... 13
5.8. REGISTRO DE PRIMEROS AUXILIOS............................................................................................... 13
5.9. RESTRICCIONES...................................................................................................................................... 13
6. GESTIÓ N DEL RIESGO (CONTROLES OPERACIONALES)........................................................15
6.1. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.......................................................................................... 15
6.2. AMBIENTAL.............................................................................................................................................. 15

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6.3. CALIDAD..................................................................................................................................................... 16
7. REFERENCIAS........................................................................................................................................... 16
8. CONTROL DE CAMBIOS......................................................................................................................... 17
9. APROBACIÓ N............................................................................................................................................ 17

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1. ALCANCE

El procedimiento Evaluaciones Médicas Ocupacionales M-P-05 en INGENIERIA Y

MONTAJES ELECTROPARRA S.A.S., aplica para todos los colaboradores y en todos los
niveles en el momento de su vinculació n, durante la labor desarrollada y al momento de su
retiro.

2. OBJETO

El presente procedimiento establecer y documenta las actividades para la realizació n de los

exá menes médicos ocupacionales de ingreso, perió dicos, reubicació n, reintegro y de retiro
del personal de acuerdo con los requisitos del cargo, donde se establecen si cumplen con
las condiciones médicas adecuadas para el buen desempeñ o de su trabajo y determinar si
ha existido cambios en su estado de salud durante el tiempo que han laborado para
INGENIERIA Y MONTAJES ELECTROPARRA S.A.S.

3. DEFINICIONES

 Anamnesis: Interrogatorio que se realiza a la persona en bú squeda de informació n

acerca de datos generales, antecedentes, identificació n de síntomas y signos, así como su
evolució n.

 Examen médico ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga y examina a

un trabajador, con el fin de monitorear la exposició n a factores de riesgo y determinar la
existencia de consecuencias en la persona por dicha exposició n. Incluye anamnesis,
examen físico completo con énfasis en el ó rgano o sistema blanco, aná lisis de pruebas
clínicas y para clínicas.

 Examen médico de ingreso: Se refiere al examen físico médico y paraclínicos

realizados a todo aspirante a un cargo con el objetivo de evaluar la APTITUD física del
aspirante para el cargo especifico así como la existencia de condiciones de salud previas
que pudieren predisponerlo a accidentes o enfermedades ocupacionales relacionados
con los factores de riesgo presentes en el á mbito de trabajo de la empresa. Este examen
es pre-requisito para la aceptació n y firma de un contrato de trabajo.

 Examen médico periódico: Se entiende como el examen realizado al trabajador, de

manera programada, bien sea general u orientado específicamente a alguno de los
factores de riesgo bajo vigilancia epidemioló gica, para evaluar el posible efecto sobre la
salud relacionado con la exposició n a dicho riesgo; igualmente sirve para evaluar el
impacto de las medidas de prevenció n establecidos y para detectar enfermedades
laborales ocasionada por la exposició n a un factor de ingreso.

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 Examen médico de retiro: Es el examen médico y de paraclínicos realizado a todo

trabajador que termine un contrato de trabajo con la empresa. El objetivo es establecer
las condiciones de salud del trabajador al retirarse de la empresa y evaluar la presencia
de posibles efectos debidos a los factores de riesgo presentes en el ambiente de trabajo.

 Examen de post incapacidad: Evaluació n médica realizada después de presentarse un

accidente de trabajo y donde existieron días de incapacidad en el trabajador.

 Examen por reubicación laboral o cambio de ocupación: Es la evaluació n médica

que se realiza al trabajador cada vez que éste cambie de ocupació n y ello implique
cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o exposició n a nuevos o
mayores factores de riesgo, en los que se detecte un incremento de su magnitud,
intensidad o frecuencia.

 Enfermedad laboral (Ley 1562 de 2012 Art. 4): Es enfermedad laboral la contraída
como resultado de la exposició n a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o
del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional,
determinará , en forma perió dica, las enfermedades que se consideran como laborales y
en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales,
pero se demuestre la relació n de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales
será n reconocidas como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas
legales vigentes.

 Reintegro laboral: Consiste en la actividad de reincorporació n del trabajador al

desempeñ o de una actividad laboral, con o sin modificaciones, en condiciones de
competitividad, seguridad y confort, después de una incapacidad temporal o
ausentismo, así como también, actividades de reubicació n laboral temporal o definitiva
o reconversió n de mano de obra.

 Resumen historia clínica ocupacional: Es el documento que presenta, en forma breve,

todos aquellos datos relevantes relacionados con antecedentes, eventos, procedimientos
de diagnó stico, tratamiento y rehabilitació n, en especial lo relacionado con su
exposició n a factores de riesgo, antecedentes de ocurrencia de eventos laborales, así
como de reintegro laboral, que ha presentado una persona en un determinado tiempo y
que han sido registrados en la historia clínica ocupacional.

 Proveedor de servicios de salud: Los proveedores de servicio de salud para la

empresa

 Profesiograma medico: Método de estudio para determinar las exigencias del trabajo y
las aptitudes mínimas para su desempeñ o. Se trata de un modelo de adaptació n del
hombre al trabajo que tiene el objetivo de seleccionar el personal má s adecuado para el
mismo, analizando para ello todos los requisitos del puesto como la caracterizació n
psicofísica y bioló gica del trabajador. Documento que sirve de apoyo en la descripció n

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del puesto de trabajo, en el que se traza las principales aptitudes y actitudes que ha de
tener la persona a seleccionar.

4. RESPONSABILIDADES

4.1. GERENTE

Destinar los recursos econó micos, humanos y tecnoló gicos necesarios para el
cumplimiento del presente procedimiento.

4.2. COORDINADOR HSEQ

Garantizar la correcta aplicació n del procedimiento y constante comunicació n con el

proveedor de servicios de salud sobre el proceso.

4.3. RESPONSABLES DEL PROCESO

Asegurarse que todo el personal a su cargo cuente con los respectivos exá menes médicos
ocupacionales.

4.4. COORDINADOR ADMINISTRATIV

Verificar el cumplimiento del presente documento mediante el seguimiento a los resultados

de los exá menes.

4.5. ORGANIZACIÓN

Dar cumplimiento al presente documento.

4.6. PROVEEDOR DE SALUD

Realizar la valoració n en salud, definiendo, exá menes de laboratorio y para clínicos, segú n
los riesgos y características del cargo.

5. PROCEDIMIENTO

La organizació n cuenta con los servicios de un Médico Especialista en Salud Ocupacional, a

través del proveedor de servicios médicos ocupacionales quien tiene licencia para
prestació n de servicios en salud ocupacional, es el encargado de cooperar en el desarrollo
del subprograma de salud en el trabajo, las valoraciones medicas de acuerdo con el formato
Profesiograma Matriz de Evaluaciones Médicas Ocupacionales por cargo T-F-05, el formato
Base de Datos Exá menes T-F-06, formulados para las necesidades de la empresa.

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Una vez la persona ha sido seleccionada, es remitido al proveedor de servicios médicos

ocupacionales, mediante comunicació n escrita a través del formato Remisió n Evaluaciones
Médicas Ocupacionales T-F-07, los exá menes médicos autorizados van de acuerdo al cargo
segú n el Profesiograma Matriz de Evaluaciones Médicas Ocupacionales por Cargo T-F-05,
establecido por la organizació n. Una vez el proveedor de servicios realiza el examen médico
emite un certificado de aptitud medica laboral a la Administració n de la Organizació n.

Igualmente de forma perió dica la entidad (Profesional encargado) encargada de realizar

dichos exá menes, genera un informe global sobre las condiciones de salud del personal
atendido y envía a la Organizació n.

5.1. DOCUMENTOS REQUERIDOS AL PROVEEDOR DE SALUD

La empresa determinara los proveedores de salud, a los cuales se le evidencia por medio de
una comunicació n escrita por el Coordinador Administrativo o del Coordinador HSEQ, los
requisitos documentales para inicio de actividades mencionados a continuació n:

 Hojas de vida del personal que realiza los exá menes médicos ocupacionales.
 Licencias en salud ocupacional.
 Certificado de calibració n de equipos.
 Habilitació n de los servicios médicos.
 Registro de la Secretaria de Salud (Registro Médico)

5.2. EXÁMENES MÉDICOS

5.2.1. Exámenes Médicos de Ingreso

Se citará o remitirá al Centro Médico o proveedor de servicios autorizado, todo trabajador

que ha sido incluido en el proceso de selecció n para ocupar un cargo dentro de la
organizació n, en donde se le practican los exá menes médicos, de laboratorio y físico
establecido de acuerdo con el perfil del puesto de trabajo y al riesgo.

Los exá menes médicos de ingreso se efectú an antes de proceder a la contratació n de

cualquier persona, se identifica a qué á rea se va a vincular (Operativa o Administrativa), y
de esta manera se determina el centro médico y/o proveedor de servicios autorizado que
pueda prestar este servicio. Esta informació n la suministra el Coordinador Administrativo
y al mismo tiempo es el responsable de coordinar y autorizar la realizació n de dichos
exá menes.

Los exá menes paraclínicos comprenden:

 Segú n lo establecido en el Profesiograma Matriz de Evaluaciones Médicas Ocupacionales

por Cargo T-F-05.
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Una vez obtenido el resultado, el centro médico autorizado se encarga de archivar

físicamente la informació n en carpetas asignadas a cada persona. (Segú n los
procedimientos internos de la entidad).

El resultado del examen médico ocupacional de ingreso puede tener tres tipos de resultado:

 Trabajador Apto: Caso en el cual el trabajador no presenta ninguna alteració n física o

mental que le impida la realizació n de las labores respectivas al cargo que aspira. En
este caso el aspirante puede continuar con el proceso de selecció n.

 Trabajador Apto con Restricción: Caso en el cual el trabajador presenta alguna

alteració n física que interfiere con el adecuado desempeñ o de las tareas respectivas del
cargo, pero con correcció n y manejo de las mismas puede desempeñ ar el cargo sin que
esto ocasione alteraciones en la condició n física del trabajador. En este caso el
trabajador debe ser enviado, a la EPS respectiva segú n sea el caso, para valoració n
especializada, tratamiento de su patología, correcció n de su condició n, entre otras, luego
de esto debe ser nuevamente evaluado para determinar si con esto puede continuar
desempeñ ando o no el cargo.

 Trabajador No Apto: Caso en el cual el trabajador presenta alguna alteració n física que
interfiere con el adecuado desempeñ o de las tareas respectivas del cargo, y que a pesar
de tener algú n tipo de correcció n presenta imposibilidad para el desempeñ o del cargo al
cual aspira, ocasionando efectos adversos en la condició n de salud del trabajador en
caso de ser contratado. En este caso el paciente no puede continuar con el proceso de
selecció n e igualmente se debe sugerir cita con EPS para correcció n de la condició n
física.

El médico debe respetar la reserva de la historia clínica ocupacional y só lo remitirá al

empleador el certificado médico ocupacional, indicando las restricciones existentes y las
recomendaciones o condiciones que se requiere adaptar para que el trabajador pueda
desempeñ ar la labor.

5.2.2. Exámenes Periódicos Ocupacionales

Para el personal que cumpla doce meses de trabajo ininterrumpido en la empresa, se les
realizaran exá menes segú n Profesiograma Matriz de Evaluaciones Médicas Ocupacionales
por Cargo T-F-05 y para ello se cuenta con el servicio de un centro médico especializado en
la prá ctica de exá menes médicos.

Los exá menes médicos perió dicos se programan de acuerdo con el resultado del
diagnó stico de salud de los trabajadores de la empresa y el Profesiograma Matriz de
Evaluaciones Médicas Ocupacionales por Cargo T-F-05.

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Mensualmente, El Coordinador Administrativo verifica el Control de Evaluaciones Médicas

Ocupacionales por medio del cual verifica el personal que cumpla el tiempo de vinculació n
con la empresa o el tiempo de haberse practicado el ú ltimo examen perió dico y teniendo en
cuenta el Profesiograma Matriz de Evaluaciones Médicas Ocupacionales por Cargo T-F-05,
identifica los exá menes a realizar; estos exá menes se hará n con enfoque ocupacional para
evaluar riesgos específicos a los que está n expuestos los empleados en el sitio de trabajo y
sus posibles efectos sobre la salud de los trabajadores.

Anualmente la empresa encargada de prestar el servicio médico Ocupacional realiza un

aná lisis de la informació n consignada en las historias clínicas y los paraclínicos, por medio
del cual se determinan las condiciones de salud de la població n, esta informació n de los
exá menes perió dicos quedará consignada en un Informe de Diagnó stico de Condiciones de
Salud, el cual se identifican y apoyan los Programas de Vigilancia Epidemioló gica a
desarrollar.

Cabe resaltar que estos exá menes se programan con anterioridad y en caso que el personal
por motivos ajenos a su voluntad no pueda practicarse los mismos se programaran má ximo
2 meses después y de ser necesario se hace un anexo al aná lisis de las condiciones de salud
anteriormente elaborado.

5.2.3. Exámenes por cambios de ocupación, reubicación o reintegro

El empleador tiene la responsabilidad de realizar evaluaciones médicas al trabajador cada

vez que éste cambie de ocupació n y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de
funciones, tareas o exposició n a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un
incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia, dando un margen de 2 meses a
personas que se vinculan y desvinculan permanentemente, en caso de no cambiar de
ambiente y/o exposició n a ciertos factores de riesgo no se practicará n exá menes má s que
los de seguimiento. En todo caso, dichas evaluaciones deberá n responder a lo establecido
en el Sistema de Vigilancia Epidemioló gica, Sistema de Gestió n de la Seguridad y Salud en el
Trabajo o sistemas de gestió n.

Su objetivo es garantizar que el trabajador se mantenga en condiciones de salud física,

mental y social acorde con los requerimientos de las nuevas tareas y sin que las nuevas
condiciones de exposició n afecten su salud.

Los antecedentes que se registren en las evaluaciones médicas perió dicas, deberá n
actualizarse a la fecha de la evaluació n correspondiente y se revisará n comparativamente,
cada vez que se realicen éste tipo de evaluaciones.

Los exá menes médicos de reubicació n o reintegro son semejantes a los exá menes médicos
de ingreso donde se identifican las observaciones médicas para tener en cuenta en las
actividades del trabajador.

5.2.4. Exámenes Médicos de Retiro o Post-Ocupacionales

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Se citará o remitirá al personal que termine su contrato con la organizació n, dentro de los
cinco (5) días há biles siguientes de su desvinculació n, a practicarse examen de egreso.

El Coordinador Administrativo entrega la orden al trabajador para el examen médico de

egreso o retiro al personal que termina contrato con la empresa y será responsabilidad del
trabajador realizar los exá menes médicos.

La empresa cumpliendo lo establecido por la ley, da al trabajador una orden de examen de

retiro, para que este lo practique a má s tardar cinco días há biles después de la fecha de
retiro de la empresa, en el lugar y por el médico contratado para tal efecto por parte de
INGENIERIA Y MONTAJES ELECTROPARRA S.A.S. La no asistencia por parte del trabajador,
después de haber recibido la orden escrita de manera expresa, liberara de reclamaciones
futuras a la empresa.

Este examen bá sicamente busca determinar cualquier alteració n en el estado de salud del
trabajador causado por el ambiente laboral, lo cual permite a la compañ ía:

 Sustentar posibles reclamaciones por parte del ex-trabajador hacia la empresa.

 Respaldar la defensa que la empresa debe hacer frente a las posibles reclamaciones.
 Evaluar la efectividad de las medidas preventivas que se hayan tomado en pro del
trabajador por parte de la empresa.

Si al realizar la evaluació n médica ocupacional de egreso se encuentra una presunta

enfermedad laboral o secuelas de eventos laborales - no diagnosticados -, ocurridos durante
el tiempo en que la persona trabajó , el empleador elaborará y presentará el
correspondiente reporte a las entidades administradoras, las cuales deberá n iniciar la
determinació n de origen.

Las enfermedades laborales en Colombia se encuentran definidas en el Decreto 1477 de

2014.

5.3. INFORMACIÓN BÁSICA REQUERIDA PARA REALIZAR EXÁMENES MEDICAS

OCUPACIONALES

Toda evaluació n médica ocupacional debe ser firmada por el trabajador y por el médico
evaluador, con indicació n de los nú meros de registro médico y de la licencia en salud
ocupacional, indicando el tipo de evaluació n - pre ocupacional, perió dico, de egreso o
específico, realizado. Tanto en las evaluaciones médicas pre – ocupacionales como en las
perió dicas programadas, se deberá n anexar los conceptos sobre restricciones existentes,
describiendo cuá les son, ante qué condiciones, funciones, factores o agentes de riesgo se
producen, indicando si son temporales o permanentes y las recomendaciones que sean
pertinentes.

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La informació n mínima que debe quedar registrada en las diferentes evaluaciones médicas
ocupacionales, debe ser la siguiente:

 Fecha, departamento, ciudad en donde se realiza la evaluació n médica.

 Persona que realiza la evaluació n médica.
 Datos de identificació n del empleador. Cuando se trate de empresas de servicios
temporales y el examen se practique a un trabajador en misió n, se deben suministrar
ademá s, los datos de la empresa usuaria.
 Actividad econó mica del empleador.
 Nombre de las correspondientes administradoras de pensiones, salud y riesgos
laborales a las cuales está afiliada la persona.
 Datos de identificació n y sociodemográ ficos del trabajador.
 Datos correspondientes al diligenciamiento de la anamnesis, haciendo énfasis en la
ocurrencia de accidentes o enfermedades laborales y su atenció n, así como en
antecedentes ocupacionales, indicando nombre de la empresa, actividad econó mica,
secció n, cargo u oficio, descripció n de tareas o funciones y anexando todo documento,
soporte o fundamento aportado por la persona evaluada, en especial, lo correspondiente
al desarrollo de tareas y funciones. Igualmente, procederá a complementar la
informació n existente en la historia clínica cuando hubiere sido registrada con
anterioridad.
 Tiempo en añ os y meses de antigü edad en cada cargo u oficio desempeñ ado por el
evaluado.
 Listado de peligros a los que haya estado expuesto, anotando niveles de exposició n y
valores límites permisibles a la fecha de la medició n, si los hay, en cada oficio realizado,
segú n lo referido por el trabajador y la informació n que se suministre como parte de los
antecedentes laborales. Se deberá incluir en el listado, el tiempo en añ os y meses de
exposició n a cada agente y factor de riesgo y las medidas de control implementadas.
 Datos resultantes del examen físico.
 Impresió n diagnó stica o diagnó stico confirmado, que puede incluir la presunció n de
origen laboral, cuando la hubiere, caso en el cual se deberá fundamentar brevemente.
 Dentro de los certificados de examen médico debe ir especificado los tipos de exá menes
que se le practicaron de acuerdo al profesiograma establecido.

Las evaluaciones médicas ocupacionales deben ser realizadas por médicos especialistas en
medicina del trabajo o salud ocupacional, con licencia vigente en salud ocupacional,
siguiendo los criterios definidos en el sistema integrado de gestió n o los sistemas de
vigilancia epidemioló gica.

Los certificados de aptitud ocupacional será n enviados por correo electró nico o de forma
física a la oficina correspondiente en Sogamoso.

5.4. MECANISMO DE CONFIDENCIALIDAD

Basados en la reglamentació n actual segú n la resolució n 1918 de 2009 que dice:

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"Artículo 17. Custodia y entrega de las evaluaciones médicas ocupacionales y de las historias
clínicas ocupacionales. Para la custodia y entrega de las evaluaciones médicas ocupacionales
y de las historias clínicas ocupacionales se aplicarán las siguientes reglas:

1. La custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia clínica ocupacional

estará a cargo del prestador de servicios de Salud Ocupacional que la generó en el curso de la
atención, cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a las normas
legales vigentes para la historia clínica.

Los médicos especialistas en Medicina del Trabajo o Salud Ocupacional que formen parte de
los servicios médicos de la empresa, tendrán la guarda y custodia de la historia clínica
ocupacional y son responsables de garantizar su confidencialidad, conforme lo establece el
artículo 16 de la Resolución 2346 de 2007 y las demás normas que lo modifiquen, adicionen o
sustituyan.

En ningún caso, los empleadores podrán tener, conservar o anexar copia de las evaluaciones
médicas ocupacionales y de la historia clínica ocupacional a la hoja de vida del trabajador”.

Esto quiere decir que quien debe custodiar las Historia Clínica es el prestador de servicios
que realizó el examen médico ocupacional, quien debe remitir a la empresa solamente el
certificado médico de aptitud y un consolidado general con los resultados de los exá menes,
sin individualizar o identificar a los examinados, o en su defecto si la empresa tiene
contratado medico laboral, la custodia la puede realizar el médico contratado, guardando la
confidencialidad del contenido de las mismas.

Respecto al tiempo de retenció n y conservació n de la historia clínica, la resolució n la

resolució n 0058 de 2007, derogó la resolució n 1715 de 2005 específicamente el artículo 2,
donde se establecían los criterios de retenció n y tiempo de conservació n; por lo tanto segú n
la resolució n 1995 de 1999 en su Artículo 15 - Retenció n y tiempo de conservació n
establece:

La historia clínica debe conservarse por un periodo mínimo de 20 años contados a partir de la
fecha de la última atención. Mínimo cinco (5) años en el archivo de gestión del prestador de
servicios de salud, y mínimo quince (15) años en el archivo central.

Una vez transcurrido el término de conservación, la historia clínica podrá destruirse.

El Coordinador Administrativo recibe el certificado médico para ser archivado en la hoja de

vida del trabajador.
Pueden acceder a la informació n contenida en la historia clínica, en los términos previstos
en la Ley:

 El usuario (copia)
 El médico de salud ocupacional

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 Por la entidad o persona competente para determinar el origen o calificar la pérdida de

la capacidad laboral, previo consentimiento del trabajador
 Las autoridades judiciales y de Salud en los casos previstos en la Ley.
 Las demá s personas determinadas en la ley.

El acceso a la historia clínica, se entiende en todos los casos, ú nica y exclusivamente para
los fines que de acuerdo con la ley resulten procedentes, debiendo en todo caso,
mantenerse la reserva legal.

INGENIERIA Y MONTAJES ELECTROPARRA S.A.S., garantiza, exige y verifica con el

proveedor de los exá menes médicos ocupacionales de ingreso, que estos sean realizados
por un médico especialista en salud ocupacional con licencia vigente.

5.5. DIAGNÓSTICO DE CONDICIONES SALUD

Toda persona natural o jurídica que realice evaluaciones médicas ocupacionales de

cualquier tipo (proveedores de salud fija, proveedores de salud temporal), deberá entregar
al empleador un diagnó stico general de salud de la població n trabajadora que valore, el cual
se utilizará para el cumplimiento de las actividades de los subprogramas de medicina
preventiva y del trabajo, de conformidad con lo establecido por el artículo 10 de la
Resolució n 1016 de 1989, o la norma que la modifique, adicione o sustituya.

El diagnóstico de condiciones de salud debe comprender como mínimo, lo siguiente:

a. Informació n sociodemográ fica de la població n trabajadora (sexo, grupos etá reos,

composició n familiar, estrato socioeconó mico).
b. Informació n de antecedentes de exposició n laboral a diferentes factores de riesgos
ocupacionales.
c. Informació n de exposició n laboral actual, segú n la manifestació n de los trabajadores y
los resultados objetivos analizados durante la evaluació n médica. Tal informació n
deberá estar diferenciada segú n á reas u oficios.
d. Sintomatología reportada por los trabajadores.
e. Resultados generales de las pruebas clínicas o paraclínicas complementarias a los
exá menes físicos realizados.
f. Diagnó sticos encontrados en la població n trabajadora.
g. Aná lisis y conclusiones de la evaluació n.
h. Recomendaciones.

El diagnó stico de salud a que se refiere el presente artículo deberá ser utilizado para
implementar medidas que permitan mejorar la calidad de vida de los trabajadores, en
especial, las relativas al cumplimiento y desarrollo de los programas de promoció n de la
salud y la prevenció n de accidentes o enfermedades laborales, así como de aquellas
comunes que puedan verse agravadas por el trabajo o por el medio en que éste se
desarrolla.

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Tabla 1: Periodos de entrega de información

Documentos requeridos

Diagnóstico de condiciones de salud

Tipo de proveedor
Proveedor de salud Anualmente

5.6. MATRIZ DE CONDICIONES DE SALUD

INGENIERIA Y MONTAJES ELECTROPARRA S.A.S., establece una de matriz para las llevar
un control de los resultados de los certificados de aptitud médica ocupacional, e identificar
por medio de esta la clase de riesgo de ocurrencia de acuerdo al subprogramas de salud en
el trabajo. A la par dará una visió n para generar planes de acció n que minimicen los riesgos
encontrados.

5.7. CONTROL DE VACUNAS

INGENIERIA Y MONTAJES ELECTROPARRA S.A.S., cuenta con la Matriz de Identificació n

de Riesgos de Salud Pú blica por Regió n donde se identifican los riesgos o enfermedades a
los que está n expuestos, No. de casos reportados y las intervenciones aplicables a los riegos
identificados, estos controles son de dos tipos, uno son vacunaciones para el cual se utiliza
la base de datos colaboradores. Dentro de los requisitos para la contratació n del personal se
establece que debe estar vacunado con dosis completas de tétano.

Como segundo control se realizan capacitaciones y/o charlas que ayuden a concientizar al
personal de las medidas de prevenció n que se deben tomar para evitar la ocurrencia de
ciertos riesgos o enfermedades.

5.8. REGISTRO DE PRIMEROS AUXILIOS

Para el control de los casos de primeros auxilios presentados en INGENIERIA Y MONTAJES

ELECTROPARRA S.A.S., se cuenta con las estadísticas en la base de datos de colaboradores,
fecha, hora, nombre del trabajador, edad, sexo, cargo, parte del cuerpo afectada, causa,
síntoma o lesió n, atenció n prestada y quien dio la atenció n, esto tiene como propó sito
identificar cuá les son las causas má s frecuentes para atenció n de primeros auxilios y cuá les
son las personas que resultan afectadas con má s frecuencia, con el fin de definir actividades
que ayuden a la prevenció n de casos futuros.

5.9. RESTRICCIONES

INGENIERIA Y MONTAJES ELECTROPARRA S.A.S., es una empresa dedicada a las

actividades de mantenimiento y reacondicionamiento de má quinas eléctricas, por lo tanto

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es indispensable que todo su personal cuente con condiciones físicas, saludables adecuadas
para desempeñ ar sus actividades por lo tanto la empresa se reserva el derecho de vincular
personal con los siguientes diagnó sticos médicos ocupacionales:

Íte
Hallazgos Conducta
m
1 Absceso dental Debe recibir tratamiento antes de iniciar labores
Agudeza visual no corregida
2 Exá menes de optometría y correcció n con lentes
20/40
Valoració n segú n grado de composició n para
Alteraciones marcadas de la
3 deambulació n, no se admiten trastornos
marcha
marcados o severos de la marcha
Desordenes musculo
4 esqueléticos por trauma Valoració n segú n grado de composició n
acumulativo
Alteraciones hematoló gicas Valorar segú n diagnó stico y estado de la
5
marcadas enfermedad
Antecedentes de cirugía Si estas impiden o restringen de manera
6
articular significativa la movilizació n del trabajador
Debe ser controlada previo al ingreso o estar en
7 Artritis gotosa
tratamiento
Angioplastias y bypass Segú n concepto de cardiología/ medicina
8
coronario interna
Segú n conceptos de cardiología/ medicina
9 Arritmias cardiacas
interna
Antecedentes de sincopes o
Segú n concepto de cardiología/ medicina
10 lipotimias en los tres meses
interna de medicina interna
previos sin manejo
Alteraciones cardiovasculares Segú n concepto de cardiología/ medicina
11
sintomá ticas o graves interna
Segú n concepto de medicina interna en el caso
de asma no se acepta, ningú n trabajador con la
12 Asma o epoc de difícil manejo
enfermedad activa, porque el polvo puede
desencadenar ataques asmá ticos
13 Urolitiasis sintomá tica Segú n concepto urología
Segú n concepto de cardiología/ medicina
14 Cardiomiopatías
interna
Patologías de columna Segú n grado de afectació n no aptitud o
15
sintomá ticas o incapacitantes restricció n de cargas
Enfermedad arterial
16 Trabajo en campo
obstructiva
Patologías contagiosas o que empeoren con
17 Enfermedad en piel
condiciones laborales
18 Trastornos tiroideos No controlados

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Íte
Hallazgos Conducta
m
Enfermedades psiquiá tricas no Dependiendo del diagnó stico valoració n por
19
controladas psiquiatría
20 Hernias discales Trabajo en campo
Hernias umbilicales e
21 Trabajo en campo, restricció n en otras labores
inguinales
Hidronefrosis o trastornos Segú n valoració n por urología y dependiendo
22
renales severidad
Hipoacusia con compromiso de
23 Trabajo en campo
conversacionales
24 Dislipidemia severa Requiere manejo y control previo al ingreso
25 Marcapasos Concepto de medicina interna / cardiología
26 Obesidad mó rbida Trabajo en alturas
27 Nefrectomía Trabajo en campo
28 Hipoglicemia Requiere manejo y control previo al ingreso
29 Hipertensió n no controlada Requiere manejo y control previo al ingreso
30 Diabetes mellitus no controlada Requiere manejo y control previo al ingreso
31 Pancreatitis cró nica Trabajo en campo
32 Enfermedad varicosa grado III Requiere correcció n previo ingreso
33 Vértigo Trabajo en alturas
Fobias que afecten su
34 Trabajo en campo
capacidad laboral
Nota: Si en algún caso los trabajadores vayan a desarrollar actividades en alturas nos
regimos a las restricciones y condiciones establecidas en la Resolución 1409 de 2012.

6. GESTIÓN DEL RIESGO (CONTROLES OPERACIONALES)

6.1. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

 Uso obligatorio de los Elementos de Protecció n Personal del personal que vaya a
realizar las evaluaciones médicas.
 Seguir las recomendaciones previas y durante la realizació n de evaluaciones
médicas ocupacionales.
 Se delimitará y restringirá el paso al sitio de ejecució n de los trabajos (si amerita).
 Prohibir totalmente el consumo de alcohol y cigarrillo en las á reas.
 Todos los trabajadores deberá n realizar las actividades segú n firma del respectivo
acuerdo con el proveedor de servicios de salud.

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6.2. AMBIENTAL

 El personal involucrado en el desarrollo de los procedimientos mantendrá la

correcta selecció n y reciclaje de residuos só lidos, orden y aseo del á rea.
 Promover e incentivar el informe de incidentes y No Conformidades de Medio
Ambiente.
 Aplicar las medidas para mitigar, controlar y/o evitar cualquier impacto ambiental
originado por las actividades del presente procedimiento.
 Prevenir la ocurrencia de cualquier incidente que pueda afectar el medio ambiente, y
si llegara a materializarse reportar de manera inmediata el evento ante el supervisor
y/o jefe inmediato, así como ante el encargado de la empresa contratante con el fin
de intervenir de manera á gil, mitigando la extensió n sobre el ambiente.

6.3. CALIDAD

 Cumplir con el debido control documental, de acuerdo al procedimiento Control de

Documentos, M-P-01 y procedimiento Control de Registros, M-P-02; y de igual
manera acorde al presente procedimiento.

7. REFERENCIAS

 Guía del Sistema de Seguridad, Salud en el Trabajo y Ambiente para Contratistas.

RUC. Rev. 15.
 Procedimiento Control de Documentos, M-P-01.
 Procedimiento Control de Registro, M-P-02.
 Acta de Reunió n D-F-01.
 Profesiograma Matriz de Evaluaciones Médicas Ocupacionales por Cargo, F-T-05.
 Base de datos colaboradores, F-TH-02.
 Remisió n evaluaciones médicas ocupacionales
 Protocolo de vigilancia epidemioló gica biomecá nico
 Programa de vigilancia epidemioló gica biomecá nico
 Protocolo de vigilancia epidemioló gica visual
 Programa de vigilancia epidemioló gica visual
 Certificado de aptitud evaluaciones médicas ocupacionales
 Diagnó stico de condiciones de salud
 Decreto 1072 de 2015, Por medio del cual se expide el Decreto Ú nico
Reglamentario del Sector Trabajo. Título 4. Riesgos Laborales. Capítulo 6. Sistema
de Gestió n de Seguridad y Salud en el Trabajo.
 Decreto 1477 de 2014, Por el cual se expide la Tabla de Enfermedades Laborales
 Ley 1562 de 2012, Por la cual se dan nuevas disposiciones en salud Ocupacional.

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 Resolució n 001918 de 2009, Por la cual se modifican los artículos 11 y 17 de la

Resolució n 2346 de 2007 y se dictan otras disposiciones
 Resolució n 2844 de 2007, Mediante la cual se adoptan las Guías de Atenció n
Integral en Salud Ocupacional basadas en la evidencia (GATISO).
 Resolució n 2346 de 2007, Por la cual se regula la prá ctica de evaluaciones médicas
ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales
 Ley 9 de 1979, Norma para preservar, conservar y mejorar la salud de los
individuos en sus ocupaciones
 Resolució n 2400 de 1979, Por la cual se establecen algunas disposiciones sobre
vivienda, higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo.
 Decreto 614 de 1984, Organizació n y administració n de la salud ocupacional.
 Resolució n 1016 de 1989, Organizació n, funcionamiento y forma de los programas
de salud ocupacional.
 Decreto 1295 de 1994, Organizació n y administració n del Sistema General de
Riesgos Laborales. Capítulo VI, Artículos 56 a 63: “Prevenció n y Promoció n de
riesgos laborales.”

8. CONTROL DE CAMBIOS

Ú ltima modificació n generada en este documento

VERSIÓN FECHA DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO

01 Creació n del procedimiento.

9. APROBACIÓN

JAIRO GUILLERMO PARRA BECERRA

GERENTE

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