Proyecto:

CONTINUACION PAD 1 FASE 2

"MOVIMIENTO DE TIERRAS E INSTALACION DE GEOSINTETICOS"

CONTRATO Nº CÓDIGO QC-MT-017 HOJA 1 DE 1 REGISTRO Nº PITH -

PROTOCOLO DE INSTALACION DE TUBERIA HDPE

Fecha :

Area:
UBICACIÓN

Estructura:

Zona:

Planos de referencia:

CARACTERISTICAS DE LA TUBERIA

01. TIPO

02. DIAMETRO / SDR

LIBERACION PARA LA INSTALACION DE TUBERIA DE HDPE

OBSERVACIONES CONFORMIDAD

01.- NIVEL DE SUPERFICIE EN TERRENO

02.- NIVEL DE SUPERFICIE DE APOYO

03.- MONTAJE DE ACUERDO A PLANOS

04.- PROGRESIVAS Y COORDENADAS

05.- SEGURIDAD EN ZONA DE TRABAJO

06.- EQUIPO UTILIZADO

07.- OTROS

G &T SMCV
ITEM ACTIVIDAD
RESPONSABLE FIRMA FECHA RESPONSABLE FIRMA FECHA

01 TOPOGRAFÍA

02 SUPERVISOR CIVIL

03 SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE

04 JEFATURA DE CAMPO