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22/6/2021 Orden

 
Break Point V2.0. R.1.0

SOLICITUD MEDICA

      Fecha de Atencion: 2021-09-01


Dirección: Urb el Bosque Autopista
Sede:  UT FOSCAL - SEDE FLORIDABLANCA Teléfono: 7008000
Floridablanca
Paciente:  HERNESTINA
PIMIENTO DE CRISTIAN ID: 63306418
Contrato:  U.T
FOSCAL-ESCANOGRAFI S.A- Plan:  CONTRIBUTIVO Semanas:  133 Rango:  2
FLORIDABLANCA
Sede Afiliado:   UT
FOSCAL - SEDE
Tipo de Usuario:  BENEFICIARIO 
FLORIDABLANCA
Solicitada por:    LEIDY TATIANA MARTINEZ DELGADO
.

Diagnóstico:  N189  
CODIGO PROCEDIMIENTO
906340 SARS CoV2 [COVID-19] ANTIGENO
NOTA ACLARATORIA

Profesional :  LEIDY TATIANA MARTINEZ DELGADO  -    -  Firmado Electrónicamente.

Fecha:  22/06/2021  Hora:  12:14:05  

https://200.116.209.196/break/impsmpgr_hc.php?ccod_ord=6014189328&ccod_tit=40&gen=genesol_1 1/1

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