Santiago de los caballeros. RD 15 de junio de 2021
Interpretar los siguientes esquemas relacionados con Edema Sistémico y Trombosis.
El edema es la acumulacion de liquido instesticial en los tejidos, esta
retención en los espacios vasculares e intersticiales se debe a el aumento de la presión hidrostática capilar y reducción de la presión osmótica, producida por la escasez de proteínas plasmática, como la albúmina.
Debido al incremento de la presión hidrostática se produce una alteración en
el retorno venoso, provocando una insuficiencia cardiaca, disminuyendo así el flujo sanguíneo renal. La reducción de este flujo determina la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona e induce a la retención de agua y sodio. Esta retención produce una insuficiencia renal y un aumento de la volemia.
Además, existen otros factores que influyen a la acumulacion de liquidos en
dichos espacios, como es la desnutrición debido a una disminución de la síntesis de proteínas, descenso de la síntesis hepática y síndrome nefrótico debido a estas pérdidas. La lesión endotelial es una de las causas más importantes de la trombosis, lo que produce un flujo anormal de la sangre. La velocidad elevada del flujo puede impedir la coagulación al evitar la adhesión de las plaquetas o diluir los factores de coagulación.
La turbulencia en la sangre, producida por la alteración del flujo de la sangre
lleva a una hipercoagulabilidad, que produce una trombosis directa o indirectamente debido un cambio en la vía de coagulación. Esto es denominado triada de virchow, pues hace referencia a que uno de los tres factores representados en el esquema produce una trombosis.