Según un estudio realizado en el contexto peruano del neurodesarrollo en una
revista AMP, nos indica que la evaluación es básica en la atención al niño la cual las distingues en dos grupos, la que se hallan en un tamizaje, por otro lado aquellas que se diagnostican luego en evaluaciones(1). El tamizaje básicamente está diseñado para encontrar ciertos riesgos que pueda presentar el neonato para que se pueda tratar y emplear el tratamiento adecuado y solicitar controles donde se pueda evaluar(1). El diagnóstico posterior, es cuando se aplica para más detalle según el campo en el que se sospeche, se tenga duda sobre una patología que ponga en la mira el desarrollo neurológico(1). Un aspecto a evaluar en las citas es el estado nutricional, puesto que se ha encontrado en un estudio que niños con desnutrición crónica afecta por déficit acumulado, según menciona, al desarrollo cognitivo que en un futuro repercute en su salario hasta en un 22%(1). Curioso como un proceso de salud se vea reflejado en un marco monetario en un futuro. Sin embargo, ¿qué instrumentos de evaluación se aplican? Según norma, hay 3, Test peruano del desarrollo del niño y la niña menor de 30 meses (TPED) , escala de evaluación de desarrollo psicomotor (EEDP) y Test del desarrollo psicomotor (TEPSI)(2); por otro lado en el test de diagnóstico tenemos al test Bayley (gold standard internacional)(1) Hay un estudio acerca de del desarrollo psicomotor en niños menores de 4 años, pero que se encuentran en situación de abandono, y lo que nos indica algunos datos obtenidos del ENDES, donde indica que Hay un impacto negativo del abandono, entonces los resultados son(3)
El 10% de los niños había sufrido de maltrato emocional antes del
abandono físico; quedando demostrado que el maltrato afecta el desarrollo evolutivo normal del niño, con problemas en la conducta y en las relaciones sociales. En la evaluación psicológica, al ingreso a la Casa Hogar, un 40% de niños era sociable (entre estos 6 eran < 1 año y dos de 1-2 años), 35% era temeroso, 20% hiperactivo y 5% (1) violento. Según el análisis psicológico evolutivo al iniciar el estudio, un 55% se relacionaba bien (entre éstos, 5 fueron < 1 año), 25% (5) tenía rasgos de desconfianza, 15% rasgos de seguridad y 5% se aislaba. Entonces en las evaluaciones que se les hizo a los niños en situación de abandono se vieron fuertemente asociado a una adaptación social complicada y por ende, un desarrollo alterado. REFERENCIAS: 1. L. Gutierrez E, Lazarte F, Alarcon G. La importancia de la evaluación del neurodesarrollo en niños menores de treinta meses en el contexto peruano. ACTA MEDICA Peru. 10 de marzo de 2017;33(4):304.
2. Norma tecnica no 537-2017/MINSA [Internet]. [citado 9 de septiembre de
2020]. Disponible en: http://www.redsaludcce.gob.pe/Modernidad/archivos/dais/ppan/normast/CRED. pdf
3. Bussi M. Evolución del desarrollo psicomotor en niños menores de 4 años en
situación de abandono. Cuid Salud Kawsayninchis [Internet]. 30 de octubre de 2017 [citado 9 de septiembre de 2020];1(1). Disponible en: http://revistas.urp.edu.pe/index.php/Cuidado_y_salud/article/view/1105