Ss

Cuál es la mayor causa de pancreatitis aguda?
Seleccione una:
a. cálculos El proceso obstructivo más frecuente que produce pancreatitis son los
cálculos, que determinan aproximadamente el 40 % de casos de pancreatitis
aguda
b. Alcohol
c. Triglicèridos
d. parásitos
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Sleisenger, Enfermedades Digestivas y Hepáticas , 8va edición, VII parte
La respuesta correcta es: cálculos

PREGUNTA 2
Incorrecta
Puntúa 0,00 sobre 1,00
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ENUNCIADO DE LA PREGUNTA
Un jornalero de 19 años de edad, varón, sufrió una lesión con escoriación y una
pequeña herida en el brazo, curada en forma casera. A los 4 días la lesión
presenta edema, congestión, calor, dolor y presencia de supuración. Nuevamente
recurre a curaciones caseras. A los 10 días presenta orina de color rojizo, tiene
cefalea y malestar. Acude al Centro de Salud. Se observa que la herida está
infectada, el paciente tiene una TA=130/90. FC= 80 x 1´. FR= 32 x 1´. Presenta
edema palpebral y pretibial. El examen de orina revela hematuria y albuminuria.
Seleccione el diagnóstico más probable y el antimicrobiano debería recibir para
la infección del brazo:
Seleccione una:
a. Sindrome nefrótico; debe administrar Penicilina G benzatínica 1´200.000 UI
IM, una vez.
b. Glomerulonefritis membrano prolilferativa; Dicloxacilina 500 mg. Cada 6
horas, por 10 días.
c. Glomerulonefritis aguda post estreptocócica; Penicilina G benzatínica 1
´200.000 UI IM, una vez.
d. Glomerulonefritis aguda post infecciosa; Amoxicilina 1000 mg. PO, cada 12
horas por 5 días.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta incorrecta.
Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e, 2016, McGraw-Hill
Interamericana.
La respuesta correcta es: Glomerulonefritis aguda post estreptocócica; Penicilina

G benzatínica 1´200.000 UI IM, una vez.
PREGUNTA 3
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál de los siguientes síntomas es un equivalente anginoso?
Seleccione una:
a. Cefalea
b. Epigastralgia En el infarto agudo de miocardio sin elevacion del ST pueden
surgir en vez de dolor retroesternal equivalentes anginosos como disnea,
molestias epigastricas, náusea y debilidad
c. Diplopía
d. Ictericia
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison Principios de Medicina Interna 19 edicion, capitulo 294
La respuesta correcta es: Epigastralgia

PREGUNTA 4
Correcta
Marcar pregunta
Paciente masculino de 35 años , acude con cuadro de cefalea unilateral con
episodios graves que ocurren con mayor frecuencia durante la noche. El dolor de
cabeza a menudo se produce por ingestión de alcohol, se asocia con rinorrea
ipsilateral, lagrimeo y síndrome de Horner. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
Seleccione una:
a. Cefalea en racimo. La Cefalea en Racimos es el tipo de cefalea trigéminal con
síntomas autonómicos más frecuente: además se produce una hiperactividad
parasimpática y una hipoactividad simpática .Finalmente se requiere la existencia
de un mecanismo de regulación central debido al horario preferente con relación
a la vigilia y el sueño.
b. Tic doloroso
c. Migraña con aura
d. Cefalea debido a tención
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
https://www.ucuenca.edu.ec/images/minisites/comunicacion/BancoTotal.pdf
La respuesta correcta es: Cefalea en racimo.

PREGUNTA 5
Correcta
Marcar pregunta
En un paciente con diagnóstico de cetoacidosis diabética ¿Cúal de las siguientes
opciones es parte del tratamiento inicial
Seleccione una:
a. Administración de protector gástrico
b. Mejorar el volumen circulatorio Los objetivos terapéuticos para el tratmiento
de crisis hiperglicémica en diabetes consiste de: 1) mejorar el volumen
circulatorio y perfusion de tejidos, 2) dismimuir la glicemia y osmolalidad
plasmatica. 3) limpiar el plasma y orina de cetonas, 4) corregir el desbalance de
elctrolitos 5) identificar y tratar los eventos precipitantes
c. Administración de oxígeno
d. Profilaxis para tomboembolismo
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Diabetes care, Volumen 24, Número 1, Enero 2001
La respuesta correcta es: Mejorar el volumen circulatorio

PREGUNTA 6
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione la afirmación correcta en relación a la pancreatitis aguda:
Seleccione una:
a. La cantidad y frecuencia de consumo de alcohol no se relacionan con
desarrrollo de pancreatitis.
b. La microlitiasis de vías biliares rara vez genera la posibilidad de pancreatitis
aguda idiopática.
c. Los traumatismos abdominales usualmente no afectan al páncreas y no
producen pancreatitis.
d. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica favorece el desarrollo de
pancreatitis aguda. "Alrededor del 40% de pancreatitis aguda se produce por
cálculos biliares que pasan al conducto biliar y se alojan temporalmente en el
esfínter de Oddi. El riesgo de que una piedra cause pancreatitis es inversamente
proporcional a su tamaño". El consumo de alcohol genera aproximadamente el
35% de los casos de pancreatitis. "La pancreatitis aguda después de la
colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es probablemente el
tercer tipo más común (representa aproximadamente el 4% de los casos)". Por
tanto, esta es la opción correcta. Los traumatismos, tanto penetrantes como
contundentes producen pacreatitis en alrededor del 5% de los casos. En
conclusión, la opción correcta es la colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica (CPRE) como productora potencial de pancreatitis aguda-
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Tang, Jeffrey CF, Acute Pancreatitis, 2017,
https://emedicine.medscape.com/article/181364-overview
La respuesta correcta es: La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

favorece el desarrollo de pancreatitis aguda.
PREGUNTA 7
Correcta
Marcar pregunta
Un varón de 53 años de edad en tratamiento de hipertensión arterial, presenta
TA=130/90, FC=110 x 1´. De los siguientes medicamentos, ¿cuál es más efectivo
para normalizar su frecuencia cardíaca?
Seleccione una:
a. Atenolol, por ser un fármaco inhibidor selectivo de los receptores β1 a nivel
sistémico. La presión arterial depende de tres factores: gasto cardíaco, volumen
circulatorio y resistencia vascular periférica. Para el tratamiento de la
hipertensión se deberán modificar estos factores mediante estrategias no
medicamentosas y farmacológicas. De los fármacos propuestos, la acción
inhibitoria directa del atenolol sobre los receptores β1, que se encuentran
prinicipalmente en el corazón, producirá una disminución de la frecuencia
cardíaca y por tanto del gasto cardíaco. La hidroclorotiazida disminuye el volen
circulatorio. Atenolol y enalapril disminuyen la resistencia vascular periférica.
b. Losartan, porque es un antagonista selectivo de los receptores AT1 de la
angiotensina II.
c. Hidroclorotiazida, inhibidor de los co-transportadores de sodio/cloro en los
túbulos renales.
d. Enalapril, que es inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina I en
angiotensina II.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Goodman & Gilman, Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica, Undécima
Edición, 2006, Mc Graw-Hill
La respuesta correcta es: Atenolol, por ser un fármaco inhibidor selectivo de los
receptores β1 a nivel sistémico.
PREGUNTA 8
Incorrecta
Desmarcar
¿Cuál es la definición de un contacto frecuente , hablando de Tuberculosis?
Seleccione una:
a. Exposicion diaria mas de 12 horas
b. Exposición no diaria
c. Exposición diaria con más de 6 horas
d. Exposición diaria menor de 6 horas
RETROALIMENTACIÓN
Guía de prevención , diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis, MPS, 2018
La respuesta correcta es: Exposición diaria menor de 6 horas

PREGUNTA 9
Incorrecta
Desmarcar
¿Cuál de los siguientes gérmenes infecciosos , NO produce usualmente neumonía
en niños menores de 3 meses ?
Seleccione una:
a. Estafilococo Aureus
b. Haemophilus Influenzae
c. Clamidia Trachomatis
d. Mycoplasma Pneumoniae
RETROALIMENTACIÓN
Kliegman. Nelson Tratado de Pediatría. 20ava Edición. Elsevier. Junio 2016
La respuesta correcta es: Mycoplasma Pneumoniae

PREGUNTA 10
Correcta
Marcar pregunta
Una niña de 13 años acude a consulta con sintomatología caracterizada por dolor
abdominal, artralgias , exantema purpúrico en muslos y nalgas . Los exámenes de
laboratorio revelan hemoglobina de 12 gr/dl y plaquetas normales . ¿Cuál es el
diagnóstico más probable ?
Seleccione una:
a. Schonlein-Henoch La paciente presenta un exantema purpúrico, acompañado
de otros síntomas. Se descartan las patologías virales como rubeola y varicela,
pues éstas patologías cursan con un exantema máculo-papular y vesicular
respectivamente. La aplasia medular se descarta porque no existe alteración
hematológica. Schonlein Henoch es una púrpura no trombocitopénica.
b. Varicela
c. Aplasia Medular
d. Rubeola
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Schonlein-Henoch

PREGUNTA 11
Correcta
Marcar pregunta
Un lactante de 2 meses de edad asiste a control de niño sano. Mediante las
maniobras adecuadas, establece que el testículo izquierdo no ha descendido del
canal inguinal al escroto. Seleccione la decisión correcta:
Seleccione una:
a. Vigilar evolución de la criptorquidia máximo hasta los 6 meses y decidir
cirugía si no desciende. La probabilidad de desceso espontáneo del testículo se
presenta hasta los 6 meses de edad. A partir de los 4 meses de edad, la tasa de
descenso testicular es mínima. Después de los 6 meses, el testículo presentará un
deterioro funcional, en proporción directa a la edad. Esperar hasta los 5 años
sería inadecuado para la normal fisiología testicular, con riesgo de atrofia y otras
complicaciones. La administración de gonadotrofina coriónica no asegura el
desceso testicular y no se encuentra libre de efectos adversos por estimulación
androgénica testicular. La gonadotrofina coriónica generalmente produce cefalea,
irritabilidad, depresión, fatiga, edema, ginecomastia y dolor en el sitio de
inyección. Podría presentar también reacciones graves, como pubertad precoz,
anafilaxia y otras reacciones de hipersensibilidad. En consecuencia, la opción 4
es la correcta, proponiendo como edad máxima para la cirugía, si fuera necesaria,
los 6 meses de edad.
b. Esperar hasta que tenga 5 años y si no ha descendido realizar el tratamiento
quirúrgico.
c. Solicitar consulta a cirugía pediátrica para realizar una orquidopexia inmediata.
d. Administrar Gonadotrofina coriónica y observar la respuesta en próximos
controles.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Pérez-Brayfield, Marcos, Tratamiento y manejo de la cirugía de criptorquidia
pediátrica , 2017, https://emedicine.medscape.com/article/1017420-treatment
La respuesta correcta es: Vigilar evolución de la criptorquidia máximo hasta los 6

meses y decidir cirugía si no desciende.
PREGUNTA 12
Correcta
Marcar pregunta
Un niño de 9 meses de edad presenta desde hace 3 dìas fiebre , disfonía y tos
perruna , hoy acude a a emergencia porque su madre nota que hay estridor
inspiratorio cuando llora y duerme . ¿ Cuál es el diagnóstico más probable ?
Seleccione una:
a. Neumonía
b. Cuerpo Extraño
c. Crisis Asmática
d. Laringitis El signo patognomónico de la laringitis en niños es el estridor.
Adicionalmente la presencia de disfonía y tos perruna confirman la presunción
diagnóstica.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Laringitis

PREGUNTA 13
Correcta
Marcar pregunta
Un niño prematuro de 2 meses de edad , sin antecedentes personales , ni
familiares de importancia es hallado muerto en su casa . Se realiza una
investigación del lugar del deceso y se determina muerte súbita ¿Cúal de las
siguientes alternativas NO se asocia con este diagnóstico?
Seleccione una:
a. Dormir de lado izqierdo
b. Dormir boca abajo
c. Dormir boca arriba La OMS sugiere que los lactantes deben dormir boca arriba
para evitar la muerte súbita.
d. Dormir de lado derecho
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Sociedad Argentina de Pediatría. Consideraciones sobre el sueño seguro del
lactante. Grupo de trabajo en Muerte Súbita e Inesperada del lactante de la
Sociedad Argentina de Pediatría.www.sap.org.ar
La respuesta correcta es: Dormir boca arriba

PREGUNTA 14
Correcta
Marcar pregunta
Un niño de 9 años , sufre un accidente de tránsito y se le realiza una
esplenectomìa de emergencia debido a una ruptura del bazo. Por este antecedente
. ¿ Qué vacuna debería recibir este paciente ?
Seleccione una:
a. Triple vírica
b. Neumococo Los pacientes esplenectomizados tienen riesgo de presentar sepsis
por neumococo, por eso deben recibir la vacuna mencionada.
c. Pentavalente
d. Influenza
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Estrategia nacional de inmunizaciones. ENI. www.salud.gob.ec
La respuesta correcta es: Neumococo

PREGUNTA 15
Incorrecta
Marcar pregunta
¿ Cuál de los siguientes signos de dificultad respiratoria se asocia con la
membrana hialina ?
Seleccione una:
a. Aleteo Nasal
b. Quejido
c. Estridor
d. Estertores
RETROALIMENTACIÓN
Asociación Española de Pediatría. Protocolos diagnósticos-terapéuticos de la
AEP: Neonatología
La respuesta correcta es: Quejido

PREGUNTA 16
Correcta
Marcar pregunta
Un paciente de 5 años de edad presenta desde hace 3 dìas fiebre , diarreas
blandas con moco y sangre . ¿ Cuál es posiblemente el agente etiológico ?
Seleccione una:
a. E. Coli enterotoxigénica
b. Giardia Lamblia
c. Shigella Dysenteriae El caso describe un clásico caso de disentería. En niños el
agente más frecuentemente asociado con esta patología es la Shigella.
d. Vibrio Cholerae
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Shigella Dysenteriae

PREGUNTA 17
Correcta
Marcar pregunta
Un recién nacido a término sin antecedentes prenatales de importancia y luego de
un parto céfalo-vaginal presenta desde el nacimiento un distrés respiratorio
grave. En el examen físico se aprecia un abdomen excavado . La radiografía
revela unas imágenes aéreas circulares en el hemitórax izquierdo. ¿Cuál será el
diagnóstico más probable ?
Seleccione una:
a. Absceso pulmonar
b. Pulmón Húmedo
c. Hernia Diafragmática El diagnóstico diferencial del distrés respiratorio
neonatal contempla la hernia diafragmática congénita. Ésta se sospecha cuando el
recién nacido presenta al nacimiento un abdomen excavado por la presencia de
asas intestinales en el tórax. La radiografía confirma la sospecha, al evidenciarse
imágenes de asas intestinales en el tórax.
d. Síndrome Aspirativo Meconial
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hernia Diafragmática

PREGUNTA 18
Correcta
Marcar pregunta
Un recién nacido a término de peso adecuado al nacimiento , acude al mes al
control . Ha recibido al nacimiento BCG y hepatitis B . ¿ Cuál será la conducta
más adecuada con respecto a las inmunizaciones subsecuentes ?
Seleccione una:
a. No aplicar pentavalente porque ya recibió Hepatitis B
b. Diferir la vacuna de influenza a los 3 meses
c. Aplicar vacuna de rotavirus a los 2 meses El niño del caso ha recibido el
esquema de vacunación al nacimiento sugerido por el ministerio de salud pública.
Lo correcto en este caso es seguir con el esquema de vacunación nacional que
plantea la vacunación de rotavirus a los 2 meses.
d. Diferir la vacuna de polio
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Aplicar vacuna de rotavirus a los 2 meses

PREGUNTA 19
Incorrecta
Desmarcar
Una niña, lactante menor de 7 meses de edad, presenta desde hace 48 horas fiebre
alta, irritabilidad e hiporexia. Recibe leche materna y está iniciando su
alimentación complementaria. Es una niña eutrófica (P=8 kg.), en buen estado
general, activa, responde a estímulos en forma adecuada. Se encuentra febril, con
39,2° C.; FC= 96 x 1´; FR= 32 x 1´; Está irritable. No hay otras manifestaciones
clínicas.Seleccione la mejor decisión para el tratamiento de esta niña:
Seleccione una:
a. Biometría, Elemental y microscópico de orina + Amoxicilina 250 mg cada 12
horas durante 7 días.
b. Solicitar biometría hemática + paracetamol 150 mg. cada 6 horas hasta tener el
resultado del examen.
c. Biometría, Elemental y microscópico de orina + paracetamol 100 mg cada 6
horas hasta ver resultados.
d. Administrar paracetamol 150 mg. cada 6 horas + Amoxicilina 125 mg. cada 8
horas durante 7 días.
RETROALIMENTACIÓN
Nelson Pediatría Esencial, Elsevier Saunders, 6ta ed, 2011: 363 - 365.
La respuesta correcta es: Biometría, Elemental y microscópico de orina +

paracetamol 100 mg cada 6 horas hasta ver resultados.
PREGUNTA 20
Incorrecta
Marcar pregunta
Un niño de 5 años de edad ha sido diagnosticado de emaciación severa. ¿Cuál de
las siguientes opciones describe su antropometría y crecimiento?
Seleccione una:
a. Peso/Edad score zeta -1 a -2
b. Talla/Edad score zeta -2
c. Peso/Talla score zeta -1 a -2
d. IMC /Edad score zeta -2 a -3
RETROALIMENTACIÓN
La respuesta correcta es: IMC /Edad score zeta -2 a -3

PREGUNTA 21
Incorrecta
Desmarcar
La encefalopatía hipóxico isquémica se evalúa en el neonato a través de la escala
de Sarnat. ¿Cuál de los siguientes enunciados menciona uno de los componentes
de esta escala ?
Seleccione una:
a. Reflejos Cócleovestibulares
b. Fondo de ojo
c. Reflejos Tendinosos
d. Saturación de oxígeno
RETROALIMENTACIÓN
La respuesta correcta es: Reflejos Tendinosos

PREGUNTA 22
Correcta
Marcar pregunta
¿ Cuál de los siguientes factores incrementa el riesgo de padecer membrana
hialina ?
Seleccione una:
a. Ruptura premautra de membranas
b. Madre Diabética Los hijos de madre diabética tienen hiperinsulinismo, y la
insuina altera la formación del fosfatidilglicerol componente fundamental del
surfactante.
c. Corticoides Prenatales
d. Eclampsia
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
AEP: Neonatología
La respuesta correcta es: Madre Diabética

PREGUNTA 23
Correcta
Marcar pregunta
¿ Cuál de los siguientes principios activos para el tratamiento de la diarrea aguda
en niños tiene evidencia cientìfica que avala su uso ?
Seleccione una:
a. Sacharomices Boulardi
b. Loperamida
c. Racecadotrilo
d. Sulfato de Zinc El único agente avalado por la OMS para el tratamiento de la
diarrea aguda en niños es el Zinc.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Administración de suplementos de zinc en el tratamiento de la diarrea.
www.who.int
La respuesta correcta es: Sulfato de Zinc

PREGUNTA 24
Correcta
Marcar pregunta
¿ Cuál es una contraindicación absoluta de la vacunación de la fiebre amarilla ?
Seleccione una:
a. Alergia a la neomicina
b. Trombocitopenia
c. Anafilaxia a la gelatina
d. Alergia al huevo Las vacunas requieren de un medio de cultivo para su
elaboración. En el caso de la vacuna de fiebre amarilla, este medio son células de
embrión o huevo embrionario de pollo. Por ello, los alérgicos a la proteína del
huevo pueden presentar reacciones alérgicas .
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Academia Americana de Pediatría. Calendario de inmunizaciones 2018
La respuesta correcta es: Alergia al huevo

PREGUNTA 25
Correcta
Desmarcar
¿ Cuál de los siguientes enunciados NO caracteriza el síndrome del niño sacudido
?
Seleccione una:
a. EEG con descargas poroxísticas
b. Hemorragias Retinianas
c. Glucorraquia Elevada La glucorraquia alta no tiene asociación alguna con esta
patología cuya base fisiopatológica es el trauma.
d. Hematoma Subdural
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Glucorraquia Elevada

PREGUNTA 26
Correcta
Marcar pregunta
Un adolescente de 12 años , presentó hace 5 dìas rinorrea y tos seca . Su madre le
administró un antigripal por 3 días , con lo cual presentó mejorìa inicial . Desde
hace 2 días la tos se incrementa y se torna productiva : la expectoración es
blanquecina espesa . Al examen T .5 C, FC 80, FR 20 , SAT02 95% , se
auscultan roncus bilaterales , no se encuentran sinos de dificultad respiratoria .
¿ Cuál es el diagnóstico más probable ?
Seleccione una:
a. Bronquitis Aguda La presencia de tos acompañada de roncus permite
establecer el diagnóstico de bronquitis. En esta patología no existe dificultad
respiratoria.
b. Sinusitis
c. Laringitis
d. Neumonía
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bronquitis Aguda

PREGUNTA 27
Incorrecta
Desmarcar
Un adolescente de 12 años sufrió hace 6 dìas un traumatismo leve en la pierna .
Desde hace 2 días presenta en ese sitio intenso dolor . Al examen : Febril , en el
lugar del trauma se aprecia una lesión indurada , bien delimittada , eritematosa y
caliente . ¿ Qué conducta tomaría en este caso ?
Seleccione una:
a. Referir al infectólogo
b. Aplicar crema antibiótica
c. Administrar penicilina oral
d. Tratamiento sintomático
RETROALIMENTACIÓN
La respuesta correcta es: Referir al infectólogo

PREGUNTA 28
Correcta
Marcar pregunta
¿ Cuál de los siguientes gérmenes es causa de sepsis temprana ?
Seleccione una:
a. Escherichia Coli La Escherichia Coli es uno de los agentes infecciosos más
frecuentes en el período neonatal, cuya transmisión se presenta generalmente por
vía ascendente.
b. Cándida Albicans
c. Estafilococo Aureus
d. Clostridium Difficile
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Escherichia Coli

PREGUNTA 29
Correcta
Marcar pregunta
Niño de 9 meses de edad con fiebre muy alta de 3 días de duración , acude al
cuarto día a la consulta porque presenta un exantema rosado ( NO pruriginoso )
en el tronco . Al examen T 36.5 C (no ha tomado antitérmicos hoy) . Señale la
afirmación correcta
Seleccione una:
a. El paciente tiene escarlatina
b. Debe descartarse dengue
c. El niño cursa con exantema súbito La edad y el cuadro clínico característico de
tres días de fiebre alta, seguidos de un exantema rosado en tórax confirman el
diagnóstico clínico de exantema súbito
d. El paciente tiene sarampión
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El niño cursa con exantema súbito

PREGUNTA 30
Correcta
Marcar pregunta
Una niña de 12 meses de edad presentó hace 3 días rinorrea y tos . El médico le
prescribió loratadina y acetaminofén . Hoy presenta dificultad respiratoria por lo
cual la madre acude a emergencias . Al examen : T 38ºC , FC 120, FR 70, aleteo
nasal , cianosis con Fi02 ambiental , tórax abombado , retracciones intercostales ,
subcostales , sìbilancias bilaterales . ¿ Cuál es el diagnóstico más probable ?
Seleccione una:
a. Bronquiolitis La bronquiolitis se caracteriza por la presencia de taquipnea con
sibilancias y es una enfermedad prevalente en el menor de 2 años
b. Bronquitis Aguda
c. Edema Angioneurótico
d. Crisis Asmática
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Bronquiolitis

PREGUNTA 31
Incorrecta
Marcar pregunta
Una niña de 5 años de edad consulta por fiebre , rinorrea y otalgia de 24 horas de
evoluciòn . En el examen físico se encuentra una temperatura de 38.0º C ,
tímpano derecho hiperémico y abombado, faringe eritematosa . ¿Cuál será el
tratamiento inicial más adecuado ?
Seleccione una:
a. Amoxilicilina 50 mg/kg/ dosis cada 12 horas por 7 dìas
b. Acetaminofen 15 mg/kg/ dosis cada 6 horas por 2 dìas
c. Penicilina Benzatínica 50.000 U/kg dosis única
d. Ibuprofeno 2,5 mg /kg/ dosis cada 8 horas por 2 dìas
RETROALIMENTACIÓN
AEP: Infectología Pediátrica
La respuesta correcta es: Acetaminofen 15 mg/kg/ dosis cada 6 horas por 2 dìas
PREGUNTA 32
Incorrecta
Desmarcar
Un niño de 2 años de edad con el antecedente de un resfriado hace 1 semana ,
consulta por la presencia de un exantema petequial generalizado . Al examen
físico se encuentra afebril, hidratado y sin dificultad respiratoria. La biometría
hemática muestra hemoglobina de 15 mg /dl , leuucocitos 9400 mm3 , plaquetas
70.000 mm3 . Los tiempos de TP TTP son normales. ¿Cuál es el posible
diagnóstico?
Seleccione una:
a. Varicela
b. Púrpura trombocitopénica idiopática
c. Dengue
d. Sarampión
RETROALIMENTACIÓN
La respuesta correcta es: Púrpura trombocitopénica idiopática

PREGUNTA 33
Correcta
Marcar pregunta
Un recién nacido varón de 37 semanas de gestación, nació de parto céfalo-
vaginal. Su madre, soltera, es primigesta de 16 años de edad, trabaja en uno de
los mercados de la ciudad. No tuvo controles prenatales. Acude en expulsivo y
refiere que tuvo ruptura de membranas unas 20 horas antes. P=2.100 g.; Talla=46
cm.; PC=33cm.; APGAR=6-8; Indique un factor de riesgo para sepsis de inicio
temprano en este neonato:
Seleccione una:
a. Ruptura prematura de membranas; peso bajo; género masculino. La ruptura
prematura por más de 18 horas de edad, el peso bajo del neonato y el género
masculino, constituyen, entre otros, factores de riesgo para sepsis de inicio
temprano. Los otros elementos propuestos, no son factores de riesgo para este
tipo de sepsis. Si bien constituyen elementos que pueden determinar la presencia
de otras patologías, no lo son para la sepsis temprana.
b. Edad gestacional; atención de parto en expulsivo; edad materna.
c. Edad materna; ruptura prematura de membranas; edad gestacional.
d. Parto céfalo vaginal; falta de control prenatal; género masculino.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Sepsis Neonatal - Guía de Práctica Clínica (GPC) Ministerio de Salud Pública de
Ecuador, 2014:
http://instituciones.msp.gob.ec/images/Documentos/Participacion_Normativos/S
EPSIS_NEONATAL.pdf
La respuesta correcta es: Ruptura prematura de membranas; peso bajo; género

masculino.
PREGUNTA 34
Correcta
Marcar pregunta
RN, varón, de 40 semanas, producto de la 3ra gestación de una madre de 26 años
de edad con diagnóstico de diabetes gestacional. Nació de parto céfalo-vaginal,
sin complicaciones. P=2,7 kg.; T=49 cm.; PC=34,5cm.; APGAR: 7 - 9; Se
mantiene alojamiento conjunto con su madre y recibe solamente seno materno,
inmediatamente después del nacimiento. Madre A Rh+ y RN O Rh+. Indique
cuál es el mayor riesgo metabólico para este RN y la respectiva razón:
Seleccione una:
a. Hiperglicemia, por la diabetes gestacional.
b. Enfriamiento, por causa del peso del RN.
c. Hipoglicemia, por hiperinsulinismo del RN. En ese caso, los niveles altos de
glucosa de la madre durante el embarazo, estimulan la producción excesiva de
insulina o hiperinsulinismo por parte del páncreas del feto. Cuando nace, la
producción de insulina permanece temporalmente alta en el RN, produciendo
hipoglicemia que deberá prevenirse y tratarse si se produjera.En relación al
enfriamiento, no es un problema exclusivo de este neonato. Todos los RN tienen
ese riesgo y deben ser protegidos durante todo el período neonatal. No existe
riesgo de incompatibilidad ABO, pues la madre es A y el niño O. En este caso,
no existe la posibilidad de hiperglicemia por la diabetes gestacional.
d. Ictericia, debido a incompatibilidad ABO.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Jasso, Luis, Neonatología práctica, México, 2012, Manual Moderno.
La respuesta correcta es: Hipoglicemia, por hiperinsulinismo del RN.

PREGUNTA 35
Correcta
Marcar pregunta
¿ Cuál de los siguientes enunciados se relaciona con la hiperbilirrubinemia por
incompatibilidad de grupo?
Seleccione una:
a. Se asocia con hemólisis La hiperbilirrubinemia por incompatibilidad de grupo,
se debe a hemólisis.
b. Se acompaña de acolia
c. Es causa de ictericia tardía
d. Es de predominio directo
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se asocia con hemólisis

PREGUNTA 36
Correcta
Marcar pregunta
Un niño de 7 meses de edad acude a emergencias con fiebre , tos , mala succión y
vómito en proyectil. Al examen se encuentra una fontanela abombada y tensa .
¿ Cuàl es el posible diagnóstico ?
Seleccione una:
a. Intoxicación Alimentaria
b. Neumonía Bacteriana
c. Meningitis Aguda La sintomatología sugiere hipertensión endocraneana y la
presencia de fontanela tensa confirma el diagnóstico de meningitis
d. Intoxicación por Paracetamol
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Meningitis Aguda

PREGUNTA 37
Incorrecta
Marcar pregunta
¿ Cuál de los siguientes enunciados cita una de las complicaciones a largo plazo
más frecuentes de la encefalopatía bilirrubínica ?
Seleccione una:
a. Cirrosis
b. Desnutrición
c. Ceguera
d. Hipoacusia
RETROALIMENTACIÓN
La respuesta correcta es: Hipoacusia

PREGUNTA 38
Correcta
Marcar pregunta
Con respecto a la pielonefritis aguda en pediatría , señale el enunciado que mejor
la describe .
Seleccione una:
a. El lactante cursa con polaquiuria , disuria y fiebre
b. El reflujo vésico ureteral es un factor de riesgo El factor de riesgo más
importante para presentar infección de vías urinarias en niños, es la presencia de
reflujo vésico-ureteral
c. El niño mayor de 5 años de edad tiene alto riesgo de desarrollar cicatrices
renales .
d. El niño menor de 2 años tiene poco riesgo de desarrollar cicatrices renales .
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El reflujo vésico ureteral es un factor de riesgo

PREGUNTA 39
Correcta
Marcar pregunta
Una madre portadora del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) solicita
consejería porque está embarazada . Una de estas afirmaciones es FALSA
Seleccione una:
a. Un peso al nacer inferior a 2500 gramos aumenta al doble la tasa de
transmisión vertical
b. La lactancia materna no está contraindicada si recibió AZT durante el
embarazo.
c. El recién nacido no deberá recibir la vacuna BCG Los pacientes hijos de
madres con VIH+ no deben recibir BCG al nacimiento, pues podrían encontrarse
inmunodeprimidos.
d. La transmisión vertical puede darse antes , durante o después del parto .
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: El recién nacido no deberá recibir la vacuna BCG

PREGUNTA 40
Correcta
Marcar pregunta
Un neonato con asfixia perinatal presenta convulsiones al segundo día de vida .
¿Cuál es el anticonvulsivante de primera elección que usted usarìa en este caso ?
Seleccione una:
a. Fenobarbital El anticonvulsivante de primera línea en el período neonatal es el
fenobarbital.
b. Diazepan
c. Topiramato
d. Fenitoína
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fenobarbital

PREGUNTA 41
Correcta
Marcar pregunta
¿ Cuál de los siguientes signos/ síntomas NO es frecente en la sepsis neonatal ?
Seleccione una:
a. Shock
b. Hipotermia
c. Fiebre Los neonatos cuando tienen una infección, rara vez presentan fiebre.
Usualmente frente a una infección presentan hipotermia.
d. Intolerancia Alimentaria
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Fiebre

PREGUNTA 42
Correcta
Marcar pregunta
Para una inducción del parto con un Bishop adecuado Ud. utilizaría:
Seleccione una:
a. Bishop mayor a 6, Carbetocina.
b. Bishop menor a 6, Prostaglandinas. Es una prostaglandina sintética que puede
administrarse por vía oral, vaginal o sublingual. Es eficaz en inducir
contracciones uterinas
c. Bishop menor 6, Oxitocina.
d. Bishop mayor a 6, Metilergonovina.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Laura Revelles Paniza. (2016). INDUCCIÓN DEL PARTO. Servicio de
Obstetricia y Ginecología Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Granada
Sitio web:
http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ginecologia_y_obstetricia/ficheros/acti
vidad_docente_e_investigadora/clases_residentes/2016/clase2016_induccion_par
to.pdf
La respuesta correcta es: Bishop menor a 6, Prostaglandinas.

PREGUNTA 43
Correcta
Desmarcar
Se contraindica el uso de los alcaloides del ergot en los siguientes casos: todo es
correcto, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Mujeres con antecedentes de migraña.
b. Control de la hemorragia uterina después del parto distócico.
c. Mujeres con hipertensión arterial. Los derivados del ergot ejercen un potente
efecto de vasoconstricción por lo que existe un elevado de riesgo de hipertensión
súbita, por lo tanto no se recomienda su uso en pacientes con hipertensión
arterial.
d. Diagnóstico previo de fenómeno de Raynaud.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
UPTODATE. (2018). Management of the third stage of labor: Drug therapy to
minimize hemorrhage.
La respuesta correcta es: Mujeres con hipertensión arterial.

PREGUNTA 44
Correcta
Desmarcar
En una EPI la prevalencia para Ig G e Ig A de Neisseria gonorrheae es:
Seleccione una:
a. Prevalencia de 17.2 % y 18.2%
b. Prevalencia de 14.7 % y 15.3 %
c. Prevalencia de 13.7 % y 14.3 % La prevalencia de 13.7% y 14.3% para IgG e
IgA respectivamente para detección de Neisseria gonorrheae
d. Prevalencia de 15.7 % y 16.8 %
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
CENETEC. (2009). Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria
Pélvica en Mujeres Mayores de 14 Años con Vida sexual activa. Obtenido de
GPC Mexico:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/072_GPC_Enf
InfPelvica/ENF_INFLAMATORIA_PELVICA_EVR_CENETEC.pdf
La respuesta correcta es: Prevalencia de 13.7 % y 14.3 %

PREGUNTA 45
Correcta
Marcar pregunta
La complicación más frecuente con el uso de un implante subdérmico es:
Seleccione una:
a. Acné refractario
b. Amenorrea persistente
c. Sangrado vaginal irregular. Con el uso de anticonceptivos del tipo de implantes
subdérmicos, el sangrado vaginal irregular se presenta en el 70% de usuarias
d. Cefálea parietal
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Montenegro & Roger (2013). Implantes anticonceptivos. Perinatología y
Reproducción humana. 19 (1) 31-43
La respuesta correcta es: Sangrado vaginal irregular.

PREGUNTA 46
Correcta
Marcar pregunta
Una mujer de 20 años de edad acude a consulta porque desde hace 2 semanas y
luego de relaciones sexuales con su nueva pareja, presenta secreción vaginal
escasa, espesa, de muy mal olor y con prurito vaginal. Ocasionalmente tiene
disuria y dolor abdominal. Se observa una Secreción amarrilla espumosa,
acompañada de vulvitis, vaginitis y cervicitis. Su pH vaginal es de 6,5.
Seleccione el diagnóstico más probable y el tratamiento adecuado:
Seleccione una:
a. Vaginosis bacteriana; Clindamicina 300 mg PO BID x 7 días + Clindamicina
crema vaginal 5 g (aplicador lleno) HS x 7 días.
b. Candidiasis; Clotrimazol 1% crema. Aplicar 5 g (un aplicador lleno) de la
crema en la vagina y en la vulva HS x 7 días.
c. Tricomoniasis; Metronidazol 2 g en dosis única para la paciente. Aplicar igual
tratamiento para su pareja sexual. Las características clínicas de la secreción y las
manifestaciones del aparato genital de esta paciente, apoyan el diagnóstico de
una vaginitis por Trichomona vaginalis. Ésta es una de las infecciones de
transmisión sexual más frecuentes. Es generalmente asintomática en los hombres
y se requiere realizar tratamiento simultaneo de la pareja. Metronidazol en dosis
única de 2 g es el tratamiento de elección. En la vaginosis bacteriana, la secreción
vaginal es mínima, con poca secreción en el vestíbulo y sin inflamación vulvar,
el olor de la secreción "sugiere olor a pescado" y no hay prurito; pH vaginal >
4,5. En la candidiasis vulvovaginal, la secreción es abundante, blanca, sin mal
olor, hay intenso prurito vulvar, dolor, dispareunia y disuria. Puede haber eritema
vulvar, edema, fisuras y ocasionalmente lesiones satélites. El pH vaginal es
menor o igual a 4,5. En estas condiciones, la opción 3 es la correcta.
d. Vaginosis bacteriana; Metronidazol 500 mg PO BID x 7 días + Metronidazol
óvulos vaginales 500 mg QD x 7 días.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ministerio de Salud Pública de Ecuador, Diagnóstico y tratamiento de la
infección vaginal en obstetricia - Guía de Práctica Clínica, 2014
La respuesta correcta es: Tricomoniasis; Metronidazol 2 g en dosis única para la

paciente. Aplicar igual tratamiento para su pareja sexual.
PREGUNTA 47
Incorrecta
Desmarcar
El tratamiento intrahospitalario de una EPI es:
Seleccione una:
a. Cefotetan 2 g IV cada BID más doxiciclina 100 mg VO BID por 14 días
b. Ceftriaxona 250 mg IM más doxiciclina 100 mg VO BID por 7 días.
c. Ceftriaxona 250 mg IM más doxiciclina 250 mg VO BID por 14 días
d. Clindamicina 900 mg IM TID más gentamicina 2 mg/k IM x 7 días.
RETROALIMENTACIÓN
GPC Mexico:
La respuesta correcta es: Cefotetan 2 g IV cada BID más doxiciclina 100 mg VO

BID por 14 días
PREGUNTA 48
Correcta
Marcar pregunta
Una mujer de 25 años acude a control antes de su primer embarazo. En sus
antecedentes personales se anota el antecedente de apendicetomía a los 12 años,
alergia respiratoria recurrente y ovario poliquístico tratado quirúrgicamente hace
3 años. En su familia existen antecedentes de hipertensión y diabetes. Su estado
general es adecuado, no presenta manifestaciones patológicas. Teniendo en
cuenta su historia clínica, Señale una de las complicaciones que podría presentar
durante su embarazo:
Seleccione una:
a. Aborto temprano.
b. Pre-eclampsia o eclampsia.
c. Diabetes gestacional. Si se toma en cuenta la historia de esta paciente, existen
dos elementos que apoyan la posibilidad de desarrollo de diabetes gestacional: el
síndrome de ovario poliquístico y los antecedentes familiares de diabetes. Si bien
es posible queen transcurso del embarazo desarrolle otras complicaciones como
las señaladas en las otras opciones, solamente para diabetes gestacional existen
antecedentes registrados que exigen vigilar la posibilidad de desarrollo de dicha
patología.
d. Anemia por déficit de folato.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ministerio de Salud Pública de Ecuador, Diagnóstico y Tratamiento de la
Diabetes en el Embarazo (Pre-gestacional y Gestacional) - Guía de Práctica
Clínica, 2014
La respuesta correcta es: Diabetes gestacional.

PREGUNTA 49
Correcta
Desmarcar
En relación a la planificación familiar con un implante subdérmico, según la
OMS cuál es una contraindicación tipo IV?
Seleccione una:
a. Hipertensón arterial tratada.
b. Lactancia materna 6 meses posparto.
c. Riesgo de accidente cerebrovascular.
d. Lupus con anticuerpos positivos. Acorde a la clasificación de la OMS la
existencia de anticuerpos desconocidos o positivos en el Lupus Eritematoso
Sistémico equivale a la categoría 4 que corresponde a una contraindicación
absoluta en la que no existe beneficio alguno que supere los posibles riesgos.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
GPC. Guía de prevención y control de la transmisión MATERNO INFANTIL.
(2013)
La respuesta correcta es: Lupus con anticuerpos positivos.

PREGUNTA 50
Correcta
Marcar pregunta
Una mujer gestante de 28 años de edad, G3 P2 V2 A0, acude a control en la
semana 24. Su TA=155/100. FC=80 x 1´; En una nueva toma de TA, luego de 15
minutos, los valores son similares. Se constata albuminuria +++. No presenta
edema pretibial. Se decide iniciar tratamiento antihipertensivo y se recomiendan
medidas no farmacológicas. Indique el medicamento adecuado para esta
paciente:
Seleccione una:
a. Clortalidona vía oral.
b. Nifedipino por vía oral. El medicamento de elección en este caso es nifedipino
oral, fármaco que bloquea los canales de calcio. Se recomiendan los preparados
de liberación lenta. No debe administrarse por vía sublingual para evitar riesgo
de hipotensión brusca. Es seguro en embarazo y lactancia. Tanto clortalidona, un
diurético tiazídico, como enalapril, inhibidor de la ECA, están contraindicados
durante el embarazo. Hidralazina endovenosa está indicada para crisis
hipertensivas con tensión arterial diastólica superior a 110 mm de Hg. Se utiliza
para evitar complicaciones cerebrovasculares y cardiovasculares como la
encefalopatía, la hemorragia cerebral y la insuficiencia cardíaca congestiva.
c. Hidralazina endovenosa.
d. Enalapril por vía oral.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ministerio de Salud Pública de Ecuador, Trastornos hipertensivos del embarazo -
Guía de Práctica Clínica (GPC), 2013
La respuesta correcta es: Nifedipino por vía oral.

PREGUNTA 51
Incorrecta
Desmarcar
Qué medicamentos pueden aumentar el efecto serotoninérgico de la ergotamina
usada en hemorragia posparto?
Seleccione una:
a. Estimulantes de la Monoaminoxidasa.
b. Beta adrenérgicos.
c. Gama adrenérgicos.
d. Inhibidores de la replicación viral.
RETROALIMENTACIÓN
UPTODATE. (2018). Methylergonovine (methylergometrine): Drug information.
PREGUNTA 52
Incorrecta
Marcar pregunta
La degeneración más frecuente de los leiomiomas es:
Seleccione una:
a. Calcificada
b. Sarcomatosa
c. Hialina
d. Quística
RETROALIMENTACIÓN
Up to Date. Uterine leiomyomas (fibroids): Epidemiology, clinical features,
diagnosis, and natural history. (2018)
La respuesta correcta es: Hialina

PREGUNTA 53
Correcta
Desmarcar
Los gérmenes responsables de los casos raros de EPI en mujeres
posmenopáusicas son:
Seleccione una:
a. Mycoplasma genitalium y actinomicosis.
b. Mycobacterium tuberculosis y Haemophilus influenzae.
c. Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis.
d. E. coli y los anaerobios colónicos. E. coli y los anaerobios colónicos pueden
ser responsables de los casos raros de EIP observados en mujeres
posmenopáusicas
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ross, J. (2018). Pelvic inflamatory disease: Pathogenesis, microbiology, and risk
factors. Uptodate. Obtenido en: https://www.uptodate.com/contents/pelvic-
inflammatory-disease-pathogenesis-microbiology-and-risk-factors?
search=enfermedad%20pelvica
%20inflamatoria&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=defa
ult&display_rank=3#H1
La respuesta correcta es: E. coli y los anaerobios colónicos.

PREGUNTA 54
Correcta
Marcar pregunta
Una mujer de 24 años de edad acudió a consulta por presentar un chancro vulvar
indoloro, el mismo que se evidenció después 3 semanas de un contacto sexual
ocasional. Actualmente, 2 semanas después de aparición del chanro, éste tiene
bordes firmes, como cartilaginosos. Además tiene adenomegalias inguinales
bilaterales, de 1 cm de diámetro, de consistencia dura, móviles y no dolorosas.
Con el diagnóstico provisional de sífilis primaria se solicita VRDL e
investigación de VIH. El resultado de VDRL es positivo. Seleccione el
tratamiento que deberá recibir esta paciente:
Seleccione una:
a. Penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades por vía intramuscular (IM)
semanal, 3 semanas.
b. Penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades por vía intramuscular (IM)
en una sola dosis. El tratamiento de la sífilis primaria, como en este caso, se
realiza con Penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades por vía
intramuscular (IM) en una sola dosis. Por tanto, la respuesta correcta es la opción
2.
c. Penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades por vía intramuscular (IM)
tres días seguidos.
d. Penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades por vía intramuscular (IM)
cada mes, 3 meses.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Haran Chandrasekar Pranatharthi , Syphilis, Diseases/Conditions, 2017, en
https://emedicine.medscape.com/article/229461-overview Ministerio de Salud
Pública de Ecuador, Guía de atención integral para ADULTOS Y
ADOLESCENTES CON INFECCIÓN POR VIH/SIDA - Guía de Práctica
Clínica (GPC), 2014
La respuesta correcta es: Penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades por

vía intramuscular (IM) en una sola dosis.
PREGUNTA 55
Incorrecta
Marcar pregunta
El porcentaje de hemoraraga uterina anormal producido por leiomiomas en una
mujer en edad fétil, es:
Seleccione una:
a. 0.5
b. 0.75
c. 0.25
d. 0.05
RETROALIMENTACIÓN
Up to Date. Abnormal uterine bleeding in reproductive-age women: Terminology
and PALM-COEIN etiology classification. (2018)
La respuesta correcta es: 0.25

PREGUNTA 56
Incorrecta
Desmarcar
La frecuencia de leiomiomas uterinos, de acuerdo a su localiación es:
Seleccione una:
a. Subsereosos 50 %
b. Submucosos 25 %
c. Intraparenquimatosos 75%
d. Intramurales 50 %
RETROALIMENTACIÓN
Up to Date. Uterine leiomyomas (fibroids): Epidemiology, clinical features,
diagnosis, and natural history. (2018)
La respuesta correcta es: Intramurales 50 %

PREGUNTA 57
Incorrecta
Marcar pregunta
Todas son caracteristicas de los implantes de progestágeno, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Se coloca subdérmico en surco de biceps.
b. Su acción es aumentar la viscosidad de moco.
c. Es contraindicacion trombosis y hepatopatía activa.
d. La cubierta del dispositivo no es de polímero.
RETROALIMENTACIÓN
Ginecología de Williams. Edición 2. Métodos de anticoncepción y esterilización.
Página 143.
La respuesta correcta es: La cubierta del dispositivo no es de polímero.

PREGUNTA 58
Correcta
Marcar pregunta
El manejo activo de la tercera etapa del parto en todas las mujeres reduce el
riesgo de hemorragia psoparto en un:
Seleccione una:
a. 0.6 El manejo activo de la tercera etapa del parto en todas las mujeres reduce el
riesgo de HPP en un 60%, reduce los casos de anemia posparto y la necesidad de
transfusiones sanguíneas.
b. 0.4
c. 0.3
d. 0.2
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Hemorragia postparto en: Guía de hemorragia postparto del MSP Ecuador .2013

PREGUNTA 59
Correcta
Marcar pregunta
En una paciente se diagnostica infección genital por virus herpes simple (VHS).
Seleccione la opción terapéutica correcta:
Seleccione una:
a. Valaciclovir 1 g PO TID x 7 - 10 días.
b. Podofilina gel 0,5%, tópica, BID x 3 días.
c. Aciclovir 400 mg IV QD x 7 - 10 días.
d. Aciclovir 400 mg PO TID x 7 - 10 días. Los medicamentos que se utilizan para
el tratamiento de herpes simple (VHS) genital son aciclovir y valaciclovir. La
dosis de aciclovir es de 400 mg PO TID x 7 - 10 días. valaciclovir se administra a
la dosis de 1 g PO BID x 7 a 10 días. Podofilina se utiliza, entre otras opciones,
para el tratamiento de infecciones genitales por el virus de papiloma humano
(VPH). Por tanto, la respuesta correcta es la opción 3.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ministerio de Salud Pública de Ecuador, Guía de atención integral para
ADULTOS Y ADOLESCENTES CON INFECCIÓN POR VIH/SIDA - Guía de
Práctica Clínica (GPC), 2014
La respuesta correcta es: Aciclovir 400 mg PO TID x 7 - 10 días.

PREGUNTA 60
Correcta
Marcar pregunta
Los alcaloides ergóticos en el músculo liso, son agonistas de los reeptores.
Seleccione una:
a. Serotoninérgicos Los alcaloides ergóticos son agonistas de receptores
serotoninérgicos en el músculo liso, antagonistas débiles de los receptores
dopaminérgicos y agonistas parciales de los receptores alfa-adrenérgicos.
b. Beta adrenérgicos
c. Dopaminérgicos
d. Gama-adrenérgicos.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
UPTODATE. (2018). Management of the third stage of labor: Drug therapy to
minimize hemorrhage.
La respuesta correcta es: Serotoninérgicos

PREGUNTA 61
Correcta
Marcar pregunta
Cuando el feto realiza la flexón qué diámetro presenta y cuánto mide?
Seleccione una:
a. Subfrontal-occipital, 10.5 cm
b. Fronto-occipital, 12 cm
c. Suboccipito-bregmático, 9.5 cm Al realizar la flexión, el mentón toca el
esternón, y el diámetro Suboccipito-bregmatico, es el más pequeño, siendo
óptimo para la progresión del trabajo de parto, y mide 9.5 cm
d. Suboccipito-bregmático, 10.5 cm
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Perez, A. (2011) Obstetricia. Santiago, Chile: Mediterraneo
La respuesta correcta es: Suboccipito-bregmático, 9.5 cm

PREGUNTA 62
Correcta
Marcar pregunta
Las causa de mayor fecuencia para hemorragia postparto es:
Seleccione una:
a. Atonía uterina. La atonía uterina es la causa más común e importante de
hemorragia postparto,el mecanismo primario de hemostasia inmediata luego del
parto es la contracción miometrial, que produce la oclusión de los vasos
sanguíneos uterinos miometriales que pasan entre las células musculares del
útero.
b. Lesión a nivel cervical.
c. Coagulopatía adquirida.
d. Retención de placenta.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Atonía uterina.

PREGUNTA 63
Correcta
Marcar pregunta
En una hemorragia posparto, el calibre de las vías para administar cristaloides,
debe ser:
Seleccione una:
a. 18G o 20G
b. 21G o 23G
c. 24G o 25G
d. 14G o 16G La indicación en una hemorragia posparto: coloque dos vías
intravenosas de gran calibre (16G o 14G) y suministre soluciones cristaloides en
volumen de hasta dos litros en infusión rápida.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
GPC. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto. (2013)
La respuesta correcta es: 14G o 16G
PREGUNTA 64
Incorrecta
Marcar pregunta
La causa más frecuentede amenorrea primaria es:
Seleccione una:
a. Hipopituitarismo
b. Agenesia mülleriana
c. Disgenesia Gonadal
d. Síndrome de ovario poliquístico
RETROALIMENTACIÓN
Uptodate. Evaluation and management of primary amenorrhea. (2019).
Recuperado de https://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-management-
of-primary-amenorrhea?
search=amenorrea&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=def
ault&display_rank=2
La respuesta correcta es: Disgenesia Gonadal

PREGUNTA 65
Incorrecta
Marcar pregunta
Los factores de riesgo para hemorragia durante el parto, todo es correcto,
EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Placenta retenida.
b. Episiotomía medio-lateral.
c. Trabajo de parto prolongado.
d. Embarazo múltiple.
RETROALIMENTACIÓN
La respuesta correcta es: Embarazo múltiple.

PREGUNTA 66
Correcta
Marcar pregunta
Durante un embarazo existe la posibilidad desarrollar diabetes gestacional. La
presencia de hiperglicemia conlleva una serie de riesgos. Identifique el literal que
incluya solamente riesgos de la hiperglicemia durante el embarazo:
Seleccione una:
a. Macrosomía fetal; trauma durante el nacimiento, tanto para la madre como
para el niño. El sindrome de dificultad respiratorio o de membrana hialina, es
propio de neonatos pretérmino y no tiene relación con la iperglicemia materna; la
ictericia por hemólisis y la disminución del índice de cesareas, no tienen relación
con la hiperglicemia. Es bien conocido el impacto que la hiperglicemia tiene
sobre el crecimiento del feto, con la producción de macrosomía y como
consecuencia de ésta, trauma obstétrico durante el nacimiento, tanto para la
madre como para el niño.
b. Obesidad y/o diabetes que puede aparecer después en el niño; disminución del
índice de cesáreas.
c. Aborto; anomalías congénitas; sindrome de dificultad respiratorio o de
membrana hialina.
d. Aumento de morbilidad neonatal; muerte neonatal; ictericia por hemólisis
intrauterina.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ministerio de Salud Pública de Ecuador, Diagnóstico y Tratamiento de la
Diabetes en el Embarazo (Pre-gestacional y Gestacional) - Guía de Práctica
Clínica, 2014
La respuesta correcta es: Macrosomía fetal; trauma durante el nacimiento, tanto

para la madre como para el niño.
PREGUNTA 67
Incorrecta
Desmarcar
En una EPI la prevalencia de Ig G e Ig A para la Chlamydia tracomatis es:
Seleccione una:
a. Prevalencia de 11.4 % y 4.4 %
b. Prevalencia de 14.4 % y 7.4 %
c. Prevalencia de 12.4 % y 5.4 %
d. Prevalencia de 13.4 % y 6.4 %
RETROALIMENTACIÓN
GPC Mexico:
La respuesta correcta es: Prevalencia de 11.4 % y 4.4 %
PREGUNTA 68
Correcta
Marcar pregunta
Las parámetros de un sindrome de respuesta inflamatoria sistémica son los
siguientes, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Taquicardia > 90 latidos por minuto.
b. Recuento leucocitario <8000 células/mcl. Recuento leucocitario >12000
células/mcl, ó <4000 c[elulas /mcl. > de 10% de formas inmaduras en sangre
periférica.
c. Taquipnea >20 respiraciones por minuto.
d. Temperatura corporal >38ºC o < 36 C.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
GPC Mexico:
La respuesta correcta es: Recuento leucocitario <8000 células/mcl.

PREGUNTA 69
Correcta
Marcar pregunta
Una embarazada de 23 años de edad cursa la semana 9 de su gestación. Presenta
síntomas típicos de cistitis. No tiene secreción vaginal. Se decide inicial
tratamiento empírico con Cotrimoxazol durante 7 días. Indique la razón por la
que no se debería utilizar cotrimoxazol en esta paciente:
Seleccione una:
a. La tasa de absorción y niveles plasmáticos de cotrimoxazol en el embarazo son
bajas y no es efectivo.
b. Puede producir ictericia al neonato, por desplazamiento de la bilirrubina de su
unión con la albúmina.
c. Produce inhibición del metabolismo de folatos y genera defectos significativos
cierre del tubo neural. En general, el uso de cotrimoxazol está constrindicado en
el embarazo. Por un lado, sulfametoxazol ha desarrollado altos nives de
resistencia a Escherichia coli, principal germen productor de infección de vías
urinarias.Por otro lado, en el 1er trimestre inhibe el metabolismo del ácido fólico,
disminuye su biodisponibilidad y produce defectos significativos de cierre del
tubo neural. Además, en el 3er trimestre, el cotrimoxazol compite por la ligadura
de la bilirrubina con la albúmina, desplaza a la bilirrubina y produce ictericia
neonatal. Esta paciente se encuentra en el 1er trimestre de su gestación, existe el
riesgo de teratogenicidad con defectos de cierre del tubo neural, por tanto, está
contraindicada la administración de cotrimoxazol en esta paciente.
d. En el 1er trimestre produce ictericia al RN, por desplazamiento de la unión de
bilirrubina con albúmina.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ministerio de Salud Pública de Ecuador, Infección de Vías Urinarias en el
Embarazo - Guía de Práctica Clínica, 2013
La respuesta correcta es: Produce inhibición del metabolismo de folatos y genera

defectos significativos cierre del tubo neural.
PREGUNTA 70
Correcta
Marcar pregunta
En el caso de una amenorrea primaria, las pruebas de laboratorio iniciales son:
Seleccione una:
a. FSH, TSH, PRL, hCG FSH, TSH, PRL, hCG. Estas hormonas son las
encargadas de controlar el eje gonadal, por lo que su medición inicial llevara a un
acercamiento al problema en una amenorrea rpimaria.
b. FSH, TSH, ADH, PRL, hCG
c. GnRH, PRL, T4, P
d. FSH, TRH, PRL, hCG, T4
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Uptodate. Evaluation and management of primary amenorrhea. (2019).
Recuperado de https://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-management-
of-primary-amenorrhea?
search=amenorrea&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=def
ault&display_rank=2
La respuesta correcta es: FSH, TSH, PRL, hCG

PREGUNTA 71
Correcta
Desmarcar
Para evitar la anemia ferropénica y el déficit de folato en el embarazo, se deben
realizar importantes acciones preventivas. Indique la opción adecuada para la
prevención farmacológica de estos déficits:
Seleccione una:
a. Sulfato ferroso 200 mg QD y ácido fólico 1 mg QD, durante todo el embarazo.
b. Sulfato ferroso 50 mg QD y ácido fólico 5 mg QD, durante todo el embarazo.
c. Hierro elemental 50 mg QD y ácido fólico 4 mg QD, durante todo el
embarazo. La prevención de anemia ferropénica y sus consecuencias como peso
bajo al nacimiento, exigen la suplementación de hierro. Las dosis recomendadas
dependen de la sal, por lo que se calcula en cantidad de hierro elemental que
corresponde a 50 mg diarios. Para evitar los daños que puede producir el déficit
de ácido fólico se requiere administrar 4 mg diarios de ácido fólico. Los dos
elementos se deberán administrar durante todo el embarazo. De ser posible el
ácido fólico se recomienda administrar 3 meses antes de iniciar el embarazo. Por
tanto la opción de respuesta correcta es 2.
d. Hierro elemental 200 mg QD y ácido fólico 4 mg QD, durante todo el
embarazo.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ministerio de Salud Pública de Ecuador, Diagnóstico y tratamiento de la anemia
en el embarazo - Guía de Práctica Clínica (GPC), 2014
La respuesta correcta es: Hierro elemental 50 mg QD y ácido fólico 4 mg QD,

durante todo el embarazo.
PREGUNTA 72
Correcta
Desmarcar
Seleccione el factor de mejor pronóstico para el cáncer de tiroides:
Seleccione una:
a. Hombres menores de 40 años y mujeres menores de 50 años. Uno de los
factores de mejor pronóstico para el cáncer de tiroides es la edad. En general, los
menores de 45 años tienen mejor pronóstico, teniendo en cuenta que "Los
pacientes que se consideran de riesgo bajo de acuerdo con los criterios de riesgo
de edad, metástasis, extensión y tamaño son las mujeres menores de 50 años y los
hombres menores de 40 años sin indicios de metástasis a distancia".
Adicionalmente, si el tamaño del tumor es superior a 4 cm., o se existe
diseminación extratiroidea o metástasis a distancia, el pronóstico es peor. En
consecuencia, la opción de respuesta correcta es 2.
b. Tamaño del tumor primario de tiroides mayor a 4 cm.
c. Diseminación extratiroidea y metástasis a distancia.
d. Mujeres mayores de 50 años y hombres mayores de 40 años.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
National Center Institut, Thyroid Cancer Treatment (Adult), 2018,
https://www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq
La respuesta correcta es: Hombres menores de 40 años y mujeres menores de 50
años.
PREGUNTA 73
Incorrecta
Marcar pregunta
Paciente femenino de 62 años de edad con historia de baja de peso importante en
los últimos 5 meses, sensación de plenitud precoz que a la endoscopía presenta
masa irregular gástrica a nivel de cuerpo gástrico. Seleccione lo verdadero en
relación a cáncer gástrico
Seleccione una:
a. Tiene una relación hombre/mujer 2:1
b. La incidencia es superior en paises occidentales
c. El adenocarcinoma representa un 25% de todos los tumores gástricos
d. El 70% de los pacientes son mayores de 45 años
RETROALIMENTACIÓN
Wolfgang S. MD.” Manual Mont Reid de Cirugía”; sexta EdiciónCincinnati,
Ohio; 2010 Pág. 601
La respuesta correcta es: Tiene una relación hombre/mujer 2:1

PREGUNTA 74
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione una de las pruebas de detección temprana de cáncer colorectal que
debería realizarse anualmente una persona mayor de 45 años de edad y con riego
promedio de cáncer colorectal:
Seleccione una:
a. Colonoscopía.
b. Sigmoidoscopía flexible.
c. Colonografía por TAC.
d. Sangre oculta en heces. De acuerdo con la normas de la American Cancer
Society, las pruebas de detección de cáncer colorectal en una persona con riesgo
promedio, entre otras, son las siguientes: Colonoscopia cada 10 años.
Sigmoidoscopia flexible cada 5 años. Colonografía por TAC o colonoscopía
virtual cada 5 años. Prueba de sangre oculta en heces a base guayaco de alta
sensibilidad cada año. Por tanto, la opción correcta es 4.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
American Cancer Society, American Cancer Society Guideline for Colorectal
Cancer Screening For people at average risk,
2018,https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-
staging/acs-recommendations.html
La respuesta correcta es: Sangre oculta en heces.

PREGUNTA 75
Incorrecta
Marcar pregunta
En un paciente de 85 años con presencia de una masa tumoral en colon derecho,
una tomografía de tórax, abdomen y pelvis puede contribuir para: (señale lo
correcto)
Seleccione una:
a. Determina la extirpe tumoral y planifica la resección
b. Supera a la ecoendoscopía para estudio de su propagación
c. Determina la extensión local del tumor
d. Siempre se lo realiza sin contraste para evitar diseminación
RETROALIMENTACIÓN
Ohio; 2010 Pág. 618
PREGUNTA 76
Correcta
Marcar pregunta
La onfalocele y la gastrosquisis corresponden a anomalías congénitas de la pared
abdominal, seleccione lo que les diferencia.
Seleccione una:
a. En el onfalocele, un saco peritoneal recubre el contenido abdominal y en la
gastrosquisis no Existen muchas formas de presentación de los defectos
congénitos de pared abdominal, como la extrofia vesical o de cloaca, la hernia
umbilical, el síndrome de Prune-Belly, pero el onfalocele y la gastrosquisis son
las dos más importantes. En ambas entidades existe un defecto de la pared
abdominal y el recién nacido presentará parte de sus vísceras fuera de la cavidad.
Si el contenido está cubierto por una membrana (que en su parte interna está
recubierta de peritoneo y en la parte externa de membranas amnióticas con una
capa entre ellas de qelatina de Wharton), se denomina onfalocele. Pero si el
defecto de la pared es pequeño, a través de los músculos rectos abdominales,
lateral y a la derecha del ombligo y sin saco, se denomina gastrosquisis.
b. El defecto, en el caso de la gastrosquisis, es de mayor tamaño que el
onfalocele.
c. El onfalocele, a diferencia de la gastrosquisis, se asocia frecuentemente con la
atresia intestinal
d. El onfalocele se produce a nivel umbilical y la gastrosquisis a nivel
epigástrico.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
https://www.casimedicos.com/mir-2013-2014-preguntas-de-cirugia-general/
La respuesta correcta es: En el onfalocele, un saco peritoneal recubre el

contenido abdominal y en la gastrosquisis no
PREGUNTA 77
Correcta
Marcar pregunta
Durante la atención de un paciente politraumatizado de 35 años de edad que
presenta un neumotórax simple más un shock hipovolémico controlado por una
fractura pélvica. Usted puede utilizar según las normas ATLS los anexos de
revisión primaria que incluye: (señale lo correcto)
Seleccione una:
a. Radiografía de tórax antero posterior Los anexos de revisión primaria son
estudios y procedimientos que se pueden realizar en pacientes inestables siempre
y cuando se los realice en la sala de trauma sin transportar al paciente fuera de
ella. Dentro de estos se encuentra las radiografías de tórax, pélvis y cervical, así
como el lavado peritoneal diagnóstico o la colocación de sonda nasogástrica o
vesical.
b. Resonancia magnética nuclear de la columna
c. Tomografía simple tóraco - abdominal
d. Radiografías de las extremidades de ser necesario
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
The Committe on Trauma del American College of Surgeons; ATLS, Advanced
Trauma Life Support; 10 Ed. 2018
La respuesta correcta es: Radiografía de tórax antero posterior

PREGUNTA 78
Correcta
Marcar pregunta
Identifique uno de los elementos que no constitye factor de riesgo para
desarrollar cáncer colorectal.
Seleccione una:
a. Obesidad.
b. Tabaquismo.
c. Alcoholismo.
d. Anglosajón. Se ha establecido que tanto el tabaquismo como el uso frecuente y
en cantidades significativas de alcohol, constityen factores de riesgo para el
desarrollo de cáncer colorectal. Igualmente, la obesidad y el sobrepeso
constituyen factores de riesgo para esta patología. Sin embargo, el orígen etnico
anglosajón no constituye un factor de riesgo. Se determinado que los
afrodescendientes y los judíos procedentes de Europa Oriental (judíos
asquenazíes) tienen tasas de de incidencia significativamente superiores a las de
otras etnias.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
American Cancer Society, Colorectal Cancer Risk Factors, 2018,
https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-
factors.html
La respuesta correcta es: Anglosajón.

PREGUNTA 79
Correcta
Marcar pregunta
Una mujer de 21 años de edad, pesa 58 kg. Desde hace 24 horas presenta fiebre
alta, odinofagia, malestar general y anorexia. T° 39,8 °C; FC: 100 x 1´; TA:
110/70 mm Hg; Facies febril. Adenomegalias submaxilares dolorosas; hipertrofia
y congestión amigdalina con exudado blanquecino, purulento. Algunas petequias
diseminadas en el paladar blando. Determine el diagnóstico y el tratamiento de
primera elección:
Seleccione una:
a. Amigdalitis estreptocócica aguda; administrar azitromicina 200 mg PO QD,
durante 3 días.
b. Amigdalitis estreptocócica aguda; penicilina G benzatínica 1 200 000 UI IM,
una sola vez. El tratamiento de esta infección tiene por objetivo prevenir
complicaciones supurativas y no supurativas, así como disminuir la infectividad.
El tratamiento con 10 días de penicilina V 250 mg dos veces al día en niños y
500 mg dos veces al día o 250 mg 4 veces al día en adultos es muy eficaz. Se
puede administrar una sola inyección intramuscular de 1,2 millones de unidades
de penicilina G benzatina en pacientes que pesen más de 27 kg; Se utilizan
600,000 unidades en pacientes que pesan menos de 27 kg. La amoxicilina
administrada durante 10 días es igualmente efectiva. Los esquemas útiles de
azitromicina requieren al menos 5 días de tratamiento, sin embargo las recidivas
son más frecuentes. En este caso, la opción de respuesta 4 es la correcta.
c. Amigdalitis estreptocócica aguda; penicilina G benzatínica 1´200 000 UI IM,
QD x 3 días.
d. Faringoamigdalitis aguda; administrar amoxicilina 500 mg PO cada 8 horas,
durante 7 días.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Zartash Zafar, Khan, Group A Streptococcal (GAS) Infections, 2018,
La respuesta correcta es: Amigdalitis estreptocócica aguda; penicilina G

benzatínica 1 200 000 UI IM, una sola vez.
PREGUNTA 80
Incorrecta
Marcar pregunta
Seleccione la afirmación que no constituye un factor de riesgo para el desarrollo
de cáncer de estómago:
Seleccione una:
a. Las personas con sangre tipo B, tienen más frecuentemente cáncer gástrico.
b. Los mayores de 50 años, con incremento de la frecuencia por la edad.
c. El consumo de alimentos ahumados o conservas en vinagre aumenta el riesgo.
d. Los hombres tienen mayor frecuencia de este cáncer que las mujeres.
RETROALIMENTACIÓN
American Cancer Society, Stomach Cancer Risk Factors, 2018,
https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/causes-risks-prevention/risk-
factors.html
La respuesta correcta es: Las personas con sangre tipo B, tienen más
frecuentemente cáncer gástrico.
PREGUNTA 81
Correcta
Marcar pregunta
Un paciente con una prótesis valvular cardíaca deberá recibir profilaxis
antibiótica para endocarditis bacteriana por una cirugía músculo esquelética
infectada por Staphylococcus aureus. Se debería administrar cloxalina
endovenosa. Sin embargo, el paciente tiene alergia a la penicilina. Seleccione la
alternativa adecuada para este paciente:
Seleccione una:
a. Amoxicilina.
b. Vancomicina. Si el germen infectante es Staphylococcus aureus, la alternativa
adecuada en este caso, por la alergia a penicilina, es vancomicina. El espectro
antmicrobiano de gentamicina es especialmente útil para gérmenes gram
negativos. Amoxicilina no posee actividad contra Staphylococcus aureus, por
tanto no es una opción adecuada. Ceftriaxona, cefalosporina de 3ra generación,
actúa principalmente sobre gérmenes gram negativos. Adicionalmente, tanto
amoxicilina como ceftriaxona son betalactámicos. Por tanto, si existe alergia a la
penicilina también existirá alergia para amoxicilina que es una penicilina
semisintética y es probable que exista sensibilidad cruzada con ceftriaxona. Por
tanto, la opción adecuada es vancomicina.
c. Ceftriaxona.
d. Gentamicina.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Windle, Mary L, Antibiotic Prophylactic Regimens for Endocarditis, 2018,
La respuesta correcta es: Vancomicina.

PREGUNTA 82
Correcta
Marcar pregunta
Un paciente varón, de 32 años de edad, presenta desde hace 48 horas dolor
abdominal, localizado inicialmente en epigastrio y mesogástrico. En forma
progresiva ha aumentado la intensidad del dolor y se ha localizado en la fosa ilíca
derecha, manifestándose de forma contínua. Se acompaña de astenia, náusea y
anorexia. Al examen físico presenta: T°= 38,2°C; FC=110 x 1´; FR=32 x1´;
Lengua un poco seca, saburral. Abdomen discretamente distendido, ruidos
hidroaéreos notablemente disminuidos. A la percusión se obtiene timpanismo
generalizado. Presencia de dolor de rebote o signo de Blumberg. Existe defensa
muscular y contractura en la pared abdominal. Se realiza una Rx simple de
abdomen en posición de pie, en la que se observa niveles hidroaéreos. En la Rx
en decúbito prono se observa aire se desplaza hacia las zonas laterales y a la
ampolla rectal. Seleccione el diagnóstico más probable:
Seleccione una:
a. Abdomen agudo traumático
b. Abdomen agudo obstructivo
c. Abdomen agudo hemorrágico
d. Abdomen agudo inflamatorio Los antecedentes del paciente excluyen la
posibilidad de abdomen agudo traumático y hemorrágico. Este último se presenta
más por aneurisma aórtico roto o en mujeres por embarazo ectópico roto. La
sintomatología del abdomen agudo obstructivo, ya sea por vólvulo de sigmoides
o cáncer, presentan otras manifestaciones clínicas. Es más bien claro que se trata
de un abdomen agudo inflamatorio, posiblemente una apendicitis aguda con
inflamación peritoneal. Por tanto, la opción 4 es la correcta.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Schwartz SI. Principios de cirugía. 7.ª ed. Nueva York: Ed. McGraw-Hill; 2000
La respuesta correcta es: Abdomen agudo inflamatorio

PREGUNTA 83
Correcta
Marcar pregunta
Paciente de 56 años de edad que acude a su consulta por un hallazgo en la
colonoscopía de pólipo único a nivel del ciego, cuál de las siguientes
características del pólipo es un predictor de carcinoma invasivo? (seleccione la
correcta)
Seleccione una:
a. localizados en colon derecho
b. Ser hamartomatoso
c. Edad mayor a 45 años
d. Ser mayor a 2 centímetros Los predictores de carcinoma invasivo en un pólipo
son: ser mayor a 2 centímetros (del 20 al 50%), vellosos o tubulovellosos,
localizados en colon izquierdo, y edad mayor a 60 años
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ohio; 2010 Pág 617
La respuesta correcta es: Ser mayor a 2 centímetros

PREGUNTA 84
Incorrecta
Marcar pregunta
Paciente de 86 años de edad con antecedente de baja de peso importante en los
últimos 4 meses, acude con cuadro de distención abdominal, vómitos frecuentes
y dolor abdominal importante además de ruidos hidroaéreos metálicos. Dentro
del examen físico que usted como médico general realiza, el tacto rectal
considera que es: (señale lo correcto)
Seleccione una:
a. No se lo debe realizar por el peligro que lleva
b. Es opcional en este caso en particular
c. Puede diferirse para que lo realice un especialista
d. Imprescindible por la información que aporta
RETROALIMENTACIÓN
Ohio; 2010 Pág 201
La respuesta correcta es: Imprescindible por la información que aporta

PREGUNTA 85
Correcta
Marcar pregunta
En un paciente con colecistitis aguda no tratada, existe la posibilidad de varias
complicaciones. De las siguientes alternativas, seleccione aquella que no es una
complicación de la colecistitis aguda.
Seleccione una:
a. Perforación vesicular
b. Pancreatitis aguda
c. Peritonitis aguda
d. Obstrucción intestinal La pancreatitis aguda es una de las complicaciones de la
falta de tratamiento de la colecistitis aguda. La presencia de arena bibliar puede
obstruir el colédoco y el conducto de Wirsung, generando pancreatitis. La
perforación vesicular y la peritonitis secundaria a la perforación vesicular, son
complicaciones producto de la falta de solución quirúrgica a la colecistitis.
Solamente la obstrucción intestinal no es una complicación de la colecistitis. En
consecuencia, la respuesta correcta es la opción 2.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Jackson PG, Evans SRT. Biliary system. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD,
Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis
of Modern Surgical Practice. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 54.
La respuesta correcta es: Obstrucción intestinal

PREGUNTA 86
Correcta
Marcar pregunta
Los traumatismos oculares, se clasifican de acuerdo con el tipo de lesión.
Seleccione la clasificación correcta:
Seleccione una:
a. Trauma obstructivo o no obstructivo.
b. Traumatismo quirúrgico o clínico.
c. Con desprendimiento de retina o no.
d. Traumatismo abierto o cerrado. Los traumatismos oculares, se clasifican de
acuerdo con el tipo de lesión en abiertos y cerrados. Los traumatismos abiertos se
producen por perforación de las estructuras oculares. Los traumatismos cerrados
se producen por contusión de los tejidos oculares. No existen traumatismos
obsetructivos o no obstructivos. En los traumatismos cerrados es más probable el
desprendimiento de retina. La resolución de los traumatismos abiertos es
generalmente quirúrgica y tienen un peor pronóstico. En consecuencia la opción
correcta es 3.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Jürgens, Ignasi, Traumatismo ocular,Centro oftalmológico Barcelona, 2017,
https://icrcat.com/enfermedades-oculares/traumatismos-oculares/
La respuesta correcta es: Traumatismo abierto o cerrado.

PREGUNTA 87
Correcta
Marcar pregunta
Paciente de 25 años de edad es transportado por el servicio de rescate 911 y lo
recibe en emergencia en regular estado general, presenta una herida sangrante en
cuero cabelludo, una frecuencia cardíaca de 105 latidos por minuto, una presión
arterial de 90/50 y una saturación de 89% con FiO2 21%. Dentro de su atención
es prioritaria la realización de. (señale la correcta)
Seleccione una:
a. Coloca oxígeno por mascarilla a 15 Litros por minuto
b. Procede a intubar al paciente siguiendo la secuencia rápida
c. Se coloca usted y su equipo medidas de bioseguridad antes de abordar al
paciente Dentro de la revisión primaria en las guías ATLS la prioridad radica en
protegerse como médico y proteger a su equipo antes del abordaje de cualquier
paciente ya que este puede ser fuente de contaminación de enfermedades hacia el
personal de salud
d. Protege la columna cervical colocando un collarín duro
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
The Committe on Trauma del American College of Surgeons; ATLS, Advanced
Trauma Life Support; 10 Ed. 2018
La respuesta correcta es: Se coloca usted y su equipo medidas de bioseguridad

antes de abordar al paciente
PREGUNTA 88
Incorrecta
Marcar pregunta
El varicocele es una patología que puede afectar a 20% de la población
masculina. Señale la afirmación correcta en relación a esta patología:
Seleccione una:
a. Se presenta con mayor frecuencia entre 15 y 25 años de edad.
b. Se presenta con mayor frecuencia los entre 6 y 14 años de edad.
c. El testículo que se afecta con mayor frecuencia es el derecho.
d. No produce infertilidad y el recuento de esperatozoides es normal.
RETROALIMENTACIÓN
White, Wesley M, Varicocele, 2019,
https://emedicine.medscape.com/article/438591-overview#a8
La respuesta correcta es: Se presenta con mayor frecuencia entre 15 y 25 años de

edad.
PREGUNTA 89
Correcta
Marcar pregunta
La displasia de desarrollo de las caderas (DDC) es una patología frecuente en
nuestro medio. Indique una de las opciones que no es un factor de riesgo para la
presentación de DDC:
Seleccione una:
a. Presentación de nalgas
b. Antecedentes familiares
c. Sexo femenino de la RN
d. Nacimiento por cesárea Entre los factores de riesgo para DDC no figura el
nacimiento por cesárea. Los demás si constituyen factores de riesgo para la
producción de esta patología. La opción de respuesta correcta es 2.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
García Fontecha, CG, Displasia de cadera, Traumatología Infantil, 2018,
https://www.traumatologiainfantil.com/es/cadera/displasia-de-cadera
La respuesta correcta es: Nacimiento por cesárea

PREGUNTA 90
Correcta
Desmarcar
Paciente de 80 años con diagnóstico de adenocarcinoma gástrico, previo a su
cirugía requiere estadificación tumoral para lo que se realiza Tomografía
computarizada. Para el estadiaje se usa la clasificación TNM para lo cual refiere
un T 3 en éste paciente. Seleccione a qué corresponde T3 dentro de la
clasificación del American Joint Committe on Cancer
Seleccione una:
a. Tumor invade muscular propia y subserosa
b. Carcinoma in situ
c. Penetra en la serosa La clasificación TNM del American Joint Committe on
Cancer refiere dentro de la invasión tumoral: Tis: carcinoma in situ, T1 tumor
invade la lámina propia o la submucosa, T2 tumor invade a las muscular propia y
subserosa, T3 penetra en la serosa, T4 tumor invade a estructuras vecinas
d. Tumor invade estructuras vecinas
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ohio; 2010 Pág. 604
La respuesta correcta es: Penetra en la serosa

PREGUNTA 91
Incorrecta
Marcar pregunta
Las siguientes medidas están indicadas en el tratamiento de urgencia en un
paciente que presenta una quemadura por llama de segundo grado profundo con
el 50% de superficie corporal quemada, Excepto:
Seleccione una:
a. Administración de heparina para profilaxis antitrombótica
b. Administración profiláctica de antibióticos vía intravenosa
c. Dieta absoluta
d. Administración de ringer lactato según la fórmula de Parkland
RETROALIMENTACIÓN
https://www.diariomedico.com/medico-joven/estudiar/mir/estudiar-mir-
noticias/preguntas-del-examen-mir-207-219.html
La respuesta correcta es: Administración profiláctica de antibióticos vía

intravenosa
PREGUNTA 92
Correcta
Marcar pregunta
Un paciente masculino de 25 años de edad acude a su consulta por un cuadro de
dolor abdominal en el mesogástrio 6/10 de intensidad en la escala verbal desde
hace 10 días. Dolor abdominal inespecífico es un dolor no diagnosticado que
dura menos de (seleccione la correcta)
Seleccione una:
a. 7 días El dolor abdominal inespecífico (Non-specific abdominal pain,
NSAP)se define según la Sociedad Americana de Cirujanos Gastrointestinales y
Endoscopistas (SAGES, por sus siglas en inglés) como un dolor abdominal que
dura menos de 7 días y que sigue con diagnóstico incierto después de haber
examinado al paciente y haberle realizado pruebas diagnósticas.
b. 3 días
c. 30 días
d. 14 días
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Ochoa S. "Dolor Abdominal Agudo: Enfoque para el médico de atención
primaria"; Med UNAB; Vol 15 (2): 113-122, Agosto - Noviembre 2012
La respuesta correcta es: 7 días

PREGUNTA 93
Correcta
Marcar pregunta
Isabella tiene 24 años, estudiante del último año de enfermería, por su trabajo
tuvo que trasladarse a vivir fuera de la ciudad. Desde hace 3 días ha presentado
mareo, inestabilidad en las piernas y cuando camina por la calle siente que se va
hacia un lado, porque piensa que en cualquier momento se va a caer o desmayar.
Desde que tiene este problema no sale sola de su casa ya que teme por su vida.
Indique que trastorno presenta la paciente.
Seleccione una:
a. Trastorno depresivo mayor
b. Trastorno de angustia con agarofia Algunos pacientes con trastorno por crisis
de angustia desarrollan agorafobia que usualmentese define como el temor de
encontrarse en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difícil ,lugares
en que en el caso de presentarse una crisis pueda no disponerse de ayuda. Una de
las situaciones temidas y evitadas en pacientes agorafobia es cuando el paciente
se encuentra solo o lejos de su propia zona de seguridad: a) Dejar la casa sola. b)
Viajar sola. c) Encontrarse lejos de su hogar. d) Manejar sola. e) Estar lejos de
hospitales.
c. Trastorno obsesivo compulsivo
d. Trastorno de ansiedad por separación
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
http://www.medigraphic.com/pdfs/revneuneupsi/nnp-2011/nnp113d.pdf
La respuesta correcta es: Trastorno de angustia con agarofia
PREGUNTA 94
Correcta
Desmarcar
Paciente de 36 años casado, acude a consulta de salud mental sin antecedentes
personales de importancia; esposa refiere que su estado de ánimo no es el mismo,
se enoja fácilmente ante alguna situación, cuando acuden a reuniones está muy
animado y eufórico además habla rápidamente y cambia de tema de conversación
de manera constante. Se indaga a paciente sobre antecedentes familiares,
menciona que su abuelo y tío paterno sufrieron de Trastorno Bipolar. ¿Cuál es el
tratamiento ideal para este paciente?
Seleccione una:
a. Clozapina
b. Zolpidem
c. Carbonato de Litio El Carbonato de Litio es eficaz en el trastorno bipolar y en
la prevención de la recurrencia depresiva, aunque más eficaz en la manía y en la
prevención de la recurrencia maniaca. Existen abundantes datos que dosis más
elevadas de Litio son más eficaces para tratar y prevenir síntomas depresivos.
Como ventaja, el carbonato de litio ha demostrado capacidad anti suicida.
d. Midazolam
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
http://medsol.co/informacion/medolan/Tratamiento%20farmacologico_
%20Bipolar.pdf
La respuesta correcta es: Carbonato de Litio

PREGUNTA 95
Correcta
Marcar pregunta
La crisis de pánico es la forma más grave de un trastorno. Indique la respuesta
correcta
Seleccione una:
a. Trastorno disociativo
b. Trastorno bipolar
c. Trastorno delirante
d. Trastorno de ansiedad La crisis de pánico es la forma más grave de un
trastorno de ansiedad; es bastante frecuente y muy incapacitante; sin previo aviso
comenzamos a tener miedo, pánico, sensación de muerte inminente, se eleva la
frecuencia cardiaca y la presión arterial, sentimos mareos, náuseas, sensación de
dolor en el pecho, falta de respiración, sudoración fría, entre otros; al paso de los
minutos estas sensaciones van disminuyendo hasta desaparecer por completo,
pero nos dejan la sensación de que ocurrirán en cualquier momento, lo que nos
incapacita para llevar una vida normal
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
https://salud.qroo.gob.mx/revista/revistas/20/3.pdf
La respuesta correcta es: Trastorno de ansiedad

PREGUNTA 96
Correcta
Marcar pregunta
Luego de un terremoto grave, una persona de 35 años, no recuerda lo sucedido
antes del sismo. Días después logra recordar claramente los sucesos. Indique el
diagnóstico más probable:
Seleccione una:
a. Amnesia disociativa. La amnesia disociativa se produce cuando existe una
pérdida de memoria personal que no puede explicarse en base al olvido normal ni
a causa de enfermedad o daño cerebral. Se trata generalmente de una amnesia
retrógrada (incapacidad para recordar eventos acaecidos antes del deterioro), que
usualmente es un acontecimiento concreto. Es una alteración reversible que con
frecuencia aparece tras episodios traumáticos o situaciones de intenso estrés
como el sismo, en este caso. En la amnesia localizada se produce incapacidad
para recordar acontecimientos circunscritos en un periodo de tiempo
determinado, generalmente las primeras horas tras el suceso traumático (sismo).
La amnesia continua se presenta cuando existe incapacidad para recordar
acontecimientos que han sucedido desde un momento concreto hasta la
actualidad. En este caso, sería desde que sucedió el sismo hasta la actualidad. En
la fuga disociativa la persona parece tener un buen contacto con el ambiente y su
comportamiento es apropiado. En ocasiones presenta cierta desinhibición. Se
caracterizar por realizar viajes repentinos e inesperados lejos del entorno
habitual; incapacidad para recordar todo o parte del pasado del individuo;
confusión acerca de su identidad personal y en ocasiones la asunción de nueva o
nuevas identidades; ausencia de deterioro en el mantenimiento básico de uno
mismo, y ausencia de deterioro en las relaciones interpersonales. Por
consiguiente, la opción de respuesta 3 es la correcta.
b. Fuga disociativa.
c. Amnesia continua.
d. Amnesia localizada.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
AAPME, Asociación Aragonesa Pro Salud Mental, Trastornos Disociativos,
2018, http://asapme.org/guia-de-enfermedades-mentales/trastornos-disociativos/
La respuesta correcta es: Amnesia disociativa.
PREGUNTA 97
Incorrecta
Marcar pregunta
Dentro de los diagnósticos diferenciales del síndrome confusional agudo se
mencionan los siguientes. Indique cual es la respuesta incorrecta.
Seleccione una:
a. Depresión
b. Demencia
c. Psicosis
d. Manía
RETROALIMENTACIÓN
http://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=1472
La respuesta correcta es: Manía

PREGUNTA 98
Incorrecta
Desmarcar
Indique a que patología corresponde la siguiente definición: "Alteración aguda o
subaguda de la conciencia, atención y deterioro en otros dominios de la función
cognitiva, con agitación psicomotora, que suele acompañarse de alucinaciones,
generalmente visuales, así como de gran ansiedad y temor. Presenta trastornos de
la percepción, del pensamiento, de la memoria, de las emociones y del ciclo
sueño y vigilia".
Seleccione una:
a. Manía.
b. Delirio.
c. Ansiedad.
d. Hipomanía.
RETROALIMENTACIÓN
Real Academia Nacional de Medicina. Diccionario de Términos Médicos.
Editorial Médica Panamericana. 2012 Ganuza Zuria, Alonso; González-Torres,
Miguel Ángel ; Gaviria, Moisés, El Delirium. Una revisión orientada a la práctica
clínica, Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. vol.32 no.114 Madrid abr./jun. 2012, ISSN
2340-2733, http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-
57352012000200003
PREGUNTA 99
Correcta
Marcar pregunta
Para el tratamiento de ataques de pánico se utiliza terapias psicológicas asociadas
a tratamientos farmacológicos con antidepresivos o benzodiazepinas, solos o
combinados. Seleccione la opción que presente un antidepresivo y una
benzodiazepina, en ese órden:
Seleccione una:
a. Amitriptilina, alprazolam. Paroxetina es un antidepresivo selectivo que inhibe
la recaptación de serotonina y doxepina es una antidepresivo tricíclico.
Amitriptilina es un antidepresivo tricíclico y alprazolam es una benzodiazepina,
por tanto, esta es la opción correcta. Fluoxetina es un antidepresivo selectivo que
inhibe la recaptación de serotonina y nortriptilina es un antidepresivo tricíclico.
Lorazepam es benzodiazepínico y trazodona es un antidepresivo que inhibe la
recaptación selectiva de la serotonina.
b. Lorazepam, trazodona.
c. Fluoxetina, nortriptilina.
d. Paroxetina, doxepina.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Edición, 2006, Mc Graw-Hill Malgor, L.A, Valsecia, M.E, Farmacología
Médica,Farmacología de las drogas antidepresivas: VI: 24 - 36, UNNE,
Argentina,
https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/6_depresiv
.pdf
La respuesta correcta es: Amitriptilina, alprazolam.

PREGUNTA 100
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione la opción de que presente un antidepresivo selectivo de recaptación de
serotonina, un antidepresivo inhibidor de la mono amino oxidasa (MAO) y un
antidepresivo tricíclico, en ese orden:
Seleccione una:
a. Sertralina, imipramina, selegilina.
b. Paroxetina, moclobemida, nortriptilina. Los fármacos propuestos pertenecen a
diferentes grupos de antidepresivos, de acuerdo con su estructura y mecanismo
de acción. Los más importantes de estos fármacos se agrupan asi: - Los
inhibidores de recaptación selectiva de la serotonina son: fluoxetina, paroxetina,
sertralina y citalopram. - Los inhibidores de la MAO, son: iproniazida,
moclobemida y selegilina. - Los antidepresivos tricíclicos son: imipramina,
amitriptilina, amoxapina y nortriptilina. - Además se dispone de los inhibidores
selectivos de serotonina (5-HT) y noradrenalina (NA), sin estructura tricíclica,
entre los cuales están la venlafaxina y sus metabolitos. Por tanto, la opción 4
presenta el orden correcto.
c. Citalopram, amoxapina, venlafaxina.
d. Amitriptilina, fluoxetina, iproniazida.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Médica, Antidepresivos: Vi: 74- 84, UNNE, Argentina,
.pdf
La respuesta correcta es: Paroxetina, moclobemida, nortriptilina.

PREGUNTA 101
Correcta
Desmarcar
Los neurolépticos utilizados para el tratamiento de episodios psicóticos producen
varios efectos adversos. Entre ellos pueden producir acaticia. Seleccione la
opción que corresponda a la definición de acaticia:
Seleccione una:
a. Espasmos musculares sostenidos o intermitentes, movimientos continuos de
los músculos periorales.
b. Alteración de la masticación, la deglución y la respiración que interfiere con la
relación interpersonal.
c. Es una sensación subjetiva de intranquilidad motora que no permite al enfermo
permanecer quieto. Una definición de acaticia la describe como "una sensación
subjetiva de intranquilidad motora que no permite al enfermo permanecer quieto"
y se corresponde con la opción 2 y es la correcta. Ésta, al igual que las demás
manifestaciones descritas en otras las opciones, corresponden a manifestaciones
extrapiramidales producidas por los neurolépticos. La opción 1 presenta
manifestaciones típicas de extrapiramidalismo parkinsoniano. La opción 3
corresponde a manifestaciones distónicas agudas. La opción 4 corresponde a
disquinesias tardías que se presentan varios meses después de iniciado el
tratamiento, afectan especialmente a ancianos y pueden ser irreversibles.
d. Consiste en presencia de temblor, rigidez, aquinesia, trastornos de la marcha,
el lenguaje y la escritura.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Médica, Neurolépticos, antipsicóticoso tranquilizantes mayores: III: 24 - 36,
UNNE, Argentina,
.pdf
La respuesta correcta es: Es una sensación subjetiva de intranquilidad motora que

no permite al enfermo permanecer quieto.
PREGUNTA 102
Correcta
Marcar pregunta
Si una persona presenta pérdida de la memoria creciente, problemas con el
lenguaje, problemas con el pensamiento abstracto (desconoce lo que representan
los números), cambios en la personalidad, pérdida de iniciativa y cambios en el
estado de ánimo súbitos y frecuentes, indique la opción patológica más probable:
Seleccione una:
a. Psicosis.
b. Manía.
c. Demencia. Las demencias se caracterizan por un variedad de manifestaciones,
como afectación a la memoria, a la conciencia y al comportamiento de la
persona. La demencia hace que sea difícil para la gente recordar, aprender y
comunicarse. Puede causar cambios en el estado de ánimo y la personalidad, tales
como depresión. Al principio, las fallas de memoria y el pensamiento confuso
pueden molestar a alguien que tiene demencia. Más tarde, el comportamiento
perturbador y otros problemas pueden volverse una carga para los familiares.
Con el tiempo, estos cambios hacen que sea difícil para las personas que tienen
demencia puedan cuidar de sí mismas. La depresión tiene un conjunto de
características diferentes que no afectan especialmente a la memoria y a la
conciencia. La psicosis ocurre cuando una persona pierde contacto con la
realidad. Tiene falsas creencias acerca de lo que está sucediendo o de quién es
(delirios). Ve o escucha cosas que no existen (alucinaciones). Por tanto, la
patología señalada corresponde a un forma de demencia.
d. Depresión.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Family Doctor, Demencia, 2018,
https://es.familydoctor.org/condicion/demencia/?adfree=true
La respuesta correcta es: Demencia.

PREGUNTA 103
Incorrecta
Marcar pregunta
Mujer de 30 años de edad diagnosticada de esquizofrenia acude a consulta; tras
permanecer ingresada 22 días por descompensación psicótica. La familia refiere
que la encuentran muy intranquila y con gran inquietud psicomotriz. En la
exploración se evidencia que no puede permanecer sentada y está continuamente
dando vueltas por la consulta sin un propósito concreto. No presenta síntomas
psicóticos positivos. ¿Qué tratamiento elegiría usted para calmar estos síntomas?
Seleccione una:
a. Propanolol
b. Haloperidol
c. Diltiazem
d. Paroxetina
RETROALIMENTACIÓN
http://psiquiatria.org.co/web/wp-content/uploads/2012/07/enlace48_14.pdf
La respuesta correcta es: Propanolol

PREGUNTA 104
Correcta
Marcar pregunta
El consentimiento informado consiste. Indique la respuesta incorrecta.
Seleccione una:
a. La aceptación resignada de un individuo que en un ambiente de incertidumbre
tiene esperanza de su recuperación El consentimiento informado es un proceso de
comunicación que forma parte de la relación del profesional de salud y el
paciente, por el cual una persona autónoma acepta, niega o revoca una
intervención de salud. Consiste en un proceso deliberativo, que se realiza con un
paciente capaz y de forma voluntaria en el cual el profesional de la salud explica
en qué consiste el procedimiento a realizarse, los riesgos, beneficios, las
alternativas a la intervención de existir estas, y las posibles consecuencias
derivadas si no se interviene. Cuando se trate de un procedimiento de salud de
riesgo mayor, conforme lo previsto en el Modelo de Gestión de Aplicación del
Consentimiento Informado en la Práctica Asistencial, el consentimiento debe ser
expresado por el paciente por escrito, en un formulario firmado que será parte de
la historia clínica.
b. Una decisión consciente e informada, a través de la cual el paciente y el
personal de salud resuelven conjuntamente las opciones diagnósticas
c. Un proceso que contribuye al respeto de la autonomía del paciente
d. Una decisión consciente e informada, a través de la cual el paciente y el agente
de salud resuelven conjuntamente las opciones terapéuticas
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La aceptación resignada de un individuo que en un
ambiente de incertidumbre tiene esperanza de su recuperación
PREGUNTA 105
Correcta
Marcar pregunta
Indique la opción que explique mejor, aunque no completamente, el concepto de
testamento vital:
Seleccione una:
a. Autorización para proceder a la ejecución de procedimientos quirúrgicos o
clínicos necesarios.
b. Autorización para tratamientos cuando hayas perdido la capacidad de tomar
tus propias decisiones. El testamento vital es el documento en el que un individuo
explicita las instrucciones que deberán tenerse en cuenta cuando su estado de
salud no le permita expresarlas él mismo, especialmente en lo relativo a
tratamientos médicos y al posterior destino de su cuerpo y órganos. Se lo ha
denominado también Documento de Instrucciones Previas o Testamento de
Voluntades Anticipadas. En todo caso el énfasis principal se relaciona con
tratamientos médicos que debería recibir cuando su estado de conciencia no
permita hacerlo personalmente. El formato de la Sociedad Ecuatoriana de
Bioética, en su párrafo medular, propone: "Si, por enfermedad o accidente,
llegara a estar en una situación clínica irrecuperable y/o en circunstancias en que
no pueda expresar mi voluntad respecto a exámenes y tratamientos que se me
quieran aplicar; y, si mi médico tratante u otro médico interconsultado,
especialista en la materia, independiente del caso, han determina do que no existe
una probabilidad razonable de recuperación de tales condiciones, dispongo que
no se me apliquen los procedimientos de soporte vital, si éstos únicamente sirven
para prolongar artificialmente el proceso de morir, y que se me permita morir
naturalmente y sólo se me administren los tratamientos y asistencia adecuados
para aliviar los sufrimientos que pueda tener".
c. Autorización para repartir los bienes propios a distintas personas, sean
familiares directos o no.
d. Autorización que define donde deberán realizarse los tratamiento médicos que
requiera la persona.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Sociedad Ecuatoriana de Bioética, Testamento Vital,
https://www.bioetica.org.ec/testamento_vital.htm
La respuesta correcta es: Autorización para tratamientos cuando hayas perdido la

capacidad de tomar tus propias decisiones.
PREGUNTA 106
Correcta
Marcar pregunta
La decisión de la paciente expresada como acto libre de aceptación, modificación
o rechazo de la propuesta médica, implica: Señale la respuesta incorrecta
Seleccione una:
a. Información de la gravedad y pronóstico de la enfermedad, con y sin
tratamiento.
b. Información adecuada, expresada a través de un lenguaje comprensible
adaptado a la condición tanto cultural como emocional del paciente, acerca del
posible diagnóstico de su enfermedad.
c. Información de los posibles riesgos del o de los tratamientos posibles, así
como de su duración.
d. Información comprensible acerca de los diferentes diagnosticos para asegurar
un mejor estilo de vida La decisión del paciente expresada como acto libre de
aceptación, modificación o rechazo de la propuesta médica implica: 1.
Información adecuada, expresada a través de un lenguaje comprensible adaptado
a la condición tanto cultural como emocional del paciente, acerca del posible
diagnóstico de su enfermedad. 2. Información comprensible acerca de los
diferentes procedimientos para asegurar el diagnóstico, del rendimiento de los
diferentes procedimientos propuestos, del riesgo eventual de dichos
procedimientos, de la necesidad de su implementación, de los costos de los
mismos, de las consecuencias de su no realización. 3. Información de la gravedad
y pronóstico de la enfermedad, con y sin tratamiento. 4. Información de los
posibles riesgos del o de los tratamientos posibles, así como de su duración.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
http://www.clc.cl/clcprod/media/contenidos/pdf/MED_13_1/Bioetica.pdf
La respuesta correcta es: Información comprensible acerca de los diferentes

diagnosticos para asegurar un mejor estilo de vida
PREGUNTA 107
Correcta
Marcar pregunta
Una persona se encuentra participando en el ensayo clínico para verificar la
seguridad y eficacia de un nuevo fármaco. Luego de varias actividades se siente
muy afectado en su salud y considera que se debe a los fármacos que recibe.
Puesto que firmó el consentimiento informado para participar en este ensayo
clínico, indique la conducta que debería seguir:
Seleccione una:
a. La persona no puede retirse por responsabilidad con su firma del
consentimiento informado.
b. Puede retirse voluntariamente, aún cuando firmó inicialmente el
consentimiento informado. El consentimiento informado garantiza el retiro
voluntario del estudio, aún cuando al comienzo haya asegurado su participación.
Su decisión no debe alterar los beneficios que recibe como paciente en el centro
médico o institución en el que se atiende. Tampoco deberá realizar ningún
trámite para solicitar la autorización para su retiro. Su decisión es voluntaria y
está garantizada por el consentimiento informado. "Cuando proceda, el
consentimiento debería ser expreso y la persona interesada podrá revocarlo en
todo momento y por cualquier motivo, sin que esto entrañe para ella desventaja o
perjuicio alguno" (UNESCO, Declaración Universal sobre Bioética y Derechos
Humanos, 2008, Centro de Documentación en Bioética de la Universidad de
Navarra).
c. Debe iniciar un proceso de verificación para no quebrantar el consentimiento
informado.
d. Debe consultar con los investigadores si existe la posibilidad de retirse del
ensayo clínico.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
UNESCO, Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos, 2008,
Centro de Documentación en Bioética de la Universidad de Navarra. Ávila
Funes, Jose Alberto, Políticas de Privacidad, Consentimiento Informado,
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, México,
2013,
http://www.innsz.mx/opencms/contenido/investigacion/comiteInvestigacion/conf
idencialidadInformacion.html
La respuesta correcta es: Puede retirse voluntariamente, aún cuando firmó

inicialmente el consentimiento informado.
PREGUNTA 108
Correcta
Marcar pregunta
Dentro de los derechos del enfermo terminal se mencionan los siguientes
aspectos.Señale la respuesta incorrecta
Seleccione una:
a. Que se le aplique los medios necesarios para combatir el dolor
b. Participar de las decisiones que afecten a los cuidados que necesita
c. Recibir una atención prioritaria El paciente tiene derecho a mantener hasta el
final de sus días la misma dignidad y autonomía a las que ha tenido derecho en la
vida. El paciente tiene derecho a obtener información veraz, franca y completa
acerca de su diagnóstico, opciones de tratamiento y pronóstico. El paciente tiene
derecho a ser atendido por profesionales sensibles a sus necesidades y temores en
su proceso de aproximación a la muerte, pero competentes en su campo y seguros
de lo que hacen. El paciente tiene derecho a ser el eje principal de las decisiones
que se tomen en la etapa final de su vida. El paciente tiene derecho a que no se le
prolongue el sufrimiento indefinidamente, ni se apliquen medidas extremas y
heroicas para sostener sus funciones vitales. El paciente tiene derecho a obtener
alivio efectivo de su dolor y de sus síntomas, aun si los medicamentos o medidas
requeridas para ello le redujeran el tiempo de vida restante. El paciente tiene
derecho a que las necesidades y temores de sus seres queridos sean tenidos en
cuenta antes y después de su muerte. El paciente tiene derecho a recibir asistencia
espiritual siempre que lo solicite y a que le sean respetadas sus creencias
religiosas, cualesquiera que sean. El paciente tiene derecho a conocer y recibir
explicaciones sobre los costos de los servicios recibidos. En situación de
urgencia, se le debe atender sin exigir pago previo.
d. Ser tratado como persona humana hasta el fin de su vida
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Recibir una atención prioritaria

PREGUNTA 109
Incorrecta
Marcar pregunta
Los grupos de personas vulnerables que requieren protección especial son.
Indique la respuesta correcta:
Seleccione una:
a. Desastres naturales
b. Personas con nivel socio económico medio
c. Jubilados
d. Personas Privados de la Libertad
RETROALIMENTACIÓN
La respuesta correcta es: Desastres naturales

PREGUNTA 110
Correcta
Marcar pregunta
En lo referente a la judicialización del problema en el acto médico. Indique la
respuesta correcta
Seleccione una:
a. Cualquier reacción de enojo, depresión o angustia considerado un acto no
profesional puede ser causa de demanda
b. Cuando se provoque un daño en el cuerpo o en la salud de la persona, sea este
daño parcial o total, algún error humano que debe tener castigo penal y civil
Existirá mala praxis en el área de la salud, cuando se provoque un daño en el
cuerpo o en la salud de la persona, sea este daño parcial o total, limitado en el
tiempo o permanente, como consecuencias de un accionar profesional realizado
con imprudencia, negligencia, impericia en su profesión o arte de curar; por
inobservancia de los reglamentos o deberes a su cargo con apartamiento de la
normativa legal aplicable. Tipificado en el Art. 146 Código Orgánico Integral
Penal; Art. 54 Inciso 2 de Constitución de la República del Ecuador.
c. Casi ningún profesional de la salud sabe cómo abordar el problema de
comunicar malas noticias
d. La falla terapéutica se vive como un fracaso y debe ser llevado a los tribunales
de justicia
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Cuando se provoque un daño en el cuerpo o en la salud

de la persona, sea este daño parcial o total, algún error humano que debe tener
castigo penal y civil
PREGUNTA 111
Correcta
Marcar pregunta
El consentimiento informado es la aceptación de un procedimiento diagnóstico o
terapéutico después de tener la información adecuada para implicarse libremente
en tomar una decisión y los principios del mismo son. Indique la respuesta
incorrecta
Seleccione una:
a. Justicia
b. Beneficencia
c. Maleficencia Los principios del consentimiento informado son: Beneficenci:
implica además de la corrección técnica y ética del acto médico, la presencia de
la bondad en el agente, es decir, del médico. No Maleficencia: implica el no
realizar daño por acción u omisión. Justicia: implica la no discriminación
biológica (edad, etnia, patología), como la correcta distribución de los recursos
de salud en el seno de una sociedad constituida. Autonomía: refiere al carácter de
fin y no de medio que corresponde a todo ser humano. A su capacidad y derecho
de autogestión de su plan vital, como del manejo de su cuerpo. Todo individuo es
su propio legislador.
d. Autonomía
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Maleficencia
PREGUNTA 112
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es el principal agente etiológico del cáncer de estómago?
Seleccione una:
a. Alcohol
b. Tabaco
c. Elevada sal en la dieta
d. H. pylori La infección por H pylori constituye la principal causa de
inflamación gàstrica y el principal agente etiológico del cáncer de estómago
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Sleisenger; Enfermedades Digestivas y Hepáticas, 8va erdición
La respuesta correcta es: H. pylori

PREGUNTA 113
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es el tratamiento de un pseudoquiste pancreático asintomático como
complicación posterior a una pancreatitis aguda?
Seleccione una:
a. drenaje percutáneo
b. control con eco cada 3-6 m Sea cual sea su tamaño, un pseudoquiste
pancreático no necesita tratamiento. Es satisfactorio controlarlo mediante
ecografía cada 3 a 6 meses
c. tratamiento quirúrgico
d. antibiótico de amplio espectro
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Sleisenger y Fordtran, Enfermedades Digestivas y Hepáticas, 8va edición, VII
parte
La respuesta correcta es: control con eco cada 3-6 m

PREGUNTA 114
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál de las sigueintes patologias tiene riesgo de desarrollar a futuro un
adenocarcinoma de esófago?
Seleccione una:
a. anillo de Schatzki
b. acalasia
c. esófago de Barret La metaplasia de Barret puede evolucionar a
adenocarcinoma a traves de etapas intermedias de displasia leve o grave
d. esofagitis eosinofílica
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison, Principios de Medicina Interna , 19 edición, capítulo 348
La respuesta correcta es: esófago de Barret

PREGUNTA 115
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál de los siguientes criterios es verdadero para diagnóstico de diabetes
mellitus ?
Seleccione una:
a. Hemoglobina glicosilada > 6.5 % Criterios para diagnóstico de diabetes: 1)
glicemia en ayunas > o = 126 mg/dl. 2) glicemia a las 2 h pospandrial > o = 200
mg/dl. 3) Hemoglobina glicosilada > o = 6.5 %. 4) en un paciente con síntomas
clásicos de hiperglicemia o crisis hiperglicémica una glicemia al azar >o =
200mg/dl
b. Glucosa a las 2 horas pospandrial= 140 mg/dl
c. Síntomas de hiperglicemia más glicemia al azar de 180 mg/dl
d. Glucosa en ayunas 120 mg/dl
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Diabetes care, ADA, Standars of medical care ind iabetes 2019
La respuesta correcta es: Hemoglobina glicosilada > 6.5 %

PREGUNTA 116
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es la mejor opción de tratamiento en un paciente con asma aguda grave?
Seleccione una:
a. Agonista B2 de acción larga
b. Anticolinérgicos.
c. Agonistas B2 de acción corta Asma aguda y grave: es necesario adminsitrar
por mascarilla oxigeno en concentraciones altas para que la saturacion de
oxigeno sea mayor al 90%, el elemento fundamental del tratameitno lo
constituyen dosis altas de Agonista B2 de acción corta.
d. Aminofilina
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison, Principios de Medicina Interna , 19 edición .capítulo 309
La respuesta correcta es: Agonistas B2 de acción corta

PREGUNTA 117
Incorrecta
Marcar pregunta
¿Cúal es la duración recomendada para el tratameinto de la infeccion aguda por
Hpylori?
Seleccione una:
a. 10 días
b. 14 días
c. 7 días
d. 20 días
RETROALIMENTACIÓN
Sleisenger , Enfermedades Digestivas y Hepáticas , 8va edición
La respuesta correcta es: 14 días

PREGUNTA 118
Correcta
Marcar pregunta
¿Cúal es el diagnóstico más probable en un paciente de 20 años con dolor
periocular unilateral que se acompaña de lagrimeo y rinorrea?
Seleccione una:
a. Migraña
b. Neuralgia del Trigémino
c. Cefalea tensional
d. Cefalea en racimos La cefalea en racimos se inicia entre lso 20 y 50 años , el
dolor es periocular , estrictamente unialteral, y alcanza su acmé
aproximadamente en 5 minutos, se mantiene entre 30 y 180 minutos y se
acompaña de lagrimeo y rinorrea.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Farreras-Rozman, Medicina Interna, 19 edición , capítulo 167
La respuesta correcta es: Cefalea en racimos

PREGUNTA 119
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es el mejor e inicial método de imagen para detectar cálculos en la vesícual
biliar?
Seleccione una:
a. Rx abdomen
b. ecografía de abdomen La ecografía es la mejor prueba para detectar cálculos
en la vesícula biliar
c. TAC de abdomen
d. Ecoendoscopía
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Sleisenger y Fordtran, Enfermedades digestivas y hepáticas, 8va edición, VIII
parte
La respuesta correcta es: ecografía de abdomen

PREGUNTA 120
Correcta
Marcar pregunta
Un niño de 12 años de edad, procedente de Limones, Esmeraldas, presenta fiebre
de 39.6 °C, mialgias, dolor articular y óseo, dolor retro ocular y molestias
gripales como odinofagia y tos. Tiene petequias distribuidas en todo el cuerpo,
excepto en palmas y plantas.Si bien está consciente, se encuentra muy
adormecido. TA= 100/60; FC= 120 x 1. Él resultado de la biometría indica
leucopenia y trombocitopenia. Se diagnostica dengue grave. Indique la primera
prioridad para su tratamiento:
Seleccione una:
a. Administrar azitromicina 200 mg diarios durante 5 días, para evitar
complicaciones.
b. Administrar paracetamol 500 mg cada 6 horas y esperar la evolución la
enfermedad.
c. Administrar líquidos y electrolítos intravenosos para mantener su volumen
sanguíneo. De acuerdo con las normas de la OMS para el manejo del dengue
grave, lo más importante es evitar el colapso vascular secundario a las pérdidas
insensibles aumentadas por la fiebre y la falta de ingestión de líquidos. La mayor
mortalidad de los pacientes con dengue se produce por colapso vascular. Por
tanto, la primera prioridad es mantener el volumen de los líquidos corporales. No
se requiere antibióticos como la azitromicina para prevenir complicaciones de
este proceso viral. Si bien es importante aliviar el dolor del paciente, y no se
excluye, no es esta la primera prioridad por lo expuesto anteriormente. Tampoco
un medicamento estimulante cardio vascular, como la dopamina, está indicado en
estas circunstancias.
d. Vigilar la presión arterial. Si desciende administrar dopamina para recuperar la
presión.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Organización Mundial de la Salud, 2017, Dengue y dengue grave.
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/es/ Hay, W., Hayward, A.,
Levin, M., & Sonheimer, J. (2010). Diagnóstico y Tratamiento Pediátricos.
México D.F.: Manual Moderno.
La respuesta correcta es: Administrar líquidos y electrolítos intravenosos para

mantener su volumen sanguíneo.
PREGUNTA 121
Correcta
Marcar pregunta
Un paciente que recibe tratamiento para hipertensión arterial presenta una
rinofaringitis viral aguda. Acude a la farmacia y le indican que tome un antigripal
que contiene paracetamol, fenilefrina, dextrometorfán y clorfenamina. Uno de
estos fármacos podría producir una interacción perjudicial para el
paciente.Seleccione el fármaco con la razón de su actividad perjudicial:
Seleccione una:
a. Dextrometorfan, porque inhibe el centro medular de la tos en el sistema
nervioso central.
b. Fenilefrina, porque es un simpáticomimético que estimula los receptores α1
adrenérgicos. Fenilefrina, es un fármaco simpáticomimético, estimula en forma
selectiva los receptores α1 adrenérgicos con la consiguiente producción de
vasoconstrición. Por tanto, aumentará la presión arterial e interferiría con el
efecto de los antihipertensivos. Paracetamol, Dextrometorfán y Clorfenamina, no
están contranidicados en pacientes con hipertensión arterial, ya que no producen
vasoconstricción.
c. Clorfenamina, porque es antihistamínico y disminuye la producción de
secreciones mucosas.
d. Paracetamol, porque es un analgésico que produce inhibición de la COX-1 y
de la COX-2.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Edición, 2006, Mc Graw-Hil
La respuesta correcta es: Fenilefrina, porque es un simpáticomimético que
estimula los receptores α1 adrenérgicos.
PREGUNTA 122
Correcta
Marcar pregunta
¿Cùal es el primer marcador viral en ser detectable en suero cuando una persona
se infecta por virus de Hepatitis B?
Seleccione una:
a. IgM Anti-HBc
b. HBsAg Después de que una persona se infecta con HBV, el primer marcador
viral detectable en el suero en las primeras 12semanas, por lo general entre las 8
a 12 semanas es el HBsAg
c. Anti -HBs
d. IgG Anti-HBc
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison, Principios de Medicin interna, 19 edición, capítulo 360
La respuesta correcta es: HBsAg

PREGUNTA 123
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es la definición de pancreatitis aguda moderadamente grave?
Seleccione una:
a. Cuando hay insuficiencia pasajera de órgano menor a 48 h Se define a una
pancreatitis aguda moderadamente grave cuando hay insuficiencia pasajera de
órgano menor a 48 h
b. Cuando hay complicaciones locales a las 2 semanas
c. Cuando hay insuficiencia persisiten de órgano mayor a 48 h
d. Cuando no hay complicaciones locales ni insuficiencia de órganos
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison, principios de Medicina Interna, 19 edicion, capítulo 371
La respuesta correcta es: Cuando hay insuficiencia pasajera de órgano menor a

48 h
PREGUNTA 124
Correcta
Marcar pregunta
Un paciente con hipertensión arterial deberá recibir tratamiento antihipertensivo.
Selecciones el fámaco que actúe inhibiendo los receptores de la angiotensina II:
Seleccione una:
a. Nifedipino
b. Losartan Losartan, porque es un antagonista selectivo de los receptores AT1 de
la angiotensina II. Enalapril es un inhibidor de la enzoma convertidora de
angiotensina I en angiotensina II, sin embargo, no es antagonista de los
receptores de angiotensina II. Nifedipino es un inhibidor del flujo del ion calcio
al interior del músculo liso vascular y del miocardio. Clortalidona, es un diurético
tiazídico.
c. Clortalidona
d. Enalapril
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Edición, 2006, Mc Graw-Hill
La respuesta correcta es: Losartan

PREGUNTA 125
Correcta
Marcar pregunta
Un campesino de 26 años de edad, pesa 58 kg. Desde hace 3 días presenta
diarreas luego de las comidas, acompañadas dolor epigástrico y seguidas de
meteorismo y flatulencia. Las diarreas son explosivas, líquidas, abundantes, mal
olientes y contienen restos alimentarios y espuma. No se dispone de laboratorio
clínico. Con esta sintomatología, indique el diagnóstico más probable y el
tratamiento adecuado para este paciente:
Seleccione una:
a. Teniasis; albendazol 400 mg. BID durante una o dos semanas, de acuerdo con
la respuesta clínica.
b. Giardiasis; albendazol 400 mg. PO el primer día, luego metronidazol 250 mg.
TID durante 5 días. Las características de las diarreas descritas corresponden a un
proceso de mala absorción de los alimentos. En esas condiciones hay
putrefacción de éstos y eliminación diarreica con las características señaladas. En
todos los casos es necesario tratar primero a los vermes para luego eliminar los
protozoos. Por esta razón, se recomienda administra primero albenzadol, por
ejemplo. Por otro lado, tanto la amebiasis como la balantidiasis son patologías
que afectan al colon y las características de sus diarreas son distintas, con
presencia de moco e inclusive sangre en el casos de las amebiasis. La
sintomatología de la teniasis es inespecífica. Su diagnóstico macroscópico podría
realizarse si hay expulsión de los segmentos o proglótides de la tenia. Lo ideal es
contar con un examen coproparasitario, sin embargo, existe condiciones en las
que la sintomatología clínica sirve de guía para el tratamiento.
c. Balantidiasis; albendazol 400 mg. PO el primer día, luego metronidazol 250
mg, TID durante 3 días.
d. Amebiasis; albendazol 400 mg. PO el primer día, luego metronidazol 500 mg.
TID durante 7 días.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Epocrates, Anthenahealth Service, 2019
La respuesta correcta es: Giardiasis; albendazol 400 mg. PO el primer día, luego
metronidazol 250 mg. TID durante 5 días.
PREGUNTA 126
Correcta
Marcar pregunta
¿Cúal seria la estrategia inicial para el trataemitno de un paciente con colangitis
grave secundaria a coledocolitiasis?
Seleccione una:
a. colecistectomia laparoscópica
b. colecistectomia abierta
c. colangiopancreatografia retrogada endoscopica La CPRE
(colangiopancreatografía retrógada endoscópica) para extraer los calculos o al
mneos drenar la bilis infectada salva la vida en la colangitisa grave y reduce la
necesidad de explorar el conducto colédoco en el momento de la colecistectomía
d. liptotripsia
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Sleisenger y Fordtran, Enfermedades Digestivas y Hepàticas, 8va edición,
secciòn 8
La respuesta correcta es: colangiopancreatografia retrogada endoscopica

PREGUNTA 127
Correcta
Marcar pregunta
En un paciente obeso con hemoglobina glicosilada de 6 %. ¿Cuál sería el
diagnóstico más probable?
Seleccione una:
a. Diabetes mellitus tipo 2
b. Valor normal para la edad
c. Prediabetes Pacientes con prediabetes son definidos por la presencia de
hemoglobina glicosilada entre 5.7 a 6.4 %
d. Diabetes mellitus tipo 1
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Diabetes care, ADA, Standars of Medical care in diabetes, 2019, Vol 42
suplemento 1
La respuesta correcta es: Prediabetes

PREGUNTA 128
Correcta
Marcar pregunta
Una mujer de 80 años de edad presenta desde hace 10 años artritis reumatoidea.
En los últimos 3 años recibió metotrexato para esta enfermedad. Acude a
consulta porque se encuentra muy cansada. Su biometría hemática reporta: Hb: 9
gm/dl; Hcto: 29%; VCM: 105 fL; Hierro sérico y ferritina sérica normales. En el
frotis de sangre periférica se observa anisocitosis, poiquilocitosis y neutrófilos
polisegmentados (pleocariocitosis). Seleccione el diagnóstico más probable y el
medicamento correspondiente para su tratamiento:
Seleccione una:
a. Anemia drepanocítica y en crisis puede requerir antibióticos y transfusiones.
b. Talasemia y deberá recibir transfusiones sanguíneas y cianocobalamina.
c. Anemia megaloblástica y debe recibir ácido folínico o ácido fólico. El
metotrexato, que ha tomado la paciente durante largo tiempo, es un antagonista
del ácido fólico que inhibe a la dihidrofolato reductasa. Además, los ancianos
suelen presentar deficiencia de folatos en un 40% de los casos. Los valores bajos
de hemoglobina y hematocrito, con niveles de hierro sérico y ferritina normales,
con un volumen corpuscular medio (VCM) elevado, así como la presencia de
anisocitosis, poiquilocitosis y pleocariocitosis definen el diagnóstico de anemia
megaloblástica, que debería ser tratada con ácido folínico o ácido fólico. Por otro
lado, la anemia ferropénica cursa con microcitosis y en este caso hay
macrocitosis. La drepanocitosis y la talasemia tienen los eritrocitos de formas
específicas que no se observa en sangre periférica.
d. Anemia ferropénica y se debería administrar sulfato ferroso periodicamente.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Reinoso Pérez, F.L., Rivas Pollmar, I., de Paz Arias R., Hernández Navarro, F.,
Diagnóstico y tratamiento de las anemias megaloblásticas. Servicio de
Hematología y Hemoterapia. Hospital Universitario La Paz. Madrid. Universidad
Autónoma de Madrid. Tres Cantos. Madrid. Medicine. 2008;10(20):1326-33.
La respuesta correcta es: Anemia megaloblástica y debe recibir ácido folínico o

ácido fólico.
PREGUNTA 129
Correcta
Marcar pregunta
Si quiere confirmar un infarto agudo de miocardio en un paciente ¿Cuál de los
siguientes marcadores bioquímicos pediría?
Seleccione una:
a. Creatin fosfokinasa (CK-MB)
b. Creatin fosfokinasa (CK)
c. PRO BNP
d. Troponina cardioespecífica La medida de Troponina T o I asume enorme
utilidad en el diagnostico y en la actualidad constituyen los marcadores
bioquímicos preferidos en caso de infarto de miocardio
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison Principios de Medicina Interna 19 edición , capítulo 295
La respuesta correcta es: Troponina cardioespecífica

PREGUNTA 130
Correcta
Marcar pregunta
¿Cúal es el grado 2 de hipertensión deacuerdo al valor de la presión sistólica
según la guía europea 2018?
Seleccione una:
a. 130–139
b. 140–159
c. 160–179 El grado de hipertensión arterial grado 3 según la guía europea 2018
es: sistólica 160/179 y la distólica 100-109
d. ≥180
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension
La respuesta correcta es: 160–179

PREGUNTA 131
Correcta
Marcar pregunta
Un varón de 28 años de edad, con antecentes de fiebre reumática desde los 16
años, presenta dísnea de esfuerzo cada vez más intensa desde hace 15 días. Le
han diagnosticado estenosis mitral secundaria a fiebre reumática y recibe
nifedipino e hidroclorotiazida. Al examen físico: se encuentra pálido; es asténico
de constitución. TA= 120/70; FC=110 x 1´; FR= 44 x 1´; pulso con ritmo
regular; presenta soplo sisto-diastólico intenso en punta; se observa ingurgitación
yugular evidente; presenta taquipnea moderada y esterores finos en ambas bases
pulmonares; tiene hepatomegalia a 2 cm. bajo el reborde costal; presenta además,
edema distal que deja fóvea en los tobillos y en la región pretibial. Con esta
sintomatología, Señale la complicación más probable en este paciente:
Seleccione una:
a. Edema agudo de pulmón.
b. Insuficiencia cardíaca derecha. Una de las complicaciones de la estenosis
mitral es la insuficiencia cardíaca derecha, la cual se corresponde con la
sintomatología descrita. Otra complicación, es el edema agudo de pulmón, que
tiene una sintomatogía distinta y que se relaciona directamente con la
insuficiencia ventricular izquierda aguda, secundaria a fibrilación auricular
paroxística. No existe sisntomatología para un proceso neumónico o bronquial,
ya que faltan síntomas y signos de un proceso respiratorio. En consecuencia, el
paciente se encuentra desarrollando un proceso agudo de insuficiencia cardíaca
derecha, con todos los elementos clínicos señalados.
c. Neumonía o bronquitis aguda.
d. Insuficiencia ventricular izquierda.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e, 2016, McGraw-Hill
Interamericana.
La respuesta correcta es: Insuficiencia cardíaca derecha.

PREGUNTA 132
Correcta
Marcar pregunta
¿Cúal es el diagnostico más probable en un paciente con un proceso infeccioso
pulmonar que presenta en los exámenes T4 y TSH normales junto a T3
disminuida?
Seleccione una:
a. Sd del eutiroideo enfermo El patrón hormonal más frecuente en el sïndorme
del eutiroideo enfermo es la reducción de concentraciones de T3 total y libre con
concentraciones de T4 y TSH normales.
b. Enfermedad de Graves Basedow
c. Hipotiroidismo subclinico
d. Tirotoxicosis
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison ; principios de Medicina Interna , capitulo 405, 19 edición
La respuesta correcta es: Sd del eutiroideo enfermo

PREGUNTA 133
Correcta
Marcar pregunta
Paciente masculino joven que presenta una placa eritematosa brillante bien
definida y dolorosa a la palpacion en el muslo posterior a un traumatismo. ¿Cúal
seria su dianóstico más probable?
Seleccione una:
a. Impétigo
b. Erisipela Erisipela: consiste en una placa eritematosa, bien definida, brillante y
dolorosa a la palpación.
c. Celulitis
d. Carbunco
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Manual CTO, 7ma edición
La respuesta correcta es: Erisipela

PREGUNTA 134
Correcta
Marcar pregunta
Marcos de 40 años, soltero con antecedentes de neumonía adquirida en la
comunidad hace 17 días , acude al emergencias con disnea , taquipnea y dolor
torácico que en ocasiones se hace de gran intensidad. En la exploración física las
cifras de presión arterial están bajas, la presión venosa yugular elevada, además
presenta pulso paradójico. ¿Cual es su diagnóstico?
Seleccione una:
a. Derrame pericárdico con taponamiento cardiaco Las infecciones víricas o
bacterianas, el infarto de miocardio, el cáncer, la radioterapia, una cirugía
cardiaca previa, enfermedades autoinmunes o fallo renal se encuentran entre las
posibles causas.Los síntomas asociados al derrame pericárdico son secundarios a
la compresión mecánica de las estructuras vecinas. Los principales signos
clínicos que puede presentar un paciente con taponamiento cardíaco son:
taquicardia, hipotensión arterial, aumento de la presión venosa yugular, ruidos
cardíacos disminuidos y pulso paradójico.
b. Cardiopatía isquémica con taponamiento cardiaco
c. Miocardiopatía dilatada
d. Pericarditis constrictiva
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
https://www.diariomedico.com/medico-joven/estudiar/mir/estudiar-mir-
noticias/mir-2018-preguntas-y-respuestas-del-examen-61-77.html
La respuesta correcta es: Derrame pericárdico con taponamiento cardiaco

PREGUNTA 135
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es la enfermedad que cursa con intolerancia a la proteina del gluten
llamada gliadina ?
Seleccione una:
a. Esprue Tropical
b. Enfermedad de Chron
c. Enfermedad de Whipple
d. Enfermedad Celíaca Enfermedad celíaca: un factor ambiental es la clara
relacion de la enfermedad con la gliadina, un compuesto del gluten presente en
tirigo, cebada, centeno.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison, Principios de Medicina Interna , capítulo 349
La respuesta correcta es: Enfermedad Celíaca

PREGUNTA 136
Incorrecta
Marcar pregunta
¿Cuál es el tiempo en que la amilasa empieza a elevarse desde el inicio del
cuadro de una pancreatitis aguda?
Seleccione una:
a. 1 a 2 h
b. 6a 12 h
c. 12 a 16 h
d. 4 a 6 h
RETROALIMENTACIÓN
Sleisenger y Fordran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas, 8va edición, VII
parte
La respuesta correcta es: 6a 12 h

PREGUNTA 137
Correcta
Marcar pregunta
En un paciente de 50 años que presenta glicemia 600mg/dl, ph 7.35 y
bicarbonato de 18 mEq/l ¿Cúal sería el diagnóstico más probable?
Seleccione una:
a. Cetoacidosis diabética
b. Estado hiperglicémico hiperosmolar no cetósico Los criterios diagnósticos
para el Estado hiperglicémico hiperosmolar no cetósico son: Glicemia > 600
mg/dl, Ph > 7.30, Bicarbonato > 15 mEq/l
c. Hiperglicemia de estrés
d. Descompensacion simple de Diabetes mellitus
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Diabetes care, volumen 24, número 1, Junio , Enero 2001
La respuesta correcta es: Estado hiperglicémico hiperosmolar no cetósico

PREGUNTA 138
Incorrecta
Marcar pregunta
¿Cuál de los siguientes tratamientos es efectivo para erradicar la infeccion por H.
pilory?
Seleccione una:
a. bsimuto + omeprazol + amoxicilina
b. bismuto + metronidazol + tetraciclina+ omeprazol
c. cefuroxima+ azitromicina + omeprazol
d. rifaximina+ tetraciclina + metronidazol
RETROALIMENTACIÓN
Sleisenger, enfermedades digestivas y hepáticas, 8va edición
La respuesta correcta es: bismuto + metronidazol + tetraciclina+ omeprazol

PREGUNTA 139
Incorrecta
Marcar pregunta
Cúal es el nivel de CD4 que un paciente con Tuberculosis y VIH debe tener para
presentar cavitaciones en la radiografia?
Seleccione una:
a. menor a 100
b. 100-199
c. 200-499
d. menor a 50
RETROALIMENTACIÓN
Guia, de prevención , diagnóstico y tratamiento de Tuberculosis, MSP, 2018
La respuesta correcta es: 200-499

PREGUNTA 140
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es el valor a partir de que debo iniciar tratamiento anti hipertensivo en
paciente con enfermedad renal crónica según la guía europea de cardiología
2018?
Seleccione una:
a. tensión arterial mayor a 130/80
b. tensión arterial mayor a 140/90 Pacientes con enfermedad renal croncia
deberáin recibir recomendaciones de estilo de vida, como restricción de sodio y
tratamiento cuando su TA es mayor a 140/90
c. tension arterial mayor a 130/90
d. tension arterial sistolica mayor a 130/70
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension
La respuesta correcta es: tensión arterial mayor a 140/90

PREGUNTA 141
Incorrecta
Marcar pregunta
¿Cuál es el riesgo de sufrir pancreatitis aguda posterior a una CPRE
(colangiopancreatografía retrogada endoscópica) diagnóstica?
Seleccione una:
a. 0.1
b. 0.01
c. 0.05
d. 0.2
RETROALIMENTACIÓN
Sleisengery Fordtran, Enfermedades Digestivas y Hepáticas, 8va edición , VII
parte

PREGUNTA 142
Correcta
Marcar pregunta
¿Cúal sería el diagnóstico de un paciente asintomático con examen físico normal
que acude a control con una TSH de 8 y una T4 disminuida?
Seleccione una:
a. Tirotoxicosis
b. Hipertiroidismo
c. Enfermedad de Graves
d. Hipotiroidismo subclinico El Hipotiroidismo subclincio denota la evidencia de
hormona tiroide a en indivicuos con pocas caracterisitcas clincias de
hipotiroidismo o no las muestran
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison ; Principios de Medicina Interna, 19 edición, capítulo 405
La respuesta correcta es: Hipotiroidismo subclinico

PREGUNTA 143
Incorrecta
Marcar pregunta
¿Cuál es el valor predictivo positivo del signo ecográfico de Murphy para
detectar colecistitis aguda cuando de observan cálculos en la vesícula?
Seleccione una:
a. mayor al 95%
b. mayor al 70 %
c. menor de 50 %
d. mayor o igual al 50 %
RETROALIMENTACIÓN
Sleisenger y Fordtran ; Enfermedades Digestivas y Hepáticas, 8va edición, VIII
parte
La respuesta correcta es: mayor al 95%

PREGUNTA 144
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es la etiología más porbable en un paciente joven con perdida de peso,
diaforesis nocturna más meningismo y liquido cefaloraquideo con celulas
200/uL, linfocitos de 80 % , protienas 2 gramos/L y glucosa 40 mg/dl?
Seleccione una:
a. parasitaria
b. bacteriana
c. viral
d. tuberculosa Meningitis Tuberculosa: el LCR es calro u opalescente , recuento
de céluals entrte 100 y 500 uL, el predominio de linfocitos es la regla (70-80 %,
proteínas entre 1 y 5 g/L en más de 2/3 de lso casos y la glucosa suele ser inferior
a 40mg/dl en el 75% al 90 % de los casos
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Farreas-Rozman, Medicina Interna, XVII edición, capítulo 169
La respuesta correcta es: tuberculosa

PREGUNTA 145
Correcta
Marcar pregunta
Paciente mujer de 13 años que acude a consulta por lesiones en cara compatibles
con acné leve, es la primera vez que presenta este cuadro. ¿Cúal sería su primera
opción de tratamiento?
Seleccione una:
a. Doxiciclina
b. Tetraciclina
c. Peróxido de Benzoilo Acné leve: suele ser suficiente con el tratamiento tópico:
los agentes más utilizados son: Peróxido de Benzoilo,retinoides tópicos, ácido
azelaico, antibiótico tópico (clindamicina)
d. Isotetrinoina
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Manual CTO, Dermatología , 7ma edición
La respuesta correcta es: Peróxido de Benzoilo

PREGUNTA 146
Correcta
Marcar pregunta
Un paciente varón de 52 años de edad, sin inmunodeficiencia, presenta desde
hace 24 horas lesiones vesiculosas en la región torácica anterior izquierda que
siguen el trayecto de un dermatoma y se acompañan de un dolor creciente. Se
diagnostica Herpes zoster. Si el paciente pesa 60 kg.,indique el tratamiento
adecuado para este paciente:
Seleccione una:
a. Aciclovir, 600 mg. cada 8 hs durante 7 días, por vía endovenosa.
b. Valaciclovir, 500 mg. cada 12 horas durante 7 días, por vía oral.
c. Aciclovir, 800 mg. 5 veces al día, durante 7 días, por vía oral. El esquema
aceptado actualmente para el tratamiento de Herpes zoster es el indicado en la
opción número 2. Se puede realizar el tratamiento asociado a corticoides
sistémicos. No se debe usar corticoides solos. En todo caso, el tratamiento deberá
comenzar tan pronto como sea posible, antes de las 72 horas de inicio de la
enfermedad. Si el paciente es inmunocompetente, el tratamiento se realiza por vía
oral. En caso de inmunodeficiencia se recurre al tratamiento endovenoso
propuesto en la opción 3. El uso del valaciclovir está aceptado para tratar Herpes
zoster, en la dosis de 1000 mg. cada 8 horas durante 7 días.
d. Prednisona 50 mg. por vía oral, en las mañanas, durante 7 días.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Epocrates, Anthenahealth Service, 2019
La respuesta correcta es: Aciclovir, 800 mg. 5 veces al día, durante 7 días, por
vía oral.
PREGUNTA 147
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es el valor de polimorfonucleares en líquido ascitico para diagnóstico de
Peritonitis Bacteriana espontánea ?
Seleccione una:
a. Mayor a 150 U/l
b. Mayor a 350 U/l
c. Mayor a 200 cel/Ul
d. Mayor a 250 cel/Ul El diagnóstico de peritonitis bacteriana espontánea se
establece cuando la muestra de líquido tiene un recuento absoluto de neutrófilos
mayor a 250 células/Ul
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Harrison , Principios de Medicina Interna , 19 edición , capítulo 368
La respuesta correcta es: Mayor a 250 cel/Ul

PREGUNTA 148
Incorrecta
Marcar pregunta
¿Cuál es el nivel necesario de Bilirrubina en sangre para que produzca ictericia ?
Seleccione una:
a. Mayor a 4 mg
b. Mayor a 1.5 mg
c. Mayor a 2.5 mg
d. Mayor a 2 mg
RETROALIMENTACIÓN
Harrison ; Principios de Medicina Interna, capítulo 360, 19 edición
La respuesta correcta es: Mayor a 2.5 mg

PREGUNTA 149
Correcta
Marcar pregunta
¿Cuál es el tiempo que hay que iniciar el tratameinto con cotrimoxazol de manera
preventiva en los pacientes con diagnótico de TB mas VIH?
Seleccione una:
a. al mes de empezar el tratamiento
b. indistinto del tiempo con CD4 menor a 200
c. al diagnóstico Se recomienda que en todo afectado con coinfección TB/VIH
pulmonar o extrapulmonar, indistintamente del conteo de CD4, inicie
cotrimoxazol al comenzar el tratamiento para TB o después de 1 a 2 días. La
terapia con cotrimoxazol es parte del manejo integral de todo afectado con
coinfección de TB/VIH y reduce sustancialmente la mortalidad entre los
afectados
d. al terminar la primera fase de tratamiento
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Guía de prevención, dignóstico , tratamiento y control de la tuberculosis, MSP ,
2018
La respuesta correcta es: al diagnóstico

PREGUNTA 150
Correcta
Marcar pregunta
Seleccione uno de los criterios que deben aplicarse para establecer el diagnóstico
de muerte cerebral:
Seleccione una:
a. Coma, al menos superficial.
b. Test de apnea negativa.
c. Pérdida de algunos reflejos del tallo cerebral.
d. Pérdida de todos los reflejos del tallo cerebral. Para considerar muerte
cerebral, de acuerdo con legislaciones internacionales, son necesarios tres
criterios: coma profundo, pérdida de todos los reflejos del tallo cerebral y test de
apnea positiva. En consecuencia solo la opción 4 es la correcta.
RETROALIMENTACIÓN
Respuesta correcta
Centanaro, Gabriel, Guía para el diagnóstico de muerte encefálica, Guía
Neurológica Colombiana, 2004, http://www.academia.edu/4875966/Gu
%C3%ADa_para_el_diagn%C3%B3stico_de_muerte_encef%C3%A1lica
La respuesta correcta es: Pérdida de todos los reflejos del tallo cerebral.

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Cuál es la mayor causa de pancreatitis aguda?

La respuesta correcta es: cálculos

La respuesta correcta es: Glomerulonefritis aguda post estreptocócica; Penicilina

La respuesta correcta es: Epigastralgia

La respuesta correcta es: Cefalea en racimo.

La respuesta correcta es: Mejorar el volumen circulatorio

La respuesta correcta es: La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

La respuesta correcta es: Exposición diaria menor de 6 horas

La respuesta correcta es: Mycoplasma Pneumoniae

La respuesta correcta es: Schonlein-Henoch

La respuesta correcta es: Vigilar evolución de la criptorquidia máximo hasta los 6

La respuesta correcta es: Laringitis

La respuesta correcta es: Dormir boca arriba

La respuesta correcta es: Neumococo

La respuesta correcta es: Quejido

La respuesta correcta es: Shigella Dysenteriae

La respuesta correcta es: Hernia Diafragmática

La respuesta correcta es: Aplicar vacuna de rotavirus a los 2 meses

La respuesta correcta es: Biometría, Elemental y microscópico de orina +

La respuesta correcta es: IMC /Edad score zeta -2 a -3

La respuesta correcta es: Reflejos Tendinosos

La respuesta correcta es: Madre Diabética

La respuesta correcta es: Sulfato de Zinc

La respuesta correcta es: Alergia al huevo

La respuesta correcta es: Glucorraquia Elevada

La respuesta correcta es: Bronquitis Aguda

La respuesta correcta es: Referir al infectólogo

La respuesta correcta es: Escherichia Coli

La respuesta correcta es: El niño cursa con exantema súbito

La respuesta correcta es: Bronquiolitis

La respuesta correcta es: Púrpura trombocitopénica idiopática

La respuesta correcta es: Ruptura prematura de membranas; peso bajo; género

La respuesta correcta es: Hipoglicemia, por hiperinsulinismo del RN.

La respuesta correcta es: Se asocia con hemólisis

La respuesta correcta es: Meningitis Aguda

La respuesta correcta es: Hipoacusia

La respuesta correcta es: El reflujo vésico ureteral es un factor de riesgo

La respuesta correcta es: El recién nacido no deberá recibir la vacuna BCG

La respuesta correcta es: Fenobarbital

La respuesta correcta es: Fiebre

La respuesta correcta es: Bishop menor a 6, Prostaglandinas.

La respuesta correcta es: Mujeres con hipertensión arterial.

La respuesta correcta es: Prevalencia de 13.7 % y 14.3 %

La respuesta correcta es: Sangrado vaginal irregular.

La respuesta correcta es: Tricomoniasis; Metronidazol 2 g en dosis única para la

La respuesta correcta es: Cefotetan 2 g IV cada BID más doxiciclina 100 mg VO

La respuesta correcta es: Diabetes gestacional.

La respuesta correcta es: Lupus con anticuerpos positivos.

La respuesta correcta es: Nifedipino por vía oral.

La respuesta correcta es: Hialina

La respuesta correcta es: E. coli y los anaerobios colónicos.

La respuesta correcta es: Penicilina G benzatínica 2.4 millones de unidades por

La respuesta correcta es: 0.25

La respuesta correcta es: Intramurales 50 %

La respuesta correcta es: La cubierta del dispositivo no es de polímero.

La respuesta correcta es: 0.6

La respuesta correcta es: Aciclovir 400 mg PO TID x 7 - 10 días.

La respuesta correcta es: Serotoninérgicos

La respuesta correcta es: Suboccipito-bregmático, 9.5 cm

La respuesta correcta es: Atonía uterina.

La respuesta correcta es: Disgenesia Gonadal

La respuesta correcta es: Embarazo múltiple.

La respuesta correcta es: Macrosomía fetal; trauma durante el nacimiento, tanto