Referencia y Contra Referencia Trabajo Autonomo Unidad 1

UNIVERSIDAD NACIONAL DE
LOJA
FACULTAD DE LA SALUD HUMANA
Carrera de Medicina
Taller Gestión de Servicios en Salud
Trabajo Autónomo de Primera
Unidad
TEMA: Estado actual del Sistema de Referencia y

Contrareferencia del Ecuador
Alumno: Dayanara Melissa Rodríguez Castillo.

Curso: Décimo ciclo “A”
Fecha: 18 de enero de
2021. Docente: Dra. Livia
Pineda.
LOJA - ECUADOR
2021
TÍTULO: ESTADO ACTUAL DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y
CONTRARREFERENCIA DEL ECUADOR
INTRODUCCION
El Estado ecuatoriano, dando cumplimiento al Sumak Kausay o el Buen Vivir, ha

definido como prioritario el sector social y particularmente la salud, lo que se traduce en
el establecimiento de la política de universalidad y gratuidad progresiva de la atención
de salud, con la implementación de un modelo basado en la Atención Primaria de Salud
(APS).
La atención integral de la salud a la población debe estar asistida por sistemas de

referencias de usuarios, integrados, funcionales y que se apoyen mutuamente, a fin de
llegar al mejoramiento progresivo de la asistencia sanitaria completa para todos. La
literatura médica señala que los sistemas de salud con un mecanismo de referencia
funcional entre niveles muestran una ventaja, sobre aquellos que tienen un primer nivel
poco desarrollado o que no ejerce la función de filtro o triage de usuarios.
La organización del SNS con el enfoque de APS puede funcionar en forma eficiente y
eficaz si están integrados los niveles de atención mediante la referencia, derivación,
contrareferencia, referencia inversa y transferencia cuando los usuarios requieren
atención de mayor complejidad que aquella que se oferta en los establecimientos de
salud del Primer Nivel de Atención. Para ello, el personal debe estar capacitado para
ofrecer los servicios acorde al nivel de atención ya que permite no sobrecargar la
capacidad hospitalaria y brindar apoyo adecuado a los usuarios referidos de los otros
niveles.
Por lo tanto, es importante que los establecimientos de salud del primer nivel de
atención conozcan las carteras de servicios de los establecimientos de segundo y tercer
nivel de atención para realizar las referencias en forma adecuada y garantizar la
continuidad de la atención.
En el presente ensayo se realizará un análisis sobre los datos de referencia y

contrarreferencia obtenidos dentro de la Zona 7, con el fin de analizar y conocer cómo
se lleva a cabo el servicio de atención a la salud a nivel zonal dentro del Ecuador.
Según los análisis de datos de las Referencias y Contrarreferencias de la Zona 7

tenemos:
Enero
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - ENERO 2020
ZAMORA CHINCHIPE; 31793; 16%
LOJA; 77535; 39%
EL ORO; 89100;
45%
Fuente: Base de datos zona 7
Autoría propia
En el mes de Enero se registraron un total de 198428 consultas de la zona 7, de los
cuales 77535 fueron de la provincia de Loja, 89100 de la provincia de El Oro y 31793
de la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro tuvo el
mayor número de consultas.
REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - ENERO 2020

LOJAEL OROZAMORA CHINCHIPE
1310; 16%
2622; 31%
4495; 53%

Autoría propia
En el mes de Enero se registraron un total de 8427 referencias solicitadas de la zona 7,

de los cuales 2622 fueron de la provincia de Loja, 4495 de la provincia de El Oro y
1310 de la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro tuvo
el mayor número de referencias solicitadas.
REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7- ENERO 2020
3500
3000 3129
2500 2750
2000
20581963
1500
1366
1000
963962
500 564
95 379 1 347
0
LOJA EL ORO ZAMORA CHINCHIPE
SIEFECTIVANO EFECTIVANO
Autoría propia
En el mes de Enero del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron

6150, de los cuales 2058 fueron de la provincia de Loja, 3129 de la provincia de El Oro
y 963 de la provincia de Zamora Chinchipe , destacando que en la provincia de El Oro
tuvo el mayor número de referencias cumplidas.
Del total de referencias solicitadas 5675 fueron efectivas, de los cuales 1963
corresponden a la provincia de Loja, 2750 de la provincia de El Oro y 962 a la provincia
de Zamora Chinchipe , destacando que la provincia de El Oro tuvo el mayor número de
referencias efectivas.
Del total de referencias solicitadas 475 fueron no efectivas, de los cuales 95

corresponden a la provincia de Loja, 379 a la provincia de El Oro y 1 a la provincia de
Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro tuvo el mayor número de
referencias no efectivas.
Del total de referencias solicitadas que NO se cumplieron fueron 2277, de los cuales
564 corresponden a la provincia de Loja, 1366 de la provincia de El Oro y 347 de la
provincia de Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro tuvo el mayor
número de referencias NO cumplidas.
CONTRAREFERENCIA ZONAL 7- ENERO 2020
167
ZAMORA CHINCHIPE 2
793
795
1004
EL ORO 11
1735
1746
538
LOJA 5
1420
1425
0 200400600800100012001400160018002000
NOMAL LLENADABIEN LLENADASI
Autoría propia
En el mes de Enero hubo un total de 3966 contrarreferencias, de los cuales 1425 fueron
de la provincia de Loja, 1746 de la provincia de El Oro y 795 de la provincia de Zamora
Chinchipe, destacando que en la provincia de El Oro tuvo el mayor número de
contrarreferencias.
Del total de contrarreferencias 3948 fueron bien llenadas, de los cuales 1420
corresponden a la provincia de Loja, 1735 a la provincia de El Oro y 793 a la provincia
de Zamora Chinchipe.
Del total de contrarreferencias 18 fueron mal llenadas, de los cuales 5 corresponden a la

provincia de Loja, 11 a la provincia de El Oro y 2 a la provincia de Zamora Chinchipe.
No se cumplieron un total de 1709 contrarreferencias, de los cuales 538 corresponden a

la provincia de Loja, 1004 a la provincia de El Oro y 167 a la provincia de Zamora
Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro tuvo el mayor número de
contrarreferencias NO cumplidas.
Febrero
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - FEBRERO
2020
ZAMORA CHINCHIPE 9%
LOJA
EL ORO 40% 51%
Autoría propia
En el mes de Febrero se registraron un total de 197298 de consultas de la zona 7, de los

de la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de Loja tuvo el
REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - FEBRERO 2020

902; 10%
4146; 46%
4054; 44%

Autoría propia
En el mes de Febrero se registraron un total de 9102 referencias solicitadas de la zona 7,

de los cuales 4146 fueron de la provincia de Loja, 4054 de la provincia de El Oro y 902
mayor número de referencias solicitadas.
REFERENCIA CUMPLIDA ZONAL 7 - FEBRERO 2020

3500
3138
2972 2865
3000
2589
2500
2000
1500
1189
1008
1000
651 634
500 276 251
166
17
0
Autoría propia
En el mes de Febrero del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron

y 651 de la provincia de Zamora Chinchipe , destacando que en la provincia de Loja
de Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de Loja tuvo el mayor número de
CONTRARREFERENCIA ZONAL 7- Febrero 2020
198
ZAMORA CHINCHIPE 1
435
436
988
EL ORO 15
1586
1601
461
LOJA 376
2135
2511
0 500 1000 1500 2000 2500 3000
Autoría propia
En el mes de Febrero hubo un total de 4548 contrarreferencias, de los cuales 2511

fueron de la provincia de Loja, 1601 de la provincia de El Oro y 436 de la provincia de
Zamora Chinchipe, destacando que en la provincia de Loja tuvo el mayor número de
contrarreferencias
de Zamora Chinchipe, destacando que en la provincia de Loja tuvo el mayor número de
contrarreferencias bien llenadas.
Del total de contrarreferencias 392 fueron mal llenadas, de los cuales 376 corresponden
a la provincia de Loja, 15 a la provincia de El Oro y 1 a la provincia de Zamora
Chinchipe,
destacando que en la provincia de Loja tuvo el mayor número de contrarreferencias mal
llenadas.

Marzo
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - MARZO

2020
ZAMORA CHINCHIPE 17%
LOJA
42%
EL ORO 41%
Autoría propia
En el mes de Marzo se registraron un total de 139492 consultas de la zona 7, de los

REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - MARZO 2020
20%
28%
52%
Autoría propia
En el mes de Marzo se registraron un total de 5178 referencias solicitadas de la zona 7,

de los cuales 1459 fueron de la provincia de Loja, 2668 de la provincia de El Oro y
el mayor número de referencias solicitadas.
REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7-MARZO 2020

2000
1800
1600
1774
1400
1431
1200
1000 1154
1089
800 894
600 649
667
400
200 343 384
305
6518
0
Autoría propia
En el mes de Marzo del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron 3595
, de los cuales 1154 fueron de la provincia de Loja, 1774 de la provincia de El Oro y
667 de la provincia de Zamora Chinchipe , destacando que en la provincia de El Oro
Del total de referencias solicitadas 3169 fueron efectivas , de los cuales 1089

CONTRAREFERENCIA ZONA 7- MARZO 2020
203
ZAMORA CHINCHIPE 3
443
446
564
EL ORO 14
853
857
351
LOJA 28
710
738
0 100200 300 400 500 600 700 800 900

En el mes de Marzo hubo un total de 2051 contrarreferencias, de los cuales 738 fueron
contrarreferencias.
Del total de contrarreferencias 45 fueron mal llenadas, de los cuales 28 corresponden a

Chinchipe.

Abril
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - ABRIL 2020
ZAMORA CHINCHIPE 12% LOJA 38%
EL ORO 50%

Autoría propia
En el mes de abril se registraron un total de 62409 de consultas de la zona 7, de los

cuales 23658 fueron de la provincia de Loja, 31028 de la provincia de El Oro y 7723 de
la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro tuvo el mayor
número de consultas
REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - ABRIL 2020

11%
41%
48%
Autoría propia
En el mes de abril se registraron un total de 1048 referencias solicitadas de la zona 7, de

los cuales 428 fueron de la provincia de Loja, 503 de la provincia de El Oro y 117 de la
número de referencias solicitadas.
REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7 -ABRIL 2020
500
450
400 458 436
350
300
250 354 348
200
150
100
50
0
74 100 100
6 22 45 017
Autoría propia
En el mes de Abril del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron 912 ,
de los cuales 354 fueron de la provincia de Loja, 458 de la provincia de El Oro y 100 de
la provincia de Zamora Chinchipe , destacando que en la provincia de El Oro tuvo el
mayor número de referencias cumplidas
de Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro tuvo el mayor número de
referencias efectivas
Del total de referencias solicitadas 28 fueron no efectivas, de los cuales 6 corresponden

Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro tuvo el mayor número de referencias
no efectivas
Del total de referencias solicitadas que NO se cumplieron fueron 136, de los cuales 74
corresponden a la provincia de Loja, 45 de la provincia de El Oro y 17 de la provincia
referencias NO cumplidas.
CONTRARREFERENCIA ZONA 7- ABRIL 2020
29
ZAMORA CHINCHIPE 6
65
71
EL ORO 74 196
166
362
97
LOJA 1
250
251
0 50 100 150 200 250 300 350 400
Autoría propia
En el mes de Abril hubo un total de 684 contrarreferencias, de los cuales 251 fueron de
la provincia de Loja, 362 de la provincia de El Oro y 71 de la provincia de Zamora
contrarreferencias.
Del total de contrarreferencias 481 fueron bien llenadas, de los cuales 250 corresponden
Chinchipe, destacando que la provincia de Loja obtuvo el mayor número de
Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro obtuvo el mayor número de
contrarreferencias mal llenadas.
No se cumplieron un total de 200 contrarreferencias, de los cuales 97 corresponden a la

provincia de Loja, 74 a la provincia de El Oro y 29 a la provincia de Zamora Chinchipe,
destacando que la provincia de Loja tuvo el mayor número de contrarreferencias NO
cumplidas.
Mayo
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - MAYO 2020
LOJA
50%
EL ORO 36%
Autoría propia
En el mes de mayo se registraron un total de 86344 de consultas de la zona 7, de los

REFERENCIA SOLICITADAS ZONA 7 - MAYO 2020

18%
24% 58%
Autoría propia
En el mes de Mayo se registraron un total de 2526 referencias solicitadas de la zona 7,

REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7-MAYO 2020

1400
1200
11911159
1000
800
600
400 465 423

275 346 346
200
32 42 128 0 121
0
Autoría propia
En el mes de mayo del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron

2002, de los cuales 1191 fueron de la provincia de Loja, 465 de la provincia de El Oro y
346 de la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que en la provincia de Loja tuvo
el mayor número de referencias cumplidas.
Del total de referencias solicitadas 74 fueron no efectivas, de los cuales 32 corresponden
no efectivas.
CONTRARREFERENCIA ZONA 7-MAYO 2020
194
ZAMORA CHINCHIPE 0
165
165
192
EL ORO 5
226
231
148
LOJA 0
1011
1011
0 200 400 600 800 1000 1200
Autoría propia
En el mes de mayo hubo un total de 1407 contrarreferencias, de los cuales 1011 fueron
Chinchipe, destacando que en la provincia de Loja tuvo el mayor número de
contrarreferencias.
Del total de contrarreferencias 5 fueron mal llenadas, de los cuales ninguna corresponde
Chinchipe.
Junio
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - JUNIO 2020
LOJA 41%
EL ORO 40%
Autoría propia
En el mes de Junio se registraron un total de 117605 de consultas de la zona 7, de los

REFERENCIA SOLICITADAS ZONA 7 - JUNIO 2020
19%
41%
40%
Autoría propia
En el mes de Junio se registraron un total de 2557 referencias solicitadas de la zona 7,

de la provincia de Zamora Chinchipe , destacando que la provincia de Loja tuvo el
REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7-JUNIO 2020

1200
1000
10381026 1028
800
757
600
400
491 489
200 271
229
12 103 2 143
0

Autoría propia
En el mes de Junio del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron 2557
, de los cuales 1038 fueron de la provincia de Loja, 1028 de la provincia de El Oro y
491 de la provincia de Zamora Chinchipe , destacando que en la provincia de Loja tuvo
el mayor número de referencias cumplidas.

CONTRARREFERENCIA ZONAL 7-JUNIO 2020
194
ZAMORA CHINCHIPE 0
295
295
317
EL ORO 21
419
440
357
LOJA 6
663
669
0 100 200 300 400 500 600 700 800
Autoría propia
En el mes de Junio hubo un total de 1404 contrarreferencias, de los cuales 669 fueron de
contrarreferencias.


Chinchipe, destacando que la provincia de Loja tuvo el mayor número de
Julio
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - JULIO 2020

LOJA
40%
EL ORO 47%
Autoría propia
En el mes de Julio se registraron un total de 112379 de consultas de la zona 7, de los

de
número de consultas.
REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - JULIO 2020

15%
32%
53%
Autoría propia
En el mes de Julio se registraron un total de 2953 referencias solicitadas de la zona 7, de

los cuales 951 fueron de la provincia de Loja, 1568 de la provincia de El Oro y 434 de
número de referencias solicitadas.
REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7 - julio 2020
1400
1200
1218
1000
903
800
775 752
600
400
315 350 359 359 384
200
23 1760
0
Autoría propia
En el mes de Julio del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron 2352,
de la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que en la provincia de El Oro tuvo el
mayor número de referencias cumplidas.

CONTRAREFERENCIA ZONAL 7- Julio 2020
43
ZAMORA CHINCHIPE 2
314
319
248
EL ORO 46
609
655
158
LOJA 1
593
594
0 100 200 300 400 500 600 700
Autoría propia
En el mes de Julio hubo un total de 1565 contrarreferencias, de los cuales 594 fueron de
contrarreferencias.

provincia de Loja, 46 a la provincia de El Oro y 2 a la provincia de Zamora Chinchipe
destacando que la provincia de El Oro tuvo el mayor número de contrarreferencias mal
llenadas.

Agosto
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - AGOSTO
2020
LOJA
41%
EL ORO 46%
Autoría propia
En el mes de agosto se registraron un total de 91352 de consultas de la Zona 7, de los

REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - AGOSTO 2020

20%
28%
52%
Autoría propia
En el mes de Agosto se registraron un total de 3756 referencias solicitadas de la zona 7,

REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7-Agosto 2020

1600
1400
1200 1419
1334
1218
1000
800 966
600
400
200
389
339 331
255 252
85 8 136
0
Autoría propia
En el mes de Agosto del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron

y 339 de la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que en la provincia de Loja

corresponden a la provincia de Loja, 252 a la provincia de El Oro y 8 a la
provincia de Zamora
no efectivas.
CONTRARREFERENCIA ZONA 7-AGOSTO 2020

73
ZAMORA CHINCHIPE 0
258
258
355
EL ORO 17
594
611
113
LOJA 58
1163
1221
0 200 400 600 800 1000 1200 1400
NOMAL LLENADASBIEN LLENADASSI
Autoría propia
En el mes de Agosto hubo un total de 2090 contrarreferencias, de los cuales 1221 fueron
contrarreferencias.
de Zamora Chinchipe, destacándose la provincia de Loja con el mayor número de

Chinchipe,
destacando que la provincia de Loja tuvo el mayor número de contrarreferencias mal
llenadas.

Septiembre
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - SEPTIEMBRE 2020
LOJA 40%
EL ORO 47%
Autoría propia
En el mes de septiembre se registró un total de 117577 consultas de la zona 7, de las

cuales 46318 corresponden a la provincia de Loja, 55532 a la provincia de El Oro y
15727 a la provincia de Zamora Chinchipe, siendo evidente que la que la provincia de
El Oro tuvo el mayor número de consultas.
REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - SEPTIEMBRE 2020
18%
29%
53%
Autoría propia
En el mes de septiembre se registraron un total de 4027 referencias solicitadas en la

zona 7, de los cuales 1176 corresponden a la provincia de Loja, 2113 a la provincia de
El Oro y 738 a la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de El
Oro tuvo el mayor número de referencias solicitadas
REFERENCIAS CUMPLIDAS ZONA 7-septiembre 2020

1800
1600
1400
1575
1200 1360
1000
1047 946
800
600
400
519
538 520
200
101 129 215 1 218
0
Autoría propia
En el mes de septiembre el total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron
3142, de las cuales 1047 fueron de la provincia de Loja, 1575 de la provincia de El Oro
y 520 de la provincia de Zamora Chinchipe, siendo evidente que el mayor número de
referencias cumplidas se registraron en la provincia de El Oro.
Del total de referencias solicitadas, 2825 fueron efectivas, de los cuales 946
de Zamora Chinchipe, evidenciamos que la provincia de El Oro registra el mayor
número de referencias efectivas logrando duplicar a las otras provincias en mención.
De la misma manera 317 referencias solicitas NO fueron efectivas, de las cuales 101
Respecto al total de referencias solicitadas que NO se cumplieron el total fue de 885 de

las cuales 129 corresponden a la provincia de Loja, 538 de la provincia de El Oro y 218
mayor número de referencias NO cumplidas.
CONTRARREFERENCIA ZONA 7- SEPTIEMBRE 2020
67
ZAMORA CHINCHIPE 0
452
452
539
EL ORO 33
788
821
234
LOJA 0
712
712
0 100 200 300400 500 600 700 800 900
Autoría propia
En el mes de septiembre hubo un total de 1985 contrarreferencias a nivel de la zona 7,
de los cuales 712 fueron de la provincia de Loja, 821 de la provincia de El Oro y 452 de
la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que en la provincia de El Oro tuvo el
mayor número de contrarreferencias.
de Zamora Chinchipe, destaca la provincia de El Oro con un mayor número de
De la misma manera del total de contrarreferencias 33 fueron mal llenadas, de los cuales
las 33 corresponden a la provincia de El Oro, Loja y Zamora Chinchipe registraron un
total de 0.
Además, para este mes 840 contrarreferencias NO se cumplieron, de los cuales 234
Octubre
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - OCTUBRE

2020
LOJA 37%
EL ORO 46%
Autoría propia
En el mes de Octubre se registraron un total de 147473 de consultas de la zona 7, de los
mayor número de consultas
REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - OCTUBRE 2020

MORA CHINCHIPE
17%
LOJA
31%
EL ORO
52%
Autoría propia
En el mes de Octubre se registraron un total de 4722 referencias solicitadas de la zona 7,

de la provincia de Zamora Chinchipe , destacando que la provincia de El Oro tuvo el
REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7-OCTUBRE 2020
2000
1800
1600 1882
1400
Título del eje
1595
1200
1255
1000
1174
800
600
400
200 563 620 620
0
287
108 208 0 194
Autoría propia
En el mes de Octubre del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron

3757 , de los cuales 1255 fueron de la provincia de Loja, 1882 de la provincia de El Oro
y 620 de la provincia de Zamora Chinchipe , destacando que en la provincia de El Oro
tuvo el mayor número de referencias cumplidas
Del total de referencias solicitadas 3362 fueron efectivas , de los cuales 1147
referencias efectivas
referencias no efectivas
referencias NO cumplidas
CONTRARREFERENCIA ZONA 7- OCTUBRE 2020
90
ZAMORA CHINCHIPE0 530
530
635
EL ORO 206
888 960
163
LOJA 131
983
984
0 200 400 600 800 1000 1200
Autoría propia
En el mes de Octubre hubo un total de 2474 contrarreferencias, de los cuales 984 fueron
contrarreferencias.
Del total de contrarreferencias 337 fueron mal llenadas, de los cuales 131 corresponden
Chinchipe.

Noviembre
TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - NOVIEMBRE
2020
LOJA
41%
EL ORO 46%
Autoría propia
En el mes de Noviembre se registraron un total de 129927 de consultas de la zona 7, de

los cuales 53286 fueron de la provincia de Loja, 60218 de la provincia de El Oro y
el mayor número de consultas.
REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - NOVIEMBRE

2020
14%
38%
48%

Autoría propia
En el mes de Noviembre se registraron un total de 5681 referencias solicitadas de la

zona 7, de los cuales 2145 fueron de la provincia de Loja, 2722 de la provincia de El
Oro y 814 de la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que la provincia de El Oro
tuvo el mayor número de referencias solicitadas.
REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7- noviembre 2020

2000
1800
1882 1872
1813
1600
1400 1580
1200
1000
800
600 850
400
571 571
200 292 243

69 263 0
0

Autoría propia
En el mes de Noviembre del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron

y 571 de la provincia de Zamora Chinchipe, destacando que en la provincia de Loja
provincia
CONTRARREFERENCIA ZONA 7- noviembre 2020

Título del eje
108
ZAMORA CHINCHIPE 2
461
463
706
EL ORO 19
855
874
192
LOJA 1
1620
1621
0 20040060080010001200140016001800
Autoría propia
En el mes de Noviembre hubo un total de 2958 contrarreferencias, de los cuales 1621

fueron de la provincia de Loja, 874 de la provincia de El Oro y 463 de la provincia de
Zamora Chinchipe, destacando que en la provincia de Loja tuvo el mayor número de
contrarreferencias


CONCLUSIONES
 La referencia y contrarreferencia es un procedimiento administrativo de
coordinación que emana del modelo de atención a la salud para población
abierta. Las diferentes instituciones involucradas asumen los derechos y
obligaciones correspondientes y conforman una red de servicios en salud.
 El proceso de referencia y contrarreferencia, se norma a través de procesos
administrativos y acciones clínicas, destinadas a resolver el problema del
paciente en forma oportuna y eficiente.
 El proceso de referencia, derivación y contrarreferencia es responsabilidad de
los profesionales de los establecimientos de salud referir/derivar y ejecutar la
referencia/derivación a los usuarios al nivel de atención o de complejidad que
corresponde, según capacidad resolutiva y pertinencia clínica, misma que es de
su competencia desde que se inicia la atención en el establecimiento de destino
de la referencia o de la derivación hasta cuando recibe la contrarreferencia.
 La entidad receptora de la referencia o de derivación: es el establecimiento de
salud del mismo o mayor nivel de atención o de complejidad, con la capacidad
resolutiva requerida, que recibe al usuario con el formulario de referencia y
contrarreferencia No. 053 y procede a brindar la atención.
BIBLIOGRAFIA
o Base de datos obtenida del Distrito Zonal de Loja.

o Córdova, C. (2016). Subsistema de referencia, derivación, contrareferencia,
referencia inversa y transferencia del sistema nacional de salud. Factores que
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contrareferencia, en relación a la calidad de atención prestada a los usuarios que
utilizaron este sistema y que acuden al Centro de Salud N° 1, de la ciudad de
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http://repositorio.upec.edu.ec/bitstream/123456789/294/1/50%20IMPACTO%2
0DEL%20SISTEMA%20DE%20REFERENCIA%20Y%20CONTRAREFERE
NCIA%2C%20EN%20RELACI%C3%93N%20A%20LA%20CALIDAD%20
DE%20ATENCI%C3%93N%20PRESTADA%20A%20LOS%20USUARIOS
%20QUE%20UTILIZARON%20ESTE%20SISTEMA%20Y%20QUE%20AC
UDEN%20AL%20CENTRO%20DE%20SALUD%20N%C2%B0%201%2C%
20DE%20LA%20CIUDAD%20DE%20TULC%C3%81N.pdf
o Yánez, P. (2016). Sistema de Referencia, Contrarreferencia y Derivación en
Urgencias Pediátricas. Estudio de caso en el Hospital Carlos Andrade Marín
durante el periodo Junio del 2015 a Febrero del 2016. Retrieved 19 January
2021, from http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/11972/1/T-UCE-
0006-001-2017.pdf

Referencia y Contra Referencia Trabajo Autonomo Unidad 1

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Según los análisis de datos de las Referencias y Contrarreferencias de la Zona 7

TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - ENERO 2020

ZAMORA CHINCHIPE; 31793; 16%

LOJA; 77535; 39%

Fuente: Base de datos zona 7

REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - ENERO 2020

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de Enero se registraron un total de 8427 referencias solicitadas de la zona 7,

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de Enero del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron

Del total de referencias solicitadas 475 fueron no efectivas, de los cuales 95

NOMAL LLENADABIEN LLENADASI

Fuente: Base de datos zona 7

Del total de contrarreferencias 18 fueron mal llenadas, de los cuales 5 corresponden a la

No se cumplieron un total de 1709 contrarreferencias, de los cuales 538 corresponden a

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de Febrero se registraron un total de 197298 de consultas de la zona 7, de los

REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - FEBRERO 2020

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de Febrero se registraron un total de 9102 referencias solicitadas de la zona 7,

REFERENCIA CUMPLIDA ZONAL 7 - FEBRERO 2020

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de Febrero del total de referencias solicitadas que SI se cumplieron fueron

CONTRARREFERENCIA ZONAL 7- Febrero 2020

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

NOMAL LLENADABIEN LLENADASI

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de Febrero hubo un total de 4548 contrarreferencias, de los cuales 2511

No se cumplieron un total de 1647 contrarreferencias, de los cuales 461 corresponden a

TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - MARZO

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de Marzo se registraron un total de 139492 consultas de la zona 7, de los

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de Marzo se registraron un total de 5178 referencias solicitadas de la zona 7,

REFERENCIA CUMPLIDA ZONA 7-MARZO 2020

Del total de referencias solicitadas 426 fueron no efectivas, de los cuales 65

CONTRAREFERENCIA ZONA 7- MARZO 2020

NOMAL LLENADABIEN LLENADASI

Del total de contrarreferencias 45 fueron mal llenadas, de los cuales 28 corresponden a

No se cumplieron un total de 1118 contrarreferencias, de los cuales 351 corresponden a

TOTAL DE CONSULTAS ZONA 7 - ABRIL 2020

ZAMORA CHINCHIPE 12% LOJA 38%

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de abril se registraron un total de 62409 de consultas de la zona 7, de los

REFERENCIAS SOLICITADAS ZONA 7 - ABRIL 2020

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de abril se registraron un total de 1048 referencias solicitadas de la zona 7, de

LOJAEL OROZAMORA CHINCHIPE

Fuente: Base de datos zona 7

Del total de referencias solicitadas 28 fueron no efectivas, de los cuales 6 corresponden

0 50 100 150 200 250 300 350 400

NOMAL LLENADABIEN LLENADASI

Fuente: Base de datos zona 7

No se cumplieron un total de 200 contrarreferencias, de los cuales 97 corresponden a la

Fuente: Base de datos zona 7

En el mes de mayo se registraron un total de 86344 de consultas de la zona 7, de los

REFERENCIA SOLICITADAS ZONA 7 - MAYO 2020