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FORMATO VERSIÓN:
Equipo Evaluador :
Supervisor
Conductor
N° NOMBRE DEL EPP EVIDENCIA FOTOGRAFICA FORMA DE USO DESCRIPCIÓN NORMA
Personal
MEDIA OBLIGATORIO USARÁ LOS EPP´S PROVEEDOR
BARBIQUEJO ELASTICO Toda la actividad de Diseñado en plástico o elástico respectivamente, con ganchos
3
(3M)
Uso diario 4 meses Superficie
riego
x x x que se conectan a la suspensión del casco. Barbiquejo de 02 ANSI Z89.1-2009 MSA
puntos.
TAPON PROTECTOR DE Toda la actividad de Tapones auditivos reutilizables con cordón trenzado y estuche.
4 Uso diario 1 mes Superficie x x x ANSI S3.19-1974 3M
OIDO (3M) riego Material elástico. NRR=25dB.
Supervisor
Conductor
N° NOMBRE DEL EPP EVIDENCIA FOTOGRAFICA FORMA DE USO DESCRIPCIÓN NORMA
Personal
MEDIA OBLIGATORIO USARÁ LOS EPP´S PROVEEDOR
Supervisor
Conductor
N° NOMBRE DEL EPP EVIDENCIA FOTOGRAFICA FORMA DE USO DESCRIPCIÓN NORMA
Personal
MEDIA OBLIGATORIO USARÁ LOS EPP´S PROVEEDOR
Supervisor
Conductor
N° NOMBRE DEL EPP EVIDENCIA FOTOGRAFICA FORMA DE USO DESCRIPCIÓN NORMA
Personal
MEDIA OBLIGATORIO USARÁ LOS EPP´S PROVEEDOR
EN 420:2003 +
Guante de gran confort resistente a productos químicos para A1:2009, Categoría III
GUANTE DE NITRILO SOL- Uso Diario en Toda la actividad de
9 VEX® (ANSELL) Planta 1 mes Superficie riego x x x una extensa gama de aplicaciones, que cubre hasta la parte EN ISO 374-5 ANSELL
superior del codo: EN 388: 4 1 0 2
G2 ISO 18889
ZAPATO DIELECTRICO Toda la actividad de Resistencia al desgaste, antideslizante y dieléctrico con puntera
10 CON PUNTA ACRILICA Uso diario 1 año Superficie riego x x x acrílica. ANSI Z41 Industrias Manrique
CAMISA MANGA
Toda la actividad de Pantalón color azul de tela dril. Con cinta reflectiva
12 LARGA: AZUL/ Uso diario 6 meses Superficie riego x x x
de 2". Color
AGL
NARANJA
CAMISA MANGA
Toda la actividad de Pantalón color azul de tela dril. Con cinta reflectiva
13 LARGA: AZUL/ Uso diario 6 meses Superficie
riego
x x x
de 2". Color
AGL
NARANJA
Toda la actividad de
14 CORTAVIENTO Diario 6 meses Superficie
riego
x x x Cortaviento de drill color azul
DURABILIDAD AREAS DE USO ACTIVIDADES DONDE SE CONTACTO DE
Supervisor
Conductor
N° NOMBRE DEL EPP EVIDENCIA FOTOGRAFICA FORMA DE USO DESCRIPCIÓN NORMA
Personal
MEDIA OBLIGATORIO USARÁ LOS EPP´S PROVEEDOR