MODIFICACIÓN Y CORRECCIÓN DEL REGISTRO CIVIL

El _____________ ( ) de __________ del año _________, compareció el (la) Señor(a)

___________
________________________________, ___________ colombiano(a) mayor de edad, de
estado civil ______________, con domicilio en esta ciudad, identificado(a) como aparece
al pie de su firma, quien manifestó que otorga la MODIFICACION DE SU REGISTRO
CIVIL DE NACIMIENTO, originada en la sustitución de prenombres, acompañada de
LA CORRECCIÓN del mismo, de acuerdo con las siguientes:

ESTIPULACIONES

PRIMERA: Que el día ___________ ( ) de __________ del año _________, con los
nombres
de ______________________________, fue inscrito su nacimiento en la Notaria
__________ ( ) de __________, al libro ________ (_____) folio _________ (____),
conforme lo acredita con la fotocopia del mismo que fue legalizada, protocolizada con este
instrumento.

SEGUNDA: Que con el fin de fijar su identidad personal y habida cuenta que en todos sus
actos públicos y privados ha sido conocida con los nombres _____________
__________________________, tal como consta, entre otros documentos, en su cédula de
ciudadanía y partida de bautizo, cuyas fotocopias autenticadas inserta al protocolo, es su
voluntad disponer, que mediante la presente escritura pública, la modificación del
antedicho registro civil de nacimiento sustituyendo los nombres __________ por los de
______________, en adelante, sus nombres serán ____________________.

TERCERA: Que efectúa la modificación de su registro civil de nacimiento en la forma

dispuesta en la estipulación precedente, con apoyo en la norma contenida en el decreto
novecientos noventa y nueve (999) de mil novecientos ochenta y ocho (1988), artículo
sexto (60).

CUARTA: Que, de otra parte, al inscribir su nacimiento se omitió consignar en el

encabezamiento del folio su segundo apellido, el cual es ____________, tal como puede
advertirse de la sola lectura del instrumento; erróneamente se inscribió como fecha de su
nacimiento __________ ( ) de __________ del año __________, siendo lo correcto
_________ ( ) de __________ del año __________; equivocadamente, además, se expresó
que el nombre y el apellido de su abuela materna era ________________, cuando lo real es:
____________________; y, por último, se dijo que su progenitora se llama
_____________ ", siendo lo correcto ______________________.
QUINTA: Que con fundamento en lo dispuesto por el artículo cuarto (40.) del decreto
precitado y con base a la constancia expedida por el jefe de la Oficina Central de la
Información y Registro de la ______________. y, además, en las fotocopias autenticadas
de su partida de bautizo y cédula de ciudadanía de su Señora madre, corrige los errores
mencionados en la estipulación que extiende, para dejar establecido que su segundo
apellido es _______________, que la fecha de su nacimiento es __________ ( ) de
__________ del año ___________, que los nombres y apellidos de su progenitora son
____________________________________, y que, finalmente, el nombre y apellido de su
abuela materna son __________________________________. Por último, solicita que en
el nuevo folio, a cuya apertura da lugar la presente escritura, se incluya el número de cédula
de ciudadanía de su madre, el cual, según consta en la fotocopia que, como se dijo, se
protocoliza debidamente autenticada, es __________ expedida en ___________________.

LA COMPARECIENTE

__________________________________________ C.C. Nº_____________________ de

_______________