DIABETES MELLITUS

Es una enfermedad crónica que se caracteriza por hiperglucemia secundaria a una alteración en

la secreción de insulina, a una deficiencia en su mecanismo de acción, o a ambas circunstancias.

• La diabetes mellitus es una enfermedad sistémica, la hiperglucemia a largo plazo se asocia a

complicaciones multiorgánicas.

CLASIFICACIÓN
Diabetes tipo 1 (destrucción de células β del páncreas con déficit absoluto de insulina, proceso
inmunitario).
Diabetes tipo 2 (pérdida progresiva de la secreción de insulina generalmente acompañada de
resistencia a la insulina).
Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) diabetes que se diagnostica en el segundo o tercer trimestre
del embarazo.
Diabetes por otras causas (por ejemplo: inducida por infecciones, defectos genéticos, enfermedad
del páncreas exocrino, endocrinopatías).

RECOMENDACIONES
PATOGENESIS DE LA DIABETES
1.-En cada encuentro el IMC debe ser calculado y
Diabetes tipo 1: El defecto se origina en la documentado.
imposibilidad de secretar insulina por destrucción 2.-Aconsejar a los pacientes con sobrepeso y obesidad que los
de las células‚ que conduce a una deficiencia IMC más altos aumentan el riesgo de enfermedad
absoluta de insulina. cardiovascular y la mortalidad por todas las causas.
Diabetes tipo 2: Enfermedad metabólica progresiva 3.-Evaluar la disposición de cada paciente para lograr la
multifactorial. La hiperglucemia es el principal pérdida de peso y determinar conjuntamente las metas de
hallazgo; es causada por diversos daños metabólicos pérdida de peso y estrategias de intervención.
4.-Las estrategias incluyen la dieta, la actividad física, terapia
La dieta, la actividad física, y la terapia conductual, la terapia farmacológica, y la cirugía bariátrica.
conductual diseñada para lograr la
Hidratos de Carbono
pérdida de peso del 5% debe ser
Para individuos cuya dosificación diaria de insulina es fija, un patrón
prescrito para los pacientes con
constante de ingesta de carbohidratos (tiempo y la cantidad) para
sobrepeso y obesos con diabetes tipo 2.
mejorar el control glucémico y reducir el riesgo de hipoglucemia.
Proteínas
Este tipo de intervenciones deben ser de La proteína ingerida parece aumentar la respuesta de Insulina sin
alta intensidad (> 16 sesiones en 6 aumentar las concentraciones de glucosa en plasma.
meses) y centrarse en la dieta, la Grasas
actividad física y las estrategias de Consumir alimentos ricos en ácidos grasos n-3, como los pescados
comportamiento para lograr un déficit de grasos (EPA y DHA) , nueces y semillas (ALA), se recomienda para
energía/día 500-750 kcal. prevenir o tratar la ECV
Suplementos
No hay pruebas claras de que la suplementación dietética con vitaminas,
minerales, hierbas o especias pueden mejorar los resultados sin déficit y
generalmente no se recomiendan.
Sal
Como la población general, las personas con diabetes deben limitar el
sodio Consumo 2.300 mg / día.

Actividad Física
La pérdida de peso se puede lograr con los programas de estilo de vida con déficit
de energía/día 500-750 kcal o que proporcionan 1.200-1.500 kcal/día para las
mujeres y de 1.500- 1.800 kcal/día para los hombres, ajustado para el peso
corporal inicial del individuo. Los beneficios pueden ser vistos con la pérdida de
peso tan sólo un 5%. La pérdida sostenida de> 7% es óptimo.
 UNIVERSIDAD
DE GUAYAQUIL
Facultad de Ciencias Médicas Carrera
de Dietética y NutriciónCátedra de
Nutrición Clínica II
Caso Clínico de Paciente Diabético
Integrantes:
Emily Baque María
Belén Castillo Damaris
Encarnación
Oscar GonzalesJosé
Mendoza Evelyn
Pizanàn Paul
Rodríguez Dayana
Sánchez
 Dieta diabetes (1800kcal)

Alimentos permitidos. Porción Alimentos no aconsejados.

Verduras Frituras, Vegetales con almidón como:
4 maíz
1 taza en crudo o ½ taza en cocido: Acelga, alcachofa, apio,
Berenjena, Brócoli, Cebollas, Col blanca, col morada,
Coliflor, Espárragos, espinaca, Hongos, Mellocos, Nabo,
Pimiento, Remolacha, Rábanos, tomate, Vainas, Zanahoria,
Sambo, Zapallo, Lechugas.

Frutas Frutas con un índice glucémico alto

4 como: las uvas, sandia, papaya e higos
1 taza= Frutillas, Papaya picada.
½ taza= Guanábana.
1 y ½ taza = Grosellas.
¾ taza= Moras, Sandia picada.
½ grande= Toronja.
2 grandes= Claudias.
3 medianas= Ciruelas Pasas.
1 grande= Lima, Mandarina.
1 mediano= Duraznos, Guayaba.
1 pequeño= Mango, Manzana, Naranja, Pera, Plátano orito.
½ pequeña= chirimoya, Melón, Plátano seda, Zapote.
2 unidades= Granadilla, Maracuyá, Naranjilla.
2 cucharas= Pasas, Tamarindo.
1 rodaja de 1cm = Piña.
15 pequeñas o 7 gr= Uvas.

Cereales y tubérculos Sin grasa

7
Los tubérculos altos en almidón.
1 rebanada= Pan integral, pan centeno.
6 unidades= Galletas de sal.
1 taza= Canguil reventa.
½ taza= Arroz integral cocido, Fideo integral.
¼ mediano= Plátano verde.
3 cucharas= Germen de trigo, Maíz tostado.
2 cucharas= Arroz de cebada, Avena, Quínoa, Trigo.
1 pequeño= Choclo tierno, papa.
1 rodaja pequeña= Yuca.

Leguminosas
1
Con moderación el consumo de
2 cucharas= Harinas
menestras.
1/3 de taza = Granos secos
½ taza= Granos tiernos
Carnes, huevos y queso Muy bajo en Bajo en grasa
grasa
1 onza= Cerdo, Pato, Pavo, Pescado, Pollo sin piel, Res, 3 Frituras, ninguna
Hígado, Queso.
2 onzas= Guatita. 1 rodaja= Jamón.
1 unidad= Huevo. 2 unidades=Sardinas.
¼ de taza= Atún en agua.
5 medianas= Camarones.
Leche DESCREMADA SEMIDESCREMADA
1 taza= Leche, Yogurt natural. 3 Leche entera
½ taza= Leche evaporada
1/3 de taza 0 2 cucharadas= Leche en polvo
Grasas 2
1 cucharadita= Aceite, Crema de leche, Nata, Mantequilla. Aceite de palma, salsas o cremas.
¼ mediano= Aguacate.
2 cucharas= Coco rallado.
1 cuchara= Queso de crema.
20 pequeños= Maní.
Azucares No azucares
0

Alimentos libres
Agua, Ajo, infusión de té, limón, vinagre, pimienta, hierbas de olor.

Recomendaciones
No consumir más de las porciones recomendadas.
No consumir ningún tipo de azúcar procesada.
Sustituir la azúcar únicamente por endulzantes naturales.
Limitar el consumo excesivo de sal de mesa.
No freír las proteínas.
No consumir proteínas con altos niveles de grasa.
Preferencia de cocción de los vegetales al vapor o crudos, consumir aderezos de base natural(vinagretas).
Acompañar cada comida con proteína.