SISTEMA NERVIOSO TERAPIA FÍSICA

ACTIVIDAD INDIVIDUAL SEMANA N°11

1. Acceda al libro de NeuroAnatomía Clinica de Duane del Centro de Información de la UPC mediante el
siguiente LINK , es indispensable que inicie sesión con su usuario antes de acceder al aplicativo.
2. Una vez dentro del libro de Waxman, ingrese al capítulo 8 y visualizar la figura 8-22B mencionar La
orientación clínica de la lesión del nervio trigémino y del nervio facial.

Lesión de la raíz del nervio trigémino

 Parálisis de los músculos masticatorios del lado izquierdo y ligera desviación de la mandíbula hacia
la derecha al cerrar la boca.
 Pérdida de la sensibilidad dolorosa y térmica en el lado izquierdo y del tacto discriminativo en la
cara y la cavidad bucal (incluidos los dientes)
 Pérdida del ramo aferente del reflejo corneal del lado izquierdo

Irritación de la raíz del nervio trigémino

 Neuralgia del trigémino (tic doloroso) en el lado izquierdo de la cara

Lesión de la raíz del nervio facial

 Parálisis de los músculos faciales superiores e interiores del lado izquierdo

 Pérdida de la sensibilidad dolorosa/térmica del lado izquierdo en la superficie posterior del oído y
parte del conducto auditivo
 Pérdida del sentido del gusto en los dos tercios anteriores de la lengua en el lado izquierdo
 Disminución de las secreciones de las glándulas lagrimal, sublingual y submaxilar, y de las
membranas mucosas de la boca.
3. En el mismo capítulo 8 del libro Revisar y esquematizar el reflejo del estornudo y vomito, Presentes en
la tabla 8-1 del diagrama de flujo otros reflejos habituales.

ESTORNUDO

Receptores en las mucosas nasales

↓

Cuerpos celulares en el ganglio del nervio trigémino

↓

Proyección al núcleo espinal del nervio trigémino

↓

Proyección del trigémino al núcleo ambiguo ( NuAm) y a la formación reticular (FRet)

↓

NuAm y FRet al núcleo frénico y células del asta anterior

↓

Núcleo frénico al diafragma y células del asta anterior a los musculos intercostales
↓

El paciente estornuda

VOMITO

Receptores en la faringe y el tubo digestivo discurren a través de los nervios vago y esplácnico
↓

Cuerpos celulares en el vago inferior y ganglios de la raíz posterior

↓

Proyección al núcleo solitario (NuSol), núcleo posterior vago (NuPNrV)

↓

NuSol y NuPNrV envían proyecciones a la ForRet y ganglios intramusculares a trves de NuPNrV

↓

Fibras reticuloespinales a la columna celular intermediolateral (CCIL) al núcleo frénico y a células del asta
anterior
↓

CCIL envía proyecciones a células preganglionares simpáticas, NuPNrV a células preganglionares

parasimpáticas, núcleo frénico al diafragma y células del asta anterior a músculos intercostales
↓

Activación de los músculos lisos del tubo digestivo; músculos intercostales y diafragma activados.
↓

El paciente vomita (el reflejo faríngeo puede llevar a uno reflejo del vómito)
 4. En la siguiente imagen (extraída del libro de Netter) mencionar los núcleos y vías eferentes
5. En la siguiente imagen anterior (extraída del libro de Netter) mencionar los núcleos y vías aferentes

Nervio oculomotor (III)

Colículo superior Núcleo rojo

Núcleo del nervio oculomotor
Núcleo accesorio del nervio
Cuerpo geniculado lateral oculomotor (de Edinger-Westphal)

Núcleo mesencefálico Núcleo del nervio troclear

del nervio trigémino Nervio troclear (IV)
Núcleo sensitivo principal Núcleo motor del nervio trigémino
del nervio trigémino
Nervio trigémino (V) y su
Nervio trigémino (V) y su
ganglio
ganglio (de Gasser)
Nervio facial (VII) y Núcleo del nervio abducens
ganglio geniculado
Núcleo del nervio facial
Nervio vestibulococlear (VIII)
Rodilla (ganglio geniculado)
del nervio facial
Núcleos salivatorios
Núcleos anterior superior e inferior
cocleares posterior

Núcleos vestibulares Nervio glosofaríngeo (IX)

Nervio glosofaríngeo (IX)

Nervio vago (X)
Nervio vago (X) Nervio accesorio (XI)
Núcleo ambiguo
Tracto y núcleo espinales del nervio trigémino
Núcleo posterior dorsal) del
Núcleo del tracto solitario nervio vago (X)
Núcleo del nervio hipogloso

Fibras eferentes Núcleo del nervio accesorio

Fibras aferentes
Fibras mixtas