Lina

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) se caracteriza por un patrón de

pensamientos y miedos no deseados (obsesiones) que provocan comportamientos
repetitivos (compulsiones). Estas obsesiones y compulsiones interfieren en las
actividades diarias y causan un gran sufrimiento emocional.

Puedes intentar ignorar o detener tus obsesiones, pero eso solo aumenta tu
sufrimiento emocional y ansiedad. Finalmente, sientes la necesidad de realizar
actos compulsivos para tratar de aliviar el estrés. A pesar de los esfuerzos por
ignorar o deshacerte de los pensamientos o impulsos que te molestan, estos
vuelven una y otra vez. Esto conduce a más comportamientos ritualistas, el círculo
vicioso del trastorno obsesivo compulsivo.

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una de las cinco enfermedades

psiquiátricas más frecuentes y está considerada por la Organización Mundial de la
Salud (OMS) como una de las 20 enfermedades más discapacitantes. Se trata de
un problema neuorlógico que se traduce en un trastorno de ansiedad
caracterizado por pensamientos obsesivos, es decir, ideas fijas recurrentes y
persistentes que generan inquietud, temor, ansiedad o aprensión.

Estas ideas obsesivas, además, se expresan de múltiples maneras y se viven con

sentimientos contrarios a ellas, pudiendo ocasionar conductas compulsivas con el
fin de calmar la ansiedad que generan y que se transforman en rituales o
reacciones exageradas de resistencia a las propias ideas obsesivas.

El TOC suele empezar a manifestarse durante la infancia o la adolescencia. Su

evolución suele ser progresiva, aunque puede aparecer también de forma
repentina por estrés o ante un acontecimiento concreto que actúa como
desencadenante. Se considera como un trastorno crónico, si bien cursa con
periodos de clara mejoría, aunque la desaparición total de los síntomas
únicamente se produce en un 20% de los casos.Síntomas

El trastorno obsesivo compulsivo suele incluir tanto obsesiones como

compulsiones. Pero también es posible tener solo síntomas de obsesión o solo
síntomas de compulsión. Puedes o no darte cuenta de que tus obsesiones y
compulsiones son excesivas o irrazonables, pero ocupan mucho tiempo e
interfieren en tu rutina diaria y en tu funcionamiento social, escolar o laboral.

Síntomas de obsesión
Las obsesiones del trastorno obsesivo compulsivo son pensamientos, impulsos o
imágenes repetidos, persistentes y no deseados que son intrusivos y causan
aflicción o ansiedad. Podrías tratar de ignorarlos o deshacerte de ellos realizando
un comportamiento o ritual compulsivo. Estas obsesiones suelen entrometerse
cuando intentas pensar o hacer otras cosas.

Las obsesiones a menudo tienen temáticas, tales como las siguientes:

 Miedo a la contaminación o a la suciedad

 Dudar y tener dificultades para tolerar la incertidumbre

 Necesidad de tener las cosas ordenadas y simétricas

 Pensamientos agresivos u horribles sobre la pérdida de control y el

daño a sí mismo o a otros

 Pensamientos no deseados, incluida la agresión, o temas sexuales o

religiosos

Algunos ejemplos de los signos y síntomas de la obsesión incluyen lo siguiente:

 Miedo a ser contaminado por tocar objetos que otros han tocado

 Dudas de que hayas cerrado la puerta o apagado la estufa

 Estrés intenso cuando los objetos no están ordenados o posicionados

de cierta manera

 Imágenes de conducir tu automóvil entre una multitud de gente

 Pensamientos sobre gritar obscenidades o actuar inapropiadamente

en público

 Imágenes sexuales desagradables

 Evitar las situaciones que pueden desencadenar obsesiones, como el

apretón de manos

JULIAN
Síntomas de la compulsión
Las compulsiones del trastorno obsesivo compulsivo son comportamientos
repetitivos que te sientes impulsado a realizar. Estos comportamientos repetitivos
o actos mentales tienen como objetivo reducir la ansiedad relacionada con las
obsesiones o evitar que algo malo suceda. Sin embargo, dejarse llevar por las
compulsiones no trae ningún placer y puede ofrecer solo un alivio temporal de la
ansiedad.

Puedes inventar reglas o rituales que te ayuden a controlar la ansiedad cuando

tengas pensamientos obsesivos. Estas compulsiones son excesivas y a menudo
no están relacionadas de manera realista con el problema que pretenden
solucionar.

Al igual que las obsesiones, las compulsiones suelen tener temas como:

 Lavado y limpieza

 Comprobación

 Recuento

 Orden

 Seguir una rutina estricta

 Exigir tranquilidad

Algunos ejemplos de signos y síntomas de compulsión incluyen los siguientes:

 Lavarse las manos hasta que la piel se vuelve áspera

 Comprobar las puertas repetidamente para asegurarnos de que están

cerradas

 Revisar la cocina repetidamente para asegurarnos de que está

apagada

 Contar en ciertos patrones

 Repetir en silencio una oración, palabra o frase

 Arreglar las conservas para que tengan el mismo frente

La gravedad varía
El trastorno obsesivo compulsivo suele comenzar en la adolescencia o en la edad
adulta joven, pero puede comenzar en la infancia. Los síntomas suelen comenzar
progresivamente y tienden a variar en su gravedad a lo largo de la vida. Los tipos
de obsesiones y compulsiones que experimentas también pueden cambiar con el
tiempo. Los síntomas suelen empeorar cuando se experimenta un mayor estrés.
El trastorno obsesivo compulsivo, que suele considerarse un trastorno de por vida,
puede tener síntomas de leves a moderados o ser tan grave y prolongado que se
vuelve incapacitante.

CAUSAS DEL TOC

No se conocen bien las causas del TOC, aunque se han identificado diferentes
factores que pueden intervenir en el desarrollo de esta enfermedad psiquiátrica.
Desde una perspectiva biológica se ha constatado que las personas que la sufren
presentan alteraciones del lóbulo frontal del cerebro y en la secreción de
serotonina.

Este neurotransmisor está implicado en la regulación del estado de ánimo, la

agresividad y la impulsividad, además de modular la transmisión de información de
una neurona a otra, un proceso este último que en las personas con TOC se
desarrolla con mayor lentitud que en las personas normales.

También se sabe que existen factores genéticos que condicionan el desarrollo del
TOC, aunque se desconoce el modo en que se transmiten. No obstante también
hay que tener en cuenta que existen acontecimientos o situaciones puntuales en
la vida de una persona que pueden actuar como desencadenantes: pueden ser
enfermedades propias o de un familiar, la muerte de un ser querido, una
separación o divorcio, una educación muy rígida durante la infancia, algún trauma,
etc.

CAMILA

¿Cómo se diagnostica el trastorno obsesivo compulsivo?

El primer paso es hablar con su profesional de la salud sobre sus síntomas. Su

proveedor debe hacerle un examen y preguntarle sobre su historia clínica,
asegurándose de descartar que un problema físico esté causando sus síntomas.
Si parece ser un problema mental, su proveedor puede derivarlo a un especialista
en salud mental para evaluarlo o recomendar tratamiento adicional.
A veces, el trastorno obsesivo compulsivo puede ser difícil de diagnosticar. Sus
síntomas son parecidos a otras afecciones mentales, como los trastornos de
ansiedad. También es posible tener TOC y otro trastorno mental al mismo tiempo.

No todos los que tienen obsesiones o compulsiones tienen TOC. En general, sus
síntomas se consideran TOC cuando usted:

 No puede controlar sus pensamientos o comportamientos, incluso cuando

sabe que son excesivos
 Dedica al menos 1 hora al día a estos pensamientos o comportamientos
 No disfruta al presentar estas conductas, pero hacerlas puede aliviarle
brevemente de la ansiedad que causan sus pensamientos
 Tiene problemas importantes en su vida diaria debido a estos pensamientos
o comportamientos
En la práctica clínica habitual observamos si embargo con frecuencia la presencia
de cuadros mixtos, por lo que es fundamental una exploración especializada para
su correcto diagnóstico y tratamiento. Las últimas clasificaciones han decidido
separar el TOC de los trastornos de ansiedad y crear un grupo nuevo de
trastornos bajo el epígrafe “TOC y trastornos relacionados” que incluye:

Trastorno obsesivo compulsivo.

Trastorno dismórfico corporal.
Tricotilomanía.
Trastorno de excoriación.
Trastorno de acumulación.

¿Cuáles son los tratamientos para el trastorno obsesivo compulsivo?

Los principales tratamientos para el trastorno obsesivo compulsivo son la terapia
cognitivo-conductual, los medicamentos o ambos:

 La terapia cognitiva conductual (TCC) es un tipo de psicoterapia. Enseña

diferentes formas de pensar, comportarse y reaccionar ante las obsesiones
y compulsiones. Un tipo específico de TCC que puede tratar el TOC se
llama terapia de de exposición con prevención de respuesta, la que implica
 exponerlo en forma gradual a sus miedos u obsesiones, aprendiendo
formas saludables de lidiar con la ansiedad que causan

 Los medicamentos para el TOC incluyen ciertos tipos de antidepresivos. Si

no funcionan para usted, su proveedor puede sugerirle que tome otro tipo
de medicina psiquiátrica