Radiculopatías: es la pérdida o disminución de función sensitiva o motora de una raíz nerviosa.
Puede estar mediado por
in mecanismo mecánico, donde la compresión produce una disminución del aporte sanguíneo y con ello una disminución de aporte nutritivo, o mecanismo no mecánico, donde el daño al nervio esta mediado por mediadores de inflamación.
Hernia L3-L4 comprime L4
- Dolor: cara anterior de muslo o dorilla y cara supero- medial de pierna. - Déficit sensitivo: cara lateral y/o anterior de muslo, rodilla y cara medial de pierna. - Debilidad motora: extensión de rodilla, flexión de cadera y aducción. (Cuádriceps femoral, aductores del muslo y tibial anterior). - Disminución de reflejo rotuliano
Hernia L4-L5 comprime L5 (más frecuente)
- Dolor: glúteos, cara lateral muslo y antero-lateral de la pierna - Déficit sensitivo: postero-externa de muslo, cara anterior y lateral de pierna, parte central del dorso de pie. - Debilidad motora: dorsiflexión del tobillo, eversión del pie, abducción de la cadera y extensión del hallux. (peroneo, tibial anterior, glúteo medio, dorsiflexores de pie). - Marcha: Dificultad para caminar sobre talones - Sin reflejo alterado.
Hernia L5-S1 comprime S1 (más frecuente)
- Dolor: sobre articulación sacroiliaca, cadera, cara postero-externa del muslo y pierna hasta el tobillo. - Entumecimiento: parte posterior de la pantorrilla, parte externa del talón, el pie y el quinto dedo. - Pérdida de fuerza: flexión plantar del pié y dorsiflexion del hallux. (Gastrocnemio y sóleo (flexión plantar del pie), aductores de los dedos y glúteo mayor). - Marcha: dificultad para caminar de puntillas. - Disminución o ausencia del reflejo aquileo