ORDEN DE REMISIÓN A EXÁMEN MÉDICO OCUPACIONAL

FECHA

INGRESO PERIODICO
TIPO DE EXAMEN:
T. ALTURAS RETIRO

AUDIOMETRÍA OPTOMETRIA
PARACLINICOS:
ESPIROMETRÍA LABORATORIO

**UNICAMENTE PARA LA EMPRESA SOLICITANTE (diligenciar todos los campos)

**RAZON SOCIAL **REPRESENTANTE LEGAL
ARQUITECTURA Y CONCRETO SAS GONZALO PARRA GOMEZ

NIT **DIRECCION **CIUDAD

800.093.117-3 CALLE 82 No. 11-37 Of. 301 BOGOTÀ

**PERSONA CONTACTO **TELEFONO **FAX

Cesar Gonzalez 6108555 6108555

**CARGO **E-MAIL
Profesional SISOMA cesargonzalez@arquitecturayconcreto.com

Autorizamos al portador de la presente orden, previa presentación de su documentos de identidad original, para
que le sea practicado el examen medico ocupacional con cargo a nuestra cuenta.

CIUDAD BOGOTA D.C.

INSTITUCION MEDICA IPS - SOINCO S.A.S

DIRECCION: CALLE 102 A No 45 A - 09

TELEFONOS 3156462035

E-MAIL ipssoinco@yahoo.es
No CC NOMBRE CARGO

1 1082064008 JEFERSON ROLONG OPERARIO TORRE GRÚA

2 52896483 CLAUDIA ANDREA VEGA RESIDENTE ADMINISTRATIVA

3 52515008 LUISA FERNANDA POVEDA RESIDENTE

4 12603410 FABIAN RUENDES OFICIAL

5 1014296603 DANIEL CABRERA AUXILIAR INGENIERIA

6 1075542317 JHONJAR ALEXIS GARZON OPERARIO TORRE GRÚA

7 85202300 ENRIQUE MARTINEZ AYUDANTE

8 1120505296 DANIEL PEREZ AUXILIAR DE ALMACEN

9 1033370774 ANGEL MIGUEL FLOREZ MENSAJERO

10 17328877 JORGE RINCON MAESTRO

11 79888029 OBERT ZABALETA OFICIAL

12 1049625598 JHON JAGUAR OFICIAL

13 79702000 ANTONIO AGUILAR CORTADOR

14 77716313 JORGE PARODI OFICIAL

15 1019088155 JAVIER ALONSO SUAREZ AYUDANTE

Atención V I P; Generado por Sandra Cardona-3144762153

OBSERVACIONES:

FIRMA AUTORIZADA FIRMA DEL COLABORADOR

F:\PROGRAMACION SANDRA\2020-2021\EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES 2020\2020\20210119 ORDEN DE SERVICIO IPS SOINCO-TRABAJO EN ALTURA19/01/2021