ACTITUDES DEL PROFESIONAL DURANTE LA SEPARACIÓN

1. Para el profesional, una manera de comprender las reacciones del paciente es recordar lo que ha
sentido en situaciones parecidas.
2. El profesional también debe mostrarse crítico con respecto a sus emociones y comportamientos
cuando se aproxima el fin de la relación. En este momento, algunos profesionales muestran hostilidad
y descorazonamiento y se cuestionan no solamente el valor de su trabajo, sino también la necesidad
de realizar tal tarea.
3. A veces los profesionales tienden a criticar la calidad de la formación recibida, la falta de
supervisión, la ineficacia de su trabajo; cualquier razón es buena para quejarse.
4. Hay un sentimiento fuerte de culpabilidad cuando se piensa en abandonar al paciente (pensamos que
todavía nos necesita, que no puede caminar sin la muleta que representamos para él). El
comportamiento del paciente (de sentirse perdido, inseguro, ansioso, etc.) puede aumentar esta
culpabilidad, lo que hará más difícil aún la tarea de finalizar esta relación.
5. Es frecuente encontrar a pacientes que intentan continuar la relación más allá del límite fijado. El
profesional debe prestar atención y revisar hasta qué punto él ha contribuido a la dependencia y a la
dificultad del paciente para acabar una relación.
6. El profesional debe tener clara su autoestima, pues si esta es pobre, existe el riesgo de compensarla
mediante pacientes que dependan de él, con el fin de sentirse útil e importante.
7. Si el profesional ha trabajado el proceso de separación de manera suficiente, podrá ayudar bastante al
paciente a limitar su regresión y le permitirá de este modo rehacer eventualmente el funcionamiento
adquirido durante la relación.
8. El efecto que se produce en el paciente en caso de que el profesional sea capaz de ayudar es:
a. No utilizar la negación u otros mecanismos de defensa.
b. Expresar de forma aceptable sus sentimientos de culpabilidad y hostilidad.
c. Tolerar la realidad de la pérdida, constituida para él como una experiencia válida en el arte de la
adaptación.
d. Resumir con el paciente los acontecimientos que han jalonado la relación, intercambiando
recuerdos y haciendo balance de esta. El profesional comparte con el paciente los puntos que
ayudaron a este a enfrentarse a la separación.
e. El profesional debe mantener, en la etapa final, actitudes que faciliten esta y que hayan sido
adoptadas a lo largo de toda la relación: la comprensión empática, la precisión, la confrontación,
la autenticidad, la inmediatez, el aquí y ahora, el respeto o aceptación incondicional, etc.
f. También es importante que el profesional pueda revelar espontáneamente sus reacciones
personales y manifestar su interés hacia lo que ocurre en su relación con el paciente.
g. En las situaciones de relación de ayuda continua, si el paciente no aborda el tema por sí mismo,
el profesional puede tomar la iniciativa al mencionar la fecha de la última entrevista, precisar el
número de entrevistas previstas antes de finalizar la relación y explicar que esto debe tener un
final. Una vez abordado esto, el paciente descubrirá el balance que hace de la relación. Si al
paciente le cuesta reconocer e identificar los diversos elementos de la relación, es conveniente
 que el profesional los comente con él; al recordar los acontecimientos más importantes, el
paciente comprenderá mejor el sentido de la relación de ayuda.
h. El profesional que no conoce bien sus propias reacciones corre el riesgo de sentirse
profundamente desamparado; los sentimientos contratransferenciales no reconocidos son
nocivos para una comunicación y relación auténticas.
i. Si la separación suscita en el profesional ansiedad, tendrá problemas para poner fin a la relación.
Una buena supervisión ayudará al profesional a tomar conciencia de su forma de ver el presente
y el futuro.
j. Hay pacientes que sienten la separación como un rechazo por parte del profesional, y entonces,
para no sentirse rechazados, intentarán huir.
k. Finalmente, hay pacientes que aceptan tanto la separación como el duelo y se enriquecen
profundamente de esta situación problemática.