Municipalidad de San Carlos de Bariloche

PROCEDIMIENTO PARA LA EMISIÓN DE CERTIFICADOSDCI N° 2017

Resolución M.S.C.B.
N° 2098/04

CERTIFICADO DE
INSTALACION Cliente 3 - Duplicado
ELECTRICA EN Visado OTEE de Validación
INMUEBLE
DECLARACION DE
ElCONFORMIDAD
que suscribe: N° de registro:
DECLARA BAJO SU PROPIA RESPONSABILIDAD QUE LA INSTALACIÓN ELÉCTRICA
QUE DESCRIBE HA SIDO REALIZADACONFORME A LA RESOLUCIÓN M.S.C.B N° 2098/04
CUMPLIENDO CON LA REGLAMENTACIÓN PARA LA EJECUCIÓN DE INSTALACIONES
ELÉCTRICAS EN INMUEBLES, DEL REGLAMENTO ELÉCTRICO MUNICIPAL Ord. 489-CM-
90 Y QUE HAN UTILIZADO MATERIALES QUE CUMPLEN CON LAS NORMAS IRAM O IEC
Datos del Inmueble
Nomenclatura Catastral: 19 / Nº Exp.:
Calle: Número:
Piso - Dpto: Localidad:
Teléfono: Código Postal:
Datos de la Instalación
Categoría
Instalación nueva Industrial A + de 50 Kva
Modificación inst. existente Comercial B hasta 50 Kva
Revisión periódica Residencial C - de 10 Kva
Otros Otros

Detalle que otro tipo de instalación……………………………………………………………………………………………

Potencia Total en VA
Datos del solicitante del certificado Autorizo a:
Nombre y apellido o razón social:……………………………………………………………….
Nombre y Apellido:
DNI o CUIT:…………………………………………………………………………………………………
Código Postal y Localidad:………………………………….………………………………
DNI:
Dirección:………………………………………………………………………………...……………… A solicitar la validación del presente certificado
Teléfono, Fax, e.mail:……………………………….………………………………………………
y a firmar notificaciones a mi nombre
La presente tiene carácter de declaración jurada:
Intervención O.T.E.E. - M.S.C.B.
Fecha:

Firma del certificante Aclaración de firma