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DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES NI POLICIALES

Yo, ____________________________________________________________________________

identificada/o con DNI, pasaporte o carné de extranjería) Nº _______________________________

con domicilio en: _________________________________________________________________

Distrito: ____________ Provincia: ____________ Región/Departamento: ____________________

declaro bajo juramento que a la fecha no tengo antecedentes penales ni policiales.

La presente declaración jurada expresa la verdad, en caso contrario, me someto a las

responsabilidades a que hubiere lugar.

Declaración jurada firmada a los _________ días del mes de __________ del año _________

___________________________

Firma del solicitante

Nº doc. Identidad: _____________


DECLARACIÓN JURADA SIMPLE
DE CONTAR CON SALUD FÍSICA Y PSICOLÓGICA

Yo, ____________________________________________________________________________

identificada/o con DNI, pasaporte o carné de extranjería) Nº _______________________________

con domicilio en: _________________________________________________________________

Distrito: ____________ Provincia: ____________ Región/Departamento: ____________________

declaro bajo juramento que a la fecha cuento con salud física y psicológica que me permite

desempeñarme como VER.

La presente declaración jurada expresa la verdad, en caso contrario, me someto a las

responsabilidades a que hubiere lugar.

Declaración jurada firmada a los _________ días del mes de __________ del año _________

___________________________

Firma del solicitante

Nº doc. Identidad: _____________

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