Inspección Preoperacional de Vehículos

Servicio Especial
F230-07 FV:20/08/2019

1. Datos del Equipo y la Inspeccion

Placa Kilometraje Inicio Semana Kilometraje Fin Semana Mes:
SEMANA: DEL AL
Marque según el estado: B Buen estado o cumple con el requisito. M Mal estado o No cumple con el requisito

Miércoles

Miércoles
Domingo

Domingo
Viernes

Viernes
Sábado

Sábado
Martes

Martes
Jueves

Jueves
Item a Inspeccionar Item a Inspeccionar
Lunes

Lunes
2. Documentación del Equipo
Licencia de Transito Póliza Todo Riesgo

SOAT Ficha de Seguridad MSDS (Polvo Extintor)

Tarjeta Operación
Revisión Técnico Mecánica y Gases (Si aplica)
Poliza RCC y RCE

3. Estado General del Equipo

Estado estructural del vehiculo (costado, puertas,
Llantas Presión y Labrado (3 mm)
etc)
Llanta de Repuesto
Vidrios (Frontal, Laterales y Traseros) Espejos Retrovisores (Laterales y Central)

4. Funcionalidad del Equipo

Cinturones de Seguridad (2 o 3 Puntos) Luz Baja de Ciudad
Motor Luz de Frenado
Sistema de Faros y Luces Luz de Parqueo
Direccionales Testigos e indicadores de luz, combustibles,
Alta de Carretera etc

5. Señalización y Sistema de Alarma

Placas Alarma de Reversa
Aviso Carga Larga y Ancha Pito o Corneta

6. Kit de Carretera
1 Gato con Vástago 1 Chaleco con reflectivo
4 Conos con Reflectivo 1 Llave Tuercas Ruedas
1 Linterna de Tres Bombillos Herramienta de mano

7. Extintor
Fecha de Próxima Recarga Vigente Presión Cilindro
Estado estructural Pin de Seguridad

8. Botiquín
Material Antiséptico y de Suministro: jabon, agua
destilada, suero oral Material de Atención, Seguridad y Otros: Tijeras,
bajalenguas, guantes, tapabocas, bolsas

Material de Inmovilización y Curación:

Inmovilizadores, vendas micropore, gasas

9. Kit Ambiental
Guantes de Nitrilo (1 Par)
Paños de Tela Oleofilica y material absorvente
Bolsas de basura o balde
Escoba sin Cabo y recogedor
10. Revision Mecanica (Mantenimiento)
10.1 Sistema de Lubricacion
Nivel de Aceite del Motor Correas Ajustadas
Drenar Filtros Nivel de Combustible
Radiador Fugas de Aceite, Refrigerantes
Refrigerante de Motor
10.2 Sistema Hidraulico
Mangueras y Ductos del Sistema Hid Fugas
Hidraulico de la Direccion
10.3 Sistema de Frenos
Freno de Mano Liquido de Frenos
Bandas y Pastillas Fugas
Pedal de Freno
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10.4 Sistema de Suspensión
Estado de Amortiguadores Tijeras (Cauchos, Rotulas, Terminales)

Muelles Barra Estabilizadora

10.5 Sistema Electrico
Tablero de Instrumentos Luces y Pito
Bombillos en General Aire Acondicionado
Baterias (Bornes y Electrolitos) Fusibles
10.6 Sistema de Traccion
Crucetas Diferenciales (Valvulina)
Cardan Caja
11. Observaciones

12. Personal Responsable de la Inspeccion

Dia Nombre Conductor Cedula Firma
Lunes
Martes
Miercoles
Jueves
Viernes
Sabado
Domingo
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