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46
Versión: 04
DE:
FECHA:
Remito Certificado de Incapacidad médica emitida por (1) XXXXXXXXXXXXXX al (a la) estudiante
lkjfsdkflsdjfsdklfjsdf
Atentamente,
(Firmyoy con yo
(1) soporte (uno,
(2) Diagnóstico. dos, etc.).
PARA:
DE:
FECHA:
Remito Certificado de Incapacidad médica emitida por (1) XXXXXXXXXXXXXX al (a la) estudiante
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX Código estudiantil: XXXXXXXXX. Por (2) XXXXXXXXXXXX durante
el período del XXXX al XXXX.
Se ha verificado la vinculación al SGS en el FOSYGA o RUAF.
Atentamente,
(Firma)
----------------------------------------------------
(Nombre Jefe SSISDP o Coordinador B.U.)
(1) Nombre de la entidad de salud y del médico tratante. (3) Número de documentos que anexa como soporte (uno,
(2) Diagnóstico. dos, etc.).
CONTROL DE CAMBIOS
FECHA DE
VERSIÓN DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS
APROBACIÓN
- Inclusión de Control de Cambios.
02 Abril 17 de 2009
- Ajustes en el encabezado.
- Se incluyó la fecha.
- Se incluyeron subíndices con notas explicativas.
- Se incluyó a manera de indicativo en marca de agua
“Firma” y “(Nombre Jefe SSISDP o Coordinador B.U.)”.
Estas anotaciones se reemplazan por los datos pertinentes.
- En anexo se eliminó la palabra “dos” para que se registre la
Diciembre 03 de cantidad que corresponda.
03
2013 - Se anuló el pie de página con información de la Sección de
Servicios Integrales de Salud.
- Eliminación de “Subproceso Atención en Salud” del
encabezado, dado que también aplica a Programas
Educativo-Preventivos y ubicación de este formato en la
documentación de los dos subprocesos.