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PSIQUIATRÍA BIOLÓGICA

Durante unos diez años, hasta mediados de la década de 1990, en cualquier

parte del mundo de la consejería se escuchó que los problemas en la vida eran
causados por experiencias dolorosas de ser manipulado, maltratado y abusado por
otros.  Las emociones desagradables y el comportamiento destructivo se basaban
en una sensación de dolor y vacío debido a las malas relaciones.  Codependent No
More de Melody Beattie (1987) y Homecoming de John Bradshaw (1990) fueron
grandes éxitos de ventas.  En el mundo evangélico, los servicios psiquiátricos con
fines de lucro para pacientes hospitalizados como la Clínica Minirth-Meier, Rapha y
el Centro de Tratamiento New Life prosperaron ofreciendo esencialmente la misma
teoría.  Psicólogos y psiquiatras evangélicos escribieron bestsellers defendiendo la
teoría de que el dolor emocional y el vacío juegan un papel primordial y
determinante en nuestras almas: por ejemplo, “Inside Out” de Larry Crabb (1987) y
Robert Hemfelt, Frank Minirth y “Love Is a Choice” de Paul Meier (  1989).1 

La experiencia de la infancia fue donde estaba la acción.  Debido a que

nuestras familias eran disfuncionales, actuamos según el rol del perdedor nato y la
víctima infelice (hasta que pudimos encontrar la sanación intrapsíquica y el llenado
del vacío emocional), "¿Por qué pienso mal, me siento mal y actúo mal? Porque fui
abusado. Mi padre me obligó a hacerlo. Así que dame relaciones sanadoras y
ayúdame a tener pensamientos sanadores sobre mí mismo".  Esos fueron los días
de gloria de la "crianza" y, por tanto, los días de gloria de la psicoterapia y los
grupos de apoyo.  Si eras sumergido en el organismo social, entonces al estar con
mejores personas te harías mejor persona.  Pero, el mundo cambió.

Ese yo interior necesitado y herido, tan estropeado por trágicas experiencias

se desvaneció en el fondo.  Aproximadamente a mediados de la década de 1990,
alguien descubrió que nuestros genes, hormonas y cerebros pueden causar
problemas en la vida. Nuestros cuerpos, no nuestras familias, eran disfuncionales.
Tecnologías de imágenes (escáneres, TAC y similares) nos permitió pesquisar
dentro del cerebro y mirar la actividad neuronas, rastrear patrones e identificar los
sitios donde ocurren los estados emocionales y las elecciones de comportamiento. 
El Proyecto Genoma Humano generó una historia de portada, una tras otra, sobre
los fundamentos genéticos de los pecados comunes.  En “It's Nobody's Fault”
(1997), Harold Koplewicz dijo que los niños difíciles sufren una escasez de
neurotransmisores y que como personas no tienen nada de malo, tampoco habría
errores en la forma en que fueron educados.  En “Listening to Prozac” (1993), Peter
Kramer dijo que hemos entrado en la era de la "psicofarmacología cosmética". 
Ahora podemos jugar químicamente con los cerebros de personas deprimidas,
ansiosas, tímidas o agresivas: "El Prozac puede convertir a los pesimistas en
optimistas, convertir a los solitarios en extrovertidos".  La química y la genética del
cerebro se convirtieron en la causa importante de tu personalidad, tus inclinaciones
y tus problemas: un temperamento alegre o melancólico; tendencias hacia la
violencia, embriaguez, comer en exceso, pereza, distracción o timidez; opciones de
homosexualidad o promiscuidad.  La causa importante es siempre la causa más
interesante, y la que quieres abordar para cambiar realmente las cosas.  O está
cableado de forma inalterable y, por lo tanto, el comportamiento debe ser aceptado
como normal y amoral.

Debido a que nuestros cuerpos son disfuncionales, somos marionetas que

bailan sobre cuerdas neuronales al ritmo de melodías programadas por nuestros
genes, y la droga adecuada puede suavizar las cosas cuando el baile se vuelve
espástico.  "¿Por qué pienso mal, me siento mal y actúo mal? Estoy mal cableado.
Mi fisiología me obligó a hacerlo. Dame medicamentos curativos para calmarme o
levantarme para que pueda sentirme y funcionar mejor".  Ahora vivimos en los días
de gloria de la "naturaleza" y, por tanto, en los días de gloria de la psiquiatría
biológica.  Si eres una máquina con partes que funcionan mal, un mero organismo,
entonces cualquier cosa que haga que las partes funcionen mejor te hará mejor.

Por supuesto, he simplificado demasiado nuestro contexto histórico para

llegar a un punto.  Las cosas nunca fueron tan ordenadas: las Clínicas Minirth-Meier
también prescribieron Prozac para todos sus codependientes heridos.  Las teorías
de moda pueden tener sus 15 minutos de fama antes de desaparecer de la vista,
pero por lo general tardan mucho en desaparecer por completo.  El concepto de
necesidades psicológicas y heridas todavía está con nosotros y no desaparecerá
pronto.  Pero, no tenga ninguna duda, el mundo cambió a mediados de la década de
1990.  La acción está ahora en tu cuerpo.  Es lo que obtuviste de mamá y papá, no
lo que te hicieron.  La emoción tiene que ver con las funciones cerebrales, no con
las disfunciones familiares.  La vanguardia está en la investigación médica y la
psiquiatría de la ciencia dura, no en la psicología blanda y suave.

La psiquiatría ha vuelto.  Desde la década de 1960, los psiquiatras habían

tratado continuamente de tratar la vida cotidiana.  Ante numerosas profesiones
nuevas en psicoterapia, los psiquiatras habían dejado de hablar con la gente y se
habían instalado en su corazón biológico-médico.  Pero ahora la biología está de
repente de moda.  La psiquiatría ha estallado, una guerra relámpago barriendo toda
oposición.  A las compañías de seguros les encanta porque las drogas parecen más
una "medicina", parecen ser más baratas que hablar y prometen resultados más
predecibles.  Los profesionales de la psicoterapia están a la defensiva, preocupados
por cómo sobrevivir bajo la "atención administrada", vagamente de mala reputación
intelectualmente, comparado con los días dorados de finales de los ochenta. 

PSICOLOGÍA EN DESORDEN

Como la bio-Psiquiatría juega ahora desde una posición de fortaleza

intelectual, las psicologías juegan desde la debilidad.  Han estado en desorden
cognitivo durante décadas, pero ahora están pagando el precio.  A medida que las
teorías continuaron proliferando, la posibilidad de una Gran Teoría Unificada de la
naturaleza humana se convirtió en una quimera de la primera mitad del siglo XX. 
No hay esperanza de que un Freud o un Adler, un Maslow o un Skinner, un Kohut o
una Satir tengan razón.  Nadie espera que aparezca un genio del nuevo milenio con
talento tanto para la innovación como para la gran síntesis.  Nadie espera que suba
nadie con la verdadera psicología.  Entonces "eclecticismo" ya no es una mala
palabra.  Alguna vez representó falta de rigor intelectual, un arreglo pragmático. 
Ahora, en una era de escepticismo teórico, se convierte en el único curso honesto
de pensamiento y acción: por eso los terapeutas son "multimodales" y los teóricos
persiguen un "eclecticismo de principios".

Las micro-teorías y los micro-estudios son las únicas cosas que se pueden
ofrecer: "las reacciones de duelo en lesbianas hispanas de treinta y tantos años" no
guardan relación teórica con las "reacciones de alegría en los campeones estatales
de fútbol adolescente en Massachusetts".  No existe una perspectiva unificadora. 
Los Muchos devoran incluso la posibilidad del Uno.  El posmodernismo y el
multiculturalismo golpean el último clavo en el ataúd: como todo es cuestión de tu
interpretación o de la mía, entonces todo se reduce a relaciones de poder.  De modo
que las profesiones de la psicoterapia se legitiman a sí mismas sólo porque tienen la
influencia necesaria para obtener una licencia y un aumento, no porque posean una
verdad demostrable, una bondad en si misma o eficacia.  La "psicología" (en
singular) está en un problema fundamental, porque nadie cree que existe tal cosa. 
Solo quedan psicologías.

GRAN TEORÍA UNIFICADA DE LA PSIQUIATRÍA

Pero lo que es cierto de las psicologías y psicoterapias no es cierto de la

psiquiatría.  El único candidato viable para una Gran Teoría Unificada en toda el
área de ayuda a las personas no es estrictamente una "psicología" en absoluto, sino
la bio-psiquiatría.  Tu "psique" se convierte en un subproducto de tu cuerpo.  La
medicina está preparada para reclamar la personalidad humana.  Sigmund Freud,
fisiólogo de formación, soñaba con el día en que el drama de la vida humana
pudiera comprenderse biológicamente y curarse médicamente.  Hizo girar sus mitos
en medio de la incapacidad de la ciencia médica para meterse detrás de la
conciencia, el comportamiento, el deseo, la conciencia, la emoción y el resto.  Pero
Freud creía que algún día la ciencia entraría en el cerebro que opera dentro y a
través del ello, el ego y el superyó.  La mente consciente e inconsciente algún día
serían explicadas por el cerebro. 

Mucha gente ahora piensa que puede poner sus manos sobre el oro al final
de ese arco iris.  El sueño del reduccionismo materialista parece tentadoramente
cerca de hacerse realidad.  En estos días, la psicología biológica es el único
pretendiente plausible (además de la fe bíblica) de una Gran Teoría Unificada del
funcionamiento humano.  Fue una idiotez y un suicidio social decir que todos fueron
víctimas de abuso.  Es demasiado desagradable decir que somos pecadores contra
el Dios y Padre de Jesucristo, el único Redentor.  La gente quiere decir que somos
esencialmente cuerpos, porque entonces podemos arreglar lo que nos aflige.  Este
es el proverbio gorila de 800 libras que se sienta dónde quiere, amenazando con
aplastar tanto la psicología / psicoterapia como al cristianismo. 

Durante años, los consejeros bíblicos han desafiado la psicologización de la

vida humana, argumentando que los seres humanos somos fundamental y
completamente relacionales ("pactales", para decirlo técnicamente; viviendo ante
Dios -coram Deo-, para ponerlo en el idioma de nuestros padres en la fe)  La gran
síntesis de todos los hechos sobre la gente es ... el cristianismo.  Las personas
psicologizadas buscan explicar y arreglar la vida a través de alguna interpretación
de la vida humana que excluye a Dios, al pecado, a Cristo, la santificación.  y el
resto de la verdad.  Pero es hora de actualizar un poco nuestro idioma. 
Actualmente, la bio-psicologización de la vida humana está teniendo un efecto
enorme, tanto en la cultura como en la iglesia.  Ministramos a un número creciente
de personas bio-psicologizadas que piensan en sí mismos, en sus cónyuges o en
sus hijos como cuerpos que corren enloquecidos. 

Un artículo de The Economist expresó bien las cosas: "Gran parte del nuevo
conocimiento de la genética, la biología molecular y las neurociencias es esotérico.
Pero su impacto cultural ya está por delante de la ciencia. La gente no se ve a sí
misma como un todo con un centro moral, sino como resultado de la acción
combinada de partes de las que tienen poca responsabilidad".  La base del
conocimiento puede estar exagerada o subdesarrollada todavía, pero el ethos es
claro: lógicamente, tú no eres un TÚ cuando se trata de cualquier responsabilidad
por lo que está mal contigo, sino solo una máquina cuyas partes no funcionan 4.  La
práctica también tiende a ir muy por delante del conocimiento: lo que no funciona
puede ser reemplazado, reconfigurado, actualizado o aceitado, incluso si aún no
comprendemos totalmente los mecanismos subyacentes. 

Por lo general, la iglesia se queda un poco por detrás de la forma de pensar

de la cultura.  Pero el espíritu y la práctica de la bio-psiquiatría ya están afectando
profundamente a la iglesia.  Si está roto, o incluso si simplemente no funciona de
manera óptima, se puede arreglar desde el exterior con una droga: mejor vida a
través de la química.  En su ministerio y en su iglesia probablemente ya esté
enfrentando el ethos y las prácticas.  Muchas personas tanto en los bancos como en
el pulpito toman drogas que alteran la mente, el estado de ánimo y el
comportamiento.  Todos nos enfrentamos cada vez más a las ideas y las
afirmaciones del conocimiento.  La historia de la portada de la revista Time informa
sobre las consultas y elecciones cotidianas de los cristianos.  Con el tiempo, esas
ideas se incorporan al sistema educativo como la sabiduría acumulada de la cultura
con la que van a discipular a la próxima generación

DOS ARGUMENTOS EN REFUTACIÓN

Este capítulo sólo puede recorrer una pequeña distancia para abordar el
problema que he descrito a grandes rasgos.  Ofreceré dos breves recomendaciones
para responder a este desafío a la Fe.  El primero es un argumento
"presuposicional", el segundo es un argumento de "evidencias históricas". El
primero es de lejos el más importante, pero sólo lo enunciaré, como ya lo han dicho
muchas otras personas.  El segundo es solo un argumento auxiliar, pero ofrece los
soportes propios de una perspectiva de panorama general, cuando se basa del
primer argumento. 

Primero, lo que Dios ha dicho sobre la naturaleza humana, nuestros

problemas y el único Redentor es verdad.  Su verdad es confiable.  Lo que dice la
Biblia sobre las personas nunca será destruido por ningún hallazgo neurológico o
genético.  La Biblia es un yunque que ha gastado mil martillos.  La neurología y la
genética están encontrando muchos datos interesantes.  Los nuevos
descubrimientos permitirán a los médicos curar algunas enfermedades, lo cual es un
bien genuino.  Más posibilidades para que esto se posible, y todos seremos los
beneficiarios.  Pero la biopsiquiatría no puede explicar, ni explicará jamás, lo que
realmente somos.  Todas las personas son hechos a imagen de Dios y dependen de
Dios en cuerpo y alma.  La capacidad incluso de descubrir el genoma humano o ser
escaneado es un regalo de Dios.  Además, todas las personas están moralmente
afectadas por el pecado, viviendo como si fuéramos dioses, aun cuando Dios
refrena la lógica del pecado.  Es por eso que las implicaciones, aplicaciones y
esperanzas de los hallazgos de los neurobiólogos combinan lo bueno con lo
aterrador y lo perverso. 

Los biopsiquiatras y los investigadores microbiológicos interpretan sus

hallazgos y determinan las implicaciones a través de una cuadrícula que se dobla
con el pecado.  Al precio de curar a unos pocos, los biopsiquiatras engañarán a
muchos.  No actúan como debería predecir su propia teoría, como máquinas o
meros organismos.  Actúan como personas hechas a imagen de Dios y mal dirigidas
por el pecado.  Sea Dios veraz y todo hombre mentiroso.  Y pueden ser redimidos,
tanto personal como intelectual y prácticamente.  Los hijos de Dios están en Jesús y
aprenden a amar a Jesús, cambiando gradualmente de la locura a la sabiduría.  Ese
es el argumento presuposicional.  Las presuposiciones de la Biblia no son contrarias
a los hechos de la neurobiología, como tampoco son contrarios a los hechos del
sufrimiento, la socialización, la guerra, la sexualidad, las emociones o la historia.  El
cristianismo es la gran "síntesis", la "teoría" unificadora, la verdad.

Eso conduce a mi segundo argumento contra la biopsicologización de la

existencia humana: "Esto también pasará".  Es útil tener un poco de perspectiva
histórica: reconozca que estamos en medio de la tercera ola biopsiquiátrica en los
últimos 140 años.  En cada caso, se extrapoló a un nuevo pedacito de conocimiento
o a una nueva técnica a grandes esperanzas de resolver los males de la
humanidad.  En cada caso anterior, la biopsiquiatría hizo un poco de bien y dejó
mucha desilusión. 

La primera ola duró desde después de la Guerra Civil hasta

aproximadamente 1910. El nuevo conocimiento neurológico, por ejemplo, la
localización de ciertas funciones cerebrales debido a los efectos de las heridas en la
cabeza recibidas en la guerra, se generalizó en intentos de definir y tratar problemas
en la vida médicamente.  La "neurastenia" o "nervios débiles" se convirtió en la
explicación general de la ansiedad común, la depresión, la vida sin rumbo,
irritabilidad y adicción a los vicios.  Se emplearon varios modos de fortalecer los
nervios: descanso, dieta, paseos al aire libre del campo, trabajar en una granja,
evitar el estrés, drogas. 

Desde un ángulo algo diferente, la psicología fisiológica de Ivan Pavlov en la

década de 1890 fue un intento primitivo de reducir la existencia humana a un
mosaico de actividad neuroeléctrica en la corteza.  Sus experimentos también
ofrecieron una tosca demostración de que el comportamiento y la función glandular
podían manipularse a veces.  El mentor de Pavlov, Sechenov, había definido su
filosofía materialista con la siguiente declaración programática que el estudiante
tomó en serio: "El cerebro segrega el pensamiento".  Esa es una metáfora
asombrosa y demuestra la fuerza y la lógica de la cosmovisión biologizante. 
 Esta primera moda biopsicológica se desvaneció cuando su eficacia
significativa resultó ser limitada o poco más que sentido común.  Su fracaso para
curar la condición humana se volvió demasiado obvio, y algo más atractivo y
completo aparecería para reemplazarla.  La psicología freudiana apareció, trayendo
la primera "cura de conversación" o psicoterapia, seguida poco después por el
conductismo y la terapia conductual.  Sin embargo, esta primera ola no ha
desaparecido por completo.  De vez en cuando uno se encuentra con una persona
mayor que menciona que fulano de tal sufre de "nervios débiles", un eco de ese
eufemismo de la década de 1880 para los pecados de ansiedad y quejas. 

La segunda ola biológica, durante las décadas de 1940 y 1950, se basó en la

eficacia de tres tratamientos médicos recién descubiertos para personas
perturbadas: terapia electroconvulsiva y lobotomía en la década de 1940, y la familia
de medicamentos de fenotiazina en la década de 1950. Ya sea usando terapia de
choque, destruyendo células cerebrales o administrando medicación estabilizadora
del pensamiento, los médicos podían jugar con el sistema eléctrico del cuerpo, las
funciones cerebrales localizadas y la química.  El estado de ánimo, el
comportamiento y los procesos de pensamiento se vieron afectados.  Pero esta
enfermedad biopsiquiátrica se desvaneció cuando las grandes esperanzas se vieron
frustradas por realidades intratables. Algunos síntomas se aliviaron, pero las
personas no cambiaron realmente y los efectos secundarios fueron terribles.  Con
una avalancha de nuevas psicoterapias en la década de 1960 (sistemas familiares,
terapia de realidad, terapia de grupo, etc.) la biopsiquiatría fue enterrada de la vista
del público.  La Terapia de Electroshock y las fenotiazinas persisten, pero ya nadie
les asigna grandes esperanzas. Se encuentran en la parte lúgubre del arsenal
psiquiátrico que se usa cuando nada más funciona. 

La tercera ola está ahora sobre nosotros.  Brilla con las mismas esperanzas
que sus predecesores, aunque, por supuesto, parece mucho más sofisticado.  (De
manera similar, las fenotiazinas parecían muy sofisticadas en comparación con la
"curación en reposo" y la lobotomía). Nuevamente, el nuevo conocimiento se genera
mediante nuevas habilidades sorprendentes para localizar funciones cerebrales:
ahora quien nos enseña son las Resonancias Magnéticas nos enseña, no
dependemos de las secuelas de heridas de bala para aprender.  Los nuevos
medicamentos no tienen los efectos secundarios visibles y perturbadores que solían
dejar a los pacientes con la boca seca, rígidos y atontados.  Ya nadie empuja un
picahielo a través de la cuenca del ojo y lo retuerce en la corteza cerebral (como se
hacía con las lobotomías).  Puede que el cerebro no sea un pensamiento que
retenga glándulas, pero es un órgano electroquímico que produce pensamiento,
emoción y comportamiento. 

Ahora oímos hablar de estructuras genéticas, química del cerebro y fármacos

diseñados para influir en sitios y funciones de neurotransmisores muy específicos. 
Una vez más, hay algunos conocimientos reales y fascinantes aquí.  Pero es el
mismo tipo de conocimiento que las modas anteriores, moldeado y
desproporcionado por mitos similares.  La esperanza perenne es que entenderemos
y curaremos lo que nos aflige localizando la función cerebral, engrasando el sistema
neuroeléctrico y fortaleciendo nuestra química. 
 La biopsiquiatría curará algunas cosas, por las cuales debemos alabar al
Dios de la gracia común.  Pero a la larga, los efectos secundarios no deseados y no
previstos se combinarán con una gran desilusión.  Las ganancias nunca estarán a la
altura de las promesas.  Y la vida de muchas personas, cuyos problemas de vida
normales ahora están siendo medicados no va a cambiar cualitativamente, ni
redirigidos.  Solo arrepentimiento inteligente la fe viva y la obediencia tangible dan
un vuelco al mundo. En los eufemismos actuales decimos que fulano de tal "tiene"
DDA (Desorden de Déficit Atencional), o "sufre de" anorexia-bulimia, o "es" bipolar. 
Sin minimizar en modo alguno las realidades a las que se adhieren tales etiquetas,
debemos decir que tales supuestas entidades diagnósticas tienen la misma
sustancialidad que los "nervios débiles". 

LA SIGUIENTE OLA
Esta tercera ola también pasará, aunque parece tener el potencial para una
vida útil decente porque tiene buena ciencia mezclada con moda y mito.  Pero
debido a que hay más en la vida humana, ninguna biopsicología puede satisfacer ni
como explicación ni como cura.  Alguna nueva teoría capturará la fantasía popular,
probablemente una cura parlante, una psicología, un sistema de significado. 
Supongo que será algo "espiritual" o algo "social".  En el Occidente del siglo XX (y
continuando hasta el presente), el interés por las religiones orientales y ocultas
también llegó en oleadas como la biopsiquiatría, aumentando y luego menguando. 
Un neo-Jung sofisticado y erudito podría actualizar al descuidado experiencialismo
de la Nueva Era y el sentimentalismo de Gaia en una psicología espiritualizada. 
Pero también estamos listos para una nueva teoría y terapia del comportamiento,
una psicología social de mentalidad dura que vierte sus energías intelectuales y
prácticas en el condicionamiento sociocultural: la educación, los medios de
comunicación, la recreación, el entretenimiento, la familia, la comunidad y la política
estarán donde la acción ocurre.  No soy un profeta, pero confío, tanto por
presuposiciones como por evidencias históricas, que, si esperamos unos años o
décadas, la vanguardia ya no será la biología, como ya no es el trauma de la niñez o
cómo su el diálogo interno afecta tu autoestima. 

Pero la moda está actualmente en pleno auge, El Proyecto Genoma Humano

cuenta con algunos publicistas maravillosamente inteligentes entre su personal que
nos alimentan a todos con una corriente de tentadores bits de conocimiento
cargados de fantásticas implicaciones.  Recientemente leí un artículo que decía que
podríamos revertir el proceso de envejecimiento y vivir para siempre.  Fue algo
estimulante, acompañado por el apropiado apretón de manos sobre las
implicaciones éticas. 

No puedo discutir con los fragmentos de ciencia citados, pero esto es lo que
la historia nos recuerda.  Cuando el mapeo genético esté completo, cuando la gente
del Prozac todavía no se lleva bien con sus cónyuges, cuando la fuente de la
juventud todavía no llega en una botella, cuando el dinero y los logros no satisfacen,
y cuando tu clon crece para odiarte: los pecadores todavía encontrarán que Cristo
es el que necesitamos.  Tal vez esa próxima teoría de la voz sea algo maravilloso. 
¡Quizás esa próxima ola de "espiritualidad" y "socialidad" podría ser el cristianismo! 
¡Valdrá la pena invertir nuestras energías!  ¡Por la gracia de Dios, tal vez nos
capacitará para cambiar el curso de la historia hacia un vigoroso avivamiento de la
vida, el pensamiento y la práctica cristianos! 

Quizás esa nueva espiritualidad y nueva comunidad será el cuerpo de

Jesucristo creciendo en la plenitud del conocimiento de Cristo.  Entonces, por la
gracia del Señor, los codependientes quemados, desilusionados al habitual Prozac,
y las personas que se acaban de dar cuenta de que morirían de todos modos se
agarrarán del dobladillo de sus ropas y dirán: “Necesitamos conocer al Señor.
Estamos cansado de modas y esperanzas vacías, de tratar de reducir la vida a una
u otra cosa que excluya a Dios de la ecuación. Necesitamos misericordia real y
esperanza tangible. Queremos lo que tú tienes ". 

Sólo la Fe es capaz de hacer la gran síntesis, de hacer que toda la vida esté
unida: la existencia física, las relaciones sociales, el pensamiento, el sufrimiento, las
emociones, la economía ... así como las ideas, la práctica y la experiencia
"religiosas”, tanto individuales como corporativos. ¿Biopsiquiatría?  Después de
descubrir algunas maravillas, hacer un poquito de bien y mucho de mal,
absorbiendo mucho tiempo, atención, dinero y energía, esto también pasará.  Pero
el reino de Dios se cumplirá y no va a pasar. 

UN DESAFÍO

Desde el punto de partida hace treinta y cinco años, los consejeros bíblicos
tomaron una posición sobre la relación entre los problemas biopsiquiátricos y los
problemas moral-espirituales que se ha mantenido bien a lo largo del tiempo. 
Probablemente la regla empírica más común es: "Vea a un médico para su cuerpo.
Vea a su pastor, otros consejeros pastorales y amigos sabios para su corazón,
alma, mente, voluntad, forma de vida y la manera de manejar el sufrimiento".   Jay
Adams a menudo instaba a los pastores a trabajar "espalda con espalda" con
Médicos.  Hizo que aquellos a los que aconsejaba se sometieran a un examen físico
para descartar problemas biológicos identificables.  Pero también señaló que la
regla general era sólo eso.  No respondió a todas las ambigüedades: "la línea
divisoria entre los problemas causados por factores orgánicos y los factores no
orgánicos es a menudo difusa"5.  Y asumió que el ministerio de consejería siempre
juega un papel al abordar lo biológico: el trabajo del consejero cristiano "involucra
constantemente la dimensión orgánica" porque los que sufren necesitan consejo y
oración junto con cualquier otra forma de ayuda que se aplique (Santiago 5:
13- 20).  Los médicos que han participado en los primeros treinta y cinco años de
consejería bíblica han operado bajo la suposición de sentido común de que un buen
diagnóstico generalmente puede distinguir los problemas verdadera y
decididamente fisiológicos de los problemas morales-espirituales, ya sea que estos
últimos aparezcan abiertamente o vengan velados en síntomas psicosomáticos. 
Siempre ha habido humildad en las complejidades de este centro-moral-con-un-
todo-psicosomático que Dios ha creado.  Y siempre ha existido una confianza bien
fundada en que el ministerio siempre puede dar esperanza y dirección, ya sea que
los problemas biológicos sean médicamente solubles o que sigan siendo ambiguos,
insolubles y terminales. 
 Pero, ¿qué pasa si los médicos y la investigación médica llegan a decir que
nuestras emociones, comportamientos y cogniciones son en su esencia misma
fenómenos biológicos identificables?  ¿Que todos los problemas de la vida, o los
más importantes, se reducen a la biología?  ¿que tu cuerpo determina tu corazón,
alma, mente y poder?  ¿Que una droga realmente puede arreglar esto o aquello que
los cristianos llaman "pecado"?  Ya no podrá decir "Vaya a un chequeo médico para
averiguar si hay una causa fisiológica para esta ansiedad, esta depresión o este
pensamiento distorsionado".  Esa causa existirá, por definición, en todos los casos. 
Una supuesta causa fisiológica para todo significará un tratamiento médico para
todo, una droga de diseño para hacer lo que sea necesario para que usted se sienta
y funcione en plena forma.  ¡Ya ni siquiera habrá problemas "psicosomáticos",
porque los problemas emocionales, motivacionales, conductuales, relacionales y
cognitivos que se registran en los síntomas físicos serán identificados como de
causa física!  Serán somato-psicosomáticos, así que ¿por qué molestarse con la
variable interviniente? 

Los consejeros bíblicos que escriben sobre estos temas siempre han dejado
espacio para un "área gris" entre las causas orgánicas descritas por Jay Adams, las
causas morales y las áreas de "otras" ambiguas o "combinaciones de ambas" en la
causalidad de lo extraño, patrones "esquizofrénico" de pensamiento y
comportamiento.  Así la consejería (siempre indicada) y el tratamiento médico (a
veces solicitado) se combinaron de forma flexible y en diversas proporciones 7. 

Adams y otros, siempre se han opuesto al uso promiscuo de medicamentos y

dejaron un lugar cuidadosamente guardado para que los medicamentos ayuden con
problemas de base biológica.  Adams afirmó respecto al uso estratégico de
antidepresivos: "El médico puede descubrir algunos de los casos infrecuentes de
depresión causada químicamente y, en casos muy serios, puede ayudar al pastor a
participar en una consejería significativa mediante la administración de
antidepresivos de forma temporal".  Ed Welch distingue aquellos problemas que
pueden tener un componente biológico enredado con factores morales (por ejemplo,
algunos niños hiperactivos y algunas depresiones) de aquellas cosas que no están
determinadas biológicamente (por ejemplo, el consumo excesivo de alcohol y la
homosexualidad).  Pero, ¿qué sucede cuando la biopsiquiatría viene y dice?:
"¡Eurekal!” “Hemos identificado el gen de la esquizofrenia y el trastorno bipolar.
Hemos localizado la parte del cerebro que produce el trastorno obsesivo-
compulsivo. Hemos encontrado el neurotransmisor que afecta a todos los estados
de ánimo depresivos, y Hemos diseñado una droga que eleva todos los estados de
ánimo sombríos a un buen ánimo realista. Hemos encontrado los genes tanto para
la homosexualidad (Así sería una variación genética normal) como para el
alcoholismo (podemos probarlo prenatalmente y alterarlo con terapia genética)”.

En tal situación, los que buscamos asesorar bíblicamente necesitamos decir

más.  Y debemos decirlo con cuidado, claridad, valentía y persistencia.  Cuando la
medicina parecía ocuparse de sus asuntos a la antigua, la regla general
funcionaba.  Pero cuando la medicina toma algunos conocimientos nuevos y opera
en el modo imperialista, necesitamos un diagnóstico y una prescripción más
selectivos si queremos beneficiarnos de los bienes de gracia comunes en la
medicina y resistir la colonización. 
 Tenemos trabajo que hacer.  Necesitamos desarrollar nuestra teología
práctica de manera más completa para abordar las controversias actuales y brindar
orientación al pueblo de Dios que se verá acosado, a menudo confundido y, a
veces, engañado.  En muchos sentidos, fue "más fácil" resistir el modelo de familia
disfuncional de codependencia de finales de la década de 1980 o el "Rogers con un
toque de Freud" de las décadas de 1950 y 1960.  Esas fueron solo malas
psicologías que cayeron cuando se compararon con la buena psicología que la Fe
aprende de la Biblia: la dinámica de la naturaleza humana, el significado de los
sufrimientos de todo tipo, etc.

Pero la biopsiquiatría es medicina, frente a la cual la Fe se ve y suena como

una "psicología" más que debe ser acallada por un triunfante reduccionismo
biológico.  Cuando se dice "Pero podemos aconsejar a las personas enojadas y
amistosas que se arrepientan y aprendan fe y a amor", sonará como si estuviéramos
haciendo algo como "Echa fuera al demonio del cáncer" o "Simplemente cree en
Jesús, y tira tus gafas de sol ". Cuando la ira y la ansiedad se ven como dolencias
corporales que se pueden aprender, sonaremos como ciudadanos espirituales
extraños, incluso para las personas en los bancos y otros púlpitos.  Tenemos trabajo
que hacer para proteger y edificar el cuerpo de Cristo