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FACULTAD DE SALUD

PROGRAMA DE ENFERMERÍA – Seccional Palmira


CUIDADO DE ENFERMERÍA AL NIÑO, PREESCOLAR,
ADOLESCENTE Y ADULTO JOVEN
ENFERMERIA VII - 2021 A

TALLER VISITA GUIADA CENTRO DE ACOPIO VACUNACIÓN

INTRODUCCIÓN

Desde el año 2009 se gestionó desde el MSPS una estrategia para construir centros de acopio
regionales con cuartos fríos en los municipios que, por su población y ubicación estratégica,
sirvieran para que con un adecuado manejo logístico se garantice la disponibilidad del producto
biológico en todo el territorio nacional, previendo cierres en las carreteras, optimización de tiempos
de traslado y que actúen como apoyos en planes de contingencia ante emergencias y desastres en
el centro de acopio de la capital de cada departamento.
Por lo anterior y considerando los riesgos de salud e higiene ocupacional junto con el uso racional
de la energía, se debe:
• Habilitar un espacio frente al cuarto frío para ubicar refrigeradores y congeladores que sirvan para
el despacho hacia los municipios o IPS vacunadoras.
• Abrir hasta cuando se acabe la provisión de vacuna en los refrigeradores; a su ingreso el operario
utiliza los EPP (chaqueta con caperuza, pantalón, botas, guantes) y recarga las parrillas de los
refrigeradores con cada una de las vacunas del esquema nacional de vacunación.
El centro de acopio deberá estar ubicado en un predio que garantice los lineamientos de la
Resolución 4445 de 1996 o quien la modifique “Por el cual se dictan normas para el cumplimiento
del contenido del Título IV de la Ley 09 de 1979, en lo referente a las condiciones sanitarias que
deben cumplir los establecimientos hospitalarios y similares”, alejado de la contaminación externa
mediante barreras físicas como la recepción, área administrativa y sala de refrigeradores. En este
sentido, el centro de acopio se localizará en lugares que no presenten problemas de polución,
siguiendo las pautas sobre zonificación existentes en cada ciudad, por lo tanto, se deben evitar las
zonas de riesgo, que ofrezcan peligro de inundación, erosión, etc.; así mismo que su ubicación
esté cerca a lugares de disposición de basuras, criaderos de artrópodos y roedores, mataderos,
cementerios y, en general, a focos de insalubridad e inseguridad.
Garantizar los servicios de suministro de agua potable, energía eléctrica, sistemas de
comunicación, como también de manejo y evacuación de residuos sólidos y de residuos líquidos.

Facilitar el cargue y descargue de producto biológico en un primer piso. La capacidad del tanque o
tanques de almacenamiento de agua potable deberá garantizar como mínimo 48 horas de servicio
y su construcción deberá permitir que durante la operación de limpieza y desinfección no se
interrumpa el suministro de agua.
La señalización será definida según las necesidades y características particulares de cada
institución prestadora de servicios de salud, La puerta de acceso al cuarto de equipos y de
embalaje de vacuna deberá tener un ancho mínimo de 1.00 m. La institución no debe estar
localizada en lugares con un riesgo continuo e inminente de desastres naturales, o con áreas
adyacentes con riesgos de salubridad graves e incorregibles que impiden mantener las
condiciones internas de la institución y acordes con los manuales de bioseguridad y las definidas
por el comité de infecciones.

El espacio para equipos, embalaje, lavado, atemperamiento de paquetes refrigerados y bodega


deberá funcionar en un ambiente físico exclusivo, delimitado y de circulación restringida. Los
espacios específicos requeridos aledaños al cuarto frío son:
• Sala de recepción y espera
• Área de refrigeradores y congeladores como zona de embalaje de 16m2.

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• Área de almacenamiento de jeringas, diluyentes, cajas de transporte y termos porta vacunas con
estantería plástica, área dependiendo del volumen a almacenar, para un municipio de 5,000 niños
menores de un año son 8m2 mientras que para un departamento o distrito con 20,000 niños será
de 30 m2 con una altura de 2.5m.
Esta bodega, aunque no requiere refrigeración, la temperatura no deberá superar los 30ºC ni 80%
de humedad relativa.
• Área de empaque o embalaje con mesa en acero inoxidable AISI 304 calibre 18 con refuerzos
posteriores en láminas horizontales del mismo material para evitar pandeo, soldadura TIG. No
incluir otro material, agregar ruedas para desplazamiento. • Área de papelería se puede ubicar en
el depósito de jeringas.
• Servicios sanitarios alejados del área de manejo de vacunas.
• Área de máquinas (20m2) de dos condensadoras (3.5m. x 2.5m.), planta eléctrica (3.2m. X
2.1m.) y tanque de combustible (2.0m X 2.0m.)
• Área de estacionamiento
• Área de capacitación (opcional)

Los pisos serán impermeables, sólidos, incombustibles, de fácil limpieza, antideslizantes,


uniformes y con nivelación adecuada para facilitar el drenaje. Las paredes y techos serán de color
claro, de superficie lisa, sin juntas, lavables, impermeables, incombustibles, sólidos, resistentes a
factores ambientales como humedad y temperatura y que los materiales usados para su terminado
no contengan sustancias tóxicas, irritantes o inflamables. La unión de paredes con pisos y techos
deberá llevar guarda escobas en media caña. Si existen ventanas de abrir, éstas llevarán un
control de la apertura de los basculantes para permanecer cerrada y evitar la entrada de
contaminación externa. La iluminación será uniforme y simétrica en todos los espacios. El área de
máquinas estará dotada de equipo para prevención y control de incendios y otros accidentes junto
con personal capacitado para su uso. El área de embalaje deberá contar con una poceta de acero
inoxidable AISI 304 para el lavado de termos y paquetes refrigerados, las dimensiones
aproximadas serán 0.50m. x 0.50m. de área y una profundidad de 0.40m., con grifo cuello de
ganso para permitir el fácil lavado de termos. Si la temperatura ambiente dentro del recinto es igual
o superior a 24ºC, se debe incluir en el espacio de oficinas, recepción y de los refrigeradores y
congeladores un sistema de aire acondicionado con capacidad térmica evaluada por empresa del
sector de acondicionamiento de aire. Evitar la radiación solar directa sobre ventanales. El techo
sobre el cuarto frío, área de refrigeradores y bodega de jeringas y diluyentes deberá ser en
concreto o con cubierta metálica aislada térmicamente con poliuretano y las láminas metálicas
internas y externas de la cubierta pintadas de color blanco en proceso electrostático. Para el
diseño de los centros de acopio se tiene que solicitar el apoyo de arquitecto o ingeniero civil para el
acompañamiento y liderazgo en el proceso.

PROPÓSITO

1. Que el estudiante conozca y se familiarice con los componentes y especificaciones técnicas de


un centro de acopio de vacunas.
2. Que el estudiante a través de una visita virtual guiada y sincrónica en un centro de acopio de
vacunas desarrolle destrezas para identificar las condiciones adecuadas de infraestructura,
funcionamiento y almacenamiento.

COMPETENCIAS

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 Adquiere conocimientos acerca de las condiciones y características de los centros de acopio de


vacunación.
 Capacidad para trabajar en grupo y comunicar sus ideas.
 Capacidad para buscar información y a procesarla.
 Capacidad para interpretar.
 A través de la observación y cuestionamiento genera destrezas para identificar riesgos.
 Establece un plan de mejora.

CONTENIDOS

 Infraestructura centros de acopio de vacunación. cun población


 Cuartos fríos y almacenamiento de vacunas e insumos.
 Mantenimiento de la cadena de frio.

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

 Evaluación cualitativa del conocimiento en clase durante desarrollo del tema, fortaleciendo el
conocimiento y aclarando dudas.
 Realiza lectura crítica, análisis de los documentos y articula a su desarrollo formativo en
relación
 Conoce las condiciones de un centro de acopio.
 Aplica los conocimientos verificando el cumplimiento de condiciones de un centro de acopio de
vacunación.
 Genera un plan de mejora en caso de identificar hallazgos en el proceso de la verificación del
centro de acopio.
 Evaluación cuántica en quiz y parcial.

ESTRATEGIAS PEDAGÓGICAS

 Clase teórica, participativa.


 Visita guiada a centro de acopio de vacunación del Departamento del Valle del Cauca.
 Profundización del tema.

ACTIVIDAD DE TALLER

Cada grupo dispondrá de una lista de supervisión para evaluar las condiciones y características del
centro de acopio, y cuartos frio, donde verificaran cada ítem y realizaran observaciones de los
hallazgos, al finalizar entregaran un reporte de la visita y plan de mejora (se incluye lista de supervisión
en Excel, este podrá tener soporte fotográfico) que será posteriormente subido a Moodle.

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (PAI)

FORMATO: LISTA DE SUPERVISIÓN CENTRO DE ACOPIO DE VACUNAS


CUMPLIMIENTO OBSERVACIONES

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GRUPO ITEM INFRAESTRUCTURA SI NO

1 1 La ubicación del centro de acopio o      


cuarto frio debe ser en el primer piso,
para facilitar el cargue y descargue de las
vacunas e insumos.
2 Cuenta con área de estacionamiento de      
vehículos
3 Es adecuada y suficiente la zona de      
estacionamiento de vehículos
4 El humo de los vehículos afecta el área      
de las vacunas
5 El área construida tiene alto riesgo de      
inundación y erosión
6 La zona presenta aire contaminado y      
alto grado de polución
7 El lugar se encuentra ubicado cercano a      
depósitos de basuras
8 El lugar se encuentra ubicado cercano a      
criadero de artrópodos y roedores
9 El lugar se encuentra ubicado cercano a      
cementerios
10 Se cuenta con servicio de vigilancia      

11 Los insumos del PAI se encuentran bajo      


llave y con seguridad
12 Los insumos del PAI se encuentran en      
una zona con acceso restringido
2 13 Se cuenta con servicio de agua potable      

14 Se cuenta con servicio de alcantarillado      

15 Se cuenta con servicio de electricidad      

16 Se cuenta con servicio de teléfono      

17 Cuentan con computador y punto de red      


para internet (sistema de información
nominal).
18 Infraestructura en buen estado      

19 Cuenta con servicio de baño. El servicio      


de baño se encuentra en condiciones
optimas
20 Servicios sanitarios fuera del área de      
manejo de vacunas e insumos.
21 Se cuenta con tanque de      

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almacenamiento de agua para 48 horas
22 Cuenta con área de recepción. La      
recepción cumple con los lineamientos de
atención al usuario
23 Tiene zona exclusiva para archivo. La      
zona de archivo esta debidamente
organizada.
3 24 El centro de acopio cumple con las      
siguientes condiciones: Los espacios
para ubicación de equipos , el área de
embalaje, lavado, atemperamiento de
paquetes refrigerados y la bodega de
insumos no refrigerados deberán tener
ambientes físicos exclusivos, delimitados
y de circulación restringida.
25 Tiene bodega de jeringas, cajas térmicas      
y termos independiente. La bodega de
jeringas cuenta con área suficiente.
26 Cuenta con estantería plástica para      
almacenamiento de los insumos. En esta
bodega, aunque no se requiere
refrigeración, la temperatura no deberá
superar los 30ºC ni 80% de humedad
relativa. El área de papelería se puede
ubicar en el depósito de jeringas.
27 En la bodega de insumos se cuenta con      
humedad relativa inferior a 80% y
temperatura inferior a 30°C
28 Cuenta con área de embalaje      

29 Cuanta con mesa de embalaje, American      


Iron and Steel Institute (AISI) 304 calibre
18 con refuerzos posteriores en láminas
horizontales del mismo material para
evitar pandeo, soldadura Tungsten Inert
Gas (TIG). No incluir otro material y
agregar ruedas para desplazamiento.
30 Cuanta con mesón de acero inoxidable      

31 Se cuentan con paredes y techos de      


color claro, superficie lisa, sin juntas,
lavables, impermeables, incombustibles,
sólidos, resistentes a factores
ambientales como humedad y

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temperatura; los materiales usados para
su terminado no deben contener
sustancias tóxicas, irritantes o
inflamables. La unión de paredes con
pisos y techos deberá́ llevar
guardaescoba de mediacaña de material
lavable.
32 Se cuenta con pisos impermeables,      
solidos, incombustibles, de fácil limpieza
y antideslizante
33 Se cuenta con sifones al interior del      
centro de acopio (no deben estar
cercanos al cuarto frio).
4 34 Se cuentan con ventanas que permita el      
ingreso de radiación, Si existen ventanas
de abrir, estas llevarán un control de la
apertura de los basculantes para
permanecer cerrada y evitar la entrada
de contaminación externa. Evitar la
radiación solar directa sobre los
ventanales.
35 Cuenta con área de refrigeradores y      
congeladores, Área de refrigeradores y
congeladores con zona de embalaje de
16 m2 como mínimo.
36 Los refrigeradores cuentan con código      
PQS
37 Los refrigeradores están ubicados      
debidamente, Cada refrigerador cuneta
con regulador y base metálica
38 Se cuentan con termómetros para      
supervisar las temperaturas.
Termómetros digitales electrónicos de
máxima y mínima, para la vigilancia y
monitoreo de la temperatura; Un sistema
de monitoreo en tiempo real de la
temperatura, con sensores ubicados en
diferentes posiciones dentro de los
cuartos fríos y conectados a una alarma
que alerte en forma oportuna si la
temperatura está fuera de los rangos
establecidos.
39 La temperatura ambiente es mayor a      

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24°C
40 Se cuenta con aires acondicionados. Si la      
temperatura ambiente dentro del recinto
es igual o superior a 24 °C, se debe
incluir en el espacio de oficinas,
recepción y de los refrigeradores y
congeladores un sistema de aire
acondicionado con capacidad térmica
evaluada por empresa del sector de
acondicionamiento de aires.
41 Cuenta con área de refrigeradores y      
congeladores
42 Cuenta con cuarto frío      
43 Se cuenta con planta eléctrica, Área de      
máquinas (20 m2) con dos
condensadoras (3,5 m x 2,5 m), planta
eléctrica (3,2 m x 2,1 m) y tanque de
combustible (2,0 m x 2,0 m).
44 La planta eléctrica se encuentra ubicada      
en una zona aislada
5 45 El tanque de combustible cuenta con      Tanque se
nivel adecuado encuentra llena
46 La planta eléctrica cuenta la capacidad      24-03-21 hoja de
adecuada. Una planta eléctrica de vida y
arranque automático, que comience a mantenimiento,
funcionar cinco segundos después de mantenimeinto
producirse una interrupción del fluido preventivo, enciende
eléctrico y apague un minuto después de automáticamente,
restablecerse el servicio público. Hoja de bitácora de
vida y mantenimiento encendido
47 Los paneles del cuarto frío son metálicos      
inyectados con poliuretano
48 La puerta al cuarto frío es en acero      CORTINAS NO
inoxidable, o paneles, con ANCHAS NO TIENE
empaquetadura y herrajes plásticos. LA MEDIDA
49 Cuanta con cortina plástica traslucida      
traslapada
50 El acabado del piso es liso y lavable, Los      NO TIENE
pisos serán impermeables, solidos, NIVELACION
incombustibles, de fácil limpieza, ADECIADA
antideslizantes, uniformes y con
nivelación adecuada para facilitar el
drenaje.

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51 Los evaporadores se encuentran en buen      NO GOTEAN SE
estado, sin escarcha y sin goteos ENCUENTRAN EN
BUEN ESTADO
52 Las condensadoras se encuentran en un      
lugar ventilado
53 Las condensadoras se encuentran con      3
todos los elementos descritos en el CONDENSADORES
manual del PAI
54 El cuarto frio se encuentra organizado. La      SE ENCUENTRA
limpieza de este cuarto se debe realizar ORGANIZADO, LA
cada mes con un paño semihúmedo en LIMPIEZA SE DEBE
las paredes y con un trapero exclusivo, HACER CADA MES
igual semihúmedo para el piso. No barrer SE REALIZO
porque el polvo se levanta y se acu- mula LIMPIEZA
en la succión de evaporador afectando su
desempeño.
55 Se cuenta con estanterías en el cuarto  SI    
frío
6 56 Se tiene un contrato de mantenimiento      

57 Evidencia de la prestación del servicio de      


mantenimiento preventivo y correctivo,
según un cronograma de revisiones
periódicas de acuerdo con las
especificaciones técnicas del equipo,
realizado por profesional o técnico que
demuestre experiencia específica en el
manejo de estos aparatos y que incluya
el cumplimiento de los requisitos e
indicaciones dados por los fabricantes y
el registro en la respectiva hoja de vida y
bitácora de fallas.
58 Se cuenta con sistema de monitoreo para      
el cuarto frío
59 Los equipos tienen iluminación      
adecuada. La iluminación será́ uniforme
y simétrica en todos los espacios.
60 Existen cables a la vista en paredes o      
pisos
61 Portalámparas, Tomacorrientes,      
apagadores en buen estado. Los
tomacorrientes, portalámparas y
apagadores deberán estar con su
respectiva tapa en buen estado, sin

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presencia de hollín por evidencia de
cortocircuitos.
62 La capacidad general de almacenamiento      
es suficiente

63 La puerta de acceso al cuarto de equipos      


y de embalaje de la vacuna deberá tener
un ancho mínimo de 1,00 m.
64 El área de máquinas estará́ dotada de      
equipo para prevención y control de
incendios y otros accidentes, así́ como de
personal capacitado para su uso. Se
deben atender las recomendaciones de
la norma de seguridad y salud en el
trabajo.
65 El área de embalaje deberá́ contar con      
una poceta de acero inoxidable AISI 304
para el lavado de termos y paquetes
refrigerados; las dimensiones
aproximadas serán de 0,50 m X 0,50 m,
con 0,40 de profundidad, con grifo cuello
de ganso o ducha teléfono para permitir
el fácil lavado de los termos.
66 Para el ingreso al cuarto frío, el talento      
humano debe contar con EPP
adecuados, consistentes en chaqueta
impermeable con cubrimiento del tronco,
cuello y cabeza, tapabocas, guantes de
ni- trilo, PVC o similar, impermeables y
reforzados en la palma; botas
antideslizantes con punta dura y medias
y pantalón de material apropiado para la
exposición a las temperaturas
referenciadas;
7 67 Verifica todos los días, en la mañana y en      
la tarde, la temperatura de los equipos
donde se almacena la vacuna y
consignar el dato en la hoja de registro
de temperatura; revisar los equipos y
asegurar que las vacunas estén
almacenadas correctamente;
68 Empaque elástico alrededor de toda la      
puerta, los tornillos de sujeción de la
chapa y las bisagras serán cabeza de

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avellán en acero inoxidable;
69 La puerta del tipo batiente o corredera      
será de 1.00 m de ancho x 2.00 m de
alto, ubicada en la mitad del panel frontal.
Si se emplea tipo corredera, se deben
emplear herrajes, rieles, chapa y bisagras
plásticas de alta resistencia mecánica
70 La cortina plástica traslúcida en el cuarto      
debe ser con traslapes de 10 cm entre
tiras y prolongar 20 cm en cada uno de
los laterales al marco de la puerta,
deberá cubrir todo el espacio de la puerta
en altura.
71 El nivel del piso del cuarto frío debe estar      
al mismo nivel del piso de la zona de
embalaje para facilitar la entrada de la
mesa con ruedas; su proceso de
construcción deberá seguir los siguientes
pasos:
El piso del cuarto frío deberá tener una
inclinación hacia la puerta para desalojo
de agua cuando se planee su limpieza
general, no se acepten sifones dentro del
cuarto frío ni cerca de la puerta.
72 En el centro de acopio El tablero eléctrico      
de control y potencia NO se debe ubicar
sobre los paneles del cuarto frío, se
empotrará a la pared en mampostería a
una altura de 1.40 m desde el piso hasta
la cota inferior del tablero, de tal forma
que permita visualización del valor de
temperatura marcado por los dos
controladores digitales.
73 Los estantes con vacuna estan a      
distancias mayores a 0.60 m del marco
de la puerta para evitar variaciones de
temperatura cuando se abre la
temperatura.
74 Dentro del cuarto los biológicos se      
encuentran organizados y semaforizados.

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75 Cuenta con póliza de seguro todo riesgo      
para el amparo de las vacunas e insumos
y equipos de cadena de frio.
76 Cuentan con plan de contingencia en      
caso de fallo de la cadena de frio.
77 Cuenta con el inventario o kardex de      
vacunas, diluyentes y demás insumos.

SISTEMA DE EVALUACIÓN DOCENTE

:
 Se realizarán preguntas relacionadas con el tema, observación del trabajo en equipo.
 Evidencia del compromiso personal y académico del estudiante de la realización del taller y
entrega del reporte (plan de mejora en caso de evidenciar hallazgos).
 Participación activa en clase.

AUTOEVALUACIÓN DEL ESTUDIANTE

 Hacer lectura previa del tema a ser tratado.


 Revisar la guía de trabajo previo.
 Comprender la importancia de cumplir con las condiciones adecuadas en los centros de acopio
de vacunas.
 Desarrollar la capacidad para identificar situaciones adecuadas e inadecuadas del
funcionamiento de los centros de acopio de vacunas.

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BIBLIOGRAFÍA

1. Manual Técnico Administrativo del Programa Ampliado de Inmunizaciones, Ministerio de Salud


y Protección Social 2015, 2016.
2. Lineamientos Programa Ampliado de Inmunizaciones 2021.
http://www.saludinfantilvalledelcauca.com/uploads/1/3/7/8/13787752/lineamientos_nacionales_p
ai_2021.pdf
4. Resolución 3280 de 2018.
5. Resolución 276 de 2019.
7. Ley 100 de 1993. Organiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS): lo
incluye en el POS.
8. “Definición de vacuna”. Consultado el 7 octubre de 2013. Disponible en:
http://www.vacunas.net/guia2003/capitulo1.pdf
9. Colombia. Ministerio del Medio Ambiente y Ministerio de Salud. Decreto 1669 del 2 de agosto
de 2002. “Por el cual se modi ca parcialmente el Decreto 2676 de 2000”, pp. 1-4.

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