VERSIÓN 00

REGISTRO ENTREGA Y PUESTA FECHA 07 Febrero 2021

EN CONOCIMIENTO
PROCEDIMIENTO TRABAJO
Departamento de prevención
SEGURO de Riesgos

DECLARACIÓN SIMPLE DE ENTREGA Y PUESTA EN CONOCIMIENTO PARA

PROCEDIMIENTO DE TRABAJO SEGURO PARA “INSTALACIÓN DEL SISTEMA SLAMJET”

Yo___________________________________ RUT_________________ Declaro haber sido informado, capacitado y

se me ha entregado una copia en forma gratuita del “PROCEDIMIENTO DE TRABAJO SEGURO PARA

INSTALACIÓN DEL SISTEMA SLAMJET”

Estoy en conocimiento de las instrucciones indicadas y los riesgos a los que voy a estar expuesto y sus respectivas
medidas de Prevención específicas para una eventual emergencia que requiera activar el plan de emergencia.

Tomo el compromiso de cumplir en su totalidad todos los puntos mencionado en el “PROCEDIMIENTO DE

TRABAJO SEGURO PARA INSTALACIÓN DEL SISTEMA SLAMJET”, DE LA EMPRESA ERIEZ GROUP SPA asumiendo la
responsabilidad y consecuencias del no cumplimiento de este mismo. El trabajador al firmar este documento da
por entendido a cabalidad el procedimiento.

Fecha: ____ / ____ / ___ ________________________

Firma del Trabajador

 VERSIÓN 00

REGISTRO ENTREGA Y PUESTA FECHA 07 Febrero 2021

EN CONOCIMIENTO
PROCEDIMIENTO TRABAJO
Departamento de prevención
SEGURO de Riesgos