Transferencia y asociación libre J ust como psicoanálisis no crea

asociación libre en el entorno de tratamiento, no crea la tendencia

a desarrollar reacciones de transferencia. Sin embargo, altera
sistemáticamente el equilibrio de influencias en la libre asociación
a favor de la expresión de la memoria en esta forma. El concepto
de transferencia tiene una posición central en el psicoanálisis. Mi
objetivo, aquí, es presentar la justificación de una formulación de
transferencia desde el punto de vista de la libre asociación y
demostrar las distinciones clínicas que facilita. La transferencia,
como la resistencia, se infiere y por lo tanto requiere definición de
sus límites. Los psicoanalistas, comenzando por Freud, han
empleado varias definiciones superpuestas, explícitamente e
incompletamente. La definición que presento aquí deriva del
psicoanálisis clínico, y está vinculada estrechamente a la
interpretación genética. Es decir, una interpretación relacionada
con la reactivación de la experiencia pasada en lugar de
relacionarse sólo con las condiciones actuales es la intervención
aterciopelada cuando la transferencia domina las asociaciones
libres. Al formular la definición, he rescatado de los determinantes
de la libre asociación en situaciones en las que la pretación
genética ha demostrado ser relevante.

Mi definición de transferencia circunscribe una forma de libre

associón cuyo principio de organización tiene tres elementos
básicos: (1) el funcionamiento directo de una memoria
inconsciente de una relación; (2) la re-creación inconsciente de
esta antigua relación para que los pensamientos, sentimientos,
deseos, sensaciones e imágenes se dirijan a advertir al analista y
el análisis en lugar de la persona o, con menos frecuencia, al
socio no humano (por ejemplo, rechazar un animal original o un
error) Esta definición, como será evidente, hace hincapié en la
influencia directa de la memoria inconsciente en las asociaciones
en lugar de un enfoque inconsciente en el analista. Al limitar la
transferencia a aquellos casos en los que una memoria de una
relación funciona como el principio organizador inmediato de las
asociaciones, sacrifica el valioso uso del término para abrazar
todas las reacciones en las que las asociaciones revelan una
distorsión de la visión del paciente de la nave relacional entre el
paciente y el analista. Al incluir la tenencia para interrumpir el
acuerdo para el análisis, excluye los elementos de rapport entre
paciente y analista que muchos listos anales (por ejemplo,
Greenson, 1967; Stone, 1961; Zetzel, 1970, cap. 12) reed como
una transferencia positiva esencial de la primera infancia.
También ignora las formulaciones de Freud que consideran que
la transferencia es la base de todas las relaciones y el factor
decisivo en la influencia del médico (por ejemplo, 1925d [1924], p.
42) y sigue más de cerca las anteriores formulaciones de
transferencia de Freud (por ejemplo, 1905e [1901], págs. 116 a
17). Me encuentro de acuerdo con otros, como Hendrick (1958, p.
194) y Anna Freud (1968), de cuya posición deriva la mina. 1
Esta posición comparte la opinión generalmente sostenida de que
las buenas relaciones tempranas son necesarias para el
desarrollo del rapport entre paciente y analista y para la relacion 1
Aunque todavía tengo estas opiniones, que he llamado "las dos
tradiciones de transferencia" (1990b), hay que reconocer que la
transferencia es generalmente sostenida por analistas para incluir
todas las actitudes del paciente al analista, consciente e
inconsciente. Por lo tanto, aunque las distinciones que siguen
pueden ser útiles, su terminología no ha encontrado favor.

Rechaza la suposición, sin embargo, de que la memoria capilar

funciona directa e inconscientemente en estas posturas, en lugar
de mediante la intervención de aspectos organizados de la
personalidad adulta. En todo caso, no puedo ver que el método
de libre asociación pueda proporcionar evidencia directa en
relación a esta diferencia de opinión, ya que tales sentimientos
relativamente inequívocos como la matriz de confianza del
rapport analítico no entran en las asociaciones libres de una
manera que revela su origen inmediato. Por lo tanto, prefiero
dejar abierta la cuestión de cómo la memoria y los aspectos
ocultos de la personalidad adulta, las identificaciones y los rasgos
de carácter enduro, pueden interactuar en la producción de
rapport. La pregunta esencial a la que se dirige la primera parte
de mi definición de transferencia puede decirse de la siguiente
manera: ¿es el principio organizador de las asociaciones del
paciente un recuerdo inconsciente de una relación pasada,
operando directamente, o es una parte organivista de la
personalidad adulta, operando de una manera similar,
inconciente? Sólo cuando una memoria inconsciente sea la base
directa del principio organizador, los esfuerzos del analista para
vincular el comportamiento actual con la experiencia pasada
facilitarán la expansión de las asociaciones libres. Esta definición
de transferencia disipa inmediatamente la transferencia de tres
grupos de reacciones similares que se centran en el analista: (1)
las influenciadas por las esperanzas, deseos, miedos y otras
expectativas actuales; (2) las que representan patrones de
comportamiento acterísticos de la caridad; y (3) las que derivan
de la externalización de un aspecto del conflicto interno. (Las
tinciones son hechas por Sandler, Kennedy, Tyson, 1975, 1980).
En todas estas situaciones, la interpretación de las asociaciones
como via de la experiencia de la infancia sólo puede disuadir al
paciente de conceder cualquier importancia a comprender
aspectos inconscientes de sus sentimientos actuales. En el peor
de los casos puede enmascarar el autocrítica, inducir el
cumplimiento y prevenir la resolución de conflictos de
ambivalencia. Un hombre a quien el análisis no era familiar, que
no conocía a nadie que había sido analizado, comenzó su
primera hora comentando sobre la torpeza y la incomodidad que
sentía al acostarse ante mí en el sofá. Se pregunta si perdería el
control sobre su vida y qué tan sumiso tendría que ser. Sus
pensamientos se convirtieron en uno de sus intereses duraderos,
que implicaba actividades que su padre consideraba
inimportante. Se quejó de que

Su padre era extremadamente perspicaz y citó una serie de

ejemplos. Creo que la mayoría de los analistas reconocerían en
una hora la preocupación ansiosa del paciente por si su analista
iba a ser tan desaprobador y dominante como su padre. Esa
pregunta no se deriva, creo, de la memoria inconsciente
operando directamente. Es principalmente el paciente adulto
consciente e inconcientemente formular su pregunta sobre la
experiencia actual en términos de experiencia pasada. No
considero esto como transferencia, porque la memoria de la
experiencia pasada no es inconsciente y la experiencia pasada
se recuerda en lugar de revivir en la relación actual con el
analista. Además, no existe la tendencia a interrumpir el acuerdo
de análisis, que considero característica de la transferencia. Sin
embargo, hay la primera evidencia de un marcado patrón
neurótico de rendir el control y luchar para recuperarlo. En mi
opinión, sólo el miedo a la dominación podría ser expandido
útilmente señalando su atención a sus preocupaciones de ser
perseguido por mí mientras se sentía controlado por su padre. No
repetiré aquí mis observaciones anteriores sobre la
externalización. En el caso de autocríticas inconscientes creo que
es especialmente importante reconocer la distinción entre la
transferencia, el actual avivamiento de una experiencia pasada
de sentirse criticado, y la racionalización exterminio, atribuyendo
al analista una actitud autocrítica actual. En mi experiencia estas
dos formas de asociación pueden aparecer más o menos
simultáneamente en el curso del análisis, aunque el que parece
más accesible para mí, antes, es generalmente el autocrítica del
tamaño externo. Cuando nos preocupa el recuerdo de la
experiencia infantil, ya que conduce al desarrollo de actitudes
autocríticas injustificadamente severas, encuentro que
necesitamos depender de la familiaridad del paciente con el
autocrítica en el análisis de las reacciones de transferencia de
sentimiento criticado. Una mujer cuya expresión de intención
agresiva se limitó en forma sensata en todas las zonas llegó unos
minutos tarde a varias sesiones, aunque durante varios años
siempre había llegado sin falta. Me preguntaba si era parte de
una naciente transferencia hostil, un primer intento, con pocas
señales verbales. Con la intención de promover otras
asociaciones, señalé su atención a la tardanza. Aunque no hubo
ninguna sugerencia de crítica en lo que dije, ni ninguna crítica
encubierta, ella tomó umbrage en mi comentario y vigorosamente
(para ella) defendió su historial de puntualidad. Fui capaz de
ayudarla a ver que la crítica que me atribuía era suya, señalando
que era precisamente el cambio de la puntualidad que me llevó a
preguntarme si la tardanza tenía sentido. La expresión de una
transferencia hostil sigue siendo un tiempo libre. Cuando apareció
la transferencia negativa, también fue iniciada por una atribución,
pero esta vez, a su debido tiempo, fue seguido por el
renacimiento de la experiencia pasada. Un número de sueños
sugestivos llevó a esta mujer, ahora bien versada de maneras
analíticas, a comenzar una hora en particular con la acusación de
que diría que ella sufrió de la envidia del pene. Sucedió que el
análisis había revivido con bastante éxito los acontecimientos de
los primeros años de oedipal, y aunque una silectomía tonta, la
nariz rota de una mujer, y un aborto erróneo se había vinculado
con temas de masturbación y castración, no había ninguna
evidencia para la envidia del pene significativa. Esto puede haber
sido debido a una relación especialmente buena con su madre
durante esa fase de su desarrollo. Después de la declaración de
acusación ambos nos reímos de su caricatura de análisis, porque
sabía lo suficientemente bien de consideraciones anteriores que
no era probable que saltara a tal conclusión. Por otro lado, ambos
tuvimos que admitir que sonaba como la envidia del pene en los
sueños. Nos mantuvimos nuestro celo inter-pretivo hasta que las
asociaciones trajeron, en otro sueño, la evidencia que estábamos
buscando: recuerdos de su envidia de un hermano, nacido
cuando tenía casi 7 años. Ahora se acordó de un año olvidado de
su vida en el que sentía que había perdido a sus padres, padre a
enfermedad, madre al bebé. Para esa edad, no sólo era el
momento de la envidia del pene detrás de ella, la gravedad de las
funciones autocríticas establecidas, autono- mous no permitiría la
expresión de resentimiento. Toda la experiencia desapareció de
la memoria consciente junto con su libertad de afirmarse y de
utilizar plenamente sus facultades intelectuales hasta que
gradualmente regresaron durante el análisis. La ira se derramó,
principalmente en la transferencia de la madre. Naturalmente,
también expresó críticas por su ira y por sus deseos infantiles.
Como me atribuyó estas críticas, encontramos que reflejaban su
experiencia en la infancia más de lo que habían presionado
cualquier autocrítica actual. Desarrolló, de hecho, una nueva
simpatía por sí misma aplicando su tolerancia actual a la imagen
emergente de sí misma como niño y se convirtió en una mejor
madre para sí misma. Cuando hablo del avivamiento o la re-
creación de la experiencia infantil en la transferencia, no hay
implicación de que la relacion fue objetivamente tan crítica como
el paciente sintió que era. Transferencia reproduce la experiencia
como se recuerda. La pregunta de quién hizo qué a quién, que es
siempre una parte más importante de la reconstrucción del
pasado, y a menudo uno más difícil, requiere datos adicionales.
Gran parte del segundo elemento de mi definición de
transferencia ya ha sido tocado en estos ejemplos. Aún no he
discutido la forma de reproducción de las relaciones pasadas en
las reacciones de ferencia trans, sin embargo, y parece
importante hacerlo. Es raro en mi experiencia ver las reacciones
de transferencia justo al comienzo del análisis, aunque, de nuevo,
estreso que hay otros tipos de reacción enfocada en el analista. A
medida que se desarrollan las primeras reacciones de
transferencia, tienden a mostrar varias características que las
distinguen de las posteriores. Ellos tienden a ser más breves y
menos intensos, y tienden a condensar o sintetizar recuerdos de
varias relaciones o varias fases en la relación con una persona.
Esa es una zona en la que el método de libre asociación analiza,
en el sentido estrecho de la palabra, separando los elementos de
reacciones complejas y permitiendo gradualmente a cada una la
oportunidad de expresión completa en libre asociación. Describí
anteriormente (capítulo 5) un episodio del tercer mes del análisis
de una joven, en el que la emoción de las duchas que había
tomado en la infancia con su padre fue revivido en la sesión
analítica. El diluvio de pensamientos era un doble ence, al agua
en las duchas y a la peligrosa emoción creciente. Había un
recuerdo inconsciente del pasado relacionado, aunque las
duchas y su placer en ellos no habían sido olvidados. La memoria
inconsciente era de la ansiedad que había experimentado y de su
propio deseo de dejar las duchas. Había lamentado la
terminación de esa nave de relación cercana con su padre, y gran
parte del curso analítico subsiguiente se preocupaba por su
resentimiento y baja autoestima. Para esta mujer pene envidia
jugó un papel importante. Cuando se había cubierto gran parte de
este peaje, más de tres años después, y ella y su novio fue por
fin, a la moda de los tiempos, contemplando el matrimonio porque
querían tener un hijo juntos, el tema de las duchas regresó en la
transferencia. El paciente llega a una hora de invierno
quejándose de calor y agotamiento. Después de unos minutos
dice otra vez: "Estoy tan caliente. Tengo que salir de aquí' / Ella
pregunta si está caliente en la habitación, y le digo que el
termómetro lee setenta y dos grados. Ella continúa: a ella se
siente como un inferno; necesita respirar aire frío; ahora se siente
fría; no puede hablar hoy; tiene que tomar un trago de agua. En
este momento sale de la oficina y toma un trago de agua en el
baño. Cuando está de vuelta en el sofá, supone que debe estar
ansiosa. Se refiere a hacer el amor sin su diafragma, pero se
vuelve a su miedo de que debo ser irritado. Un momento más
tarde dice que ella es tímida. Entonces piensa en su periodo:
huele raro. El pene de su novio es irritante en su vagina, que es
seca. Interpola, Oh, y ella responde, "¡La bebida del agua!" Ella
equipara la sequedad en el sexo y en hablar y continúa con una
nueva revisión de los problemas sexuales en sus asociaciones.
Hacia el final de la hora señala que la temperatura ahora se
siente cómoda. De nuevo teme que la lleve dejando la hora tan
terrible. Le recuerdo que el deseo de hacerlo surgió al comienzo
del análisis y que por fin ha actuado en él. Dice que es mejor
hablar. Yo digo que actúa primero y habla más tarde,
característicamente, pero aún no ha hablado tanto como ella
necesita. Ella habla de sus inhibiciones, y yo señalo que su
experiencia hoy nos dice de fuertes deseos que inhibe. Al día
siguiente vuelve, diciendo que es más difícil y más difícil hablar.
Se necesita mucho coraje, se siente, para conseguir el agua. Ella
busca mi aprobación de nuevo, y yo comentamos eso. Entonces
reconoce que todavía no sabemos lo que significaba, y estoy de
acuerdo. Piensa en leer sobre el feto y sobre la humedad en la
vagina y el deseo de su novio de ser padre. Dice un sueño: Estoy
en una casa con tres lados rodeado de arbustos pero abierto en
el cuarto. ¿Cómo puedo tomar el sol tan expuesto? Mi padre dice
que es demasiado caro plantar más basura. Piensa en la basura
en los cuerpos de la gente. Luego vuelve a la hora de ayer: "Fue
diferente de cualquier otro". Ella tenía quería respirar aire fresco,
y se sentía más libre. De nuevo se preocupa por mi reacción. Yo
señalo que ella ha atraído su propia dosis a una conexión entre la
inhibición y los deseos inconscientes. Se pregunta sobre su
deseo de aprobación. ¿Es por su propia desaprobación? Le
pregunto qué podría traer la palabra shrubbery a la mente.
"Escrucijadas y tinajas - frotando-masturbación y be-ing rubbed!
¡Lo sabías!" Reconozco que lo hice, y señalo el recinto de tres
caras de la ducha representado en el sueño y la condensación de
la ducha y frotar en la basura. Sugiero que una infancia desee
tomar el pene de su padre en su boca para hacer que un bebé
sea revivido en el análisis, ya que piensa en casarse y tener un
bebé. Esto conduce a la presión para salir de la sesión analítica,
lejos de ese deseo, lejos de mi pene, pero también para beber el
agua para gratificar el deseo simbólicamente. Es notablemente
menos ansiosa por el resto de la sesión mientras revisa
experiencias pasadas y presentes y como recuerda la emoción
sexual del secado de su cuerpo de padre, presionando su clítoris.
Ella siente que debería haber parado, y se pregunta qué había
estado en él para él y por qué madre lo permitió. En esta reacción
de transferencia, la memoria, estimulada por el deseo actual y la
fantasía, domina las asociaciones libres, simplemente violando la
regla de expresión verbal en la actuación de conseguir el vaso de
agua. Este es un ejemplo de la tendencia disruptiva esbozada en
la tercera parte de mi definición de transferencia. Estoy hablando
aquí de la transferencia como resistencia, no de resistencia
contra la expresión de la transferencia. La acción de conseguir el
vaso de agua interrumpe el acuerdo de análisis a través de la
forma de asociación. Característicamente, en las reacciones de
transferencia el paciente busca la gratificación directa en
cumplimiento de deseos y alivio de la ansiedad, ya sea en acción,
como en el presente caso, o dentro de la esfera verbal. Las
actitudes conscientes inducidas por las motivaciones de
transferencia tienden a superar el acuerdo de libre asociación, es
decir, de asociación libre de dirección consciente. Las venciones
interrelacionadas del analista, especialmente la interpretación,
sirven para restaurar el acuerdo original y para promover una
mayor libertad de asociación. La transferencia, en este ejemplo,
parece ser muy específica en su re-creación de la memoria de la
fantasía del feto infantil. El alivio de la tensión llegó cuando le
dirigí su atención a la media de la basura. Se sentía comprendida
y comprendida.

Para mi oído el efecto preciso de la memoria transferida opera

aquí en mayor medida que el caso en el tercer mes de su
análisis, donde la tensión generalmente despierta jugó una parte
significativa. Fue más de otro año más tarde, en una fase de
fecundidad materna, que soñó que su vecino, una mujer de edad
de su madre, invitó a la paciente a ver la hermosa ducha de baño
de su marido. Este sueño fue seguido inmediatamente por una
diatriba política contra mí por mi supuesta oposición a los
derechos de los hombres. Entendimos esto como una expresión
de resentimiento a su madre, tanto para el rechazo, al ser
enviado a una relación intolerable con su padre, y para la derrota
en la competencia, que ahora encontró expresión separada.
Tales reacciones sucesivas e intensas de transferencia son las
cosas de las que se realiza la neurosis de transferencia. El
analista parece estar en el centro de la atención del paciente, y el
análisis viaja de la transferencia a la transferencia, ya que un
recuerdo después de otro viene a dominar las asociaciones
libres. Pero la transferencia no siempre juega un papel tan
central, y la memoria no siempre etch su forma tan aguda en las
asociaciones libres. Mi propia experiencia está de acuerdo con
las opiniones expresadas por Greenacre (1959) en relación con la
textura variable de la "llamada neurosis ence de transferencia".
En todo caso, como ocurre en todos los aspectos de la libre
asociación, el papel de la transferencia difiere de paciente a
paciente y de fase a fase en cada análisis. La tendencia a
desarrollar reacciones de transferencia, como se señala al
comienzo de este capítulo, no se crea por análisis. Gran parte del
análisis implica la aclaración de las reacciones de transferencia
en las relaciones actuales del paciente fuera del análisis. Así
como no me parece útil pensar en la tendencia fundamental a
desarrollar relaciones como transferencia, no asumo que los
elementos ordinarios de la elección personal funcionen
necesariamente sobre la base de la memoria inconsciente. Por
otro lado, cuando un marido toma la inhibición sexual de su
esposa como la repetición de la de su madre con el dibujo en
depresión, o cuando una madre toma la obstinación de su hijo de
2 años como si fuera un rechazo enojado por su padre, el
concepto de transferencia es relevante. Porque en estas
circunstancias una memoria inconsciente funciona para recrear
una vieja relación y tiende a interrumpir la relación en la que se
impone.
La designación útil de la transferencia como positiva y negativa
es, naturalmente, una ficción heurística, en la que miramos los
relarships desde el punto de vista de la ambivalencia. Sin
embargo, ningún pequeño componente de la naturaleza humana,
la ambivalencia es sólo un aspecto por el cual las transferencias
pueden agruparse. Clasificamos los enceses de transferencia
también según la fase de desarrollo de la memoria implicada,
según los conflictos que pueden estar relacionados, y según la
persona, especialmente las figuras de la infancia, con las que se
experimentó la relación original. Y, en cuanto a otros aspectos de
la libre asociación, las clasificaciones pueden formularse cuando
surge la ocasión. Tal vez más que en cualquier otro aspecto de la
libre asociación, los anastos varían en sus proclividades
temperamentales y teóricas cuando se trata del análisis de la
transferencia. El método de asociación libre requiere de la
voluntad analista de participar en alguna medida en el drama
irracional de la transferencia. Este examen de re- es un desafío,
en el que los analistas y el análisis prosperan, y una tarea difícil,
para la transferencia ejerce una tensión entre la experiencia
adulta y la experiencia infantil, entre el pensamiento adulto y el
pensamiento infantil, entre objetivos adultos y objetivos infantiles,
tanto en el analista como en el paciente. El analista debe
encontrar un medio para combinar la experiencia de transferencia
con una capacidad para sostener su propio sentido de la realidad
y su intención de ayudar al paciente a mejorar las asociaciones
libres. Parece probable que los listos anales varían en cuanto a
estilos de gestión y modos de formulación no sólo uno de otro,
sino de una clase de ferencia trans a otro, de paciente a paciente,
e incluso de vez en cuando en el curso de sus vidas. Además de
desarrollar su propia síntesis de observación psicoanalítica,
formulaciones y técnica, cada analista debe, por supuesto,
desarrollar también los aspectos sonales del temperamento que
facilitan la experiencia y la gestión de la transferencia. La utilidad
de una definición de transferencia en términos de libre asociación
puede ampliarse si el concepto de contratransferencia se define
de manera comparable. En tal concepción los determinantes de
las asociaciones del analista formarían la base de la definición.