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Paciente Examen
Nombre: Maria De Jesus Velasquez Vega Médico referente:
Cédula: 43735794 IPS: COMFAMA - EPS SURA
Sexo: Femenino Fecha del examen: 13/11/2020
Teléfono: NO TIENE Fecha de finalización: 13/11/2020 04:25:03 p. m.
Edad: 49año(s) Ciudad: MEDELLÍN

Tomografía de tórax y abdomen contrastado.

Información clínica: Mujer de 49 años en estudio por hallazgo endoscópico de lesiones en el íleon y
biopsias no concluyentes.

Técnica: Luego de la administración de medio de contraste iodado no iónico por vía intravenosa se
hace cortes volumétricos entre la base del cuello y el abdomen superior en fase arterial y entre las
bases pulmonares y la pelvis en fase portal.

Hallazgos:

Glándula tiroides de aspecto normal. No se observa adenomegalias en la base del cuello ni en las
axilas.
Mediastino sin adenomegalias.
Vasos del mediastino de curso y calibre normales y sin defectos de llenado.
Corazón de apariencia tomográfica normal.

Tráquea y grandes bronquios sin lesiones endoluminales.


Hilios pulmonares simétricos y sin masas.
Tamaño pulmonar normal. No se observa nódulos, masas, consolidaciones ni lesiones cavitadas.
Ausencia de componente intersticial anormal. Parénquima pulmonar aireado con atenuación normal.
Pleura sin efusión. Engrosamientos pleuroparenquimatosos apicales.
Músculos y tejido adiposo de la pared torácica sin lesiones.

Hígado de tamaño, forma y atenuación normales y sin lesiones focales o difusas. Permeabilidad de
la porta y las venas hepáticas.
Vía biliar intra y extrahepática sin dilatación. Vesícula biliar distendida, de pared delgada y sin
lesiones en su interior.

Bazo de tamaño normal. Imágenes focales redondeadas, de borde bien definido, hipodensa respecto
al parénquima y con atenuación de tejido blando, de 5 mm y 8 mm.
Glándulas adrenales sin lesiones.
Páncreas de atenuación normal y el conducto sin dilatación.
Vasos del retroperitoneo de curso y calibre usual sin estenosis, ateromas o ectasias.
No se detecta adenomegalias abdominales ni pélvicas.

Estómago y duodeno de aspecto normal.


Asas intestinales de calibre y distribución normales y lo evaluable de las paredes sin engrosamiento.
Cavidad peritoneal sin líquido. Grasa intraabdominal de atenuación normal.

E-mail: servicioalcliente@dinamicaips.com.co - Cra 65 Nro. 34A - 73 - Tel: 351 03 33

11121044607552020 - Fecha de impresión: 2020/12/11


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Nombre: Maria De Jesus Velasquez Vega Fecha del exámen: 13/11/2020


Cédula: 43735794 Fecha de finalización: 13/11/2020 04:25:03 p. m.

Riñones de tamaño y forma normales, sin lesiones focales o difusas y con realce normal y simétrico
del parénquima. Cavidades colectoras de amplitud normal. Uréteres de calibre y recorrido normales.
Vejiga distendida, de pared delgada y sin lesiones. Recto y canal anal sin alteraciones.
Útero de tamaño y apariencia tomográfica normales. Anexos sin masas.

Músculos y tejido adiposo de la pared abdominal sin alteraciones.


Huesos sin lesiones focales.

Concepto:

Engrosamientos pleuroparenquimatosos en los ápices pulmonares, residuales.


Imágenes focales esplénicas hipodensas, limitación para su caracterización por el tamaño, se podría
realizar ecografía para evaluar si son quísticas y determinar si requiere estudio adicional.

Patrizio Alejandro Lopez Prieto


Médico Radiólogo RM 51757-08

Tecnólogo: Pedro Eduardo Sierra Ontiveros

E-mail: servicioalcliente@dinamicaips.com.co - Cra 65 Nro. 34A - 73 - Tel: 351 03 33

11121044607552020 - Fecha de impresión: 2020/12/11


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Paciente Examen
Nombre: Maria De Jesus Velasquez Vega Médico referente:
Cédula: 43735794 IPS: COMFAMA - EPS SURA
Sexo: Femenino Fecha del examen: 13/11/2020
Teléfono: NO TIENE Fecha de finalización: 13/11/2020 04:28:07 p. m.
Edad: 49año(s) Ciudad: MEDELLÍN

Tomografía de tórax y abdomen contrastado.

Información clínica: Mujer de 49 años en estudio por hallazgo endoscópico de lesiones en el íleon y
biopsias no concluyentes.

Técnica: Luego de la administración de medio de contraste iodado no iónico por vía intravenosa se
hace cortes volumétricos entre la base del cuello y el abdomen superior en fase arterial y entre las
bases pulmonares y la pelvis en fase portal.

Hallazgos:

Glándula tiroides de aspecto normal. No se observa adenomegalias en la base del cuello ni en las
axilas.
Mediastino sin adenomegalias.
Vasos del mediastino de curso y calibre normales y sin defectos de llenado.
Corazón de apariencia tomográfica normal.

Tráquea y grandes bronquios sin lesiones endoluminales.


Hilios pulmonares simétricos y sin masas.
Tamaño pulmonar normal. No se observa nódulos, masas, consolidaciones ni lesiones cavitadas.
Ausencia de componente intersticial anormal. Parénquima pulmonar aireado con atenuación normal.
Pleura sin efusión. Engrosamientos pleuroparenquimatosos apicales.
Músculos y tejido adiposo de la pared torácica sin lesiones.

Hígado de tamaño, forma y atenuación normales y sin lesiones focales o difusas. Permeabilidad de
la porta y las venas hepáticas.
Vía biliar intra y extrahepática sin dilatación. Vesícula biliar distendida, de pared delgada y sin
lesiones en su interior.

Bazo de tamaño normal. Imágenes focales redondeadas, de borde bien definido, hipodensa respecto
al parénquima y con atenuación de tejido blando, de 5 mm y 8 mm.
Glándulas adrenales sin lesiones.
Páncreas de atenuación normal y el conducto sin dilatación.
Vasos del retroperitoneo de curso y calibre usual sin estenosis, ateromas o ectasias.
No se detecta adenomegalias abdominales ni pélvicas.

Estómago y duodeno de aspecto normal.


Asas intestinales de calibre y distribución normales y lo evaluable de las paredes sin engrosamiento.
Cavidad peritoneal sin líquido. Grasa intraabdominal de atenuación normal.

E-mail: servicioalcliente@dinamicaips.com.co - Cra 65 Nro. 34A - 73 - Tel: 351 03 33

11121044607552020 - Fecha de impresión: 2020/12/11


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Nombre: Maria De Jesus Velasquez Vega Fecha del exámen: 13/11/2020


Cédula: 43735794 Fecha de finalización: 13/11/2020 04:28:07 p. m.

Riñones de tamaño y forma normales, sin lesiones focales o difusas y con realce normal y simétrico
del parénquima. Cavidades colectoras de amplitud normal. Uréteres de calibre y recorrido normales.
Vejiga distendida, de pared delgada y sin lesiones. Recto y canal anal sin alteraciones.
Útero de tamaño y apariencia tomográfica normales. Anexos sin masas.

Músculos y tejido adiposo de la pared abdominal sin alteraciones.


Huesos sin lesiones focales.

Concepto:

Engrosamientos pleuroparenquimatosos en los ápices pulmonares, residuales.


Imágenes focales esplénicas hipodensas, limitación para su caracterización por el tamaño, se podría
realizar ecografía para evaluar si son quísticas y determinar si requiere estudio adicional.

Patrizio Alejandro Lopez Prieto


Médico Radiólogo RM 51757-08

Tecnólogo: Pedro Eduardo Sierra Ontiveros

E-mail: servicioalcliente@dinamicaips.com.co - Cra 65 Nro. 34A - 73 - Tel: 351 03 33

11121044607552020 - Fecha de impresión: 2020/12/11

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