TAPA DE REMISIÓN TRANSFERENCIA PAYPAL

Fecha DD MM AAAA

O cina Nombre O cina

BANCO DAVIVIENDA S.A.

Razón Social o Propietario

Tipo de Identi cación CC NIT CE Númeo de Identi cación RUT

Actividad Económica

Describa de la Operación:

Numeral Cambiario

La o cina certi ca que ha veri cado y envía los siguientes documentos soporte de la transacción en moneda extranjera:

Veri cación listas restrictivas

Contrato (s) soporte de la transferencia
Factura (s) de venta del servicio
Factura (s) de venta de mercancía
Declaración de exportación
Guía del Courier
Declaración de cambio
Cotización de mercancía
Cotización del servicio
Certi cación de Contador o Revisor Fiscal

Valor de la Operación USD

Para dar continuidad a la operación certi co que el cliente cuenta con un formulario de vinculación, con una fecha de diligenciamiento no mayor a un año, con el cual se puede evidenciar que la operación guarda relación directa con la
actividad económica allí registrada, y el monto es consistente con las características de sus operaciones, por lo cual se tiene el conocimiento necesario del cliente. Igualmente se certi ca que se realizó la visación de rmas, la validación contra
listas restrictivas (OFAC-ONU), encontrando que no presenta restricciones que impidan la realización de la misma y el cliente tiene en su cuenta el saldo disponible requerido para realizar esta operación.

Firma

Visado

Firma del Director o Subdirector

Nombre: