CLASIFICACIÓN FUNCIONAL DE LA OMS EN HIPERTENSIÓN PULMONAR
CLASE FUNCIONAL DATOS CLÍNICOS
I Sin Limitación de la actividad física II Asintomáticos en reposo, la actividad física ordinaria produce disnea, fatiga, dolor torácico o presíncope III Marcada limitación de la actividad física, esfuerzos leves producen disnea, fatiga, dolor torácico o presíncope. IV Incapacidad para llevar a cabo cualquier actividad física al presentar datos de falla cardiaca derecha y síncope; disnea y fatiga puede ocurrir en reposo.
SEVERIDAD Y PRONÓSTICO EN HIPERTENSIÓN PULMONAR
PARÁMETRO ESTABLE PEOR PRONÓSTICO Datos de falla ventricular derecha No Si Progresión de los síntomas Lenta Rápida Presencia de síncope No Si Clase funcional de la OMS I o II III o IV Prueba de la marcha de los 6 Más de 300 mts Menos de 300 mts minutos Prueba cardiovascular Consumo pico de oxigeno Consumo pico de oxigeno mayor a 15 ml/kg menor a 12 ml/kg Péptido natridiurético Menor a 100 pg/ml Mayor a 100 pg/ml Ecocardiograma Sin derrame pericárdico Presencia de derrame pericárdico Parámetros hemodinámicos Presión auricular derecha Presión auricular derecha menor a 8 mmHg o índice mayor a 15 mmHg o índice cardiaco mayor a 2.5 l/min/m2 cardiaco mayor a 2 l/min/m2