PATOLOGIA DORIS MARCELA SANCHEZ DE LA

GLANDULAR
CRUZ

2DO SEMESTRE GRUPO: E T/V

Y SUS CARRERA: LIC. CIRUJANO DENTISTA

REPERCUCIONES
DOCENTE. DR. RAUL MARTINEZ
GARCIA

BUCODENTALES PATOLOGIA GENERAL

VILLAHERMOSA TABASCO A 07 DE JUNIO DEL 2020

¿Qué es una
GLANDULA?
El termino glándula se utiliza para designar
microscópicamente tanto a una célula diferenciada para la
secreción , que existía en cualquier región del organismo,
como para tifiar a un conjunto de células secretoras
agrupadas a distintos patrones morfológicos.

• Órgano que produce una o más sustancias, como las

hormonas, los jugos digestivos, el sudor, las lágrimas, la
saliva o la leche.

• Una glándula es un conjunto de células cuya función es

sintetizar sustancias químicas, como las hormonas, para
liberarlas, a menudo en la corriente sanguínea y en el
interior de una cavidad corporal o su superficie exterior.
En el organismo existen glándulas que
segregan y liberan en el organismo
sustancias de vital importancia porque
sirven al funcionamiento de los
diferentes sistemas que intervienen en
la vida del hombre.
 CLASIFICACION DE LAS
GLANDULAS

SE
CLASIFICAN
EN

ENDOCRINAS EXOCRINAS MIXTAS

 Las glándulas se dividen en tres grupos:
Endocrinas - Se llaman también glándulas cerradas. Carecen de conducto y vierten su secreción en los
capilares que rodean las glándulas.

Exocrinas - También llamadas glándulas abiertas. Secretan sus productos a un tubo excretor que
secreta su producto tanto sobre la superficie como hacia la luz de un órgano hueco. Este tipo de glándula
se dividen en tres grupos de acuerdo a sus mecanismos diferentes para descargar sus productos
secretados:

• Apocrinas - parte de las células corporales se pierden durante la secreción . El término glándula
apocrina se usa con frecuencia para referirse a las glándulas sudoríparas. Aun así, las glándulas
sudoríparas apocrinas, cuyo nombre procede de la antigua creencia de su tipo de secreción, tienen un
secreción merocrina que fue comprobada gracias a los estudios con el MET.
• Holocrinas - toda la célula se desintegra para excretar su contenido, como en las glándulas sebáceas
que se encuentran en el corion de la piel.
• Merocrinas - las células secretan sus sustancias por exocitosis, como en las glándulas mucosas y
serosas

Mixtas - Son glándulas que en su estructura producen, tanto productos que son secretados al exterior
como al conducto sanguíneo.
TIPOS DE SECRECION

El tipo de producto secretor de una

glándula exocrina puede dividirse
también en tres clases:

Seroso - producto acuoso a menudo

rico en proteínas.

Mucoso - producto viscoso rico en

carbohidratos, como las
glucoproteínas.

Sebáceo - producto lípido.

 1- Cerebro
2-Glándula pineal
3-Tiroides
4-Paratiroides
5-Páncreas
6-Testículos
7-Ovarios
8-Suprarrenales
9-Timo
10-Hipófisis
11-Hipotálamo
Las glándulas son órganos efectores cuya función específica es la secreción. A través del
producto que liberan las glándulas participan en diversas funciones: digestivas,
excretoras, homeostáticas, de comunicación e integración.

Las glándulas han sido clasificadas desde diferentes puntos de vista:

Las glándulas pueden ser endocrinas o exocrinas, según viertan o no su contenido a la sangre. Las
glándulas endocrinas (aductales) liberan su secreción (hormona) a la sangre o al líquido intersticial.
Ejemplos: tiroides, hipófisis, suprarrenales
.
Las glándulas exocrinas liberan su secreción a cavidades o conductos que la transportan al sitio de
acción. Ejemplo, glándulas salivales.

Según la forma de liberación de su producto al conducto, las glándulas exocrinas han sido clasificadas
en:

apocrinas: la secreción que se realiza por un extremo o apéx de la célula, involucra una pérdida parcial del
citoplasma. Ejemplo, glándula mamaria.
holocrina: la célula se destruye durante el proceso de la secreción que ocupa parte importante de su
contenido. Ejemplo, glándulas sebáceas de la piel.
merocrina: en la secreción no hay lesión en la célula secretora. Ejemplo, secreción de saliva.
 1-Glándula apocrina
2-Glándula holocrina
3-Glándula merocrina

1-Glándula sebácea. Forma alveolar, simple

2-Glándula mamaria. Glándula tubular
múltiple, compuesta
3-Glándula mamaria. Glándula con múltiples
alvéolos: glándula alveolar compuesta
4-Glándulas salivares. Glándula con
múltiples alvéolos: alveolar compuesta
 ENFERMEDADES ENDOCRINAS

Las enfermedades endocrinas incluyen las alteraciones de las glándulas endocrinas

que pueden manifestarse como hiperfunción o hipofunción de las mismas
(hipotálamo, hipófisis, tiroides, paratiroides, páncreas, glándulas suprarrenales y
gónadas). Las situaciones clínicas que se asocian con más manifestaciones orales
son la acromegalia/gigantismo, la insuficiencia suprarrenal primaria y la diabetes
mellitus como veremos a continuación.
 Tiroides es una glándula endocrina localizada en la
parte anterior del cuello, justo debajo y por delante de
la tráquea. Una glándula tiroidea sana no es posible
palparla por su pequeño tamaño.
La glándula tiroidea es un órgano situado en la región
anterior del cuello. Consta de dos lóbulos simétricos
adosados a los lados de la tráquea y la laringe que
están unidos entre sí por el istmo. El tiroides pesa
unos 20 gramos en el adulto sano. Adheridas al
tiroides se sitúan cuatro pequeñas glándulas (dos en
cada lóbulo) llamadas paratiroides, que son
fundamentales en el metabolismo del calcio.
 FUNCIONES

Produce, almacena y libera las hormonas tiroideas (T3 y

T4) en el torrente sanguíneo.
Estas hormonas influyen en la actividad de casi todas
las células del cuerpo y controlan el metabolismo.
Si los niveles de las hormonas tiroideas en la sangre son
bajos, su cuerpo funciona más lentamente. A esta
condición se le llama hipotiroidismo. Si tiene demasiada
hormona tiroidea en la sangre, su cuerpo trabaja más
rápidamente.
• La función de la glándula tiroides es controlada por
otra glándula, la hipófisis, y ésta, a su vez, es
controlada por el hipotálamo, que se sitúa a nivel
cerebral.
 (Efectos en las estructuras orales)

El hipotiroidismo es el cuadro clínico que se deriva de una reducida actividad

de la glándula tiroides. Las hormonas tiroideas (T4 y T3), cuya síntesis está
regulada por la TSH secretada en la hipófisis, tienen como misión fundamental
regular las reacciones metabólicas del organismo.

• Cuando las hormonas tiroideas disminuyen, como ocurre en el

hipotiroidismo, la secreción de TSH aumenta en un intento de conseguir
que el tiroides trabaje al máximo para recuperar el nivel normal de
hormonas tiroideas, situación que no se consigue cuando el
hipotiroidismo se encuentra ya establecido.
 REPERCUCIONES BUCODENTALES

• El hipotiroidismo congénito es un síndrome caracterizado por

producción deficiente de hormona tiroidea que aparece en el nacimiento
y se asocia a gingivitis y periodontitis, trastornos de la deglución,
defectos funcionales intraorales (frenillo corto, torus, anquilosis lingual),
malposición dental, hipoplasia del esmalte e hipoplasia de la dentina.

• El engrosamiento de los labios y la macroglosia es debido al aumento y

acúmulo de glicosaminoglicanos y mucopolisacáridos subcutáneos
debido a la disminución en la degradación de estas sustancias. Los
efectos a largo plazo de hipotiroidismo severo en el crecimiento
craneofacial y desarrollo dental también han incluido la impactación de
los segundos molares inferiores.
Se trata de un paciente varón de 9años de edad.
No presenta alergias conocidas. Como antecedentes médicos de interés
hipotiroidismo congénito .Acude a la consulta por apiñamiento severo y falta de
recambio dentario.
La exploración clínica intraoral revela apiñamiento severo, retraso de la erupción y
macroglosia. El tamaño grande de la lengua condiciona una posición baja de la
misma resultando en una constricción del maxilar superior y clase III con mordida
cruzada posterior bilateral.La mucosa superior e inferior labios, bucal y labial eran
normales en la inspección y palpación.
El páncreas es una glándula de color rosa grisáceo, de 12 a 15 cm de longitud, que se
extiende en sentido casi transversal sobre la pared abdominal posterior, desde el
duodeno (que es la primera parte del intestino, justo a la salida del estómago) hasta
el bazo, por detrás del estómago.
Su porción más hacia la derecha se le
denomina cabeza y se conecta con el cuerpo
por un cuello; la extremidad izquierda (más
estrecha) se conoce como cola, llegando a
contactar con el bazo. Debido a su
localización, el páncreas está en contacto con
gran cantidad de vasos sanguíneos y
linfáticos, así como de estructuras nerviosas,
no sólo propias, sino también de los órganos
que le rodean.
 FUNCIONES

• Participa de forma fundamental en los procesos digestivos del cuerpo, ya que se encarga de elaborar y
secretar al tubo digestivo gran cantidad de enzimas y sustancias necesarias para el proceso de digestión y
absorción de los alimentos.

• Esta función de síntesis de las diferentes sustancias que forman las secreciones digestivas la ejercen la
mayor parte de las células pancreáticas. Posteriormente estos jugos pancreáticos son conducidos a través
del conducto secretor, hasta un conducto común al que también derivan las secreciones de la vesícula biliar,
para llegar finalmente al intestino.

• Entre estas estructuras lobulillares, se encuentran repartidos grupos especiales de células llamadas “islotes
de Langerhans”. Constituyen, aproximadamente, un 5 por ciento del total de células del páncreas, y su
función es la síntesis de hormonas como insulina, glucagón, y somatostatina.

• Estas sustancias pasan directamente a la sangre y son necesarias para el metabolismo de los nutrientes, y
sobre todo para mantener los niveles adecuados de glucosa, que es la fuente de energía esencial de nuestro
cuerpo.
 DIABETES
La diabetes es una enfermedad que se presenta cuando el
nivel de glucosa en la sangre, también conocido como
azúcar en la sangre, es demasiado alto. La glucosa en la
sangre es la principal fuente de energía y proviene de los
alimentos. La insulina, una hormona que produce el
páncreas, ayuda a que la glucosa de los alimentos ingrese
en las células para usarse como energía. Algunas veces, el
cuerpo no produce suficiente o no produce nada de insulina
o no la usa adecuadamente y la glucosa se queda en la
sangre y no llega a las células.

Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede

causar problemas de salud. Aunque la diabetes no tiene
cura, la persona con diabetes puede tomar medidas para
controlar su enfermedad y mantenerse sana.
 REPERCUCIONES BUCODENTALES

En la diabetes gestacional, la patología bucal más frecuente son las lesiones

periodontales y la candidiasis.

Candidiasis oral. En la diabetes existe una predisposición a padecer candidiasis,

independiente de los niveles de glucosa sanguínea. La cándida coloniza la parte
superficial de la submucosa, infiltrándola y extendiéndose en ella. Clínicamente da
una sintomatología leve, generalmente en forma de quemazón en la faringe y mucosa
oral que además están enrojecidas y en algunos casos presentan formaciones
blanquecinas.
 HIPOFISIS
La hipófisis o glándula pituitaria es una glándula endocrina que produce distintas
hormonas, entre ellas la hormona del crecimiento. Está ubicada en la “silla turca”, justo
debajo del cerebro, en la base del cráneo, desde donde conecta con el hipotálamo a través
del tallo hipofisario.

Se le conoce también como «glándula maestra», pues regula muchas de las actividades de
otras glándulas endocrinas (tiroides, paratiroides, testículos, ovarios, suprarrenales) con el
fin de lograr el funcionamiento correcto del organismo.
 FUNCIONES
Lóbulo anterior o adenohipófisis

Fabrica las siguientes hormonas:

GH (somatotropina u hormona del crecimiento) : Su efecto más importante es promover el
crecimiento de huesos y tejidos hasta la adolescencia, pero interviene también en otros procesos.
FSH (hormona folículo estimulante) Y LH (Hormona Luteizante) : regulan la función de las
gónadas, es decir de los ovarios y los testículos.
ACTH (Corticotropina u hormona estimulante de la corteza suprarrenal): estimula la secreción de
cortisol por las glándulas suprarrenales; participa en las reacciones de estrés.
PRL (Prolactina): Se encarga de la iniciación de la secreción mamaria durante la lactancia.
TSH (Tirotropina u hormona estimulante del tiroides): estimula la producción de hormonas por
parte de la tiroides.
Lóbulo posterior o neurohipófisis

Fabrica las siguientes hormonas:

ADH (hormona antidiurética o vasopresina): retiene agua a nivel del riñón.

Oxitocina: Estimula las contracciones del parto de las paredes uterinas y acelera, por lo tanto, el trabajo del par
ya que la expulsión del feto se produce por el estrechamiento de la cavidad interior del útero por la contracción
las paredes uterinas.

Todas ellas, en mayor o menor medida, son

importantes para el funcionamiento de
nuestro metabolismo. En las personas con
acromegalia, bien sea por el efecto del
adenoma, por las consecuencias del
tratamiento (intervención quirúrgica que
obligue al cirujano a extirpar alguna zona de
la hipófisis o radioterapia para controlar la
enfermedad), pueden estar afectadas una o
varias de estas hormonas. Cada situación
requerirá un tratamiento específico para
compensar su déficit o su exceso.
 ACROMEGALIA
La acromegalia es una de las enfermedades consideradas raras, por su baja
prevalencia: 40-70 casos por millón, lo que significa que en España puede haber unos
3.000 pacientes. Muchos de ellos no están diagnosticados, y por eso, desde la
Asociación trabajamos para dar a conocer la enfermedad y aumentar la sospecha –y
con ello el diagnóstico- de la misma.

En el 95% de los casos, la Acromegalia es debida a un adenoma (tumor benigno) que

aparece precisamente en esta pequeña glándula.
• La acromegalia es un desorden hormonal que se padece cuando la glándula pituitaria produce
gran cantidad de hormona del crecimiento durante la edad adulta. Cuando esto ocurre, tus
huesos aumentan de tamaño, incluso los de tus manos, pies y rostro. La acromegalia, por lo
general, afecta a adultos de edad media.

• La acromegalia, por lo general, afecta a adultos de edad media. Sin embargo, puede
manifestarse a cualquier edad. En los niños que aún están creciendo, el exceso de la hormona
del crecimiento puede causar una enfermedad llamada gigantismo. Estos niños tienen un
crecimiento excesivo de los huesos y un incremento de altura anormal.
Debido a que la acromegalia no es común y a que los cambios físicos
ocurren de forma gradual, reconocer la enfermedad a veces demora mucho
tiempo. De no tratarse con rapidez, la acromegalia puede causar
enfermedades graves e, incluso, puede ser fatal. Sin embargo, los
tratamientos disponibles pueden reducir el riesgo de complicaciones y
mejorar de forma significativa las características de esta enfermedad,
incluso el aumento de volumen de tus facciones.
 REPERCUCIONES
BUCODENTALES

Tanto en el gigantismo como en la acromegalia, la lengua también puede

agrandarse y volverse más rugosa.
La hipertrofia de la mandíbula causa que esta sobresalga (prognatismo).
El cartílago de la laringe se engrosa y, en consecuencia, la voz es más
profunda y ronca. Las costillas también se engrosan y dan al tórax una
apariencia de barril.

Se caracteriza por prognatismo que ocasiona

maloclusión y aplanamiento de la bóveda del
paladar, incremento del espacio interdental
(diastemas) y mayor incidencia de enfermedad
periodontal y macroglosia. Es importante, por
tanto, que el odontólogo que detecte estos rasgos
aconseje al paciente que consulte a un endocrino
para el diagnóstico precoz de la acromegalia si no
se había diagnosticado previamente.
 PROGNATISMO

El prognatismo, del griego pro, “hacia adelante" y gnathos, "mandíbula", es una

deformidad dentofacial de causas variadas, (aunque con un gran componente
genético). Esta malformación se describe por la presencia de una discrepancia
anteroposterior entre la mandíbula y el maxilar superior, esto es, ambas estructuras
óseas se encuentran desalineadas entre sí.

En los casos de prognatismo mandibular, la mandíbula está desarrollada por exceso

en relación con el maxilar y el arco dentario inferior se extiende hacia adelante más
allá del superior, causando una maloclusión de Clase III, también conocida como
underbite.

La maloclusión esquelética de clase III con una mandíbula prognática es una de las
deformidades maxilofaciales más graves, aunque es importante subrayar que ésta se
considera un trastorno únicamente si afecta la masticación, el habla o la función
social debido a un gran desequilibrio estético.
 GLANDULA
SUPRARRENAL
Las glándulas suprarrenales son órganos pequeños y triangulares situados en la parte
superior de los riñones. La glándula suprarrenal está formada por la médula (la parte
central de la glándula), la cual se encuentra rodeada por la corteza suprarrenal. La
epinefrina (adrenalina) y norepinefrina (noradrenalina) son producidas por la médula. La
corteza suprarrenal es la fuente de un buen número de hormonas esteroideas y se
encuentra estructurado en 3 capas o zonas principales, organizadas de forma
concéntrica:
• La zona glomerular produce mineralocorticoides (la aldosterona es el principal) pero
no es capaz de sintetizar cortisol o andrógenos (hormonas sexuales masculinas).
• La zona fascicular es la capa más gruesa de la corteza suprarrenal y comprende
alrededor del 75% de esta. Se encarga de la producción de glucocorticoides (cortisol)
y andrógenos.
• La capa más interna, denominada zona reticular, rodea la médula y también produce
cortisol y andrógenos.
 INSUFICIENCIA RENAL
La insuficiencia renal aguda ocurre cuando los riñones pierden de repente la capacidad
de filtrar los desechos de la sangre. Cuando los riñones pierden la capacidad de
filtración, pueden acumularse niveles nocivos de deshechos, y puede desequilibrarse la
composición química de la sangre.

La insuficiencia renal aguda, también llamada lesión renal aguda, se desarrolla

rápidamente, por lo general en menos de unos días. La insuficiencia renal aguda es más
común en personas que ya están hospitalizadas, sobre todo, en aquellas personas con
enfermedades críticas que necesitan de cuidados intensivos.
La insuficiencia renal aguda puede ser fatal y requiere de tratamiento intensivo. Sin
embargo, la insuficiencia renal aguda puede ser reversible. Si, en cambio, gozas de
buena salud, es posible que recuperes una función renal normal o casi normal.
 REPERCUCIONES
BUCODENTALES
Las manifestaciones bucales son inespecíficas, pero entre las más
frecuentes se encuentran:

• . Xerostomía: dada principalmente por la restricción de líquidos, efectos secundarios

de la farmacoterapia «antihipertensivos» y respiración bucal secundaria a problemas
de perfusión pulmonar.

• . Palidez de mucosas: debido a disminución de eritrocitos por falta de

eritropoyetina, hemorragias, menor vida de los eritrocitos y disminución en el aporte
de oxígeno hacia los tejidos y por lo tanto dando una coloración parda a los tejidos.
•. Petequias y equimosis: los problemas hemorrágicos que se presentan en
la IRC dan también lugar a la formación de equimosis y petequias ya sea en la
dermis o en la mucosa, causados por el deterioro de la hemostasia y
coagulación sanguínea.

•. Estomatitis urémica: son úlceras bucales causadas por la acumulación

sérica de urea y dando lugar a una uremia, produciendo así heridas tanto a
nivel de piel como en mucosas.

•. Enfermedad periodontal: la reabsorción ósea causada por la

disminución de vitamina D junto con una mala higiene, acumulación de biofilm
y cálculo dental, son factores que además de producir inflamación gingival y
periodontitis; aceleran la destrucción del hueso alveolar más rápido que en
pacientes únicamente con enfermedad periodontal.
 GONADAS
Glándula mixta de la función reproductora. Las gónadas son los testículos en el hombre
y ovarios en la mujer. Como glándula de secreción externa produce los gametos o
células sexuales. Como glándula de secreción interna produce las hormonas sexuales:
estrógenos y progesterona en la mujer, andrógenos (testosterona) en el hombre. Aunque
las gónadasproducen las hormonas características de cada sexo, también segregan una
pequeña cantidad de hormonas del sexo contrario. El control de las gónadas se realiza
mediante una glándula del cerebro: la hipófisis.
 CARACTERISTICAS

Las gónadas son glándulas que forman parte de dos sistemas del cuerpo: el sistema
endocrino y el sistema reproductivo; y hay dos tipos de gónadas: las masculinas y las
femeninas, las primeras son los testículos y las segundas los ovarios y ambas
producen hormonas esteroides (derivadas del colesterol) exactamente iguales a las
producidas por la corteza de las glándulas suprarrenales.

También se consideran
glándulas mixtas, puesto que
forman parte del Aparato
Reproductor, vierten
secreciones al exterior a
través de conductos y,
además, producen hormonas
que vierten a la sangre.
 FUNCIONES

Las glándulas sexuales comienzan su funcionamiento entre los diez y los catorce años,
al ser estimuladas por las hormonas gonadotrofinas de la adenohipófisis. Su tarea es
básicamente la de generar los gametos o células sexuales destinadas a la fecundación,
y producir hormonas para impulsar la aparición de las características morfológicas de
cada sexo.
 TESTICULOS

Los testículos poseen dos funciones: una reproductora y la otra endocrina. Se encuentran situados
fuera de la cavidad abdominal, en la bolsa escrotal, son de forma ovoide y miden aproximadamente 3 x
3,5 centímetros. Contienen los túbulos seminíferos, donde se lleva a cabo la espermatogénesis o
proceso de formación de las células sexuales masculinas, existiendo entre estos túbulos un grupo de
células intersticiales (conocidas también como [células de Leydig]), responsables de la producción de
hormonas masculinas.

OVARIOS
Los ovarios constituyen un par de glándulas pequeñas que están situadas en la cavidad abdominopélvica
femenina, los que además de producir el óvulo producen también estrógenos y progesterona. Los
estrógenos actuando solos inducen la maduración de los órganos reproductivos, así como la aparición de
los caracteres secundarios femeninos durante la pubertad; actuando en conjunto con la progesterona
promueven el desarrollo de las mamas y el ciclo menstrual.
 GIGIVITIS
DEL
EMBARAZO

La gingivitis, una afección frecuente durante el

embarazo, es una forma de enfermedad periodontal
que conlleva inflamación y sangrado de las encías,
debido a la infección que destruyen los tejidos de
soporte de los dientes (encías, ligamentos
periodontales y hueso alveolar).

La gingivitis se debe a los efectos a largo

plazo de los depósitos de placa, y más del
50% de todas las mujeres embarazadas
experimentan alguna forma de gingivitis del
embarazo. Usualmente la gingivitis no trae
aparejado riesgo alguno, a menos que no se
la trate a tiempo.
 Hay varias razones que hacen que la gingivitis sea tan frecuente durante el
embarazo :

• El incremento del flujo sanguíneo que se produce durante le

embarazo es el causante de que las encías se inflamen y duelan,
e incluso que sangren, aumentando el riesgo de padecer gingivitis
.
• También juega un papel importante el el riesgo de desarrollar
gingivitis durante el embarazo el aumento de los niveles
hormonales en esta etapa: las encías y los dientes se vuelven
más sensibles a las bacterias que se ocultan en la placa.

• Un factor menos relevante (y que no en todos los casos está

implicado) serían las náuseas durante el embarazo, que podrían
provocar en algunas mujeres la aversión hacia la pasta dental o a
una higiene profunda de la boca, ya que le provocaría vómitos.

• En el caso de que las náuseas vayan acompañadas de vómitos, el

incremento de los vómitos durante el embarazo también puede
perjudicar las encías. Ello es debido a que el ácido estomacal del
vómito podría llegar a carcomer el tejido de las encías y el
esmalte de los dientes, haciendo que la boca se vuelva mucho
más sensible.
 HIPOGONADISMO

Se presenta cuando las glándulas sexuales del cuerpo producen pocas o ninguna
hormona. En los hombres, estas glándulas (gónadas) son los testículos. En las mujeres,
estas glándulas son los ovarios.

CAUSAS
La causa del hipogonadismo puede ser primaria o central (secundaria). En el
hipogonadismo primario, los ovarios o los testículos no funcionan
apropiadamente por sí mismos. Las causas del hipogonadismo primario incluyen:

• Ciertos trastornos autoinmunitarios

• Trastornos genéticos y del desarrollo
• Infección
• Enfermedad hepática y renal
• Radiación
• Cirugía
• Traumatismo
Regezy,j.(2000). PATOLOGIA BUCAL . 3ª EDICION Mexico. Mcgraw-Hill

Giunta, J. (1991). PATOLOGIA BUCAL 3ª EDICION Mexico.

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https://clinicamoma.com/enfermedades-endocrinas-
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