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C División de Investigación Agrícola, Agricultura y Desarrollo Rural de Alberta, Edmonton, Alberta T6H 5T6, Canadá
Resumen
La fertilidad del período posparto se ve influida negativamente por la incidencia de anestro. La última condición se caracteriza por la ausencia de comportamiento
estral, que puede ser una indicación de condiciones subóptimas (p. Ej., Nutrición periparto inadecuada) o condiciones patológicas (p. Ej., Enfermedades debilitantes
crónicas o enfermedades uterinas y ováricas). Aunque el inicio del crecimiento folicular ovárico en el período posparto generalmente no se ve afectado, el desarrollo
posterior (desviación) y el destino del folículo dominante son los factores principales que afectan el restablecimiento de la ciclicidad ovárica. El anestro se puede clasificar
según los tres estados funcionales del desarrollo folicular; es decir, aparición, desviación y ovulación de folículos. La prevención del anestro es preferible al tratamiento y se
puede lograr en parte manteniendo un período preparto saludable. Para comprender mejor la etiología del anestro y su prevención, se necesita con urgencia investigación
en las siguientes tres áreas: el papel de las enfermedades periparto que influyen en la reproducción, los genes implicados en la ovulación y la influencia de las proteínas (p.
Ej., Leptina) que parecen ser vínculos importantes entre las señales metabólicas y el eje neuroendocrino.
Contenido
0093-691X / $ - vea la primera página # 2009 Elsevier Inc. Todos los derechos reservados. doi: 10.1016 /
j.theriogenology.2008.11.012
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optimizar la fertilidad [22] y para dirigir la energía hacia la producción de frecuencia del pulso y al suprimir las concentraciones sanguíneas de glucosa,
leche. [23] . Restablecer el embarazo dentro de los 85 días posteriores al insulina y factor de crecimiento similar a la insulina1 (IGF-1), que reducen la
parto requiere una cooperación suprema entre el útero involutivo, el producción de estrógeno por los folículos dominantes [31] .
hipotálamo, la pituitaria y los ovarios, que se manifiesta como la reanudación
de la ciclicidad ovárica, expresión del estro y concepción después de una Además de los déficits de energía, el aumento de la ingesta de
reproducción oportuna. alimento también suprime la reproducción al promover el metabolismo de
las hormonas esteroides. El aumento de la ingesta de alimento mejora la
Después del parto en las vacas lecheras, los aumentos secuenciales de la perfusión hepática, lo que promueve la eliminación de estradiol y
hormona estimulante del folículo (FSH) (de 2 a 3 días de duración) se inician progesterona [32] , que puede contribuir a la anovulación [33] , ovulación de
en la primera semana posparto. [24] , lo que resulta en la aparición de la folículos dominantes más grandes [34] , ovulaciones múltiples [35] , mala
primera onda folicular posparto (de 3 a 5 folículos, de 4 a 6 mm de diámetro) función lútea [36] y regresión lútea retardada [6,12,37] , quizás debido al
dentro de los 10 a 14 días posteriores al parto. [25] . A medida que disminuyen desarrollo de folículos dominantes inactivos con estrógenos [32,34] ,
las concentraciones de FSH, se selecciona un folículo para que continúe resultando en inadecuada
creciendo y se convierta en el folículo dominante. Se cree que este folículo
dominante suprime la secreción de FSH y la aparición de una nueva ola, PGF endometrial 2 a producción. Además, las dietas ricas en proteína
probablemente debido a la producción de inhibina y estradiol. La capacidad de cruda, por lo general en exceso del 16% al 17%,
este folículo para crecer y ovular depende de los cambios en las Apoyar una alta producción de leche, pero puede ser perjudicial para el rendimiento
concentraciones y la disponibilidad de muchos factores de crecimiento dentro reproductivo. [38] debido a concentraciones elevadas de urea en sangre [39] .
Fig. 1. Representación esquemática de tipos de afecciones anestrosas basadas en la fisiología de la dinámica lútea folicular ovárica. Ver el texto para más detalles.
permitió la designación de tres diámetros foliculares funcionalmente actividad en el período posparto temprano [41] . La reducción en la frecuencia
críticos durante el crecimiento folicular: emergencia (4 mm), del pulso de LH puede ser el resultado de aumentos en el efecto de
desviación (9 mm) y ovulación (variable, de 10 a 20 mm). La retroalimentación negativa del estradiol sobre la frecuencia del pulso de LH.
clasificación de las condiciones anovulatorias sobre la base de estos Esto puede ocurrir debido a una mayor disponibilidad de receptores de
tres puntos críticos es lógica, ayuda en el diagnóstico racional y estradiol en el hipotálamo o una mayor sensibilidad del hipotálamo al efecto de
ayuda en el tratamiento de la condición fisiológica subyacente. [8] . retroalimentación negativa del estradiol, así como a otros factores.
Los cuatro tipos de anestro discutidos en esta revisión se muestran
en Figura 1 . [21] . Además, puede haber supresión de los pulsos de GnRH y se
puede plantear la hipótesis de que hay una disminución de la actividad
En el anestro de tipo I, hay crecimiento de folículos hasta la neuronal de GnRH (similar al anestro prepuberal).
emergencia sin mayor desviación o establecimiento de un folículo
dominante. La fisiopatología de esta afección no se comprende bien,
pero se presume que se debe a una desnutrición extrema. En ese
sentido, la desnutrición y el déficit de energía severo pueden causar
esta condición debido a la falta de apoyo esencial de LH para sostener
el crecimiento folicular y la dominancia. [44] . Los ovarios asociados con
este tipo de anestro pueden caer bajo la descripción clásica de "ovarios
inactivos" [45] . Dos exámenes ecográficos de los ovarios, separados por
aproximadamente 7 d, no revelan cambios sustanciales en las
estructuras foliculares, acompañados de una ausencia característica de
CL o estructuras foliculares quísticas [46] . Se espera que esta condición
ocurra en <10% de la población lechera en el período posparto en un
hato normal.
Fig. 2. Modelo de trabajo actual propuesto que resume los efectos del balance energético
negativo sobre los parámetros reproductivos en el período posparto temprano (DF,
[46] . Un modelo de trabajo ( Figura 2 ) fue propuesto para explicar los folículo dominante; P4 = progesterona). Modi fi cado de Roche y Diskin [41] .
efectos de NEB en la reanudación de foliculares
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En el anestro de tipo II, hay desviación y crecimiento, seguidos de 5. Manejo del anestro
atresia o regresión. En ciertos casos, la regresión o atresia ocurre solo
después de que un folículo ha alcanzado un estado dominante. La regresión Para las condiciones de anestro de tipo I y tipo II, las medidas
de este folículo da como resultado la aparición de una nueva onda folicular 2 correctivas implican corregir el NEB, que es muy difícil de lograr mediante
a 3 días después. En estos casos, hay ondas foliculares secuenciales antes el manejo nutricional. Sin embargo, estudios recientes indican que una
de la primera ovulación, que pueden retrasarse durante un intervalo reducción en la duración del período seco o su eliminación [55] puede
prolongado. Algunos folículos crecen más y retroceden antes de la ovulación. [47] atenuar los efectos perjudiciales de NEB y potencialmente reducir el
. Estas vacas pueden tener una frecuencia de pulso de LH baja (<1 cada 3 a anestro. Además, la alimentación con ciertos ácidos grasos de la dieta
4 h). Estos folículos dominantes producen concentraciones de estradiol durante el período seco (sin alterar su duración) también puede reducir el
periférico muy bajas; por lo tanto, hay una producción insuficiente de intervalo desde el parto hasta la primera ovulación posparto. [56] .
estradiol o falla en la retroalimentación positiva de la producción de estradiol
basal por parte del folículo dominante. Las ondas foliculares subsiguientes
emergen dentro de 1 a 2 días después de que este folículo retrocede. Cabe Mucho se ha discutido con respecto a las condiciones anovulatorias
señalar que puede haber hasta nueve oleadas de crecimiento folicular antes no quísticas de tipo I y tipo II. [6,57–61] . La prevalencia osciló entre el
de que ocurra la primera ovulación. [47] . 11% y el 38% entre 50 y 60 días después del parto. [6,57] . El examen
transrectal como método de diagnóstico tiene sus limitaciones y puede
resultar en un diagnóstico erróneo, lo que lleva a una administración
inadecuada de hormonas. Aunque se ha utilizado la ecografía transrectal
En el anestro de tipo III, hay desviación, crecimiento y para evaluar los ovarios [60] , el estado fisiológico y endocrino de las
establecimiento del folículo dominante, pero no ovula y se convierte estructuras ováricas se determina mejor mediante la medición de las
en una estructura folicular persistente. Se observó una única concentraciones de progesterona [58] .
estructura folicular> 8 mm de diámetro en ausencia de CL o quiste en
dos exámenes ecográficos con 7 d de diferencia [46,48] . Esto puede
deberse a la insensibilidad del hipotálamo al efecto de Si los requisitos de energía cumplen con las demandas de producción,
retroalimentación positiva del estradiol oa una respuesta folicular se puede utilizar un tratamiento hormonal para estos '' folículos estáticos ''. [57]
alterada al soporte gonadotrófico, mediada por hormonas . En general, las progestinas exógenas se consideran apropiadas para
metabólicas (p. Ej., Factor de crecimiento similar a la insulina e vacas posparto no cíclicas o anestras. [62] . El desarrollo de dispositivos de
insulina). [24] . Las estructuras foliculares persistentes pueden liberación de progesterona intravaginales controlados, o un inserto de
convertirse en quistes foliculares o luteinizarse (quistes lúteos). Esto progesterona intravaginal (IPI), aceleró la reanudación de la actividad
último ocurre en el 10% al 13% de los casos. [49] . Los quistes folicular ovárica. El IPI facilitó los tratamientos hormonales y evitó los
foliculares pueden retroceder o persistir como una estructura problemas de parto asociados con la alimentación o la inyección de
anovulatoria. Dependiendo de su estado estructural / funcional, esta progestinas. Al final del tratamiento con IPI, hormonas como la coriónica
estructura anovulatoria puede suprimir o no la aparición de una onda equina
folicular posparto posterior durante un intervalo variable. [50] .
gonadotropina Figura 3 [63] ), estradiol o PGF 2 a se han dado para
maximizar la respuesta (reanudación de
actividad folicular). En un estudio reciente [64] , 64,2% (571 de
El tipo IVanestrus se debe a una fase lútea prolongada. Estas 889) de las vacas clasificadas como grupo "subestro o hipofunción ovárica"
vacas tienen celo, ovulación y formación de CL normales, con función (similar al anestro tipo I y tipo II discutido en esta revisión) respondieron a
lútea prolongada debido a la falta de regresión lútea. Un factor 9 días de tratamiento con IPI
contribuyente puede ser la falta de un folículo dominante estrogénico seguido de una inyección de PGF 2 una. Es más,
en el momento esperado de la regresión lútea. [8] . En ese sentido, se estradiol o análogos de GnRH se han utilizado antes de
cree que el estradiol de un folículo dominante induce la formación de Tratamiento IPI [57] . Varias combinaciones de GnRH
receptores de oxitocina uterina, análogos y PGF 2 a se han utilizado para iniciar la ciclicidad ovárica.
Otro enfoque es el uso de
que conduce a la liberación pulsátil de PGF 2 a [ 51–53] . Se han sugerido protocolos de inseminación (por ejemplo, el programa Ovsynch
muchos factores para aumentar el riesgo de [60] ). En los diversos tratamientos hormonales enumerados anteriormente,
fase lútea prolongada [6] , incluyendo paridad, distocia, problemas de las respuestas a los tratamientos no son uniformes ni entre los rebaños ni
salud durante el primer mes de lactancia, estrés por calor y quizás entre las vacas dentro de los rebaños; parecían depender de factores que
ovulación poco después del parto. Infección uterina [17] o piometra influyen en la prevalencia del anestro (p. ej., edad, condición corporal e
puede prolongar la vida del CL [54] . intervalo posparto). Por lo tanto, llegamos a la conclusión de que ningún
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Fig. 3. El uso de IPI y gonadotropina coriónica equina (eCG) permite que la vaca tenga el folículo dominante del tamaño requerido con estradiol adecuado. Esto permite que la vaca exhiba un
comportamiento estral, aumento de LH, seguido de la ovulación de un ovocito sano (0 = tiempo de desviación). Modificado de Schmitt [63] .
El tratamiento puede recomendarse inequívocamente para todos los rebaños. se puede utilizar una acción similar (por ejemplo, hCG). Independientemente del tipo de
Cabe señalar que es poco probable que las vacas en el período la regresión debe inducirse con PGF 2 una. Una combinación de GnRH y
posparto temprano o aquellas con reservas bajas de grasa corporal PGF 2 a también se puede utilizar (día 0, GnRH;
respondan a los tratamientos hormonales. Aunque las progestinas Día 7, PGF 2 a; y Día 9, GnRH), con o sin inseminación programada [68–70]
exógenas se consideran la terapia más apropiada para vacas lecheras . Otros investigadores han
posparto no cíclicas o anestras (tipos I y II), cualquier método hormonal vacas tratadas con progesterona per se [71] o con
para inducir la ovulación debe realizarse junto con la corrección de los GnRH concurrente seguida de PGF 2 a [ 69] . El tratamiento con
problemas de manejo. El pretratamiento de vacas anestrosas con progesterona puede restablecer la función hipotalámica
progesterona durante 5 a 9 días es un requisito previo para la expresión y ciclicidad normal en vacas con quistes foliculares; presumiblemente,
concomitante del estro en la primera ovulación. Sin embargo, la necesidad puede inducir el receptor de estrógeno a en el hipotálamo mediobasal, lo
de hormonas exógenas adicionales para asegurar la ovulación de un que facilita un aumento de GnRH / LH en respuesta al estrógeno folicular [72]
folículo dominante depende del estado energético, la puntuación de la . La incorporación de progesterona en un protocolo de inseminación
condición corporal y el intervalo posparto (que regula la frecuencia del programada para el manejo reproductivo de vacas con folículos ováricos
pulso de LH). Se ha informado la combinación de un IPI y estradiol [sesenta quísticos tiene un potencial considerable [73]
y cinco] . En ciertos casos, las vacas anestes que no respondieron al
tratamiento inicial respondieron favorablemente a un segundo tratamiento y debe ser evaluado en condiciones de campo para determinar su
IPI. Estas vacas recibieron un tratamiento IPI durante 6 días, recibieron eficiencia y utilidad. Antes de poder recomendar estos tratamientos, se
0,5 mg de benzoato de estradiol 1 día después de la eliminación del IPI y necesitan más estudios con rebaños más grandes para determinar la
fueron tratadas con otro IPI durante 6 días, seguido de su eliminación y economía de su uso, lo que debe considerarse en relación con la
tratamiento con 0,5 mg de benzoato de estradiol el día 7 [66] . reducción del intervalo abierto en estas vacas. [74] . Cabe señalar que
las políticas regulatorias pueden prohibir el uso de estas hormonas en
vacas lecheras lactantes. Para lúteo
Se recomiendan tratamientos de lavado y / o antibióticos intrauterinos muchas otras especies. Por lo tanto, en condiciones de elevada
o sistémicos. [3,76,77] . captación y esterificación de NEFA hepáticos, se acumula triglicerol
Aunque muchos tratamientos hormonales son posibles para ciertas (TAG). Debido a la síntesis inadecuada de lipoproteínas, los TAG se
afecciones anestrosas, la aplicación de la terapia hormonal para el acumulan en el hígado.
tratamiento del anestro debe abordarse con precaución. Es inapropiado [82,83] . La lipidosis hepática puede no tener un efecto directo sobre la
usar hormonas en un intento por corregir las deficiencias del manejo. función del eje hipotálamo-útero-ovárico, pero puede reducir la
Además, un tratamiento hormonal incorrecto puede transformar una competencia inmunológica. [84] , aumentando la incidencia de
vaca de una forma de anestro a otra. [64] . Para establecer / modificar infecciones y enfermedades metabólicas. Por ejemplo, se observó una
terapias hormonales, los factores que afectan tanto la incidencia de los mayor incidencia de metritis cuando la movilización de grasa era
diferentes tipos de anestro como la respuesta al estro después de un pronunciada.
tratamiento específico deben ser monitoreados continuamente a nivel de [85] . En cuanto a la controversia entre la producción de leche y la fertilidad,
granja. [64] . cabe destacar que el aumento de la producción de leche no tiene ningún
efecto negativo sobre la fertilidad, siempre que la cantidad de TAG en el
hígado se mantenga constante. [86] . Aunque se desconoce el efecto
perjudicial de los niveles elevados de NEFA, un estudio reciente sugirió
6. Prevención que las vacas posparto con folículos ovulatorios dominantes tenían menos
NEFA en plasma en comparación con los folículos no ovulatorios
La alta producción de leche y la excelente fertilidad contribuyen a la dominantes [87] . Se necesitan más investigaciones para determinar el
rentabilidad de los rebaños lecheros. Aunque se ha cuestionado el papel exacto de TAG y NEFA en la función del eje
desempeño reproductivo de una vaca lechera de alta producción [78] , hipotálamo-útero-ovárico. En resumen, es importante prestar atención al
existe evidencia de que la fertilidad no se ve necesariamente afectada en estrés por calor. [88] , factores de gestión [31] , altos productores [4] ,
vacas con alta producción de leche [35,79] , siempre que el entorno del puerperio anormal [89] , enfermedades metabólicas [29] , ingesta de pastos [47]
rebaño sea propicio y se mantenga la salud periparto del animal [79] . Se , restricciones nutricionales [90] y, finalmente, afecciones uterinas (p. ej.,
pueden lograr niveles aceptables de fertilidad con vacas de alto mérito endometritis) [17] .
genético, siempre que el estro se detecte de manera eficiente, las vacas
paren en una condición corporal moderada y sean alimentadas para
minimizar la pérdida de condición corporal después del parto.
7. Orientaciones futuras
Por completo, la investigación en esta importante área debe involucrar a [8] WiltbankMC, Gumen A, Sartori R. Clasificación fisiológica
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embargo, la fertilidad en el ganado lechero ha disminuido constantemente,
a pesar del aumento de la intervención veterinaria. [54] . Un factor [11] Peter AT, BosuWTK. Actividad ovárica posparto en vacas lecheras:
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importante que determina el inicio de la actividad ovárica y permite que el
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animal mantenga la ciclicidad es el equilibrio energético posparto. Puede
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