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Fecha
No. De serie o Identificación Marca
DIAS DEL MES
ASPECTOS A EVALUAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 El trabajador cuenta con la experincia en el uso d el apulidora y los peligros
que esta expuesto?
2 se conocen los procedimientos de uso y manipulacion de la pulidora, los
riesgos y los controles en su manipulacion?
3 Identificó los accesos y las salidas de emergencia?
.
4 Señalizó el área de trabajo e instalo mamparas a dos metros de distancia del
operador?
EQUIPO
5 La pulidora tiene la certificación vigente y está en sitio?
6 Verificó el estado de las conexiones eléctricas (Extensiones, cable que no
esté picado)?
7 Conexiones con puesta a tierra
Nomenclatura: √: Cumple X: No Cumple, El equipo debe ser inspeccionado siempre antes del uso diario.
INSPECCIONADO POR:
1 7 13 19 25 31
2 8 14 20 26
3 9 15 21 27
4 10 16 22 28
5 11 17 23 29
6 12 18 24 30
Observaciones: Favor relacionar en este espacio la no conformidad encontrada que de lugar a no autorizar el uso del equipo.