UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE MIRANDA” BARINAS
LA TUBERCULOSIS COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
EN EL ESTADO BARINAS
Participantes: Veruska González C. I. 30.007.270
Julio González C. I. 27.960.554 María Torres C. I. 30.052.509 Jael Vielma C. I. 27.986.303 Andreina Hernández C. I. 29.747.361 Facilitador: Edgar Merchancano I Semestre Sección “5”
Barinas, enero 2020
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema
La complejidad de la sociedad actual, así como los cambios a los
cuales se ha visto expuesta, sitúan a las enfermedades endémicas como un problema de salud pública, destacándose entre estas la tuberculosis. Esta patología se caracteriza por ser transmisible, afectando a los pulmones; aun cuando puede dañar otros órganos; además, poseen mayor prevalencia en la población mundial, causando en algunos casos la muerte. Respecto a ello, Santelíz (2018), señala “para el año 2018 se perfila como una de las diez (10) principales causas de mortalidad en el mundo” (p. 2), además, causar en el individuo incapacidades para la realización de actividades laborales y sociales. No obstante, su forma latente, es decir, no presenta síntomas afecta alrededor del 33% de la población mundial, convirtiéndose en la segunda causa de muerte a nivel global y la primera como enfermedad infectocontagiosa. Lo planteado en párrafos precedentes, es congruente con las cifras aportadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2014), las cuales revelan en los últimos cinco años, cerca de 9 millones de personas han contraído la enfermedad, siendo el 56% de la población perteneciente a Asia Sudoriental y al Pacifico Oriental; es decir, presentan las tasas mayores de incidencia de mortalidad, seguida por India China con 24% y 11% de los casos presentados respectivamente; aun cuando en estos países se ha implementado programas preventivos de salud. Por otra parte, esta enfermedad endémica tiene mayor incidencia en los países industrializados, razón por lo cual se ha constituido como un problema de salud pública, a pesar de los esfuerzos institucionales para su prevención, se hace evidente en los últimos años su reaparición en zonas que hasta ahora se habían considerado como erradicada. De allí, se consideran como factores incluyentes en la reemergencia de la patología las precarias condiciones de vida, desnutrición infantil así como la fetal, ausencia de servicios sanitarios, contaminación ambiental; además, la escasa capacidad para el acceso hacia los servicios medico asistenciales, entre otros. En el caso de Latinoamérica, la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS, 2014), estima esta enfermedad se presenta como una morbilidad en países como Guatemala, Honduras, Sur de México y Nicaragua, situándose en un 85% anual con alta incidencia de crecimiento, siendo esta cifra alta y con características alarmantes, porque se hace evidente la cadena de acontecimientos para que se manifieste la infección, permitiendo de esta manera la reemergencia de la patología y acarreando serios problemas para la población. Sin embargo, la mayoría de los países latinoamericanos han desarrollado campañas preventivas de la tuberculosis con la participación directa de las comunidades, a través de actividades de sensibilización, supervisión de tratamiento, promoción, entre otras acciones con la finalidad de minimizar los casos; aun cuando, no todos los países se produce un trabajo coordinado con las autoridades sanitarias para atender las necesidades de los afectados. En Venezuela, hasta hace unos años la patología había sido controlada por las políticas sociales y de salud promovidas por los entes gubernamentales en materia de salud pública; no obstante, en los últimos años, se ha observado un repunte en las cifras aportadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, como lo señala Oletta, Carvajal y Peña (2013), “el número absoluto de nuevos casos reportados entre el 2010 y 2015 fue de 6552” (p. 57), es decir, ha aumentado respecto a las cifras manejadas en el año 2005. Además, los casos registrados en los Boletines Epidemiológicos expedidos por el ente ministerial muestran subregistros cercanos al 100%, situación que pone en evidencia la falla en los mecanismos de coordinación y diseminación de la información. Este hecho, es reafirmado por Roa (2013), “aunque poco se hable de la TBC, más aún cuando en Venezuela las cifras no están actualizadas en la página del MPPS, la enfermedad persiste en la población” (p. 1); situación que se agudiza paulatinamente debido a las precarias condiciones en los servicios medico asistenciales existentes. Bajo estas circunstancias, el estado Barinas no escapa a la realidad nacional, entidad federal en la cual se han registrado en el año 2019 más de 40 casos, elevándose el índice de contagio y estableciendo como posible causa las carencias en la distribución del tratamiento por parte de los organismos dependientes del gobierno nacional, aunado a los altos índices de desnutrición presentes en la población, además, de las escasas medidas preventivas implementadas, carencias de agua potable en algunos sectores, entre otros. Esta información indica, la tuberculosis representa un problema de salud pública que está afectando a la población barinesa y venezolana, dado que esta enfermedad infectocontagiosa ha venido en aumento, teniendo un repunte significativo en los miembros de las comunidades, en especial, la más vulnerable por las precarias condiciones socioeconómicas que presentan; haciéndose necesaria la intervención de la autoridades competentes, conjuntamente con las comunidades organizadas. Atendiendo a lo expuesto, surgen las siguientes interrogantes que direccionarán el proceso investigativo: ¿Cuál es la etiología de la tuberculosis? ¿Qué factores de riesgo están asociados a la presencia de tuberculosis como problema de salud pública? ¿Qué conocimientos poseen los miembros de las comunidades sobre las medidas preventivas en materia de tuberculosis?
Objetivos de la Investigación
Objetivo General
Analizar la tuberculosis como problema de salud pública en el estado
Barinas.
Objetivos Específicos
Caracterizar la etiología de la tuberculosis.
Identificar los factores de riesgo asociados a la presencia de tuberculosis como problema de salud pública. Determinar el conocimiento que poseen los miembros de las comunidades sobre las medidas preventivas en materia de tuberculosis.
Justificación de la Investigación
La tuberculosis continúa siendo un importante problema de salud
pública que afecta a grandes sectores de la población, la Organización Mundial de la Salud (2014), sostiene que de cada 20 contactos infectados, dos de ellos contraerá la infección y uno será bacilífero, cerrando así la cadena epidemiológica de transmisión. Además, un 30% de los enfermos, reconoce haber estado en contacto con un caso activo en los años previos, sin que se haya realizado ninguna recomendación o estudio en ello; todas las personas del entorno de un usuario tuberculoso bacilífero pueden potencialmente contagiarse, ya que el riesgo de infección depende de factores como la proximidad en el enfermo y su estado bacteriológico. En función de ello, la presente investigación se direcciona hacia un análisis de la tuberculosis como problema de salud pública en el estado Barinas, la cual se justifica porque constituye un aporte significativos a los usuarios con tuberculosis quienes requieren ser tratados continuamente en los servicios médico asistenciales, especialmente, en la etiología y los factores de riesgo asociados con la referida patología. Del mismo modo, la investigación es relevante desde el punto de vista teórico porque se sustenta en teorías actualizadas sobre la enfermedad, destacando las relacionadas con la prevención y la generación de actitudes positivas para disminuir el riesgo de transmisión de la patología a la población barinesa. Además, desde el punto de vista científico, la investigación permite conocer una serie de datos, sobre los factores que intervienen en el surgimiento de la infección, de igual manera, sugiere soluciones en la vida práctica para controlar los factores predisponentes. REFERENCIAS
Oletta J., Carvajal A. y Peña S. (2012). Datos epidemiológicos de la
tuberculosis en Venezuela [Documento en línea]. Disponible: http://aipop.org/web/datos-epidemiologicos-de-la-tubercu-losis-en- venezuela/ [Consulta: 2020, enero 20].
Organización Mundial de la Salud (2014). Informe mundial sobre la
tuberculosis 2014 [Documento en línea]. Disponible: http://www.who.int/tb/publications/global_report/gtbr14_exec- summary_summary_es.pdf [Consulta: 2020, enero 20].
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la
Salud (2014). Marco de trabajo para el control de la tuberculosis en grandes ciudades de Latinoamérica y el Caribe [Documento en línea]. Disponible: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_doc- man&task=doc_view&Itemid=270&gid=35441&lang=es [Consulta: 2020, enero 20].
Roa, JU. (2013). La tuberculosis aún persiste en Venezuela [Documento en
línea]. Disponible: http://www.elimpulso.com/noticias/nacionales/la- tuberculosis-aun-persiste-en-venezuela. [Consulta: 2020, enero 20].
Santelíz C., J. (2018). La organización panamericana de salud y
Venezuela. Revista Venezolana de Salud Pública. 2018. 5 (1) 7-7.