5.

CASO CLÍNICO, DISFUNCIÓN SEXUAL

 Datos personales o variables sociodemográfica

Ana María González De León, joven de tez clara, de 34 años de edad, sexo
femenino, profesa religión católica, dominicana, nacida en Nagua, trabaja como
directora de un colegio en Invivienda, casada desde hace 7 años, con 3 hijos.

 Motivos de la consulta y la enfermedad actual.

Paciente refiere sentir incapacidad para excitarse al momento de tener

relaciones sexuales con su esposo. Refiere no tener ninguna relación de intimidad
con amigas, falta de interés o deseo en el sexo, relaciones sexuales dolorosas, dice
sentir dolor ardiente en la vulva o vagina al contacto con esa zona, incapacidad para
lograr un orgasmo, lubricación vaginal escasa durante la relación sexual, problemas
psicológicos y problemas en la relación.

 Historia psiquiátrica anterior

Nunca se ha tratado últimamente se siente estresada, nerviosa y triste.

Relaciona su malestar con que su esposo la maltrata y la obliga a convivir con él sin
importar si ella tiene deseo de estar con él o no.

 Historia psiquiátrica de la familia

Es la mayor de seis hermanas. Sus padres se separaron cuando ella contaba con
la edad de 12 años. El padre era alcohólico y eran frecuentes las escenas de
violencia y malos tratos hacia la madre. Estos momentos eran vividos como muy
desagradables, sentía asco de un exceso de contacto físico con él. Aunque sin poder
precisar ninguna situación concreta, siempre tuvo la fantasía de que había abusado
de ella.
  Curva vital

Fue buena estudiante. Recuerda su infancia “sometida a la disciplina del baile”.

Desde los 11 años acudió a una academia de baile donde entrenaba 2 horas casi
diarias. Tenía que renunciar con frecuencia a salir con la amigas ya que el poco
tiempo del que disponía lo dedicaba a estudiar y a atender a sus hermanitas. En la
academia fue elegida por la profesora, a quien califica como una segunda madre,
entre sus alumnas preferidas. Prefería pasar el tiempo en su escuela o en la
academia antes que estar en casa con su padre.

 Actualidad

Actualmente trabaja como directora en un colegio donde está satisfecha. Sin

embargo dice tener malas relaciones con sus compañeros, puesto que su esposo le
impide tener alguna relación con alguno de ellos.

 Examen mental

Paciente está consciente, orientado en tiempo, espacio y persona. Presenta un

trastorno de larga evolución, tiene un pobre concepto de sí misma y constantes
reproches en especial sobre sus hijos, pasa por momentos de estado de ánimo
depresivo, con sentimiento de futilidad y vacío.