UNIVERSIDAD ESTATAL DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA

Tema:
Cuestionario (Concepto moderno de Obstetricia)

Docente:
Dra. Rosa Zambrano Cruz

Integrantes:
Caizaguano Quishpe María Patricia
Franco Pluas Ginger Yelena
Mueses Mejía Marisol del Pilar

Grupo: 15 Subgrupo: 4

Guayaquil – ecuador
11 de diciembre del 2020
1. Mencione los orígenes de la Obstetricia

Se asume que el parto en las primeras épocas ocurría en forma solitaria, sin ayuda

(época pre obstétrica). Fue descrito en Grecia.

La Obstetricia (“Arte de Partear”) se la define por la presencia de un tercero en el

arte de acompañar, proteger, cuidar a la madre e hijo en el proceso del embarazo, parto

y puerperio.

• (30000-25000 a. C) El Arte y la Obstetricia. con pinturas relativas a la

fertilidad, figuras, estatuillas en piedra caliza representativas de mujeres

embarazadas o en el acto de parir, son las más antiguas representaciones y

anteriores a la escritura, en las que podemos tener alguna información. Figuras

de mujeres dando a luz son ancestrales como la encontrada en excavaciones en

Turquía central de Catal Hüyük de 6500-7500 a.C.

• La Antigüedad. Egipto (6000-1200 a. C.). El Papiro de Ebers (1550 a. C.)

contiene compendios médicos, los cuales guardan información ginecológica de la

época sobre prolapsos, qué hacer con cuadros de irritación genital, duchas

vaginales, pesarios y hasta cómo provocar un aborto.

• Hacia 1500 a. C. Aparecen en egipcios y judíos las primeras prácticas

sensatas especialmente higiénicas, con exploraciones genitales e intervenciones

obstétricas como versiones internas, embriotomías y cesáreas post mortem.

• Mesopotamia (4000-331 a. C.) Al igual que en otras épocas el embarazo

ponía a la mujer en condiciones de impureza, razones por las cuales aislaban a

las mujeres y separación del grupo en el momento del parto. Hacia 3000 a. C. ya
hacían referencias al embarazo prolongado y daban recomendaciones sobre

evitar el coito tras el parto.

• India (4000-1700 a. C. - 500 d. C.) Al saber de la existencia de una

magnífica sociedad india, floreciente entre 4000 y 1700 a. C., no es posible dejar

de imaginar que tuvieran avanzados sistemas de salud y no hubiesen tenido algún

desarrollo y progresión en el área obstétrica, pero de ello no se tienen pruebas.

• Grecia y Roma 500 a. C. - 500 d. C. En la antigua Grecia como

posteriormente en Roma, ya existían manifestaciones claras de participación en

el tema de cesárea post mortem, llegando a ser práctica obligatoria en el 715 a.

C. entre los romanos. Allí se obligaba a extraer el feto a toda mujer que muriese

durante la gestación o durante el parto, antes de darle sepultura

• Edad de las tinieblas y la Edad Media (476-1492 d. C.) Entre los años

400 y 1400 d. C. parece haber existido una edad de tinieblas, de retroceso, de

ignorancia y lamentablemente de olvido de lo ya progresado en todos los ámbitos.

• Renacimiento, época de la Obstetricia Moderna Tras el sueño de la

Edad Media. Renacieron las artes, las ciencias y también la Obstetricia. Los viejos

manuscritos son leídos y ante la necesidad de difusión de las experiencias,

aparecieron los textos para la atención de mujeres embarazadas y comadronas.

En 1513 el médico germano Eucharius Röslin, confeccionó el libro “El Jardín

Rosa” apoyado en los escritos de Sorano del Siglo II y en los de Mustio Moschion)

del Siglo VI. Su traducción inglesa en 1540, se convirtió y se mantuvo como el

texto más popular sobre el arte de atender partos hasta el Siglo XVII. Contenía
 indicaciones sobre la alimentación en el embarazo, pero no de los cuidados

prenatales.

Manuel Sedano L, Cecilia Sedano M, Rodrigo Sedano M. (2014). Reseña Histórica e Hitos de la
Obstetricia. REV. MED. CLIN. CONDES.
Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/184/18426920004.pdf

2. ¿Cuáles son las etapas del ciclo ovárico e explique cada una de las etapas?

El ciclo ovárico está relacionado con la maduración y liberación del ovocito maduro de

los ovarios. Cuando comienza la pubertad, la acción de la hormona FSH promueve el

crecimiento de 6 a 12 folículos durante los primeros días después de iniciada la

menstruación.

El ciclo ovárico está formado por 3 etapas.

1) La fase folicular (pre-ovulatoria).

2) La ovulación.

3) La fase lútea (pos-ovulatoria).

FASE FOLICULAR. es la fase que dura de 10 a 14 días, desde el primer día de la

menstruación. Durante esta fase en las células de la corteza ovárica se produce la

maduración de folículos primarios pasando a folículos secundarios y terminando con la

formación de folículo maduro o de Graaf. Al llegar a formar el folículo de Graaf este

estallará liberando el ovocito en la ovulación. Esta etapa se lleva acabo principalmente

por es fundamentalmente por la hormona FSH que además activa la síntesis de

estrógenos. El folículo ovárico segrega estrógenos, entre otros compuestos.

 LA OVULACIÒN. Esta etapa es el proceso por el cual el folículo maduro se rompe

liberando el ovocito hacia las trompas. Se desencadena por el pico de LH, por lo cual se

da un aumento de los estrógenos a nivel hipofisario, quienes estimulan la secreción de

LH sólo en esos días. Posteriormente la producción de estrógenos disminuye y

predominan las concentraciones de progesterona por estimulación de su síntesis,

iniciando la luteinización del folículo con la consecuente formación del cuerpo amarillo

FASE LÚTEA. Esta fase comienza unas horas después de haber sido expulsado el

ovocito del folículo maduro, mientras las células remanentes de la granulosa y de la teca

sufren una transformación morfológica rápida que constituirá el cuerpo lúteo o amarillo

en el ovario. Es aquí cuando el cuerpo lúteo secreta progesterona y una menor cantidad

de estrógenos. Todo este proceso de da gracias a la influencia de ambas hormonas,

pero sobre todo de la progesterona. Posteriormente el endometrio comienza su fase

secretora, la cual es muy importante ya es indispensable para la preparación del útero

en el caso de haber ocurrido la fecundación. En el caso de no haber implantación el

cuerpo lúteo se degenera y ocurre la menstruación al desprenderse el endometrio del

útero. Si ocurre fecundación e implantación, el cuerpo lúteo se mantiene y continúa

secretando progesterona y estrógenos

• Zanin L, Paez A, Correa C, De Bortoli M. (2011). Ciclo menstrual: sintomatología y

regularidad del estilo de vida diario. Universidad Nacional de San Luis – Argentina.
Disponible en:
https://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C3%A9dica/
2014/6%20Nov/04-sedano.pdf
3. ¿En qué tiempo posterior a la elevación de la LH se produce la ovulación?

La ovulación suele producirse entre las 24 y las 36 horas posteriores a la elevación

de la LH; ante la producción de un efecto feed-back positivo que desencadena el pico

de la LH, (El aumento de la LH es un buen indicador de máxima fertilidad).

Bajo JM, Melchor M, Mercé LT. (2007). Fundamentos de obstetricia (SEGO). Madrid, España.
Grupo ENE publicidad, S. A. (pag. 54).
Disponible en: https://es.slideshare.net/ORION0107/fundamentos-de-obstetricia-sego

4. ¿Cuál es el diámetro máximo que alcanza el Folículo Maduro?

El folículo maduro o folículo de Graff, alcanza un diámetro de 2-2,5 cm, y su madurez

total. Lo cual se debe las células granulosas y a las inclusiones de lípidos que se

presentan.

Bajo JM, Melchor M, Mercé LT. (2007). Fundamentos de obstetricia (SEGO). Madrid, España.
Grupo ENE publicidad, S. A. (pag. 56)
Disponible en: https://es.slideshare.net/ORION0107/fundamentos-de-obstetricia-sego

5. ¿Cuáles son las características del Cuerpo Lúteo?

• Es una glándula endocrina que se forma después de la ruptura folicular, por el

conjunto de la masa de células luteinícas.

• Secreta progesterona (en gran cantidad) y un poco de estrógenos

• Aparece luego de la ovulación

• La acumulación de lípidos que existe después de la expulsión del ovulo, le da el

color amarillo o lúteo.

• Tiene una vida programada, e aproximadamente 10 días

• Puede aumentar su diámetro hasta 1,5 cm de diámetro (pico de su tamaño: 7 u

8 días después de la ovulación)

 • Tiene una vida previamente programada, de aproximadamente 10 días

Bajo JM, Melchor M, Mercé LT. (2007). Fundamentos de obstetricia (SEGO). Madrid, España.
Grupo ENE publicidad, S. A. (pag. 54).
Disponible en: https://es.slideshare.net/ORION0107/fundamentos-de-obstetricia-sego

6. ¿Indique los aspectos más relevantes de la involución del Cuerpo Lúteo?

En caso de fecundación, el cuerpo lúteo crece y secreta progesterona durante los

primeros meses de embarazo en humanos. Con esto, la mucosa uterina permite

desarrollar el embrión para que, después, la placenta segregue la hormona del

embarazo.

Si no hay fecundación, tarda dos semanas antes de descomponerse. En vista de la

falta de progesterona, se genera el sangrado menstrual de cada ciclo (que culmina con

la creación de un nuevo cuerpo lúteo). Finalmente, este cuerpo lúteo se degenerará en

un cuerpo albicans.

Knudtson MD. (2019). Efectos de la edad en el aparato reproductor femenino. Texas, EE UU.
Medical University of South Caroline. Manual MSD
Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-ec/hogar/salud-femenina/biolog%C3%ADa-
del-aparato-reproductor-femenino/efectos-de-la-edad-en-el-aparato-reproductor-femenino

7. El ciclo endometrial se encuentra regulado por unas hormonas, ¿cuáles son y

cómo actúan?

Las hormonas que actúan en el ciclo endometrial son el estrógeno, progesterona, El

estrógeno actúa en la fase proliferativa, en el que el grosor del endometrio aumenta de

3 a 10 veces su volumen inicial.

Progesterona provoca tumefacción y el desarrollo secretor del endometrio, en el ciclo

las glándulas se vuelven tortuosas, aumenta el citoplasma de las células del estroma,
hay aumento de lípidos y vacuolas de glucógeno en las células del estroma junto con ello

habrá aumento de aporte sanguíneo.

Grupo de la infancia y adolescencia de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia.

(2019). Ciclo menstrual y visita ginecológica. Madrid, España. TAMPAX
Disponible en: https://sego.es/mujeres/Guia%20del%20ciclo%20menstrual.pdf