NEUROSÍFILIS:

Sífilis primaria:
Lesión: Chancro
Dx: 
Raspado
Sífilis secundaria:
Lesión: palmas y pies
Fase latente: Temprana ,Tardía
Sífilis terciaria:
Existen diversas afectaciones
Aortitis 
Gomas
SNC

PRUEBAS PARA DIAGNOSTICAR LA SÍFILIS:

Pruebas No treponemicas:

o VDRL más importante, es necesario tener en cuenta un efecto que da falso

negativo por efecto prozona.
o RPR

Pruebas treponemicas:
o TPPA
o FTA-ABS

Tempranas: Meningitis:
 
 Afecta menos de 1 año
 Afecta pares craneales   (VII – VIII – VI – II)

Meningo vascular:

  7años
 Endarteritis obliterante
     Vasos grandes o moderados (End. Heuner)
     Vasos pequeños (End. Miss Alzheimer)
 ACV*

Tardías: Demencia
  2 a 25 años
 Demencia paralítica 

Tabes dorsal
  3 a 47 años
 Mielopatía 
 Cordones posteriores
  Artropatía de Charcot
 Ataxia sensitiva (Marcha tabetica)

Un dato importante es que en ambas tempranas y tardías se da la pupila de Argyl

Robertson el reflejo fotomotor está dañado y el de acomodación funciona
correctamente.

DIAGNOSTICO:

 VDRL 
 FTA
En sangre positivo, y se le realiza punción lumbar:

  Síndromes neurológicos
 VDRL > 1.32 diluciones 
  VIH (+)

TRATAMIENTO:

 Es importante saber que la sífilis primaria, secundaria y latente temprana se tratan con 1
dosis de Penicilina Benzatinica:  2,400.000 unidades intramuscular.

 Sífilis latente tardía o una terciaria que no sea neurosífilis se tratan con Penicilina
Benzatinica: 2,400.000 intramuscular una inyección por cada semana por tres semanas.

 Neurosífilis el tratamiento es Penicilina Cristalina: 4,000.000 de unidades cada cuatro

horas por vía intravenosa. 

 Alergia: desensibilizar y usar, y si no funciona ceftriaxona con baja herencia.